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文档简介
《药学综合知识与技能》练习题及答案
一、最佳选择题
1.“每晚用药”的处方缩写为()
A.qid.
B.qd.
C.qs.
D.pc.
E.qn.(正确答案)
答案解析:A.qid.------每日四次B.qd.-------每日C.qs.-------适量D.pc.-------餐
后E.qn.——每晚服药次数或时间服药次数或时间给药途径
服药次数或时间服药次数或时间给药途径
四每小时St.立即i.h.皮下的
q4h每4小时Ac.餐前im.肌内注射
^d.每日餐后iv.静脉注射
能每晚Am上午ivgtt静脉滴注
bid.每日2次pm.下午go.口服
每日次临睡前右眼
WtiWdW.3hs.OD.
^d.每日4次艰适量OS.左眼
aod.隔日1次OL.左眼
必要时
VpWrWnV/sWoWsW.OU.双眼
2.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是()
A.头抱哌酮
B.拉氧头抱
C.利巴韦林
D.加替沙星(正确答案)
E.尼美舒利
答案解析:加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖症状的
隐患,并影响肾功能,故糖尿病患者禁用。
3.药师在指导合理用药时应正确的交代给药途径和给药方法,下列交代的内容
错误的是()
A.活菌制剂不能用超过40℃的水送服
B.肠溶片要整片吞服,不宜咀嚼服用
C.栓剂是外用制剂,不可口服
D.泡腾片是可以溶解于温开水后服用,也可以作为咀嚼片服用(正确答案)
E.骨架型缓释片服用后,会随粪便排出类似完整的药品制剂骨架,告知患者不
用疑惑
答案解析:泡腾片应用时宜注意:①供口服的泡腾片一般宜用100〜150nli凉
开水或温水浸泡,可迅速崩解和释放药物,应待完全溶解或气泡消失后再饮用;②
不应让幼儿自行服用;③严禁直接服用或口含;④药液中有不溶物、沉淀、絮状物
时不宜服用。D项错误。
特殊药物服用注意事项
药物注意事项
硝酸甘油片(首次购随身携带,舌下含服
买)
高镒酸钾片剂需临用前加水配制成溶液
甲硝一片可口服也可阴道给药
胰酶肠溶胶囊整粒吞服,嚼碎服用可能发生严重的口腔溃疡
活菌制剂不能用超过40P的水送服
抗酸药、助梢化药嚼碎后服用,可增加药物吸收,尽快发挥药效
特殊剂型药物服药注意事项
剂型注意事项
宜温开水送服,不能直接口服,避免胶囊黏附消化道引
胶囊剂
起刺激、恶心等不适
□中久含可导致包衣溶解从而失去包衣目的,应避免久
包衣片
含
泡腾片应完全溶解于温开水后服用,直接口服可导致窒息
应溶解在水中服用,直接给患者服用可能呛入气管引发
粉剂
危险
糖浆剂需要在呼吸道发挥作用,服用后立刻饮水可冲淡
糖浆剂
药物,降低药效
混悬剂用前须摇匀
肠溶片(胶囊)整片(粒)吞服
整片(粒)吞服,提示患者药物骨架不能被吸收,会随
缓控释制剂
粪便排出体外
4.分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现()
A.智力障碍
B.血钙升高
C.电解质紊乱
D.牙齿黄染
E.灰婴综合征(正确答案)
答案解析:总结妊娠期药物对胚胎及胎儿的不良影响的典型案例
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胎儿形成期:
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6~・酸脱乳的方
分检熊应用“Q夕一明引起新外♦坏阵网和及饕蛙”
5.患者,男,70岁,外出登山途中突然出现胸前区疼痛,疼痛放射至左肩,
休息2分钟后缓解,立即急诊就医。查体:血压150/95mmHg,心率55次/min。化
验结果:TC5.0mmol/L,TGI.78mmol/L»结合心电图检查结果,临床诊断为稳定型
心绞痛。该患者不宜选用的药物是()
A.比索洛尔片(正确答案)
B.阿司匹林肠溶片
C.依那普利片
D.阿托伐他汀钙片
E.硝酸甘油片
答案解析:答案解析:分析题目,患者诊断为稳定型心绞痛,伴有高血压、
高血脂、心率减低等症状。故不应再使用降心率的8受体阻断剂比索洛尔。冠心
病其他相关知识点:
临床情况药物剂量
稳定型心绞痛急性发硝酸甘油(0.25—0.5吧)、硝酸异山梨酯(5~10吧)
作舌下含服
稳定型心绞痛缓解期阿司匹林最佳剂量(75-150rog/d)
一旦怀疑急性冠心病立即嚼服300mg阿司匹林,舌下用硝酸酯类,打120
发作急救电话
6.患者,女,62岁,患有2型糖尿病,平时未规律监测血糖,今日来院复
诊,欲了解近3个月内的血糖总体控制情况,应监测的指标是()
A.血红蛋白
B.糖化血红蛋白(正确答案)
C.空腹血糖
D.餐后两小时血糖
E.总胆固醇
