食物特异性IgG抗体检测

食物特异性IgG抗体检测

——定制您的合理膳食“没有全民健康，就没有全面小康”

——2016年8月19日至20日，习近平在全国卫生与健康大会发表重要讲话指出

中共中央政治局8月26日召开会议，审议通过“健康中国

2030”规划纲要。

会议指出，推进健康中国建设，要坚持预防为主，推行健康文明的生活方式，营造绿色安全的健康环境，减少疾病发生。要调整优化健康服务体系，强化早诊断、早治疗、早康复，坚持保基本、强基层、建机制，更好满足人民群众健康需求。“合理膳食”是健康永恒的主题世界卫生组织提出健康四大基石，其中“合理膳食”是健康永恒的主题合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡膳食金字塔2016年5月13日上午10时，国家卫生和计划生育委员会新闻办公室举行了《中国居民膳食指南（2016）》发布会。食物多样，谷类为主餐餐有蔬菜，深色蔬菜应占1/2天天吃水果，果汁不能代替鲜果。吃各种各样的奶制品，相当于每天液态奶300g。经常吃豆制品，适量吃坚果。鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量。少盐少油，控糖限酒您吃对了吗？民以食为天，人的一生平均要摄入多达60吨的食物，吃得不对，一个个营养问题、一个个慢性疾病将成为威胁健康的慢性杀手。著名医学杂志TheLancet（《柳叶刀》）的研究显示，全球早逝群体中，有47%的人源于饮食失衡。食物不耐受流行病学情况食物不耐受在不同地区／国家、民族、性别、年龄以及不同经济水平的人群中广泛发生，已成为全球性的公共卫生问题［1］。据英国过敏协会统计，人群中有高达45％的人对某些食物产生不同程度的不耐受，婴儿与儿童的发生率比成人还要高［2］。

食物不耐受是肠易激综合征(IBS)的原因之一，有33％～66％的IBS患者被认为有食物不耐受［3］。[1]刘小娟，竺婷婷等.儿童食物不耐受临床分析.中国当代儿科杂志；2013[2]谢志贤，刘倩．食物不耐受与相关性疾病．中华内科杂志，2006．45：150．151．[3]孙自勤，刘晓峰，主编．肠道病学．济南：山东科学技术出版社，2005．921-922．什么是食物不耐受？8IgE介导以组胺的释放为基础，迅速发病(<1h)大量过敏疾病细胞介导接触性皮炎等IgG介导形成免疫复合物，迟发型，导致很多慢性疾病，包括肾小球肾炎，血管炎IgG或IgM介导直接针对靶细胞的免疫反应，例如：输血反应Ⅰ型变态反应AllergyⅡ型Ⅲ型Ⅳ型变态反应的分类食物进入机体，消化分解分解成氨基酸、单糖、甘油完全吸收，转化为能量供人体所需美食篇正常情况下不耐受食物（抗原）进入机体，刺激机体产生食物特异性IgG抗体抗原-抗体结合，形成免疫复合物（IC）小分子IC各系统慢性症状毒药篇食物不耐受情况下中分子IC大分子IC沉积慢性腹泻、便秘奶癣，湿疹，过敏性紫癜反复流涕反复发作口腔溃疡反复咳嗽、儿童哮喘多动、注意力不集中、厌学儿童自闭、孤独症儿童常见症状和疾病特点：病情迁延，易被忽略并延误诊治食物不耐受常见的临床症状有哪些？13体重快速变动、高血糖、肥胖、磨牙等腹痛、腹泻、口臭、口腔溃疡、恶心、胃肠胀气湿疹、荨麻疹、皮肤淀粉样变、痤疮

头晕、头痛、偏头痛、睡眠障碍

消化道皮肤神经焦虑、忧郁、注意力涣散、暴躁易怒、坐立不安精神哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎呼吸关节炎、关节疼痛肌肉骨骼尿频、尿急、阴道瘙痒、阴道分泌物异常泌尿生殖胸部疼痛、高血压、心律不齐、心率过快心血管其他项目IgG介导IgE介导发作特点延迟性速发性作用机制IgG介导IgE介导发病时间一般在进食不耐受食物数小时或数天后出现反应进食敏感食物后2小时内发病发病人群各年龄段的人群主要见于儿童，成人相对较少常见症状各种各样的慢性症状主要表现为急性皮疹、呕吐、腹泻等典型过敏症状发病组织人体各组织器官都可能受累主要影响皮肤、呼吸道和消化系统诊断难易起病隐匿、涉及食物较多，患者难以自我发现不耐受食物发作迅速、涉及食物较少，患者容易自我发现敏感食物敏感食物常为喜食食物多为不常吃的食物检测手段IgE常为阴性，IgG检测阳性IgE检测及皮肤实验阳性治疗措施忌食不耐受食物免疫及对症治疗预后情况忌食后6个月，症状多能消除多为长期过敏食物不耐受与过敏---对比表检索时间：06年——16年检索关键词：食物IgG检索来源：万方数据检索总计：724篇相关文献2006—2016年国内FIGG文献分类（按照研究疾病进行划分）特异性IgG抗体及其亚型研究与哮喘发展的关系Ovalbumin-specificimmunoglobulinGandsubclassresponsesthroughthefirst5yearsoflifeinrelationtodurationofeggsensitizationandthedevelopmentofasthmaClinicalandExperimentalAllergy34:1542–1549儿童哮喘是常见的变态反应性疾病，食物是诱发的原因之一，过敏原检测时，应考虑IgG的致病作用，联合检查，不遗漏迟发过敏的筛查特异性IgG抗体与肥胖YORK实验室调查结果

