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PAGEPAGE1附件3境外旅客购物离境退税申请单REFUNDAPPLICATIONFORMFOROVERSEASVISITORS商店名称(章):NameofRetailer(Stamp)开单日期:年月日商店代码CodeofRetailer:DateofApplicationY.M.D.申请单编号FileNO.姓名FullNameofApplicant证件类型PassportType证件号码PassportNumber证件签发国/地区PassportIssuedby(Country/Region)入境时间DateofEntryintoChina旅客签名:Applicant’sSignature商品明细ItemsforRefund序号Number购物发票号码Invoicenumber发票开具日期DateofInvoice商品名称NameofGoods商品类别Category数量Quantity计量单位Unit单价UnitPrice金额AmountPaid税额Tax价税合计PriceincludingTax退税率RefundRate申请退税额AmountofRefundApplie海关确认退税物品数量Approved
Quantity备注Remarks12345678910合计Total海关确认意见CustomsApproval经办人(Official):签章(Stamp):日期年月日DateY.M.D.旅客退税申请OverseasVisitorsApplication以下项目由旅客在申请退税申请时填写:1、退税方式(MeansofRefund):现金(Cash)□转账(BankTransfer)□开户行(BankName):银行账号(AccountNo.):2、电话(Tel):旅客签名(Applicant’sSignature):日期:年月日
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