护理学基础题库含答案

护理学基础题库含答案1.关于尿液评估的叙述正确的是

A.正常成人一昼夜的尿量约2500ml

B.溶血反应的病人尿液中含血小板

C.昏迷病人的尿液有烂苹果味提示糖尿病

D.新鲜尿有氨臭味（正确选项）

E.尿潴留病人会出现尿频、尿急、尿痛2.关于尿液的评估,下列说法错误的是

A.正常尿比重为1.015~1.025

B.新鲜尿有氨臭味,pH显弱酸性

C.多尿是24小时尿量经常超过2500ml

D.无尿是24小时尿量少于100ml或12小时内无尿

E.少尿是24小时尿量少于500ml每小时尿量少于50ml（正确答案）3.少尿是指每小时排尿量少于

A.17ml（正确选项）

B.18ml

C.19ml

D.20ml

E.21ml4.关于尿液颜色的叙述错误的一项是

A.正常尿液为淡黄色

B.胆红素尿为黄褐色

C.乳糜尿为乳白色

D.血红蛋白尿为粉红色（正确答案）

E.脓尿呈白色浑浊状5.尿液颜色与疾病不符的一项是

A.丝虫病尿呈乳白色

B.黄痘性肝炎尿呈黄褐色

C.溶血时尿呈暗红色（正确选项）

D.尿道化脓性炎症呈白色混独

E.膀胱肿瘤呈红色6.溶血反应时病人排出酱油色尿,是因为尿中含有

A.胆红素

B.淋巴液

C.血红蛋白（√）

D.红细胞

E.白细胞7.尿液呈烂苹果气味见于

A.食大量水果后

B.尿液久置后氨分解

C.尿路感染

D.尿毒症

E.酮症酸中毒（正确选项）8.下列均应观察排尿情况除了

A.心力衰竭病人

B.肾小球肾炎病人

C.胃溃疡病人（正确选项）

D.糖尿病病人

E.休克病人9.不影响尿量增减的因素是

A.出汗多,排尿量少

B.饮水量增多,尿量也增多

C.剧烈运动,尿量减少（正确选项）

D.外界温度升高,尿量减少

E.食物中蛋白增加,尿量减少10.尿失禁病人的护理,错误的措施是

A.用接尿器接尿

B.保持皮肤清洁干燥,预防压疮

C.必要时留置导尿

D.控制病人饮水,减少尿量（√）

E.理解、安慰、鼓励病人11.尿失禁病人护理措施为

A.加强皮肤和心理护理（正确答案）

B.指导病人多饮水,促进排尿反射

C.长期失禁可留置导尿

D.轻轻按摩或热敷下腹部

E.经常观察病人排尿反应12.尿失禁病人的护理中错误的一项是

A.用接尿器接尿

B.保持皮肤干燥清洁

C.必要时留置导尿管

D.门窗紧闭,不能开窗通风（√）

E.理解,安慰,鼓励病人13.护理尿潴留病人的措施中错误的是

A.让病人听流水声

B.轻轻按摩下腹部

C.用温水冲洗会阴

D.导尿术

E.立即口服利尿剂（√）14.手术后12小时,病人排尿仍困难应该

A.导尿（正确选项）

B.给予利水剂

C.热水袋敷下腹部

D.挤压膀胱底部

E.安置合适的体位15.为女病人导尿,第一次消毒外阴错误的方法是

A.病人取仰卧屈膝位,双腿略外展

B.臀下垫布单及橡胶单

C.用0.1%苯扎溴铵棉球消毒外阴及尿道口

D.顺序由内向外,自上而下（正确选项）

E.每个棉球限用一次16.为女病人导尿时，导尿管误入阴道应该

A.拔出导尿管,重新插入

B.更换导尿管重新插入（√）

C.嘱病人休息片刻再插管

D.用新洁尔灭棉球擦拭导尿管后插入

E.用碘伏棉球擦拭导尿管后插入17.为男病人导尿,不妥的方法是

A.术者站在病人右侧

B.病人取仰卧,两腿平伸

C.暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒（√）

D.提起阴茎与腹壁呈60°角

E.导管插入22~24cm18.为男病人导尿时,若导尿管插入受阻其原因是

A.导尿管太软太细

B.导尿管太粗

C.插入方向不对

D.病人体位不正确

E.膀胱颈部肌肉收缩（√）19.男病人导尿出现导尿管插入受阻,应该

A.拔出导尿管重新插入

B.主病人忍耐，用力插入

C.稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓缓插入（正确答案）

