单水平呼吸机

单水平呼吸机：是指患者在吸气和呼气时，吸气压和呼气压相同的呼吸机。单水平呼吸机分为：capa呼吸机Autocpap呼吸机双水平呼吸机：是一种最全面的双气道压力呼吸机，可设置一个较高的吸气压和一个较低的呼气压。机器与患者呼吸可保持同步。双水平呼吸机分为全自动双水平呼吸机和双水平呼吸机。睡眠呼吸暂停患者在临床的三大科室：心内科、神内科、内分泌、消化科。睡眠病人相关科室；心内（高血压、冠心病、心律失常等）神内（头晕、痴呆、神经衰弱、肌无力）内分泌、消化（糖尿病、肥胖症、内分泌失调、反流性食道炎）无创呼吸机治疗慢阻肺的原理无创呼吸机可以增加慢阻肺患者的肺通气量从而增加吸入氧气，帮助二氧化碳排出。无创呼吸机可以辅助通气，减少慢阻肺患者呼吸肌肉做功，减轻负担，帮助恢复。睡眠呼吸暂停低通气综合征概述。定义呼吸暂停：指口鼻气流停止至少10秒以上；低通气：指口鼻气流幅度较基础水平降低大于等于30%，并伴有SaO2下降4%；或口鼻气流幅度较基础水平降低大于等于50%，并伴有SaO2下降大于等于3%或微觉醒。睡眠呼吸暂停低通气指数：每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。睡眠呼吸暂停低通气综合征：指在也夜间7小时睡眠中，反复发作呼吸暂停30次以上或AHI超过5次以上。2睡眠呼吸暂停低通气综合征概述阻塞型：指鼻和口腔无气流，但胸腹式呼吸运动仍然存在。中枢型：指鼻和口腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失。混合型：指在一次呼吸暂停过程中，开始时出现中枢型呼吸暂停，继之同时出现阻塞型呼吸暂停。3病因中枢型睡眠呼吸暂停综合征：多数有神经系统或运动系统病变。阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征：肥胖、多数有上呼吸道特别是鼻咽部位狭窄的病理基础，神经体液、内分泌因素。4临床表现*睡眠打鼾同时伴有呼吸间歇*夜间反复憋醒，夜眠不宁，不自主翻动，昏迷抽搐*夜尿增多，性功能低下*醒来后头痛、头晕、并感口干、口苦*晨起感觉未睡够，依然十分疲倦*白天疲乏、困倦、嗜睡*注意力不易集中或记忆力下降*全身器官损害：高血压、冠心病、心律失常、肺心病5治疗一般治疗：肥胖：侧卧睡眠、抬高床头；戒烟酒、避免镇静剂；基础疾病治疗等药物治疗：疗效不肯定，茶碱、乙酰唑胺、安宫黄体酮、喷鼻剂无创正压机械通气手术治疗等：口腔矫治器、悬雍垂软腭成型术、激光辅助腭咽成形术、下颌骨前移术、气管造口术无创呼吸机在OSAHS中的应用方式*持续气道内正压通气*双水平气道正压通气*自动调节持续气道正压通气*压力释放型CPAPCPAP*在整个呼吸周期内持续提供一定的正压，防止上气道阻塞和塌陷，维持上气道的肌张力和增大咽腔侧壁的宽度，并使上气道扩张而增加肺容量。*治疗后呼吸暂停次数可明显减少或消失，SaO2↑，睡眠结构改善，从而提高生活质量、减轻症状。双水平气道正压通气特点：分别设定吸气压和呼气压，并随呼气和吸气时相自动转换优点：减低平均压力，减少CPAP呼气压里过大所引起的不适感，更符合自然呼吸生理过程，增加患者治疗的依从性。1双水平气道正压通气模式：S模式：意为同步触发，即呼吸机和病人呼吸同步T模式：意为时间或节律安全频率，即呼吸机按预设的压力、呼吸频率及呼吸比完全控制病人的呼吸ST模式：为S和T模式的组合2双水平气道正压通气使用于：CPAP压力要求高的患者合并有中枢