答案解析:测定糖化血红蛋白和血红蛋白的百分率,能客观的反映测定前3
月内的平均血糖水平,不但用于糖尿病的诊断,且用于糖尿病患者用药的疗效观察
和用药监测。相关知识点汇总:急性细菌性扁桃体炎一一中性粒细胞增多。过敏
性皮炎一一嗜酸性粒细胞增多。应用头抱拉定、头抱氨苇、头抱吠辛、头泡哌酮
等抗生素等一一嗜酸性粒细胞增多。血清淀粉酶活性测定主要用于一一急性胰腺
炎的诊断。国人用华法林进行抗凝治疗时,INR的安全有效范围通常为一一2.0〜
3.0。接种乙肝疫苗后,血清免疫学检查可呈现阳性反应的指标是一一乙型肝炎病
毒表面抗体(HBsAb)o
7.患者,女,30岁,妊娠7个月,既往有磺胺过敏史。近日双眼沙眼症状加
剧,发痒、分泌物多,有烧灼感。去年曾用献丁安滴眼液治疗相似症状,疗效较
好,今天到药店想再次购买该药。药师给予的用药建议是()
A.醐丁安滴眼液
B.利巴韦林滴眼液
C.磺胺醋酰钠滴眼液
D.硫酸锌滴眼液(正确答案)
E.醋酸可的松滴眼液
答案解析:本题提示:患者诊断为沙眼、处于妊娠期、有磺胺药过敏史。本
题中ACD均可用于沙眼治疗,但由于妊娠期禁用献丁安滴眼液、患者又有磺胺类过
敏史,故排除AC。
8.患者,男,57岁,化验结果:TC4.6mmol/L(参考值参<5.2mmol/L),
TG11.Ommol/L参考值0.56~1.70mmoL/L),血尿酸508nmol/L(参考值
<420Umo/L),应首选的调脂药物为()
A.烟酸
B.考来烯胺
C.非诺贝特(正确答案)
D.依折麦布
E.普罗布考
答案解析:本题考查调血脂用药,高三酰甘油(TG)血症首选贝特类。血脂异
常其他相关知识点:
血脂异常类型选用药物
高胆固醇血症首选他汀类
高三酰甘油血
首选贝特类
症
以TC升高为主:首选他汀类
以TG升高为主(血清TG>5.65nmol/L(500mg/^)时):
首选贝特类
混合型高脂血
TC、LDL-C与TG均显著升高:他汀类与贝特类或烟酸类
症
联合用药,但可增加肌病和肝脏毒性,需早晚交替服用或
隔日交替服用,贝特类最好在清晨服用,而他汀类在夜间
服用
低HDL-C血症首选烟酸,可选他汀类、贝特类
记忆技巧:贝特降三,白天出。他汀胆大,夜间服。
9.地高辛中毒所致缓慢型心律失常,宜选用何种药物治疗()
A.维拉帕米
B.阿托品(正确答案)
C.利多卡因
D.苯妥英钠
E.普奈洛尔
答案解析:强心昔类中毒及其处理
安全范围小(0.5〜1.Ong/ml)地高辛中毒剂量>2ng/ml
风险因素
诱因:心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲减
胃肠道症状洋地黄中毒的信号,表现为恶心、呕吐
是强心昔最严重、最危险的不良反应。
中毒解救如下:
轻度中毒:及时停药及利尿剂
心脏反应
快速心律失常:血钾低一氟化钾
血钾不低-苯妥英钠、利多卡因
心动过缓:阿托品
神经系统神经异常、视力模糊、黄视、绿视
10.患者,男,60岁,呈典型的“面具脸”,“慌张步态”及“小字症”表
现,确诊为帕金森病,患者同时患有闭角型青光眼。不宜使用的治疗帕金森病的药
物是()
A.左旋多巴(正确答案)
B.普拉克索
C.多奈哌齐
D.司来吉兰
E.金刚烷胺
答案解析:答案解析:复方左旋多巴对于活动性消化性溃疡慎用,闭角型青
光眼、精神病患者禁用。帕金森病其他相关知识点:
治疗原则坚持“low”和“slow”原则
苯海索闭角型青光眼、前列腺肥大患者禁用;
与左旋多巴合用,需间隔2〜3小时
复方左旋多巴伴认知障碍或年龄》65岁的老年患者,应首选复方左
旋多巴
活动性消化道溃疡者慎用,闭角型青光眼、精神病患
者禁用;
长期服用可能出现异动症
金刚烷胺不宜晚上服用,噩梦幻觉
11.下列关于口服阿仑瞬酸钠使用注意事项的说法,错误的是()
A.口服后30分钟内应保持立位或坐位
B.应避免同时使用两种双瞬酸盐
C.随餐服用,并大量饮水,可增加吸收,减少胃肠道刺激(正确答案)
D.食管炎为典型不良反应
E.已批准用于提早绝经女性骨质疏松的防治
答案解析:答案解析:阿仑瞬酸盐正确应用方法是空腹用200〜250ml白开水
送服,并保持上身直立的站(坐)位30分钟。骨质疏松症其他相关知识点:
治疗药物分类①促进骨矿化剂:钙制剂、维生素D;
②骨吸收抑制剂:双麟酸盐、雌激素或选择性雌激素受
体调节剂、降钙素;
③骨形成刺激剂:甲状旁腺、氟制剂等
不同病因所致老年性骨质疏松与糖皮质激素所致的骨质疏松:钙制剂+
骨质疏松的治维生素D帚吸收抑制剂(双磷酸盐)
疗绝经后骨质疏松:钙制剂堞生素D+雌激素(或雌激素受
体调节剂)
抗癫痫药(苯妥英钠)导致的:长期口服维生素D
降钙素具有止痛作用
双瞬酸盐应于早晨空腹给药,建议用足量水送服,保持坐位或立
位,服后30分钟内不宜进食和卧床,不宜喝牛奶、咖啡、
茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料