D.更换金属导尿管

E.行局麻后,再插入导尿管20.男病人导尿时,使阴茎与腹壁成60°角的目的是

A.耻骨下弯消失

B.耻骨下弯扩大

C.膀胱颈部肌肉放松

D.耻骨前弯扩大

E.耻骨前弯消失（正确选项）21.关于导尿术的描述正确的一项是

A.女性导尿管长度为3~5cm

B.男性导尿管长度为20~22cm

C.消毒外阴常选用碘伏溶液

D.为男性导尿插管时,将阴茎提起使之与腹壁呈45度

E.插管动作轻快,避免损伤尿道黏膜（√）22.膀胱高度膨胀,病人极度虚弱首次放尿不超过

A.300ml

B.500ml

C.1000ml（正确答案）

D.1500ml

E.2000ml23.下列不属于导尿中防止感染措施的是

A.严格进行物品灭菌

B.导尿管误入阴道应该立即更换

C.一次放尿不应超过1000ml（√）

D.清洁外阴后再消毒

E.严格外阴及尿道口的消毒24.有关导尿管留置法的目的叙述错误的是

A.危重、休克病人:测定尿量、尿比重以了解肾脏供血

B.盆腔器官手术:排空膀胱,避免术中误伤

C.昏迷、截瘫病人:保持会阴部及床单位清洁、干燥

D.某些泌尿系手术后:引流尿液和冲洗,减轻手术切口张力

E.留尿做细菌培养,协助诊断（√）25休克病人留置导尿管的主要目的是

A.测量尿量及密度以了解肾脏供血（正确答案）

B.排空膀胱以避免尿涨留

C.保持床单清洁干燥以防止压疮发生

D.引流尿液以促进体内毒素排出

E.留尿作细菌培养以协助诊断26.不需留置导尿管的病人是

A.昏迷尿失禁

B.会阴部损伤

C.盆腔内器官手术前

D.截瘫引起尿潴留

E.测量膀胱内压力（√）27.下列不需要留置导尿管的是

A.膀胱镜检查（正确选项）

B.子宫切除术

C.尿道修补术、尿道损伤

D.大面积烧伤、休克、昏迷

E.前列腺肥大、膀胱炎28.长期留置导尿管病人发生尿液混浊、沉淀或有结晶时应

A.经常冲洗尿道口

B.热敷下腹部

C.膀胱内滴药

D.及时更换卧位

E.多饮水并膀胱冲洗（正确选项）29.留置导尿管病人错误的护理措施是

A.每日更换集尿袋

B.每日更换导尿管（√）

C.协助病人更换卧位

D.嘱病人多饮水

E.拔管前间歇性引流夹管30.为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,留置导尿管应该

A.每天更换一次

B.每周更换一次（正确选项）

C.每周更换两次

D.每两周更换一次

E.每月更换一次31.留置导尿管病人护理中,下列错误的是

A.避免引流管受压、扭曲、阻

B.每日消毒尿道口两次

C.鼓励病人多饮水

D.每日更换集尿袋和导尿管（正确选项）

E.尿液浑浊、沉淀、有结晶时做膀胱冲洗32.帮助留置导尿管的病人锻炼膀胱反射功能的护理措施是

A.温水冲洗会阴每日两次

B.每周更换导尿管

C.间歇性引流夹管（正确答案）

D.定时给病人翻身

E.鼓励病人多饮水33.留置导尿管的护理,下列与预防泌尿系统结石和感染无关的是

A.更换集尿袋时,防止尿液逆流

B.鼓励病人多饮水,增加排尿量（√）

C.鼓励病人经常变换体位

D.作间歇性引流夹管

E.保持尿道口清洁,定时做膀胱冲洗34.留置导尿病人预防尿路感染的措施错误的是

A.保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦洗1~2次

B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流

C.引流管集尿袋每周更换一次

D.尿管脱落后立即插入尿道（正确答案）

E.鼓励病人多饮水,经常更换卧位35.使用集尿袋错误的方法是

A.每周更换一次（√）

B.观察尿液性质

C.正确记录尿量

D.更换时,橡胶管应低于耻骨联合

E.贮尿袋应牢固地固定在床沿36.下用关于提便性状异落的描述,错误的是

A.上消化道出血时黄便呈柏油样价

B..完全性胆道阻塞时类便呈酱油色（√）

