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文档简介

有呛咳、窒息的危 与呼吸道分泌道阻塞有21214315-3030-4530清理呼吸道低 与不能自行排痰和长久卧床致痰液淤积有13130口腔护理每日2次。38.5℃下列，发热期间不发生虚脱、口腔感染30741 22 预期目的：病人体重不低于原有体重的5%3、根据患者的年纪、体重、疾病特点计算出24h所需热量，确保胃肠营养的热卡供 224h陪护，加强巡视。有感染的危险与气管切开屏障破坏及机体抵抗力差有关2、病人或家眷能描述可能会增加感染的危险因素.24阴擦洗2次,口腔护理一天2次。加强营养，增强机体抵抗力。病房空气消毒3次/天，开窗通风，保持病室空气流通，消毒液拖地2次/天，定时复查血21hB间歇给药方（湿化液配备好后,用注射器每隔30分钟向气管内缓慢滴注5mL ,时间5min。滴注应在吸气时为宜。缺点间歇给药易引发刺激性咳嗽,造成喘憋,SpO2下降。护士C输液器持续给药湿化法（此湿化法优于间歇给药，应注意保持管道畅通及避免湿化D（速度4/min）（湿化并发症少,效果明显优于注射器间断滴药湿化）E雾化式湿化法①超声雾化吸人法(其特点是雾滴分子较大,易于黏附在气道壁上,咳嗽发生率明显减少,PaO2、SaO2500ml上输液管排好气后针头插入雾化器上胶布固定,雾化器以一延长管与一次性气管套相连,管插管直接与雾化器相连,雾化器接上氧气装置,氧气流量为5L/mim,湿化液滴速为每分钟4滴或5滴,雾化器内液量保持5mL~10mL,优选）F20m及亲水化合物制成的细孔网纱构造的过滤装置,它能模拟鼻的功效,将呼出气中的热和水汽收集并保存下来,以温热和湿化吸入的气体,吸气时气体通过人工鼻,热量和水分被带入气道内,确保气道获得有效、适宜的湿化。同时,它对细菌有一定的过滤作用,能减少管路被细菌污染的危险性。隔离房间应当有隔离标记。多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当告知接诊的科室，采用对应隔离方法。没有条件实施单间隔离时，应当

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