钙剂一般是清晨和睡前各服用1次,若是每天服用3次的话,
于餐后1小时服用
12.患者,男,54岁,2周前痛风急性发作,治疗后病情缓解,后期针对其痛
风治疗不宜选用的药物是()
A.别喋醇
B.秋水仙碱(正确答案)
C.非布索坦
D.苯溪马隆
E.碳酸氢钠
答案解析:答案解析:秋水仙碱不宜长期应用,若长期应用可引起骨髓抑
制,血尿、少尿、肾衰竭,胃肠道反应等不良反应。胃肠道反应是严重中毒的前驱
症状,一旦出现时也应立即停药。小剂量用法疗效相当,严重不良反应发生率减
少。痛风其他相关知识点:痛风急性发作期禁用的药物汇总:别喋醇、苯漠马隆、
丙磺舒、阿司匹林。别喋醇服用后可出现眩晕,用药期间不宜驾驶车船、飞机或操
作机械。
以控制炎症为原则抗炎V首选秋水仙碱)
镇痛J也选对乙酰纸用的、呻噪荚辛、双领芬酸
——一,次选布洛芬.尼美舒利
上述药均无效或不能使用时
___________
用精皮质激素(泼陀松,泼尼松龙),
痛风各/段近z可迅速缓解症状,但停药易反复
语活*调整庭
\T^促进尿酸排泄-《军汶马降.内磁舒]
发作间歌期及
慢性痛风和痛——抑制麻酸生成〈丽嚓锹诟i赢口
风性好病期
13.患者,女,42岁,因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶吟联合化疗,用药过
程中,患者出现出血性膀胱炎,适宜的处理措施是()
A.停药,给予糖皮质激素
B.给予糖皮质激素冲击治疗
C.停药,水化,给予美司钠治疗(正确答案)
D.停药,给予亚叶酸钙治疗
E.停药,给予洛哌丁胺
答案解析:本题考查表16-2,环磷酰胺引起的出血性膀胱炎处理措施:停
药,充分水化,化疗前、过程中予美司钠解救。
物名称主要副反应处理及预防措施
环磷酰胺、异出血性膀胱停药、充分水化、化疗前、过程中给予美司钠
环磷酰胺炎解救
顺粕耳、肾、神经停药、控制出入量平衡,必要时使用糖皮质激
毒性,消化道素;止吐、补液治疗;避免合用肾毒性或耳毒
反应性药物
米托懑1趴多心脏毒性、骨停药、抗心衰治疗、控制出入量平衡,监测心
柔比星、表柔髓抑制电图、UCG,计算累积剂量
比星、
甲氨蝶吟肾毒性、肺纤水化,亚叶酸钙、四氢叶酸钙解救,口腔护理
维化、黏膜损等
伤
阿糖胞首肝损害护肝治疗,促进尿酸排泄
博来霉素、平肺纤维化停药、换方案、监测肺功能
阳霍素
恶心、呕吐用5-HT3受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、
托烷司琼等),化疗前30min开始给药;与糖
皮质激素合用效果会更好(地塞米松lOmgs甲
演尼龙80mg)»
14.患者,女,46岁,高血压病史3年,2年前出现关节晨僵、手关节及膝关
节疼痛,诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重,采用了联合用药方案,患者用药
如下:甲氨蝶吟片10mgqwpo羟氯噬片0.2gbidpo双氯芬酸钠缓释片75mgqd
p。白芍总昔胶囊0.6gbidp。氨氯地平片5mgqdp。近日患者出现眼睛视物模糊,
检查排除疾病因素,前来询问药师是否因服药引起。根据患者用药情况,可能引起
该患者视物模糊的药物是()
A.甲氨蝶吟片
B.羟氯喳片(正确答案)
C.双氯芬酸钠缓释片
D.氨氯地平片
E.白芍总昔胶囊
答案解析:羟氯喳属于抗疟药有蓄积作用,易沉淀于视网膜的色素上皮细
胞,引起视网膜变性而致失明,服药半年左右应查眼底。
类风湿关节炎其他相关知识点:
甲氨蝶吟(MTX)首选的改善病情的抗风湿药(DMARDs)
剂量7.5〜25mg/w
不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹,少数出
现骨髓抑制,听力损害和肺间质病变。也可弓1起流产、
畸胎和影响生育力。服药期间,应定期查血常规和肝
功能。
氯嗤、羟氯嗟本药有蓄积作用,易沉淀于视网膜的色素上皮细胞,
引起视网膜变性而致失明,服药半年左右应查眼底。
环抱素(Cs)主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、
继发感染、肿瘤以及胃肠道反应、齿龈增生、多毛等。
15.患者,男,67岁,因带状疱疹前来就诊,实验室检查肌酎清除率
lOOml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗,对于该患者,适宜的用法用量是()
A.0.8g,每日5次(正确答案)
B.0.8g,每日4次
C.0.8g,每日3次
D.0.8g,每日2次
E.0.8g,每日1次
答案解析:答案解析:带状疱疹的抗病毒治疗尽早应用。首选阿昔洛韦(肌
解清除率>25ml/min),0.8g,每日5次口服,疗程7〜10天。肌肝清除率10〜