C.直肠狭窄时类便呈扁条形或带状

D..肠套叠病人类便呈果酱样便

E.下消化道出血时粪便呈暗红色37.肠套叠病儿的大便呈

A.果酱样（正确选项）

B.柏油样

C.陶土色

D.黄褐色

E.栗子样便38.关于费便颜色与其临床意义的叙述错误的一组是

A.柏油样便——上消化道出血

B.果酱样便——肠套叠

C.陶土色便——幽门梗阻（√）

D.鲜红色便——痔疮、直肠息肉

E.棕红色便——下消化道出血39.老年人易发生便秘的主要原因是

A.进食量减少

B.胃肠活动减慢（正确选项）

C.体力活动减少

D.排便习惯不良

E.腹部按摩不居40.下列不是排便异常护理的指导要点

A.适当运动

B.观察记录生命体征（√）

C.指导病人合理膳食

D.指导病人养成定时排便的习惯

E.保持愉悦的心情41.预防便秘的方法应除外

A.生活规律,按时排便。

B.选择膳食纤维丰富的水果和蔬菜

C.卧床病人定时给排便器（正确答案）

D.定时使用简易通便法

E.保持精神愉快,多活动42.腹泻病人的护理措施正确的是

A.多食用蔬菜、水果

B.鼓励病人下床活动

C.做好肛周护理（√）

D.嘱咐病人少饮水

E.饮食应选高蛋白、低脂肪的食物43.排便失禁的护理重点是

A.鼓励多饮水,给予流质、半流顶食物

B.观察记录粪便性质、颜色

C.嘱病人卧床休息,减少体力消耗

D.预防压疮发生（正确选项）

E.按照医嘱定时补液44.不保留灌肠的目的不包括

A.解除便秘

B.软化粪便

C.排出肠内积气

D.减轻腹胀

E.治疗肠道感染（√）45.大量不保留灌肠禁用于

A.习惯性便秘

B.巨结肠病人

C.急腹症病人（正确选项）

D.中暑者

E.某些腹部术前准备病人46.降温灌肠应选择的溶液是

A.28℃,0.5%肥皂液,1000ml

B.32℃,1%新霉素溶液,500ml

C.4⁰C,0.9%的氯化钠,500ml（√）

D.38℃,2%小藥碱溶液,200ml

E.39℃,10%水合氯醛溶液100ml47,配制100ml0.1%肥皂液,需要10%的肥皂液

A.10ml（正确选项）

B.20ml

C.50ml

D.100ml

E.200ml48.不保留灌肠时,液面距离肛门为

A.20-30cm

B.30-40cm

C.40-60cm（正确选项）

D.60-70cm

E.70-80cm49.清洁灌肠时,溶液温度与肛管播入的长度正确的是

A.30-35℃6~8cm

B.39-41℃7-10cm（√）

C.35-37℃10-15cm

D.40-45℃10-15cm

E.45~50℃7-10cm50.禁用生理盐水灌肠的是

A.肝昏迷

B.:充血性心力衰竭（正确答案）

C.顽固性便秘

D.伤寒

E.高热惊厥51.“1、2、3”溶液的正确配方是

A.50%硫酸镁50ml,甘油50ml,温开水50ml

B.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml（正确选项）

C.50%硫酸镁70ml,甘油80ml,温开水90ml

D.甘油30ml,50%硫酸镁60ml,温开水90ml

E.50%硫酸镁20ml,甘油30ml,温开水4052.关于婴幼儿灌肠,错误的叙述是

A.禁用清水灌肠,防止水中毒

B.新生儿用20号肛管（正确答案）

C.先天性巨结肠病儿术前灌肠溶液量小于100ml/kg

D.婴儿肛管插入约4cm

E.灌入的溶液保留5~10分钟53.保留灌肠适用于

A.早期妊娠者

B.消化道出血病人

C.肠胀气病人

D.急腹症病人

E.慢性痢疾病人（√）54.关于保留灌肠叙述错误的是

A.选择肛管要细（√）

B.插入肛管10~15cm

C.肛门距灌肠筒液面<30cm

D.液量不超过500ml

E.保留1小时以上55.为保证保留灌肠效果,首先应该做好

A.嘱病人排便（√）

B.抬高病人臀部约10cm

C.液量不超过200ml

D.压力宜低(<30cm)

