2022年初级药士考试综合试题及答案卷5

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［题干］特异质反应与变态反应的区别在于，特异质反应

A.多数有遗留效应

B.反应强度大

C.反应时间长

D.停药后反应继续发展。E,无免疫机制参与

【答案】E

【解析】特异质反应是由于少数遗传缺陷者缺少特定的生化物质

（酶或其他代谢必需物）而造成的药物异常反应，并无免疫机制参与。

2、［题干］在较低浓度即可生效或毒性较低的药物，可以在肾功能

不全时增加剂量但是不良反应较少增加的是

A.吠塞米

B.多西环素

C.两性霉素B

D.朋屈嗪。E,顺饴

【答案】A

【解析】在较低浓度即可生效或毒性较低的药物：如强利尿剂中吠

塞米毒性较依他尼酸钠低，尤其在肾衰竭时使用，增加剂量一般药效

增加而不良反应较少增加;抗生素中可选用红霉素、青霉素、头抱菌素

类（尤以第三代头抱菌素肾毒性更小）。

3、［题干］强心背对下述心功能不全疗效较好的是

A.严重贫血引起的心功能不全

B.甲亢引起的心功能不全

C.活动性心肌炎引起的心功能不全

D.肺源性心脏病引起的心功能不全。E,高血压引起的心功能不全

【答案】E

4、［题干］血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机

制不包括

A.抑制激肽酶，增加缓激肽的降解

B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶

C.抑制激肽酶，减少缓激肽的降解

D.抑制血管的重构。E,抑制心室的重构

【答案】A

5、［题干］不能直接用生理盐水溶解的药物是

A.青霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.四环素。E,庆大霉素

【答案】C

6、［单选题］医师进行实验性临床医疗，应当

A.经医院批准

B.征得本人同意

C.征得患者本人或者其家属同意

D.经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。E,经医院批准或者

征得患者本人及家属同意

【答案】D

7、［题干］用于大面积烧伤面的软膏剂的特殊要求为

A.均匀细腻

B,无菌

C.无刺激

D.无热原。E,不得加防腐剂、抗氧剂

【答案】B

【解析】一般软膏剂应具备下列质量要求：①均匀、细腻，涂于皮

肤上无刺激性;并应具有适当的黏稠性、易涂布于皮肤或黏膜上;②应

无酸败、异臭、变色、变硬和油水分离等变质现象;③应无刺激性、过

敏性及其他不良反应;④当用于大面积烧伤时，应预先进行灭菌。眼用

软膏的配制需在无菌条件下进行。

8、［题干］改变病情抗风湿药最常见的不良反应是

A.过敏反应

B.骨髓抑制

C.免疫抑制

I).血液系统反应。E,胃肠道反应

【答案】B

【解析】骨髓抑制是DMARDs严重的不良反应,CTX、MTX、青霉胺

等均可引起。

9、［题干］易致多发性神经炎的药物是

A.左氧氟沙星

B.氧氟沙星

C.TMP

D.吠喃妥因。E,SMZ

【答案】D

【解析】吠喃妥因偶见药热、粒细胞减少等过敏反应及头痛、头晕、

嗜睡、多发性神经炎等神经系统症状。

10、［题干］磺酰腺类降糖药的作用机制是

A.促进胰岛素与受体结合

B.抑制胰岛素降解

C.提高胰岛B细胞功能

D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素。E,加速胰岛素合成