25ml/min时阿昔洛韦延长给药间隔,0.8g,每日3次;肌酊清除率V10ml/min时
为每日2次。伐昔洛韦经肝脏代谢为阿昔洛韦,其口服生物利用度大于阿昔洛韦,
lgq8h,7〜10天。带状疱疹其他相关知识点:①带状疱疹伴后遗严重神经痛患者
可予以卡马西平。②阿昔洛韦有肾毒性,可导致急性肾小管坏死,肾功能不全患者
需减量使用。
16.因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是()
A.合并轻度高血压的患者
B.合并高胆固醇血症的患者
C.6个月内有静脉血栓栓塞史的患者(正确答案)
D.甲状腺切除术后的患者
E.合并骨质疏松症的患者
答案解析:绝经激素治疗禁忌证:已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、
已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性
静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血口卜麻病、耳硬化症、脑膜瘤
(禁用孕激素)等。
二、配伍选择题
[17〜18]
A.无适应证用药
B.用法、用量不适宜
C.有配伍禁忌
D.有禁忌证用药
E.重复给药
17.患者,男,36岁,因发热、咳嗽就诊,查血常规:白细胞计数
6.28X109/L,中性粒细胞百分比65.7%,淋巴细胞百分比15.1%,诊断为感冒。医
生处方:阿奇霉素片0.5mgqdpo。该处方属于()
A.无适应证用药(正确答案)
B.用法、用量不适宜
C.有配伍禁忌
D.有禁忌证用药
E.重复给药
答案解析:患者白细胞计数并未升高,并未提示细菌感染,使用阿奇霉素属
于无适应证用药。感冒清与维C银翘当中都含有对乙酰氨基酚,故属于重复用药。
18.患者,女,45岁,因发热、流涕就诊,诊断为感冒,医生处方:感冒清片
2片tidpo,维C银翘片2片tidpo,该处方属于()
A.无适应证用药
B.用法、用量不适宜
C.有配伍禁忌
D.有禁忌证用药
E.重复给药(正确答案)
答案解析:患者白细胞计数并未升高,并未提示细菌感染,使用阿奇霉素属
于无适应证用药。感冒清与维C银翘当中都含有对乙酰氨基酚,故属于重复用药。
[19〜20]
A.叶酸
B.茉丝脱
C.克拉维酸钾
D.奥美拉理
E.维生素C
19.与左旋多巴合用,可提高疗效的是()
A.叶酸
B.革丝脱(正确答案)
C.克拉维酸钾
D.奥美拉嗖
E.维生素C
答案解析:苇丝脱或卡比多巴为芳香氨基酸类脱竣酉每抑制剂,可抑制外周左
旋多巴脱竣转化为多巴胺的过程,使循环中左旋多巴含量增高5〜10倍,进入脑中
的多巴胺量也随之增多。当与左旋多巴合用时,可提高后者的血药浓度,增加进入
脑组织的量,提高疗效。
在B-内酰胺酶抑制剂与内酰胺类抗生素复方制剂中,如阿莫西林-克拉维酸
钾,B-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制B-内酰胺酶,使青霉素、头抱
菌素免受开环破坏。这种复方制剂在体外的抗菌活性是单用6-内酰胺类抗生素的
几倍至几十倍,体内抗菌疗效亦显著优于单用B-内酰胺类抗生素。
20.与阿莫西林配伍,可提高治疗的是()(2分)
A.叶酸
B.苇丝脱
C.克拉维酸钾(正确答案)
D.奥美拉理
E.维生素C
答案解析:苇丝脱或卡比多巴为芳香氨基酸类脱竣酉每抑制剂,可抑制外周左
旋多巴脱竣转化为多巴胺的过程,使循环中左旋多巴含量增高5〜10倍,进入脑中
的多巴胺量也随之增多。当与左旋多巴合用时.,可提高后者的血药浓度,增加进入
脑组织的量,提高疗效。
在内酰胺酶抑制剂与内酰胺类抗生素复方制剂中,如阿莫西林-克拉维酸
钾,B-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制B-内酰胺酶,使青霉素、头泡
菌素免受开环破坏。这种复方制剂在体外的抗菌活性是单用8-内酰胺类抗生素的
几倍至几十倍,体内抗菌疗效亦显著优于单用B-内酰胺类抗生素。
[21〜22]
A.清晨
B.餐前
C.餐中
D.餐后
E.睡前
21.阿卡波糖片的适宜服药时间是()
A.清晨
B.餐前
C.餐中(正确答案)
D.餐后
E.睡前
答案解析:阿卡波糖餐中服用减少对胃肠道的刺激及不良反应。
降糖药服用时间:多数餐前降糖药,各种格列和磺服。
三种餐中降糖药,双胭波糖和美服。
22.比沙可咤片的适宜服药时间是()
A.清晨
B.餐前
C.餐中
D.餐后
E.睡前(正确答案)
答案解析:比沙可咤睡前服用,服后约12h排便,于次日晨起泻下。
相关知识点汇总:
(1)适宜清晨服用的药物
药物种类:糖皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药、利尿剂、盐类泻药(硫酸镁)。
(2)适宜餐前服用的药物