E.保留一小时以上56.肛管排气,下列不妥的是

A.帮助病人仰卧或侧卧位

B.肛管插入直肠7~10cm（√）

C.肛管所连橡胶管末端插入水瓶中

D.嘱咐病人少食豆类、糖类等产气

E.保留肛管20分钟57.肛管排气法,肛管插人直肠的深度及保留肛管的时间为

A.10-12cm,不超过40分钟

B.12-15cm,不超过30分钟

C.15-18cm,不超过20分钟（正确选项）

D.18~20cm,不超过20分钟

E.20-22cm,不超过20分钟58.下列插管长度正确的是

A.大量不保留灌肠：10~15cm

B.保留灌肠:7-10cm

C.肛管排气:15-18cm（正确答案）

D.女性导尿:3-5cm

E.男性导尿:18-2059.刘某,男、58岁。尿毒症，留置导尿管12小时引出尿液180ml，正确的护理评估是

A.尿量正常

B.尿潴留

C.多尿

D.少尿（正确答案）

E.无尿60.王某,男,56岁。急性肾衰竭,精神萎靡。下腹无胀满,24小时尿量为60ml。请问人的排尿状况属于

A.正常

B.尿闭（正确答案）

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少61.吕某,女,老太太,因胆道梗阻出现黄痘,其尿液颜色为

A.红色

B.淡黄色

C.酱油色

D.黄褐色（√）

E.乳白色62.下列疾病的病人排出的尿液有烂苹果味的是

A.前列腺炎

B.尿道炎

C.膀胱炎

D.糖尿病酸中毒（正确选项）

E.有机磷农药中毒63.王某,女,50岁。腰麻下行阑尾切除术后4小时,烦躁不安,生命体征正常,查体见:下废部膨隆,叩诊浊音,首先考虑为

A.肠梗阻

B.急性胃扩张

C.腹腔内出血

D.急性腹膜炎

E.尿潴留（正确选项）64.张某,男,72岁。因前列腺增生,排尿困难、腹痛、尿潴留,已16小时未排尿。下列护理中正确的是

A.让病人坐起排原

B.听流水声

C.用温水冲洗会阴部

D.下腹部置热水袋

E.行导尿术（正确选项）65.夏某,女,30岁。行子宫肌瘤切除术,术前插导尿管,病人怕羞,不配合。根据病人此种心态应采取的措施是

A.请家属协助劝说

B.让病人自行排尿

C.耐心向病人解释插管目的,床边用屏风遮挡（正确答案）

D.向病人说明导尿管留置时间

E.请示医生是否可以不插导尿管66.李某,女,29岁。于23时分娩一女婴,至次晨7时未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀,对该产妇的护理下列不妥的是