7%的人出现骨骼肌肉症状关节痛

10%的人患哮喘鼻炎12%的人有偏头痛失眠

16%的人出现皮疹红斑湿疹皮肤瘙痒44%的人出现慢性腹泻腹痛溃疡消化不良IBS

19常见症状表现英国约克大学实验室的食物特异性IgG抗体人群调查研究◆5286例患者，参与进行了食物特异性IgG抗体检测后饮食调整的有效性调查

◆75.8%的严格遵循饮食建议的病人明显的改善他们的症状，

◆68.2%的受益于饮食建议的人认为在调控饮食后的三个星期内有了明显改善。

◆这项调查涵盖了很多不同系统的疾病，

◆调查结果表明对那些存在一个以上症状的人更有可能感到症状有明显改善。

◆严格调整饮食的具有三个或以上症状的人中有81.5%的人感到调整饮食后能明显地改善他们的

整体状况

结论：检测食物特异性IgG抗体是一种有效的疾病管理的辅助手段

。YORK实验室研究结果体检一定要查食物不耐受合理膳食消除隐患未病先防饮食干预慢病筛查具有亚健康状态的人群脑力劳动者长期伏案工作者不善于体育运动者工作生活压力大者生活无规律者饮食不平衡者具有饮食偏好者吸烟酗酒者具有过敏体质人群患有长期慢性疾病患者适检对象：检前