药物种类:胃黏膜保护剂、收敛药、促胃动力药、降糖药(磺酰胭类、非磺酰胭
类)、钙磷调节药、抗菌药物、广谱抗线虫药
(3)适宜餐中服用的药物
药物种类:降糖药(二甲双弧、格列美版、阿卡波糖)、助消化药、非留体类抗炎
药(舒林酸、昔康类、奥沙普嗪)、肝胆辅助用药、抗血小板药、减肥药、分子靶
向抗肿瘤药、抗结核药。
(4)适宜餐后服用的药物
药物种类:非俗体类抗炎药(多数非常类)、维生素、组胺H2受体阻断剂。
(5)适宜睡前服用的药物
药物种类:催眠药、平喘药、调节血脂药、抗过敏药、钙剂、缓泻药(比沙可咤、
液体石蜡)、组胺H2受体阻断剂(降夜间基础胃酸分泌)。
[23〜24]
A.200~400mg
B.500~1000mg
C.300~600mg
D.10〜15mg
E.100~150mg
23.患儿,14岁,体重50kg,体温38.7℃,使用布洛芬退热,单次给药剂量
是()
A.200〜400咽(正确答案)
B.500~1000mg
C.300〜600mg
D.10〜15mg
E.100~150mg
答案解析:布洛芬成人及12岁以上儿童,一次0.2〜0.4g,一日3〜4次;
1〜12岁儿童,每次5~10mg/kg,每日3次。
24.患儿,1岁,体重10kg,体温39℃,使用对乙酰氨基酚退热,单次给药剂
量是()
A.200〜400mg
B.500〜lOOOmg
C.300~600mg
D.10〜15mg
E.100〜150m晨正确答案)
答案解析:对乙酰氨基酚成人一次0.3~0.6g,每隔4小时1次,或一日4
次,用于退热一日安全剂量不宜超过2g;儿童按体重一次10〜15mg/kg,或按体表
面积一日L5g/m2,每隔4〜6小时重复用药1次,每日小于4次,用药不超过3
天。
[25〜26]
A.山葭若碱
B.布洛芬
C.麦角胺咖啡因
D.卡马西平
E.吗啡
25.患者,女,47岁,出现一侧颜面骤然发作性闪痛,诊断为三叉神经痛,应
选用的药物是O
A.山蔗若碱
B.布洛芬
C.麦角胺咖啡因
D.卡马西平(正确答案)
E.吗啡
答案解析:三叉神经痛首选卡马西平,如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等
药物。
26.患者,男,38岁,因腹部受寒胃痉挛疼痛,应选用的治疗药物是()
A.山蔗若碱(正确答案)
B.布洛芬
C.麦角胺咖啡因
D.卡马西平
E.吗啡
答案解析:由于平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢澳酸山葭碧碱。
[27〜29]
A.色甘酸钠
B.七叶洋地黄双甘滴眼液
C.玻璃酸钠滴眼液
D.氧氟沙星滴眼液
E.碘甘滴眼液
27.过敏性结膜炎和春季卡他性结膜炎可选用()
A.色甘酸钠(正确答案)
B.七叶洋地黄双昔滴眼液
C.玻璃酸钠滴眼液
D.氧氟沙星滴眼液
E.碘甘滴眼液
答案解析:对过敏性结膜炎非处方药宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或
色甘酸钠滴眼液和眼膏。春季卡他性结膜炎非处方药可应用2%色甘酸钠滴眼液。
28.干眼症可选用()
A.色甘酸钠
B.七叶洋地黄双昔滴眼液
C.玻璃酸钠滴眼液(正确答案)
D.氧氟沙星滴眼液
E.碘甘滴眼液
答案解析:使用人工泪液(玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙
烯醇滴眼液等)改善眼部干燥症状。
29.流行性结膜炎可选用()
A.色甘酸钠
B.七叶洋地黄双甘滴眼液
C.玻璃酸钠滴眼液
D.氧氟沙星滴眼液
E.碘甘滴眼液(正确答案)
答案解析:对流行性结膜炎非处方药选0.1%酬丁安或阿昔洛韦滴眼液,处方
药选0.1%碘甘滴眼液。
[30〜32]
A.维生素A
B.复合维生素B
C.维生素C
D.维生素E
E.维生素K
30.可用于治疗夜盲症的药物是()
A.维生素A(正确答案)
B.复合维生素B
C.维生素C
D.维生素
E.维生素K
答案解析:维生素C片:用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及
紫瘢等的辅助治疗。口服:①用于补充维生素C:成人一日0.1g。②用于治疗维生
素C缺乏:成人一次0.1〜0.2g,一日3次;儿童一日0.1〜0.3g。至少服2周。
本品不宜长期过量服用,否则,突然停药有可能出现坏血病症状;本品可通过胎盘
并分泌人乳汁。孕妇服用过量时,可诱发新生儿产生坏血病。
维生素AD中维生素A的作用是治疗夜盲症。
复合维生素B片:每片含维生素B13mg,维生素B21.5mg,维生素B60.2mg,烟酰胺
10mg,泛酸钙lmg。用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气
并糙皮病等。口服:成人一次1〜3片,儿童一次1〜2片;一日3次。不良反应:
大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等、偶见皮肤潮红、瘙痒,尿液可能呈黄
色。
31.可用于治疗口腔溃疡,大剂量服用后,尿液可能呈黄色的药物是()
A.维生素A
B.复合维生素B(正确答案)
C.维生素C
D.维生素
E.维生素K
答案解析:维生素C片:用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及
紫瘢等的辅助治疗。口服:①用于补充维生素C:成人一日0.1g。②用于治疗维生
素C缺乏:成人一■次0.1.〜0.2g,一日3次;儿童一日0.1〜0.3g。至少服2周。
本品不宜长期过量服用,否则,突然停药有可能出现坏血病症状;本品可通过胎盘
并分泌人乳汁。孕妇服用过量时,可诱发新生儿产生坏血病。
维生素AD中维生素A的作用是治疗夜盲症。
复合维生素B片:每片含维生素B13mg,维生素B2L5mg,维生素B60.2mg,烟酰胺
10mg,泛酸钙lmg。用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气
并糙皮病等。口服:成人一次1〜3片,儿童一次1〜2片;一日3次。不良反应:
大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等、偶见皮肤潮红、瘙痒,尿液可能呈黄
色。
32.孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是()
A.维生素A
B.复合维生素B
C.维生素C(正确答案)
D.维生素
E.维生素K
答案解析:维生素C片:用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及
紫瘢等的辅助治疗。口服:①用于补充维生素C:成人一日0.1g。②用于治疗维生
素C缺乏:成人一■次0.1.〜0.2g,一日3次;儿童一日0.1〜0.3g。至少服2周。
本品不宜长期过量服用,否则,突然停药有可能出现坏血病症状;本品可通过胎盘
并分泌人乳汁。孕妇服用过量时,可诱发新生儿产生坏血病。
维生素AD中维生素A的作用是治疗夜盲症。
复合维生素B片:每片含维生素B13mg,维生素B2L5mg,维生素B60.2mg,烟酰胺
10mg,泛酸钙lmg。用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气
并糙皮病等。口服:成人一次1〜3片,儿童一次1〜2片;一日3次。不良反应:
大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等、偶见皮肤潮红、瘙痒,尿液可能呈黄
色。
[33〜34]
A.异烟阴
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.口比嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
33.患者,男,40岁,因肺结核使用抗结核药后,四肢出现针刺感,导致这种
症状的药物是()
A.异烟脱(正确答案)
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.口比嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
答案解析:异烟脱有神经毒性,可导致周围神经病。
利福平服药后排泄物呈橘红色。
34.患者平日佩戴隐形眼镜,使用抗结核药后,导致患者隐形眼镜染色的药物
是()
A.异烟脱
B.利福平(正确答案)
C.乙胺丁醇
D.一嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
答案解析:异烟脱有神经毒性,可导致周围神经病。
利福平服药后排泄物呈橘红色。
[35〜36]
A.普蔡洛尔
B.非洛地平
C.卡托普利
D.多沙噗嗪
E.氢氯睡嗪
35.患者,男,69岁,因高血压长期服用抗高血压药,近日患者出现足踝部水
肿,引起此不良反应是()
A.普蔡洛尔
B.非洛地平(正确答案)
C.卡托普利
D.多沙嘤嗪
E.氢氯睡嗪
答案解析:非洛地平属于二氢毗咤类钙通道阻滞剂。足踝部水肿是二氢毗咤
类钙通道阻滞剂的典型不良反应。
普蔡洛尔属于8受体阻断剂,由于可以收缩支气管故禁用于哮喘患者。
抗高血压药其他相关知识点:
药物典型不良反应
ACEI类(**普利)刺激性干咳、血钾升高
B受体阻断剂(**洛支气管痉挛、心功能抑制
尔)
CCB类(**地平)二氢毗嚏类:足踝部水肿、头痛、面部潮红
嘎嗪类利尿剂血钾降低,血钠降低,血尿酸升高
保钾利尿剂(阿米洛血钾升高
利、氨苯蝶咤)
醛固酮受体阻断剂(螺血钾升高,男性乳房发育
内酯)