A.协助其坐起排尿

B.让其听流水声

C.用力按压下腹部（正确答案）

D.提供隐蔽的排尿环境

E.施行导尿术67.潘某,男,60岁。“血尿待查”主诉排尿困难,下肢疼痛难忍,B超提示尿道结石。护士应

A.注射利尿剂

B.立即导尿

C.轻轻按摩、热敷下腹部

D.耐心鼓励病人自行排尿

E.与医生联系,对症处现（√）68.张某,男,45岁。诊断肝硬化出血,请问护士在观察病人大便时最应该性意

A.形状

B.颜色（正确答案）

C.量

D.软硬度

E.气味69.类便性质异常的描述错误的是

A.上消化道出血呈鲜红色便（正确答案）

B.完全性胆道阻塞时类便呈陶土色

C.消化不良者粪便呈酸臭味

D.痢疾病人黏液血便

E.下消化道出血见于暗红色便70.病儿,男,10个月。阵发性哭闹,被诊断为肠套叠。其大便的颜色为制

A.果酱样（√）

B.柏油样

C.陶土样

D.淡黄色

E.黄褐色71.李某,男。患急性细菌性痢疾,每日排脓血便7-8次,下列护理措施错误的一项是

A.需执行严密隔离（正确答案）

B.排便后用软纸擦拭肛门

C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林

D.鼓励病人多饮水

E.卧床休息72.护士对便秘病人进行健康教育不妥的一项是

A.定时排便

B.适当下床活动

C.多食蔬菜、水果

D.摄取适量油脂食物

E.使用流质饮食（√）73.李某,女,68岁。肺炎,入院后因活动减少发生便秘,下列措施中不妥的是

A.使用简易通便器,如开塞露,甘油栓

B.嘱病人禁忌食用油脂类食物（√）

C.在腹部做环状按摩,刺激肠蝶动

D.根据病情适当增加活动量

E.嘱病人多吃富含膳食纤维的食物74.护理腹泻病人,不正确的措施是

A.观察记录排便次数、性质

B.疑为传染病时,给予呼吸道隔离（√）

C.按医嘱静脉输液

D.腹泻严重者暂时禁食

E.每次便后作好肛周护理75.灌肠时尊重、保护病人的做法不包括

A.耐心解释取得合作

B.少暴露肢体避免受凉

C.注意环境隐蔽

D.病人主诉不适,应停止操作（√）

E.操作结束应谢谢病人合作76.病儿,3岁,肠道手术前行灌肠,其溶液量为

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.300ml（正确答案）77.大量不保留灌肠忌用于

A.习惯性便秘

B.巨结肠

C.中暑

D.某些腹部手术

E.妊娠（√）78.病人女,于高全切术后3日,病人出现腹胀,术后一直未解大便,最佳措施是

A.清洁灌肠

B.“1、2、3溶液”灌肠

C.保留灌肠

D.大量不保留灌肠（正确答案）

E.服泻药79.林某,女,54岁。直肠癌,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀,有便意,正确处理的方法是

A.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻

B.稍转动肛管,观察流速

C.升高液面高度,快速灌入

D.拔出肛管,停止灌入

E.降低液面高度,嘱病人深呼吸（√）80.某肝昏迷病人临床表现:意识错乱,睡眠障碍,行为失常,为减少氨的产生和吸收应该选择的灌肠液是

A.0.2%肥皂液

B.0.9%氯化钠（正确答案）

C.1.2.3.溶液

D.酸性溶液

E.10%水合氯醛81.适用于保留灌肠的溶液是

A.1、2、3溶液

B.生理盐水

C.50%甘油

D.50%硫酸镁

E.1%新霉素（正确答案）82.王某,男,60岁。慢性细菌性痢疾，遵医嘱2%小皮碱灌肠，治疗效果不好的原因是

A.睡前灌肠

B.每次药量150ml

C.取右侧卧位（正确答案）

D.肛管插入15cm

E.嘱病人保留1小时以上83.某病人失眠,医嘱:10%水合氯醛20ml保留灌肠,错误的操作是

A.嘱病人先排便

B.左侧卧位

C.压力宜低

D.肛管插入10-15cm

E.嘱病人保留半小时（正确答案）84.肠胀气病人的饮食不妥的指导是

A.勿食用豆类食物

B.选用清淡、易消化的食物

C.多食牛奶、糖类等食物（√）

D.多食新鲜蔬菜

E.少饮汽水85.病人男,67岁。术后3天未排气,诉腹胀遵医嘱予肛管排气,下列操作中不妥的是

A.橡胶管留出够翻身的长度

B.排气橡胶管要插入水瓶液面下

C.肛管插入直肠15~18cm

D.排气不畅时可按摩腹部,以助排气

E.保留肛管1小时左右,以便充分排气（正确选项）86.李某,女,60岁。“脊压症”术后3天,主诉腹胀、腹疼。腹部膨隆,叩诊呈鼓音。护理时宜选用

A.肥皂水灌肠

B.1、2、3溶液灌肠

C.保留灌肠

D.肛管排气（√）

E.肥皂栓通便87.张某,女,50岁。因胆道阻塞入院,请问其病人的尿液是

A.血尿

B.血红蛋白尿

C.胆红素尿（正确选项）

D.脓尿

E.多尿88.异常尿液的颜色观察不包括

A.血尿

B.血红蛋白尿

C.胆红素尿

D.脓尿

E.多尿（√）89.王某,男,47岁。因会阴部剧痛伴排尿困难急诊人院,B超检查提示原道结石,值班护士估计病人出现的是

A.尿潴留（正确答案）

B.尿失禁

C.多原

D.少尿

E.膀胱刺激征90,护士正确的护理措施应该是

A.鼓励病人自行解尿

B.注射利尿剂

C.立即进行导尿术（正确答案）