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文档简介

2021下半年郑州市二七区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、以下不具防御作用的反应是()。

A、纤维蛋白渗出

B、血浆渗出

C、红细胞漏出

D、炎性增生

【答案】C

【解析】“渗出是炎症的特征性变化”,其渗出过程涉及到血液动力学改变;血管

通透性增加;白细胞的渗出及其吞噬活动。其他选项均包含在以上三个步骤中,

而红细胞的漏出与此无关。

2、参与围成咽峡的结构有()。

A、腭垂

B、腭舌弓

C、腭咽弓

D、舌根

【答案】ABD

【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,它是口腔和咽

之间的狭窄部,也是两者的分界。故选ABD。

3、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。

A、生长抑素

B、胰高血糖素

C、胰多肽

D、胰岛素

【答案】D

1

【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:促进氨基酸进入细胞;

加速核糖体的翻译过程;使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生

成;抑制蛋白质分解;抑制肝脏的糖异生。所以它对蛋白质的合成和贮存是不可

缺少的。胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无定

论。

4、真正的有效通气量是()。

A、肺活量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、肺总容量

【答案】C

【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟

吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。故选

Co

5、感染性疾病和传染病的主要区别是()。

A、是否有感染后免疫

B、是否有传染性

C、是否有病原体

D、是否有发热

【答案】B

【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个

人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环

境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。

6、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜

2

检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊断为()。

A、结核性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、新型隐球菌性脑膜炎

D、脱髓鞘脑脊髓炎

【答案】B

【解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性

乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上,

流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌

引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细

胞内、外有革兰

7、女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5C,

R24次/分,口唇发缙。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆

起,叩诊移动性浊音(+)o双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹

液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可

能的诊断是()。

A、化脓性胸膜炎

B、恶性胸腔积液

C、结缔组织疾病

D、结核性胸膜炎

【答案】B

【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。

虽然PPD(+

8、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症?()

3

A、癌变

B、肠穿孔

C、幽门梗阻

D、出血

【答案】BCD

【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)