无需特殊准备

无需忌食

无需改变饮食结构

抽血检测（饭前、

饭后均可）

普通干燥管采血2ml。

样本保存：2-8℃保

存7天；检后调整饮食：进行了专业检测后，根据测试结果（轻度、中度、重度），采取忌食或轮替的方式。忌食：3——6个月不要吃该食物；轮替：该食物间隔4天以上吃一次。避免误食及坚持饮食调整计划当患者症状明显改善后，忌食食物可以重新纳入饮食计划。食物不耐受检测准备和防治原则检测结果判读及处理原则检测值分级判断警示程度治疗方法<50U/ml0阴性绿灯安全食用（正常饮食即可）50-100U/ml+1轻度不耐受绿灯闪烁轮替或忌食（减少进食频率，尽量少吃）100-200U/ml+2中度不耐受黄灯忌食（建议将中度不耐受的食物从食谱中剔除）﹥200U/ml+3重度不耐受红灯严格忌食（将重度不耐受的食物及复合制品从食谱中剔除，此类食物的重新纳入请按医生建议进行）食物特异性IgG抗体14项报告单模版患者A：过敏原IgE检测鸡蛋牛奶均为0级食物不耐受IgG检测鸡蛋3级牛奶2级患者A：过敏原IgE检测鸡蛋牛奶均为0级食物不耐受IgG检测鸡蛋3级牛奶2级饮食替代原则食物类别食物名称主要成分常见接触品举例可替代食物蛋类蛋清蛋白质、核黄素、尼克酸、生物素和钙、磷、铁蛋糕、饼干、面包、蛋挞、糕点等豆奶、酸奶、牛奶、豆浆蛋类蛋黄维生素A和维生素D且含有较高的铁、磷、硫和钙、胆固醇、蛋白质、卵磷酸蛋糕、饼干、面包、蛋挞、糕点等肝脏、奶制品、坚果肉类牛肉蛋白质、脂肪、胆固醇、碳水化合物、维生素、视黄醇肉干、汉堡、酱料等猪肉、羊肉、鸡肉、鱼肉肉类鸡肉蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、镁、钾、钠、维生素A、B1、B2、C、E和烟酸肉干、汉堡、酱料等鸭肉、鱼肉、牛奶、豆类肉类猪肉蛋白质、脂肪、胆固醇、碳水化合物、膳食纤维、维生素E肉干、汉堡、酱料等牛肉、羊肉、鸡肉、鱼肉谷类玉米淀粉、维生素、亚油酸和油酸、蛋白质、叶黄素、矿物质玉米油、面条、淀粉等小麦、红薯、高粱、燕麦谷类大米淀粉、脂肪、纤维素、维生素、矿物质米线、米饼、米酒等土豆、红薯、小麦、高粱奶类牛奶乳糖、无机盐、脂肪、磷脂、蛋白质、乳清、铁、铜及维生素A、维生素B2冰淇淋、牛奶糖、酸奶、饮料、奶片、奶粉等豆浆、鸡蛋、虾皮蔬菜类西红柿胡萝卜素、维生素C、B族维生素、叶酸、钾、番茄红素调味品、饮料、饼干等南瓜、胡萝卜、柿子椒等蔬菜菌类蘑菇氨基酸、维生素、磷、钠、钾、钙、铁、微量元素炒菜、调味品等木耳、银耳、蔬菜对牛奶不耐受，可以喝羊奶吗因为羊奶和牛奶同源，所以建议不要喝羊奶，可以喝深度水解奶、抗过敏奶粉、豆浆等。食物特异性IgG抗体14项、90项检测阴性，安全食用阳性，忌食或轮替阳性种类较少，则全部忌食阳性种类较多，1级的轮替，2-3级的忌食结果阴性，则重新纳入正常饮食先选择1级的食物，其次选择2级食物，最后才是3级，每次只能纳入一种食物，不同食物纳入时间间隔一周。同时坚持每日记录食物和症状，监督改善情况阳性继续忌食3-6个月后复查食物不耐受诊断流程诊断与干预“食物不耐受检测”为大量个体慢性疾病找出潜在病因英国著名运动员奥运金牌获得者13年肠易激综合征（IBS）2004年10月测试食物不耐受牛奶强阳性酵母、蛋清等食物轻度阳性调整饮食结构一个月后,症状消失。英国著名运动员奥运金牌获得者DeniseLewisFayRipley著名演员症状：时常剧烈头痛、胃部痉挛习惯：疲惫时经常喝一杯卡布奇诺诊断：检测食物不耐受、牛奶强阳性结果：调整饮食结构

（将牛奶替换成羊奶或豆浆）一个月后，症状消失诊断与干预“食物不耐受检测”为大量个体慢性疾病找出潜在病因食物不耐受套餐食物不耐受250405003（7次）食物不耐受7项（常见食物类）酶联免疫血清2.0ml辅助诊断因食物不耐受引起的消化道、皮肤、呼吸、神经系统等的慢性疾病。210.00周二、周五、周日检测，次日发单包含：鳕鱼、虾、牛肉、牛奶、鸡蛋、大豆、小麦250405003（7次）食物不耐受7项（海鲜类）酶联免疫血清2.0ml辅助诊断因食物不耐受引起的消化道、皮肤、呼吸、神经系统等的慢性疾病。210.00周二、周五、周日检测，次日发单包含：龙虾、三文鱼、沙丁鱼、草鱼、带鱼、扇贝、蛤250405003（14次）食物不耐受14项（水果类）酶联免疫血清2.0ml辅助诊断因食物不耐受引起的消化道、皮肤、呼吸、神经系统等的慢性疾病。420.00周二、周五、周日检测，次日发单包含：西瓜、哈密瓜、榴莲、菠萝、柚子、橘子、苹果、芒果、桃、香蕉、葡萄、草莓、蓝莓、橄榄250405003（14次）食物不耐受14项（常见食物类）酶联免疫血清2.0ml辅助诊断因食物不耐受引起的消化道、皮肤、呼吸、神经系统等的慢性疾病。420.00周二、周五、周日检测，次日发单食物特异性IgG抗体14项：

鳕鱼、虾、蟹、牛肉、猪肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、大豆、小麦、大米、蘑菇、玉米、西红柿250405003（90次）食物不耐受90项

酶联免疫血清2.0ml辅助诊断因食物不耐受致胃肠道不适及皮肤反应。2700.00周二、周五、周日检测，次日发单食物特异性IgG抗体90项

粮食类：大麦、荞麦、麦芽、小米、燕麦、大米、黑麦、小麦、玉米、大豆

水果类：西瓜、苹果、芒果、香蕉、蓝莓、哈密瓜、葡萄、柚子、柠檬、橄榄、橘子、桃、菠萝、榴莲、草莓

肉蛋类：牛肉，鸡肉，鸡蛋，猪肉，火鸡

蔬菜类：西兰花、卷心菜、胡萝卜、菜花、芹菜、黄瓜、茄子、嫩豌豆、青