a受体阻断剂(**哇直立性低血压(睡前服用,体位转换时应缓慢)
嗪)
36.患者,男,65岁,诊断为高血压(2级),同时有哮喘病史,不宜选用的药
物是()
A.普蔡洛尔(正确答案)
B.非洛地平
C.卡托普利
D.多沙理嗪
E.氢氯口塞嗪
答案解析:非洛地平属于二氢毗咤类钙通道阻滞剂。足踝部水肿是二氢毗咤
类钙通道阻滞剂的典型不良反应。
普蔡洛尔属于B受体阻断剂,由于可以收缩支气管故禁用于哮喘患者。
抗高血压药其他相关知识点:
药物典型不良反应
ACEI类(**普利)刺激性干咳、血钾升高
B受体阻断剂(**洛支气管痉挛、心功能抑制
尔)
CCB类(**地平)二氢肥咤类:足踝部水肿、头痛、面部潮红
噫嗪类利尿剂血钾降低,血钠降低,血尿酸升高
保钾利尿剂(阿米洛血钾升高
利、氨苯蝶嘘)
醛固酮受体阻断剂(螺血钾升高,男性乳房发育
内酯)
a受体阻断剂(**哇直立性低血压(睡前服用,体位转换时应缓慢)
嗪)
[37〜38]
A.10〜80mg
B.5~20mg
C.10~20mg
D.40〜200mg
E.10~100mg
37.瑞舒伐他汀钙的日剂量范围是()
A.10〜80111g
B.5〜20mg
C.10〜20mg(正确答案)
D.40~200mg
E.10~100mg
答案解析:HMG-COA还原酶抑制剂(他汀类)主要制剂和日剂量范围为:洛伐
他汀10~80mg,辛伐他汀5〜40mg,普伐他汀10〜40mg,氟伐他汀10~40mg,阿托
伐他汀10~80mg,瑞舒伐他汀10~20mg»除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可在任何时间
服药外,其余制剂均为每晚顿服。
调血脂药其他相关考点:
药物剂量
瑞舒伐他汀10-20mg/d
普伐他汀10-40mg/d
氟伐他汀10-40mg/d
辛伐他汀5-40mg/d
阿托伐他汀10~80mg/d
洛伐他汀10-80mg/d
非诺贝特0.1g,及色或微粒型0.2,如
苯扎贝特0.2g,侬或缓释型o.4g,ad
烟酸缓释片l-2g,熟
记忆技巧:瑞舒不(音)服(氟)新(辛)阿洛,
对应1234280。
38.阿托伐他汀钙的剂量范围()
A.10〜80m晨正确答案)
B.5〜20mg
C.10〜20mg
D.40~200mg
E.10~100mg
答案解析:HMG-COA还原酶抑制剂(他汀类)主要制剂和日剂量范围为:洛伐
他汀10〜80mg,辛伐他汀5〜40mg,普伐他汀10〜40mg,氟伐他汀10〜40mg,阿托
伐他汀10~80mg,瑞舒伐他汀10〜20mg。除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可在任何时间
服药外,其余制剂均为每晚顿服。
调血脂药其他相关考点:
药物剂量
瑞舒伐他汀10-20mg/d
普伐他汀10-40mg/d
氟伐他汀10-40mg/d
辛伐他汀5—40mg/d
阿托伐他汀10-80mg/d
洛伐他汀10-80mg/d
非诺贝特0.1g,期或微粒型0.2,如
苯扎贝特0.2g,拉息或缓释型0.4g,od
烟酸缓释片l-2g,gn
记忆技巧:瑞舒不(音)服(氟)新(辛)阿洛,
对应1234280o
[39〜41]
A.亚甲蓝
B.氟马西尼
C.纳洛酮
D.二部丙醇
E.乙酰胺
39.患女,46岁,因琐事吵架后,服用艾司理仑100片,可选用的解救药物是
()
A.亚甲蓝
B.氟马西尼(正确答案)
C.纳洛酮
D.二疏丙醇
E.乙酰胺
答案解析:
中毒解救其他相关知识点:
特殊解毒剂用途
依地酸钙钠(解铅
铅、镒、铜、镉等中毒,尤以铅申毒疗效好
乐、EDTANa-Ca)
氟化物中毒,小剂量可治疗亚硝酸盐中毒导致的高铁血
亚甲蓝(美蓝)
红蛋白血症
硫代硫酸钠(次亚
氧化物中毒,也用于神、汞、铅中毒
硫酸钠)
碘解磷定、氯磷定有机磷中毒
亚硝酸钠治疗氟化物中毒
盐酸烯丙吗啡吗啡、哌替嚏急性中毒
谷胱甘肽丙烯睛、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒
乙酰胺(解氟灵)有机氟杀虫农药中毒
乙酰半胱氨酸对乙酰氨基酚中毒
纳洛酮急性阿片类及急性乙醇中毒
氟马西尼苯二氮革类药物过量或中毒
40.患儿,女,5岁,误服灭鼠药(氟乙酰胺),可选用的解救药物是()
A.亚甲蓝
B.氟马西尼
C.纳洛酮
D.二疏丙醇
E.乙酰胺(正确答案)
答案解析:
中毒解救其他相关知识点:
特殊解毒剂用途
依地酸钙钠(解铅
铅、镒、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好
乐、EDTANa-Ca)
氧化物中毒,小剂量可治疗亚硝酸盐中毒导致的高铁血
亚甲蓝(美蓝)
红蛋白血症
硫代硫酸钠(次亚
氧化物中毒,也用于神、汞、铅中毒
硫酸钠)
碘解磷定、氯磷定有机磷中毒
亚硝酸钠治疗氟化物中毒