和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。故选BCD。

9、不属于做关节的准确描述是()。

A、由股骨头和髓臼组成

B、股骨颈全部包于关节囊内

C、关节囊内有股骨头韧带

D、关节囊厚而坚韧

【答案】B

【解析】髓关节组成:股骨头和髓臼组成。关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部

在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。外有韧带加强,前方为骼

股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。髓关节

的运动:能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内

旋外运动,还可作环转运动。

10、关于疟疾的临床表现,下列哪一项是错误的()。

A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多

B、输血性疟疾潜伏期短,易复发

C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛

D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

【答案】B

4

【解析】常见错误:①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型,胃肠症状多”、“孕妇

疟疾可引起子痫、流产、早产”,说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉,前

者易发展为凶险型,胃肠症状多,后者可引起子痫、流产、早产;②选答“恶性

疟原虫可阻塞肠道微血管,出现腹痛”,恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓,

引起脏器阻塞。要点

11、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识,错误的是()。

A、防病治病形势依然严重

B、各地区间卫生状况的差距有所加大

C、人群间健康状况差距有所加大

D、国家投入太大,远远超过了居民基本卫生需要

【答案】D

【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果,但在这过程中仍然存在一些问题。

卫生事业总体不足,卫生发展落后于经济发展,防病治病形势依然严重;医疗卫

生资源配置不合理,各地区卫生状况差距有所加大;医疗保障体系不健全;医疗

卫生管理体制与人民健康需求不适应,相当多的群众自费就医,虽然已建立了城

镇职工医疗保障体系,但

12、单纯疱疹病毒1型的原发感染类型多为()。

A、隐伏感染

B、急性感染

C、慢性感染

D、隐性感染

【答案】D

【解析】单纯疱疹病毒1型感染后,由于机体受物理、化学、或环境因素等影响,

使潜伏的病毒增殖,沿感觉神经到达皮肤,发生唇单纯疱疹。

5

13、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。

A、肥皂水

B、25%硫酸镁

C、生理盐水加食醋

D、生理盐水

【答案】A

【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

14、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。

A、紧密连锁的多态性基因群

B、以上均不对

C、紧密连锁的单态性基因群

D、不连锁的单态性基因群

【答案】A

【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的

多态性基因族群。

15、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

【答案】D

【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体

多为厌氧菌、放线菌属。有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。血

行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。

6

克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。

16、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、产气荚膜梭菌

【答案】D

【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为

组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。

17、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜

检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊断为()。

A、结核性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、新型隐球菌性脑膜炎

D、脱髓鞘脑脊髓炎

【答案】B

【解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性

乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上,

流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌

引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细

胞内、外有革兰阴性球菌,即可诊断。

18、人类反射包括()。

A、条件反射和第二信号系统

B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统

7

C、非条件反射、条件反射和第二信号系统

D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统

【答案】D

【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。

19、能使冠状动脉血流量增多的因素是()。

A、心室舒张期延长

B、心室收缩期延长

C、主动脉舒张压降低

D、心率增加

【答案】A

【解析】由于冠脉的解剖结构特点,其分支大部分深埋于心肌组织中,故心肌收

缩对CBF有很大影响,尤其是对左心室CBF的影响。在左心室等容收缩期,由于

心肌收缩的强烈压迫,左冠状动脉血流急剧减少,甚至发生倒流;在左心室射血

期主动脉压升高,冠脉压也升高,血流量增加;心肌舒张时对冠脉血管的压迫解

除,故冠脉血管阻力减少,血流量增加。在舒张早期达到高等,然后逐渐回降。

故选Ao

20、白色血栓的特点是()。

A、灰白色小结节或赘生物状

B、表面光滑、质实

C、镜下观可见红细胞

D、又称纤维素性血栓

【答案】A

【解析】在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部,即血栓的头部。

肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密

8

黏着不易脱落。镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓或析出

性血栓。故选A。

21、关节的基本结构有()。

A、关节囊关节面韧带

B、关节腔关节囊关节唇

C、关节腔关节面关节唇

D、关节囊关节面关节腔

【答案】D

【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节

头、关节窝和关节软骨。故选D。

22、构成淋巴小结的主要细胞是()。

A、B淋巴细胞

B、T淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、浆细胞

【答案】A

【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡,呈圆形或卵圆形,有较明确的境界,主要由B

细胞密集而成。故选A。

23、关于动脉血压形成的机制,以下哪一项是不正确的()。

A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同

B、一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出60〜80nli血液

C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关

D、心室收缩时可释放动能和势能

【答案】A

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【解析】在有足够的回心血量的前提下,动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成

的,但由于心脏射血是间断的,所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。

每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的波动(动脉收缩压与舒张

压之差,约为40mmHg,而心室内压在心房收缩

24、胆盐占胆汁中固体成分的是()。

A、97%

B、60%

C、50%

D、40%

【答案】C

【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。

胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%〜40%)、胆固醇(占4%)

和胆色素(占2%)等。故选C。

25、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。

A、更改

B、代用

C、调配

D、更改或者代用

【答案】D

【解析】按照《药品管理法》规定,药品经营企业销售药品必须准确无误,并正

确说明用法、用量和注意事项;调配处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅

自更改或者代用。对由配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经

处方医师更正或者重新签字,方可调配。故选D。

26、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。

10

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、生长激素

D、糖皮质激素

【答案】C

【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

27、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的()。

A、溶组织内阿米巴的机械性损伤

B、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

C、溶组织内阿米巴释放的毒素

D、继发感染

【答案】B

【解析】溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。

28、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。

A、腺昔脱氨酶(ADA)

B、前列环素(PC12)

C、环化-磷酸鸟甘(cGMP)

D、慢反应物质(SKS-A)

