医院医疗机构管道滑脱应急预案

管道滑脱应急预案在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。因此，作为一名护士，必须要管理好这些管道,使其各置其位汇报人：某某某汇报时间：202X202XIESEVENTECHNIQUESTRAININGLOGOLOGO

在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。因此，作为一名护士，必须要管理好这些管道,使其各置其位，各司其职，从真正意义上来提高护理务服内涵。导管分简介CATHETERCLASSIFICATION01导管滑脱的原因分析02导管滑脱的应对措施03导管滑脱的应急预案04CONTENTS目录CAUSEANALYSISCOUNTERMEASURESEMERGENCYPLAN导管分类简介在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道PART01第一部分LOGO导管分类（风险程度）高风险导管胸腔闭式引流管脑室引流管鼻肠营养管气管插管气管切开套管中风险导管三腔二囊管腹腔引流管造瘘管深静脉置管低风险导管导尿管吸氧管输液管胃管导管滑脱的原因分析在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。因此，作为一名护士，必须要管理好这些管道,使其各置其位PART02第二部分造成患者损伤重插管率增加增加了院内感染的机会危及患者生命、甚至导致死亡住院天数延长、患者花费增加导管滑脱的危害导管因素患者因素医护因素导管滑脱导管滑脱的原因导管的理化特性；导管的置入位置；导管置入和固定方法；导管的标识；导管滑脱的原因导管因素躁动；谵妄；不配合；麻醉未醒；紧张害怕；舒适度差；无法与医务人员有效沟通患者因素导管滑脱的原因防范力差：管路评估能力不足；护理观察不细致；交接班不到位；专业知识及技术缺乏；医疗护理操作不当；镇静、约束不当；未能满足患者舒适的需要；宣教沟通不到位；医护因素知识缺乏：临床提供的导管防脱知识缺乏；约束器具使用不当；镇静药使用不到位；未妥善固定导管；执行者：医疗流程不规范干扰护理工作；治疗过多护士没有更多时间监护病人领导者：护理人员编制不足；岗位职责不清；人员安排不合理；专科知识培训不到位；导管滑脱的应对措施在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。因此，作为一名护士，必须要管理好这些管道,使其各置其位PART03第三部分加强床旁交接班、搬运时注意保护导管,经常检查导管保证导管引流通畅1、管路评估能力不足，护理观察不到位，交接班不到位导管滑脱的应对措施置管前：掌握相关知识、技术选择合适的导管和置入位置选择合适的置管时间宣教并取得配合置管中：避免操作手法粗暴严格遵守操作规程指导患者有效配合置管后：妥善固定明确标识严格遵守护理流程2、专业知识及技术缺乏，医疗护理操作不当护士应密切观察患者的反应，及时提醒医生根据具体情况调节镇静剂的用量严格按照约束指南执行最好签署保护性约束知情同意书3、针对躁动、不配合及管道不能耐受者导管滑脱的应对措施介绍环境、相关疾病的情况、各类导管的用途及其重要性、目前的治疗措施及患者需要如何配合等知识添加非语言交流方法关注和分析患者对置管的感受4、健康宣教不到位导管滑脱的应急预案在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。因此，作为一名护士，必须要管理好这些管道,使其各置其位PART04第四部分住院病人发生管道滑脱应急预案评估管道滑脱的危险因素，包括神志不清、老年痴呆症、曾有腔梗病史、有抑郁症、使用镇痛泵者、不合作翻身活动时避免管道被牵拉、受压（3）及时倾倒引流液（4）烦躁患者双上肢使用约束带、双手带拳击手套或使用镇静剂管道滑脱的处理流程认真做好宣教，说明置管道的目的的重要性及注意事项确认高危患者预防措施：（1）妥善固定管道（2）保证管道有足够的长度发生导管滑脱，及时汇报医生

管道滑脱的处理流程导管滑脱立即通知医生切忌回纳导管观察病情安抚患者及家属上报护士长、科护士长、护理部立即填写不良事件报告表交班分析原因、整改管道滑脱的应急预案1.胸腔闭式引流管滑脱1234胸腔闭式引流管长度适中约80--100cm，妥善固定在床旁，每班交接引流的通畅情况应急预案搬运病人须用两把血管钳反向夹住引流管应急预案严密观察胸腔引流管水柱的波动及引流液的性质、颜色和流量应急预案为病人翻身、拍背、更换床单时，放松床旁固定，避免过度牵拉引流管应急预案管道滑脱的应急预案应急程序一旦引流管滑脱，立即将原胸管插入处皮肤双层对捏，协助病人保持半卧位应急程序协助医生对伤口进行消毒处理，凡士林纱布覆盖包扎伤口，终止引流或重新置入引流管应急程序报告医生，监测病人的呼吸、心率及氧分压，并给予吸氧应急程序严禁将滑脱的胸管重新插入胸腔，做好护理记录及上报管道滑脱的应急预案2.腹腔引流管滑脱应急预案妥善固定腹腔引流管，班班交接；密切观察腹腔引流液的性质、颜色和引流量。搬运病人时夹闭引流管；为病人翻身、拍背、更换床单时，放松床旁固定，避免过度牵拉引流管。应急程序立即按压伤口，采取半卧位。报告医生，协助医生重新置入引流管或停止引流，处理局部引流口。观察病人的生命体征及专科症状；严禁将滑脱的腹管重新插入腹腔。做好护理记录、上报。

管道滑脱的应急预案3.深静脉置管脱落清醒病人做好心理护理，取得配合，防止意外拔管。010203040506躁动病人应给予适当约束，必要时遵医嘱应用镇静剂。妥善固定深静脉置管。搬运病人或床旁摄片时注意保护深静脉置管。测量深静脉置管外露长度并班班交接。深静脉置管处应有缝线固定。管道滑脱的应急预案一旦发生深静脉置管脱落，立即予多层无菌纱布覆盖穿刺点并加压止血深静脉置管脱落密切观察病人生命体征的变化深静脉置管脱落重新建立静脉通路保证治疗按时执行深静脉置管脱落根据病情需要重新置管深静脉置管脱落管道滑脱的应急预案管道的建立与维护，与患者的治疗效果、康复质量息息相关。注重管道滑脱的预防、滑脱后启动及时有效的应急措施，能最大限度的降低损失，保证患者的康复权益。管道滑脱应急预案在我们每天