喜炎平注射液治疗老年急性气管-支气管炎临床效果分析

喜炎平注射液治疗老年急性气管-支气管炎临床效果分析

急性气管——支气管炎是临床上常见的呼吸道感染疾病。它通常是由细菌、病毒和化学刺激引起的急性支气管炎粘膜炎的临床表现。以咳嗽、咳嗽、哮喘和痉挛为临床表现。严重的情况下会出现呼吸衰竭和心力衰竭。目前在治疗上以对症治疗为主,改善临床症状,仍缺少根治性措施。而老年人随着年龄增加,基础疾病增多,抵抗力下降,肺功能下降,很容易诱发该病。本研究通过采用喜炎平注射液治疗老年急性气管-支气管炎的临床效果,以期丰富临床治疗方法,提高临床诊治水平。1数据和方法1.1分组和观察组患者一般资料,如选取2010年2月-2014年2月70例老年急性气管-支气管炎患者为研究对象,将其分为对照组及观察组,每组各35例,两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义,具有可比性;气管-支气管炎诊断标准均符合《实用内科学》诊断标准,均结合病史、临床表现等确诊,两组患者一般资料见表1。1.2治疗支撑治疗对照组予一般的临床对症处理,予以止咳平喘、化痰、抗感染等对症治疗。观察组在对照组基础上加用喜炎平注射液(江西青峰制药有限公司,国药准字Z20026249)500mg配5%葡萄糖注射液静脉滴注,每日1次,连续使用约5~7d。1.3临床症状观察参考相关的标准进行疗效评定,显效为治疗3d后体温恢复正常,咳嗽咳痰等症状消失,肺部体征正常;有效为治疗7d后临床症状消失,肺部体征正常;无效为治疗1周后仍未改善甚至加重。另外观察在咳嗽、咳痰、气急喘息等临床症状改善。腋温在38℃以下为1分、38℃以上为2分;咳嗽频繁为2分、轻微咳嗽为1分;咳黄痰<10ml为1分、>10ml为2分;轻度喘憋计1分、频繁喘憋计2分;散在肺部啰音计1分、满布肺部啰音为2分。另外在治疗前后和治疗1周后测量第1秒用力通气量(FEV1)和FEV1占预测值百分比,在血气分析上测定动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)。1.4调查统计内容采用SPSS16.0软件进行分析,将调查统计的内容作为变量,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组比较结果对照组患者显效率及总有效率分别为45.72%、82.86%,观察组分别为62.86%、94.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。2.2两组o2比较治疗前在FEV1、FEV1占预测值、PaCO2、PaO2比较差异无统计学意义,治疗后和治疗前组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。2.3两组患者的临床表现恶化时间的比较对两组临床表现改善时间进行比较,在发热、咳嗽、咳痰、喘憋等比较差异有统计学意义(P<0.05),见表4。3喜炎平注射液治疗慢性充血作用的临床疗效研究急性气管-支气管炎是临床上常见病,其致病菌多数为病毒、细菌、支原体属和衣原体属等,其发病多数是在刺激性气体、粉尘和蛋白质过敏等作用下形成的气管、支气管黏膜充血、水肿、纤毛上皮细胞损伤脱落等,造成黏液腺体肥大,分泌物增加明显,淋巴细胞和中性粒细胞浸润等。其在临床上若治疗不及时可能会造成急性呼吸窘迫综合征等,增加了病死率,所以在临床上要及时处理。喜炎平注射液是中药注射剂,有较广谱的抗菌、抗病毒、解热等作用,其主要成分为水溶性穿心莲总内脂,主要含有穿心莲内脂、穿心莲甲素等,其主要是清热解毒、抗菌消炎。其主要的作用机制是抑制病毒DNA和蛋白质中的结合点结合,阻止蛋白质对DNA片段的包裹,促使病毒不能得到很好的复制。特别是在呼吸系统中有很好的效果。研究称,该药物可通过抑制炎症细胞中前列腺素的合成,从而达到抑制毛细血管通透性的作用,减少了炎症物质吸收。同时也可以舒张支气管平滑肌,可缓解平滑肌的痉挛,抑制浆液分泌。报道还指出,该药物可提高机体免疫功能,可促进肾上腺素分泌功能,可促进重型粒细胞、巨噬细胞的吞噬功能,可提高血清中溶菌酶含量的效果,可提高免疫球蛋白作用。报道称,喜炎平注射液能抑制脂多糖诱导的单核巨噬细胞释放肿瘤坏死因子,白细胞介素和一氧化碳等炎症因子,从而达到抑制炎症作用,这点正符合急性气管-支气管炎的抗感染作用目的。调查结果显示,在对症治疗上加用喜炎平注射液可提高临床效果,显效率及总有效率分别为62.86%、94.29%,比报道的有效率略低,可能与研究例数较少和评价标准不一有关。另外在肺功能和血气分析上也有明显的改善,这说明喜炎平注射液能有效的改善机体的临床症状,提高肺通气,分析原因可能和该药物可舒张支气管平滑肌、缓解平滑肌痉挛、抑制浆液分泌等有关。而在发热、咳嗽咳痰、喘憋、肺部体征改善时间上也有明显的变化,分析原因是和该药物对肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等有明显的杀菌和抑菌有关,同时有解热消炎作用,所以能缩短