【答案】A

【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;比值减小可引起气道收缩,诱发支

气管哮喘。SKS-A增加亦可使气道收缩,PCI2增加可使气道扩张。只有腺甘脱氨

酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。

29、不出现于蛋白质中的氨基酸是()。

A、半胱氨酸

11

B、胱氨酸

C、瓜氨酸

D、精氨酸

【答案】C

【解析】人体内所有蛋白质都是以20中氨基酸为原料合成的多聚体,因此氨基

酸是组成蛋白质的基本单位,只是不同蛋白质的各种氨基酸男的含量与排列顺序

不同而已。蛋白质受酸、减或蛋白质作用而水解产生游离氨基酸。存在于自然界

中的氨基酸有300余中,但被生物体直接用于合成蛋白质的仅有20中,且均属

L-a-氨基酸。体内也存在若干不参与蛋白质合成但具有重要生理作用的L-a-

氨基酸,如参与合成尿素的鸟氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故选C。

30、通过横突孔的结构是()。

A、颈动脉

B、颈神经

C、迷走神经

D、椎动脉

【答案】D

【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。

31、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。

A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生

B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生

C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生

D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生

【答案】D

【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。常见错误:由于对基本过程没

12

有一个清晰的认识而常常错选。创伤愈合的基本过程:①伤口的早期变化,表现

为急性炎性反应:表现为充血、渗出、吞噬活动;②伤口收缩;③肉芽组织增生

和瘢痕形成,肉芽组织移行为瘢痕组织过程中血管减少、胶原形成;④表皮及其

他组织再生。由此得出答案。

32、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。

A、二次免疫应答中

B、几乎与抗原同时投与

C、接种抗原前一周

D、注射抗原后一周

【答案】B

【解析】考查要点:建立免疫耐受。常见错误:选接种抗原前一周。接种抗原前

一周,机体尚未接触抗原,没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。”免

疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,所以应同抗原一起

投与。

33、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入

院。查体:T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,

压眶有反应,瞳孔V2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,

克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。血常规:WBC18X109/L,N90%,L10%o

该患者最可能的诊断是()。

A、流脑,普通型

B、中毒性痢疾

C、化脓性脑膜炎

D、流脑,暴发型脑膜脑炎型

【答案】D

13

【解析】患儿疾病特点为急骤起病,发热伴头痛、呕吐,迅速出现昏迷,查体可

见皮肤瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性,椎体外系征阳性,血常规白细胞及中性粒

细胞升高,发病为流脑发病季节,所以最可能的诊断为流脑暴发型脑膜脑炎型。

34、男,26岁,地热,右下腹痛,腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。小手、贫血。

血沉46mm/h,领餐检查:回盲部粘膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃症”(Stierlinsign).

若进一步确诊,应完善()。

A、血沉

B、结肠镜检查取病理

C、血清中结核抗体

D、TB-DNA

【答案】B

【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。

35、测定非特异性细胞免疫功能可用()。

A、溶血空斑试验

B、E花环试验

C、Westernblotting

D、淋巴细胞转化试验

【答案】D

【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多,操作最简便的是淋

巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体,是体液免疫;细胞毒试验是

检测T细胞功能的试验方法;溶血空斑试验是体

外检测B细胞功能的试验;E花环试验是检测T细胞数量的试验。

36、人的IgM分子主要特征是()。

A、通过经典途径激活补体

14

B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

C、血清含量高

D、电泳时比IgG移向阳极快

【答案】B

【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

37、慢性病是指病程长达()以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

A、1个月

B、3个月

C、半年

D、1年

【答案】B

【解析】慢性病是指病程长达3个月以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗

的疾病。故选B。

38、肾梗死()。

A、凋亡

B、凝固性坏死

C、坏疽

D、干酪样坏死

【答案】B

【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥

结实的凝固体,故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血

性坏死一梗死。

39、以下属于水溶性维生素的有()。

A、VitA

15

B、VitD

C、VitB

D、VitE

【答案】C

【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可储存于体内,故不需每日

供给。给予过量,容易引起中毒。水溶性维生素顾名思义能溶解于水,多余部分

从尿中排泄,不储存于体内,故需每日供给。脂溶性维生素包括A、D、E、K;水

溶性维生素包括B族维生素和维生素C。故选C。

40、Kaposi肉瘤的叙述,正确的是()。

A、仅累及皮肤

B、80%以上艾滋病患者受累

C、来源于纤维组织的恶性肿瘤

D、是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤

【答案】D

【解析】Kaposi肉瘤实际上是低度恶性的血管肉瘤,分为经典型、地方型和流行

型。病变开始形成红色、紫红色斑点,进一步发展为斑块、甚至结节病变,表面

可发生糜烂、溃疡和出血。肿瘤由梭形细胞和血管构成。经典型Kaposi肉瘤发

生于老年人,主要累及下肢皮肤,进展缓慢,有时淋巴结和内脏受累,预后较好。

地方型Kaposi肉瘤发生于南非Bantu地区,其流行区域与Burkitt淋巴瘤相一

致,病变主要累及淋巴结,偶尔累及内脏,皮肤较少受累;多数病例呈慢性经过,

少数呈急性侵袭性过程。流行型Kaposi肉瘤又称为艾滋病相关型Kapo.