盐酸烯丙吗啡吗啡、哌替咤急性中毒
谷胱甘肽丙烯月青、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒
乙酰胺(解氟灵)有机氟杀虫农药中毒
乙酰半胱氨酸对乙酰氨基酚中毒
纳洛酮急性阿片类及急性乙醇中毒
氟马西尼苯二氮革类药物过量或中毒
41.男,64岁,为缓解剧烈癌痛,同时使用5片芬太尼透皮贴剂后,出现呼吸
抑制,可选用的解救药物是()
A.亚甲蓝
B.氟马西尼
C.纳洛酮(正确答案)
D.二疏丙醇
E.乙酰胺
答案解析:
中毒解救其他相关知识点:
特殊解毒剂用途
依地酸钙钠(解铅
铅、镒、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好
乐、EDTANa-Ca)
氧化物中毒,小剂量可治疗亚硝酸盐中毒导致的高铁血
亚甲蓝(美蓝)
红蛋白血症
硫代硫酸钠(次亚
氧化物巾毒,也用于神、汞、铅中毒
硫酸钠)
碘解磷定、氯磷定有机磷中毒
亚硝酸钠治疗氧化物中毒
盐酸烯丙吗啡吗啡、哌替嚏急性中毒
谷胱甘肽丙烯睛、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒
乙酰胺(解氟灵)有机氟杀虫农药中毒
乙酰半胱氨酸对乙酰氨基酚中毒
纳洛酮急性阿片类及急性乙醇中毒
氟马西尼苯二氮革类药物过量或中毒
三、综合分析选择题
[42〜43]
患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4agtid治疗。没
有规律用药治疗,近日,因秋冬季节交替,出现明显憋喘,话不成句,被紧急送进
医院治疗。
42.该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是()
A.沙丁胺醇片
B.布地奈德气雾剂
C.沙丁胺醇气雾剂(正确答案)
D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂
E.异丙托澳镂雾化吸入剂
答案解析:SABA:治疗哮喘急性发作的首选药物,有吸入、口服和静脉三种
制剂。首选吸入给药,常用沙丁胺醇和特布他林。
43.该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用()
A.沙丁胺醇片
B.福莫特罗吸入剂
C.沙丁胺醇气雾剂
D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂(正确答案)
E.茶碱片
答案解析:LABA常用沙美特罗和福莫特罗。与糖皮质激素联合使用是目前最
常用的哮喘控制方案,联合制剂有氟替卡松/沙美特罗吸入干粉剂、布地奈德/福莫
特罗吸入干粉剂。
[44〜46]
患者,男58岁,高血压病史5,吸烟史40年,日均40支,6小时前出现左侧肢体
无力,并逐渐加重,不能站立,家属发现其说话迟钝含混,右侧嘴唇变浅,意识清
楚,到某院急诊BP190/120mmHg,血常规基本正常,行头部MPI检查后,诊断为急
性脑梗死。
44.该患者首选的治疗方案是()
A.华法林3mgqdpo
B.氯口比格雷片75mgqdpo
C.阿司匹林肠溶片lOOmgqdpo
D.阿司匹林300mgstpo(正确答案)
E.注射用阿替普酶0.9mg/kgiv
答案解析:患者血压超过180mmHg,属于溶栓禁忌症,故不宜溶栓,应采取阿
司匹林300mgstpoo
45.治疗过程中患者出现颅内压升高,此时应用的治疗方案是0(2分)
A.味塞米片200mgqdpo
B.胞磷酸胆碱注射液200mgiv
C.甘露醇注射液250mgiv(正确答案)
D.尼莫地平注射液200mgqdiv
E.依达拉奉注射液30mgbidiv
答案解析:脑梗死患者治疗脑水肿的药物如下
an-1脱水药粕的抑臭和用法1
生物mo.用法
tHM125-250ml.快速舲也.8b-«|8h5-7d便隹高明》就《1疝制质可加大制■及疗程
20-<MhngQ注.-qHli与tt"2W使刖町・幅一曷的不融反应
甘油KIIN0・W0tnl静*淌往.qd・“吸水作用
匕科组niRS-lOmgAMl■他,或“用世本lOOtd
峥点.刷~Md
•)!(<**.***.应AHtlMh*不主兴使阳
46.经过对症支持治疗,患者恢复良好,出院后应接受的长期预防药物的首选
是()
A.华法林片3mgqdpo
B.阿司匹林肠溶片300mgqdpo
C.阿司匹林肠溶片100mgqdpo(正确答案)
D.氯口比格雷片75mgqdpo
E.氯毗格雷片200mgqdpo
答案解析:阿司匹林是预防的首选用药,预防剂量(50〜150mg)/d.
缺血性脑血管病相关知识点:
脑梗死急性期溶栓治疗3小时
的时间窗
溶栓的禁忌证
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