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幼儿肥胖干预措施目录膳食干预运动干预行为干预1234CONTENTS心理干预4(1)过度喂养和进食,膳食结构不合理。(2)运动量不足及行为偏差。(3)内分泌、遗传代谢性疾病、中枢神经系统疾病等。首先:查找原因PART1膳食干预1、一日三餐合理分配一日三餐都要吃,这样才能使营养平均分配,保证儿童身体发育的营养需求。一般在园儿童的营养摄入达到儿童一天生长发育需要的80%,回家之后只有20%的热量,肥胖儿童回家后更应该少吃。一、膳食干预早餐30%午餐40%晚餐30%三餐的热能分配:2、调整饮食结构第一控制总热量摄入,即适当减少肥胖儿的每日主食量。建议:1、可先在原有基础上减少1/5~1/4,而后逐渐过渡到1/3。由于儿童处于生长发育的快速时期,减至原有主食量的1/3左右或减至生理需要量就不可以再减了,以防影响孩子的正常生长发育。2、增加蔬菜水果比例,保证蛋白质、维生素、矿物质和微量元素充足供应,保证儿童正常生长发育。可以饭前吃蔬菜水果增加饱腹感。一、膳食干预2、调整饮食结构第二控制食物总量,避免过量进食。在保证儿童生长发育基本需要与膳食营养平衡的基础上控制食物总量,避免过量进食,主要控制脂肪的过多摄入,主食仍以谷物为主,限制甜食、零食的摄入。一、膳食干预3、食物选择(1)避免高糖、高脂肪和高淀粉类食品,购买食品前查看食物成分表。(2)避免吃含有反式脂肪酸的食物。(3)食物也有红绿灯。注意:
下列食物应适量少吃:糖果、蜜饯、巧克力、冷饮、甜点心、膨化食品、西式快餐、肥肉、黄油、油炸食品以及各种含糖饮料。一、膳食干预4、改进烹调方式在烹调方法上多用清蒸、凉拌,少用煎、炸等方法。原则:不应过分降低总能量的摄入,关键在于提高早、中餐的质和量,降低晚餐的热能摄入。一、膳食干预5、改变不良饮食习惯改变不良饮食习惯,保护儿童食物量自我调节能力。培养儿童学会选择健康食品,鼓励儿童多吃蔬菜水果。一、膳食干预参考摄入量食物2~3岁4~5岁谷类75~100100~150薯类适量适量蔬菜100~200150~300水果100~200150~250蛋类5050畜禽肉类50~75
50~75水产品大豆5~1510~20坚果-适量乳制品350~500350~500食用油10~2020~25食盐
2
3PART2运动干预1、运动强度:运动应为中、低强度有氧运动(运动心率达到最大心率的(60-65%),150次/分钟左右;运动时间每次不少于30分钟,每天运动1-2小时;运动频率为3-5天/周。适宜的运动强度不应引起肥胖儿童运动后食欲增加、摄食量增多。一般坚持运动2至3个月,肥胖度就会有所下降。给每个孩子制作一个运动统计表,鼓励孩子参与。(园所和家庭)二、运动干预2、选择运动:低强度长时间的有氧代谢耐力项目,例如快速走、慢跑、游泳、登台阶、骑车、滑冰、跳绳、健美操等一切运动大肌肉,有重复性,可以持续20分钟以上,这样才能更多地消耗脂肪,达到治疗目的。或选孩子喜欢的运动,以鼓励为主。二、运动干预PART3行为干预1、改变进食习惯吃饭时间25min~30min,杜绝非饥饿进食、临睡前进食、高脂、高糖食品。三、行为干预2、改变生活习惯较少户外活动、静坐时间长、边看电视边吃零食、减少吃快餐的次数、晚餐后不加点心,提前刷牙,避免晚间加餐等;(1)控制看电视和玩电脑游戏的时间在每天1小时以内。(2)尽量减少静坐的时间。三、行为干预PART4心理干预注意对肥胖儿童的心理疏导,在改变不良生活习惯时,及时给予表扬与奖励,增强其自信心,鼓励肥胖儿童多参加集体活动,培养开朗、自信和积极向上的性格。1、家长强烈的减肥欲
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