41、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()。

A、链霉素

B、利福平

16

C、异烟朋

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】异烟肺杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,并阻

碍细菌细胞壁的合成。

42、狂犬病毒感染指标是()。

A、原体

B、始体

C、硫黄颗粒

D、内基小体

【答案】D

【解析】狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时,在胞质内形成嗜酸

性包涵体,称内基小体,在诊断上很有价值。

43、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密

度不均阴影;ESR30nun/h,WBC8.OX109/L。为明确诊断,下列哪项检查最重要()。

A、肺CT

B、PPD试验

C、痰细菌培养

D、痰检抗酸杆菌

【答案】D

【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考

虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。

44、只有符合如下条件才可实施安乐死()。

A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患

17

B、患者真诚表达了安乐死的意愿

C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严

的尊重

D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

【答案】ABCD

【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:1.接受安乐死者必须是当时医学上公

认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐死的意愿;

3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的

尊重;4.安乐死必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施。

故选ABCD。

45、不属于脊柱的运动形式是()。

A、旋转

B、后伸

C、内收

D、侧屈

【答案】C

【解析】脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直

轴的旋转运动。

46、不属于促胃液素生理作用的是()。

A、促进胆汁分泌

B、刺激胰酶分泌

C、促进胃运动

D、促进唾液分泌

18

【答案】D

【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,

主要经过血液循环到达壁细胞,通过与膜上缩胆囊素/促胃液素受体结合发挥生

理作用。丙谷胺是该受体的拮抗剂。促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋

白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液(含

胰酶)和胆汁的分泌,但对唾液分泌不起作用。

47、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()。

A、支原体肺炎

B、慢性支气管炎

C、支气管哮喘

D、支气管扩张症

【答案】D

【解析】杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营

养障碍性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中,杵状指

最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如

动静脉痿)也可引起杵状指。

48、输血时主要应考虑供血者的()。

A、红细胞不被受血者的血清所凝集

B、红细胞不被受血者的血浆所凝集

C、红细胞不发生叠连

D、血浆不使受血者的血浆发生凝固

【答案】A

【解析】输血最好坚持同型输血,即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,

输血前也必须进行交叉配血试验。由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血

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者血清所凝集破坏,故在缺乏同型血源的紧急情况下可输入少量配血基本相合的

血液(<200ml),但血清中抗体效价不能太高(<1:200),输血速度也不宜太快,

并在输血过程中应密切观察受血者的情况,若发生输血反应,必须立即停止输注。

故选Ao

49、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()。

A、抑制骨髓造血

B、肝细胞受损

C、神经毒性作用

D、胃肠道反应

【答案】A

【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织

细胞同样有毒害作用,主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细

胞等。为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预防或减少不良反应的产生,

提高肿瘤患者生存质量。故选A。

50、与结核杆菌耐干燥有关的是()

A、胞壁致密

B、壁中脂质多

C、以上都不是

D、有芽胞

【答案】B

【解析】常见错误为选有芽胞.是把结核杆菌细胞壁中含有脂质成分和有芽胞细

菌耐干燥相混淆了。结核分枝杆菌是抗酸杆菌,细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏

感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵

抗力特别强,黏附在尘埃中保持传染性8〜10天,在干燥痰内可保持6〜8个月。

20

51、对支气管扩张咳脓痰者,以下哪种止咳祛痰药最不适宜()。

A、可待因

B、糜蛋白酶雾化吸入

C、氨谟索

D、复方甘草合剂

【答案】A

【解析】痰多粘稠者禁用可待因,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,

继发感染而加重病情。

52、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。

A、幽门梗阻

B、泌尿道结石

C、肾炎

D、肝癌

【答案】B

【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患

者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会

阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现,

因首先考虑泌尿道结石。故选B。

53、伤寒病变最显著的部位是()。

A、月干

B、牌

C、回肠和空肠

D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

【答案】D

21

【解析】常见错误:选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变

才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器

官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。

54、屈髓关节的肌()。

A、半腱肌

B、小腿三头肌

C、股四头肌

D、胫骨前肌

【答案】C

【解析】屈髓关节的肌有骼腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌

由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。

55、ESBLs的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是()。

A、阴沟肠杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎克雷伯菌

D、大肠埃希菌

【答案】D

【解析】大肠埃希菌是ESBLs(超广谱内酰胺酶)的主要产生菌株,同时也是

人类泌尿系统的主要病原菌。

56、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的()。

A、头痛显著

B、发热退完后咳嗽可继续存在

C、胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征

D、咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量黏痰

22

【答案】D

【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,

少量咳痰,一般无大量咳黏痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及

胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。

57、血清中含量最高的补体成分是()。

A、Clq

B、I因子

C、C3

D、C5a

【答案】C

【解析】C3为血清中含量最高的补体。

58、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3〜7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【答案】D