【答案】D

11、［题干］遇氨制硝酸银试液反应生成银镜的药物是

A.异烟朋

B.对氨基水杨酸钠

C.乙胺丁醇

D.链霉素。E,卡那霉素

【答案】A

12、［题干］异丙肾上腺素不产生

A.血管扩张

B.正性肌力

C.心律失常

D.血管收缩。E,抑制过敏介质释放

【答案】D

【解析】异丙肾上腺素可以激动62受体，产生扩血管作用（不是

缩血管），主要是骨骼肌血管显著舒张，冠脉血管舒张，对肾血管和肠

系膜血管舒张作用较弱。

13、［单选题］下列防止制剂中药物氧化的方法不正确的是

A.驱氧

B.避光

C.加入抗氧剂

D.加入金属离子络合物。E,选择适宜的包装材料

【答案】B

14、［题干］治疗各型结核病的首选药物是

A.乙氨丁醇

B.链霉素

C.毗嗪酰胺

D.利福平。E,异烟明

【答案】E

【解析】异烟明为治疗各型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或

预防应用可单用外，均须与其他一线抗结核药合用。

15、［题干］该患者可以使用的利尿剂为

A.甲泼尼龙

B.吠塞米

C.泼尼松

D.雷公藤总昔。E,贝那普利

【答案】B

16、［题干］对透皮吸收的错误表述是

A.经皮吸收制剂既可以起局部治疗作用也可以起全身治疗作用

B.透过皮肤吸收，起局部治疗作用

C.根据治疗要求，可随时中断给药

D.释放药物较持续平稳。E,皮肤有水合作用

【答案】B

【解析】经皮传递系统或称经皮治疗制剂（简称TDDS,TTS）系指经

皮给药的新制剂，常用的剂型为贴剂。该制剂经皮肤敷贴方式给药，

药物透过皮肤由毛细血管吸收进入全身血液循环达到有效血药浓度，

并在各组织或病变部位起治疗或预防疾病的作用。经皮吸收制剂既可

以起局部治疗作用也可以起全身治疗作用，为一些慢性疾病和局部镇

痛的治疗及预防提供了一种简单、方便和行之有效的给药方式。

17、［单选题］以下增加药物溶解度的方法错误的是

A.加入助溶剂

B.制成可溶性盐

C.使用增溶剂

D.用混合溶媒。E,包衣

【答案】E

18、［题干］金属中毒解毒剂多为螯合剂，常见的有氨竣螫合剂和筑

基螯合剂：二筑基丙磺酸钠(Na-WPS)

A.主要用于治疗锦、铅、汞、碎、铜等中毒。近来发现用该药口服

治疗铅中毒有效

B.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好

C.为含有活性疏基(-SH)化合物，药物进入体内后可与某些金属形

成无毒的、难解离的螯合物由尿排出

I).作用与二疏丙醇相似，但疗效高，不良反应较少。E,是最常见的

氨竣螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外

【答案】D

19、［题干］男性患者，45岁，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白

(+++),24小时尿蛋白＞3.5g,血浆蛋白＜30g/L,诊断为肾病综合征，

应用泼尼松治疗，剂量正确的是

A.lmg/kg,口服4周，必要时延长至12周

B.1.5mg/kg,口服4周，必要时延长至8周

C.lmg/kg,口服4周，必要时延长至8周

D.1.5mg/kg,口服8周,必要时延长至12周。E,lmg/kg,口服8

周，必要时延长至12周

【答案】E

【解析】激素治疗肾病综合征的治疗原则和方案一般是：起始足量:

常用药物为泼尼松一日lmg/kg,口服8周，必要时延长至12周。

20、［题干］患者77岁，患阻塞性肺疾病10年余，近日着凉后，咳

嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，患者最需要的治疗是

A.平喘、镇咳、祛痰治疗

B.抗菌药物治疗

C.保肝治疗

D.强心剂治疗。E,抗心律失常治疗

【答案】B

【解析】抗菌药物治疗在COPD患者住院治疗中居重要地位。当患

者呼吸困难加重，咳嗽伴有痰量增多及脓性痰时一，应根据病情严重程

度，结合当地常见致病菌类型、耐药趋势和药敏情况尽早选择敏感药

物。

21、［题干］中、重度疼痛治疗的首选药物是

A.阿片类药物

B.非俗体类抗炎药物

C.抗惊厥类药物

D.苯巴比妥类药物。E,三环类抗抑郁药

【答案】A

22、［题干］降钙素的特点，不正确的是

A.用药前最好先做皮试

B.抑制肾小管对钙、磷重吸收

C.无中枢性镇痛效果

D.主要不良反应有颜面潮红，注射部位红肿胀痛。E,降低破骨细胞

活性和数量

【答案】C

23、［题干］血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机

制不包括

A.抑制激肽酶，增加缓激肽的降解

B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶

C.抑制激肽酶，减少缓激肽的降解

D.抑制血管的重构。E,抑制心室的重构

【答案】A

24、［题干］抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是

A.1311

B.卡比马理

C.甲硫氧喀咤

D碘化钾。E,甲疏咪噗

【答案】D

25、［题干］下列不属于治疗老年痴呆的常用药物分类是

A.N-甲基-D天(门)冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂

B.脑代谢改善剂

C.乙酰胆碱酯酶抑制剂

I).单胺氧化酶抑制剂。E,5-HT受体拮抗剂

【答案】D

26、［题干］急性肾小球肾炎的一般治疗原则叙述错误的是

A.水肿、血压高者用低盐饮食

B.水肿重且尿少者限水

C.有氮质血症者限制蛋白质摄入

D.小儿于短期内应用优质蛋白。E,限制糖类物质的摄入

【答案】E

【解析】饮食和摄入量为防止水钠潴留进一步加重，导致循环负荷

过重，须减轻肾脏负担，急性期宜限制盐、水、蛋白质摄入。对有水

肿、血压高者用低盐饮食。水肿重且尿少者限水。对有氮质血症者限

制蛋白质摄入。小儿于短期内应用优质蛋白，可按0.5g/kg计算。注

意以糖类等提供热量。

27、［题干］根据儿童特点，应为首选给药途径的是

A.栓剂和灌肠

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.静脉注射。E,口服给药

【答案】E

【解析】根据儿童特点和疾病程度，口服给药为首选给药方式，所

以A正确;肌注给药需充分考虑注射部位的吸收状况，避免局部结块、

坏死;静脉注射虽然吸收完全，但易给患儿带来痛苦和不安全因素；由

于小儿皮下脂肪少，且易发生感染，吸收注射容量有限，故目前已很

少采用注射量较大的液体或药物;栓剂和灌肠剂较为安全，但目前品种

较少。

28、［题干］右旋糖酢属

A.抗贫血药

B.抗肝病药

C.抗心律失常药

D.抗消化性溃疡药。E,扩充血容量药

【答案】E

29、［题干］中枢神经化学突触传递信息媒介

A.神经激素

B.Ca2+和Na+

C.神经递质

D.神经调质。E,神经营养因子

【答案】C

【解析】经典突触为化学性突触，其信息传递媒介为神经递质。

30、［题干］凝血过程的最后步骤是

A.凝血酶原激活物的形成

B.凝血酶原转变为凝血酶

C.纤维蛋白原转变为纤维蛋白

D.激活因子XD。E,释放因子山

【答案】C

31、［题干］美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于毒性分级为

A级药物是

A.利巴韦林等

B.亚胺培南-西司他丁等

C.青霉素类、头胞类等

D.氨基糖昔类。E,维生素B2

【答案】E

32、［单选题］以下增加药物溶解度的方法错误的是

A,加入助溶剂

B,制成可溶性盐

C.使用增溶剂

D.用混合溶媒。E,包衣

【答案】E

33、［题干］治疗深部静脉栓塞时，宜选用的药物是

A.链激酶

B.叶酸

C.华法林

D.醋硝香豆素。E,双香豆素

【答案】A

【解析】链激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞，深

部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗。

34、［题干］丁卡因不宜用于

A.蛛网膜下腔麻醉

B.浸润麻醉

C.表面麻醉

D.传导麻醉。E,硬膜外麻醉

【答案】B

【解析】丁卡因毒性大，一般不用于浸润麻醉。丁卡因主要的局部

用法是：表面麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉;所以此题选B。

35、［题干］兴奋在经典突触处的传递一般是通过

A.化学递质传递

B.局部电流传递

C.轴浆的传递

D.跳跃式传递。E,电信息传递

【答案】A