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3〜7日出现,由于血管通透

性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现

象。

59、军团菌肺炎首选()。

A、氧氟沙星

B、青霉素

C、庆大霉素

23

D、红霉素

【答案】D

【解析】克雷伯杆菌的敏感抗生素为氨基糖昔类,所给的五种抗生素中仅庆大霉

素属此类。嗜肺军团杆菌的敏感抗生素为红霉素。

60、结核性脑膜炎治愈的标准,不包括()。

A、血沉正常

B、脑脊液正常

C、疗程结束后2年无复发

D、结核菌素试验阴性

【答案】D

【解析】治愈的标准是:①临床症状、体征完全消失,无后遗症;②脑脊液检查

正常;③疗程结束后随访观察两年无复发。

61、肾综合征出血热的病程中不包括哪期()。

A、前驱期

B、发热期

C、少尿期

D、低血压休克期

【答案】A

【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、

多尿期、恢复期。

62、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是()。

A、脾和淋巴结

B、脾、骨髓和胸腺

C、脾、胸腺和淋巴结

24

D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织

【答案】D

【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。

63、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。

A、边界不清

B、生长速度较快

C、常伴有病理性核分裂

D、常有包膜

【答案】D

【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生

长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织

内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手

触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。故选D。

64、抗生素主要是由()。

A、病毒产生

B、放线菌产生

C、细菌产生

D、支原体产生

【答案】B

【解析】抗生素是微生物合成代谢产物,能抑制或杀死某些其他微生物,而细菌

和真菌产生的抗生素很少,大多数是放线菌产生。

65、毛果芸香碱滴眼可引起()。

A、缩瞳、降低眼压、调节麻痹

B、缩瞳、升高眼压、调节麻痹

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C、缩瞳、降低眼压、调节痉挛

D、散瞳、升高眼压、调节痉挛

【答案】C

【解析】毛果芸香碱属于M受体激动剂,滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉

挛作用。故选C。

66、血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于()。

A、细菌性食物中毒

B、急性阿米巴痢疾

C、肠结核

D、急性菌痢

【答案】D

【解析】常见错误:选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多无发热,

白细胞计数常无明显增多,多为右下腹压痛,应复习急性阿米巴痢疾的临床表现

和实验室检查的特点。

67、与细菌致病性无关的结构是()。

A、磷壁酸

B、脂多糖

C、荚膜

D、异染颗粒

【答案】D

【解析】易错选磷壁酸,是由于只知道磷壁酸与细菌内外物质交换有关,却忽视

了磷壁酸是革兰阳性菌的主要黏附结构。细菌能引起感染的能力称为致病性,细

菌对机体有害的结构或代谢产物,都参与细菌的致病性。五个选项中只有异染颗

粒是一种营养颗粒,与致病无关,可用于鉴别细菌。

26

68、血液凝固的发生是由于()。

A、纤维蛋白原变为纤维蛋白

B、血小板聚集与红细胞叠连

C、纤维蛋白溶解

D、纤维蛋白的激活

【答案】A

【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。

其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。纤维蛋

白交织成网,把血细胞和血液的其他成分网罗在内,从而形成血凝块。故选A。

69、真正有效的通气量是()。

A、肺总容量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、用力肺活量

【答案】C

【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等

于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

70、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是()。

A、传导的房室延搁

B、有效不应期特别长

C、肌浆网Ca2+贮存少

D、“全或无”式收缩

【答案】B

【解析】肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长。

27

71、结缔组织的特点是()。

A、细胞成分多,细胞间质少,细胞有极性

B、细胞成分少,细胞间质多,细胞有极性

C、细胞成分多,细胞间质少,细胞无极性

D、细胞成分少,细胞间质多,细胞无极性

【答案】D

【解析】结缔组织又称支持组织,它是人体内分布最广泛的一类组织,由多种细

胞和丰富的细胞间质组成。结缔组织的特点是细胞成分少,细胞间质多,分布无

极性(即细胞分散在大量的细胞间质内)。故选D。

72、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。

A、白质

B、灰质

C、黑质

D、纹状体

【答案】B

【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称

灰质。配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。形态和功能相似的神经元胞体聚集

成团或柱称神经核。神经纤维在中枢部聚集的部位称为白质,因髓鞘含类脂质色

泽明亮而得名。位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。故选B。

73、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是()。

A、传导的房室延搁

B、有效不应期特别长

C、肌浆网Ca2+贮存少

D、“全或无”式收缩

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【答案】B

【解析】肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长。

74、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆

大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体:T38.7C,PU0次/

分,BP70/50mmng,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血常规:WBC5.0X109/Lo

该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹

平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的病变部位最可能在()。

A、降结肠

B、横结肠

C、回肠末端

D、空肠末端

【答案】C

【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造成

肠出血及肠穿孔。

75、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

【答案】C

【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。故选C。

76、潮式呼吸可见于()。

A、尿毒症

B、以上均可

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C、颅内压增高

D、呼吸中枢受损

【答案】B

【解析】潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。

多见于中枢神经疾病、脑循环障碍(如脑溢血、颅内压增高)和中毒等患者。

77、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。

A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合

C、突触前末梢去极化

D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动

【答案】D

【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经

元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。

78、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征,即

一个人()的性格特征。

A、对社会、对集体

B、对工作、对劳动

C、对他人以及对自己

D、对行为目的的追求的持久性

【答案】ABC

【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。其主要表现:①对社会、

集体、他人的态度的性格特征,如关心社会、关心集体,愿意履行对社会、集体

的义务,或对社会、对集体不关心,不热情。待人诚恳、坦率,或待人虚伪、狡

诈。有同情心,能体贴人,或对人冷漠、冷酷无情;②对工作、学习、劳动态度

30

的性格特征,如勤奋刻苦、热爱学习或懒惰马虎、墨守成规等;③对自己态度的

性格特性,如谦虚、自尊或、自卑等。故选ABC。

79、内皮细胞的特性结构是()。

A、W-P小体

B、丰富的紧密连接

C、丰富的溶酶体

D、细胞间有10—20nm的间隙

【答案】A

【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。

80、普肯耶细胞动作电位的0期去极化()。

A、由K+外流产生的

B、由Ca2+内流产生的

C、由K+内流产生的

D、由Na+内流产生的

【答案】D

【解析】普肯耶细胞动作电位的0期去极化与心室肌细胞相似是激活膜上的钠通

道引起的。钠通道失活和激活的速度很快,因此称为快反应细胞。

81、给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起()。

A、胰液和胆汁分泌都不变

B、胰液和胆汁分泌都减少

C、胰液分泌增加,胆汁分泌不变

D、胰液分泌不变,胆汁分泌增加

【答案】D

【解析】给狗静脉注射稀释胆汁10ml后,胆汁中的胆盐可被运送到肝脏,促进

31

胆汁的分泌,但对胰液的分泌无影响。

82、抽样调查中,抽样误差最小的抽样方法是()。

A、单纯随机抽样

B、系统抽样

C、整群抽样

D、分层抽样

【答案】D

【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查,以样本

统计量估计总体参数。常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、

整群抽样。分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层,再从每层中进行随机抽

样。分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例,故抽样误差相对较小。故选

Do

83、细菌内毒素的特征是()。

A、只有革兰阴性细菌产生

B、少数革兰阴性细菌产生

C、细菌在生活状态下释放

D、抗原性强

【答案】A

【解析】内毒素是革兰阴性菌,细胞壁中的脂多糖(LPS)组分。故选A。

84、某创伤病人,血压70/40nlmHg,休克的原因可能是()。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

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【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足,血压降低,休克。

85、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()。

A、巧克力平板

B、改良罗氏培养基

C、TCBS培养基

D、卡-布培养基

【答案】B

【解析】结核分枝杆菌专性需氧,营养要求高,常用改良罗氏培养基做分离培养。

86、判断灭菌是否彻底的最佳依据是()。

A、杀灭细菌繁殖体

B、杀灭芽胞

C、鞭毛蛋白被破坏

D、鞭毛变异

【答案】B

【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽泡为标准。

87、形成条件反射的重要条件是()。

A、要有适当的无关刺激

B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

C、大脑皮质必须健全

D、要有非条件刺激强化

【答案】B

【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合,使无

关刺激转变为条件刺激,这个过程称为强化。一旦条件刺激形成,条件反射建立

33

宣告完成。故选B。

88、灵敏度是指()0

A、实际有病,试验阴性

B、实际无病,试验阳性

C、实际有病,试验阳性

D、实际无病,试验阴性

【答案】C

【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某

病可能患者或高危患者。评价筛检的指标有灵敏度和特异度。灵敏度是指在一个

人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的

百分率。实际有病被找出的病例称真阳性;实际有病未被找出的,称假阴性。所

以灵敏度又称真阳性率。故选C。

89、最基本的四种情绪有快乐(喜)、愤怒(怒)、()。

A、悲哀(哀

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