【解析】经典突触为化学性突触，其信息传递媒介为神经递质。

36、［题干］以下制备注射用水的流程中，最合理的是

A.自来水-蒸储-离子交换-电渗析-注射用水

B.自来水-滤过-电渗析-蒸储-离子交换-注射用水

C.自来水-滤过-离子交换-电渗析-蒸储-注射用水

D.自来水-滤过-电渗析-离子交换-蒸储-注射用水。E,自来水-离子

交换-滤过-电渗析-蒸储-注射用水

【答案】D

【解析】以下制备注射用水的流程中，最合理的是自来水-滤过-电

渗析-离子交换-蒸储-注射用水

37、［单选题］T细胞的功能不包括下列哪项

A.免疫辅助功能

B.免疫抑制功能

C.细胞因子分泌功能

I).免疫记忆功能。E,吞噬功能

【答案】E

38、［题干］高血压伴有哮喘的患者应禁用

A.血管紧张素n受体阻滞剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂。E,B受体阻断药

【答案】E

【解析】受体阻断药能够收缩支气管平滑肌，可诱发或加重哮

喘的急性发作。

39、［题干］吗啡中毒的特异性拮抗药是

A.肾上腺素

B.纳洛酮

C.阿托品

D.解磷定。E,氯化钙

【答案】B

40、［题干］目前常用的气雾剂抛射剂为

A.一氧化碳

B.氟利昂

C.氯气

D.笳气。E,氢气

【答案】B

【解析】抛射剂多为液化气体，在常压下沸点低于室温。抛射剂一

般可分为氟氯烷煌（又称氟利昂）、碳氢化合物和压缩气体三类。

41、［题干］浦肯野细胞动作电位与心室肌细胞动作电位相比，最大

不同之处是

A.0期形态和离子基础

B.1期形态和离子基础

C.2期形态和离子基础

D.3期形态和离子基础。E,4期形态和离子基础

【答案】E

42、［题干］以下哪一条不是影响药材浸出的因素

A.浸出温度

B.浸出溶剂

C.药材的粉碎粒度

D.浓度梯度。E,浸出容器的大小

【答案】E

43、［题干］属于拓扑异构酶抑制药的是

A.长春新碱

B.甲氨蝶吟

C.放线菌素D

D.伊立替康。E,氮芥

【答案】D

44、［题干］药物或毒物急性中毒时最常见的不良反应是

A.血液系统不良反应

B.泌尿系统不良反应

C.心血管系统不良反应

I).消化系统不良反应。E,神经系统不良反应

【答案】E

【解析】神经系统表现：一般药物中毒常常会出现神经系统症状。

45、［题干］为该患者指导用药应立即做

A.血电解质检查

B.血沉检查

C.PPD试验

D.痰细菌学检查。E,血培养检查

【答案】D

【解析】社区获得性肺炎治疗原则：尽早开始抗菌药物经验治疗。

住院治疗患者入院后应立即采取痰标本，做涂片革兰染色检查及培养。

46、［题干］痛风症可用哪种药物治疗

A.次黄口票吟

B.6-毓基口票吟

C.腺甘三磷酸

I).鸟甘三磷酸。E,别喋吟醇

【答案】E

47、［题干］下列说法中正确的是

A.3-0H黄酮昔水溶性大于4-0H黄酮昔

B.3-0H黄酮昔水溶性大于5-0H黄酮昔

C.3-0H黄酮昔水溶性大于7-0H黄酮昔

D.7-0H黄酮背水溶性大于4-011黄酮昔。E,7-0II黄酮甘水溶性大于

3-0H黄酮昔

【答案】C

【解析】一般，多糖昔比单糖甘水溶性大，3-羟基昔比相应的7-羟

基甘水溶性大，这主要是由于3位碳上的糖基与4位狱基的立体障碍,

使分子平面性较差所致。

48、［题干］酮康噗属于

A.抗疟药

B.抗丝虫病药

C.抗真菌药

I).抗血吸虫病药。E,抗滴虫药

【答案】C

49、［题干］非留体抗炎药中最常见的共同的不良反应是

A.胃肠道反应

B.泌尿系统反应

C.呼吸系统反应

D.血液系统反应。E,过敏反应

【答案】A

【解析】胃肠道反应是多数NSAIDs共同的不良反应。布洛芬最常

表现为消化性溃疡;口引噪美辛多引起恶心、厌食、腹痛，诱发或加重消

化性溃疡;双氯芬酸主要表现为上腹部不适、胃肠出血和穿孔等。

50、［题干］下列维生素中哪个本身不具有生物活性，须经体内代谢

活化后才有活性

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素D3

D.维生素E。E,维生素K3

【答案】C

【解析】维生素D3经在肝脏和肾脏两次羟基化，被代谢为活性较

强的1,25二羟基维生素D3后，才具有促进钙、磷的吸收，帮助骨骼

钙化的作用。

51、［题干］具有减少胃酸分泌作用的抗溃疡病药物是

A.枸椽酸铀钾

B.奥美拉噗

C,氢氧化镁

D.硫糖铝。E,碳酸氢钠

【答案】B

【解析】奥美拉嘤可以减少胃酸分泌。主要用于胃和十二指肠溃疡、

反流性食管炎和卓-艾综合征。

52、［题干］影响药物在靶部位的有效药物浓度的最主要因素是

A.给药剂量

B.给药方法

C.肾排泄速度

D.肝脏的代谢速度。E,药物与受体的结合

【答案】E

【解析】影响药物在靶部位的有效药物浓度的因素很多，但最主要

是药物与受体的结合程度。

53、［题干］副交感神经节后纤维释放的递质是

A.5-羟色胺

B.乙酰胆碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素。E,多巴胺

【答案】B

【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维（引起汗

腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维）所支配的效应器