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文档简介

2021下半年西宁市城北区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、中动脉又名()。

A、弹性动脉

B、肌性动脉

C、无名动脉

D、输送动脉

【答案】B

【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。具有调节局部器官供血量的作用。故

选Bo

2、与吗啡相比,哌替咤可用于分娩止痛是由于它()。

A、不抑制呼吸

B、无成瘾性

C、镇痛作用较吗啡强10倍

D、不影响子宫收缩,不延缓产程

【答案】D

【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度,延长产妇分娩时程,故不用

于分娩止痛。哌替唳对妊娠末期子宫收缩无影响,也不对抗缩宫素的作用,故不

延缓产程,可以用于分娩止痛。故选D。

3、血液白细胞增多、昏迷多见于()。

A、登革热

B、流行性出血热

C、流行性乙型脑炎

D、伤寒

1

【答案】C

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞

高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。

4、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征,即

一个人()的性格特征。

A、对社会、对集体

B、对工作、对劳动

C、对他人以及对自己

D、对行为目的的追求的持久性

【答案】ABC

【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。其主要表现:①对社会、

集体、他人的态度的性格特征,如关心社会、关心集体,愿意履行对社会、集体

的义务,或对社会、对集体不关心,不热情。待人诚恳、坦率,或待人虚伪、狡

诈。有同情心,能体贴人,或对人冷漠、冷酷无情;②对工作、学习、劳动态度

的性格特征,如勤奋刻苦、热爱学习或懒惰马虎、墨守成规等;③对自己态度的

性格特性,如谦虚、自尊或、自卑等。故选ABC。

5、与类风湿因子针对的自身抗原有关的Ig是()。

A、IgD

B、IgA

C、IgM

D、IgG

【答案】D

【解析】类风湿因子为一种自身抗体,属于IgG。

6、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。

2

A、HBeAg

B、抗-HBs

C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】B

【解析】常见错误:错选“抗-HBe”或“抗-HBe”,反映学生对乙肝抗原抗体各

标志物的消长关系认识不足,或将急性乙肝与慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病

例,抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现;要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的

标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的

较好指征。

7、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是()。

A、3-磷酸甘油酸

B、a-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【答案】C

【解析】在糖代谢中,糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸;在脂代谢中,

脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸

甘油,而后脱氢生成磷酸二羟丙酮,磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转

变生成3-磷酸甘油酸。在糖代谢中,葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸脱

竣可生成乙酰CoA,丙酮酸竣化则可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸缩合生

成柠檬酸,进入柠檬酸循环生成a

8、下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确()。

A、抑制性神经递质积聚

3

B、水、电解质代谢紊乱

C、含氮物质代谢障碍

D、芳香族氨基酸减少

【答案】D

【解析】肝性脑病的病理基础主要有含氮物质代谢障碍、抑制性神经递质积聚、

水、电解质代谢紊乱、短链脂肪酸增多。

9、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

A、舒张压

B、收缩压

C、外周阻力

D、心搏出量

【答案】D

【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主

动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

10、与结核杆菌耐干燥有关的是()

A、胞壁致密

B、壁中脂质多

C、以上都不是

D、有芽胞

【答案】B

【解析】常见错误为选有芽胞.是把结核杆菌细胞壁中含有脂质成分和有芽胞细

菌耐干燥相混淆了。结核分枝杆菌是抗酸杆菌,细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏

感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵

抗力特别强,黏附在尘埃中保持传染性8〜10天,在干燥痰内可保持6〜8个月。

4

11、确定肺结核是否为传染源的主要依据是()。

A、血结核抗体检查

B、痰结核菌检查

C、X线检查

D、血沉检查

【答案】B

【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核、考核肺结核疗效、确定肺结核患者是否为

传染源及病灶活动性的主要依据。

12、与吗啡相比,哌替噬可用于分娩止痛是由于它()。

A、不抑制呼吸

B、无成瘾性

C、镇痛作用较吗啡强10倍

D、不影响子宫收缩,不延缓产程

【答案】D

【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度,延长产妇分娩时程,故不用

于分娩止痛。哌替咤对妊娠末期子宫收缩无影响,也不对抗缩宫素的作用,故不

延缓产程,可以用于分娩止痛。故选D。

13、作为内源性致热原,可使体温升高的是()。

A、IL-3

B、EP0

C、IFN-a

D、IL-1

【答案】D

【解析】内源性致热源,简称内热源(EP):为小分子物质,由中性粒细胞、嗜

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酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源,如白细胞介素-1(IL-1)、

肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)和白细胞介素-6(IL-6)等细胞因子,这

是目前已明确的四种主要EP,其特点为分子量较小,可通过血脑屏障直接作用于

体温调节中枢,使体温调定点上升,导致产热增加,散热减少,体温上升。

14、下列不属于烟酸的不良反应是()。

A、胃肠道反应

B、皮肤潮红

C、诱发痛风

D、持续便秘

【答案】D

【解析】烟酸为广谱降血脂药,除I型以外的各型高脂血症均可应用。烟酸会出

现胃肠刺激症状,如恶心、呕吐、腹泻,不会造成持续便秘。故选D。

15、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。查:神清,面潮红,结膜充血,

胸前有散在性出血点,颈软,周围血WB在1.0X109/L,N0.75,有异型淋巴细胞,

尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是()。

A、败血症

B、肾综合征出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、伤寒

【答案】B

【解析】肾综合征出血热,临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症,典型病

例表现为五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

16、在神经-肌接头处,进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是()。

A、K+

6

B、Cl-

C、Na+

D^Ca2+

【答案】D

【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时,造成接头前膜的去极化和

膜上Ca2+通道的开放,Ca2+进入细胞内,Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。

17、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。

A、一20℃可保存10天

B、可被紫外线灭活

C、10CTC5分钟灭活

D、煮沸10分钟灭活

【答案】D

【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫

外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒

可灭活。

18、只有符合如下条件才可实施安乐死()。

A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患

B、患者真诚表达了安乐死的意愿

C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严

的尊重

D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

【答案】ABCD

【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:1.接受安乐死者必须是当时医学上公

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认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐死的意愿;

3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的

尊重;4.安乐死必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施。

故选ABCDo

19、气球样变又称为()。

A、脂肪变性

B、玻璃样变性

C、细胞水肿

D、粘液样变性

【答案】C

【解析】气球样变又称为细胞水肿。由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、

胞浆疏松化,进一步发展肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变,如

病毒性肝炎。故选C。

20、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。

A、血红蛋白能结合的最大氧量

B、血红蛋白实际结合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧扩散的总量

【答案】B

【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大02量称Hb的氧容量,而Hb实际

结合的02量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。故

选Bo

21、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。

A、急性肾盂肾炎

8

B、肝破裂

C、脾破裂

D、异位妊娠破裂

【答案】D

【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:停经、腹痛及不规则阴道出血。患者

可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。严重的腹痛、

低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。根据题

干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。故选D。

22、组织兴奋性高则()。

A、阈电位高

B、阈值低

C、反应性降低

D、刺激性增加

【答案】B

【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。阈值反

映兴奋性,两者成反比关系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。

故选B。

23、膳食中维生素A的主要来源是()。

A、动物肝、肾、牛奶

B、粮谷类

C、绿叶菜

D、酱菜类

【答案】A

【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。故选A。

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24、能扩张小血管及降低血清胆固醇的维生素是()。

A、维生素DB、大剂量尼克酰胺

C、大剂量尼克酸

D、维生素A

【答案】C

【解析】烟酸,曾成为尼克酸,是维生素PP的一种,烟酸能抑制脂肪动员,使

肝中VLDL的合成下降,从而降低血浆胆固醇。但如果大量服用烟酸或烟酰酸(每

日16g)会引发血管扩张、脸颊潮红、座疮及胃肠不适等毒性症状。故选C。

25、肝外胆道主要包括()。

A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管

B、左右肝管、胆囊、肝总管

C、胆囊、肝总管

D、左右肝管、肝总管

【答案】A

【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁

由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。

故选Ao

26、关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()。

A、促进骨钙入血

B、间接影响肠对钙、磷的吸收

C、促进肾远球小管对钙的重吸收

D、促进肾近球小管对磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲状旁腺激素的作用是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷的稳态,

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故抑制肾近球小管对磷的重吸收。

27、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有()。

A、淋巴窦

B、动脉周围淋巴鞘

C、边缘窦

D、毛细血管后微静脉

【答案】D

【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流,循环于全

身,又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉,再返回淋巴器官或淋巴组织。

28、中性粒细胞的重要功能是()。

A、产生抗体

B、释放组胺

C、释放细胞毒素

D、吞噬异物

【答案】D

【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞,大约占总数的50%-70%,胞体内既

没有嗜酸性颗粒,也没有嗜碱性颗粒,故被称为中性粒细胞。它源于骨髓的造血

干细胞,是在骨髓中分化发育后,进入血液或组织当中。当中性粒细胞从骨髓进

入血液,约停留6-8小时,然后离开,在结缔组织中存活2-3天,而中性粒细胞

具有活跃的变形运动和吞噬功能,起重要的防御作用,其吞噬对象以细菌为主,

也吞噬异物。故选D。

29、下列关于药物变态反应的描述正确的有()。

A、药物的变态反应与药物的用药剂量无关

B、药物的变态反应发生在患者第一次接触药物时

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C、药物的变态反应,与药物的药理作用无关

D、药物的变态反应用药理性拮抗剂解救无效

【答案】AC

【解析】变态反应指药物引起的病理性免疫反应,亦称过敏反应。是少数病人对

某种药物的特殊反应,这种反应与药物剂量无关,致敏原可能是药物本身或其代

射物,也可能是药物制剂中的杂质,它们与体内蛋白质结合形成全抗原而引起变

态反应,反应性质各人不同,常见的变态反应表现为皮疹、尊麻疹、皮炎、发热、

血管性水肿、哮喘、过敏性休克等,以过敏性休克最为严重,可导致死亡。故选

ACo

30、反映脑死亡的生理指征包括()。

A、呼吸、心跳的永久性停止

B、脑血液循环完全停止

C、脑电波消失

D、大小便失禁

【答案】ABC

【解析】脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久性丧失以

及机体作为一个整体功能的永久性停止。生理指征包括:(1)自主呼吸停止(脑

干是控制呼吸和心跳的中枢,脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。自主呼吸停止被

认为是临床脑死亡的首要指标);(2)不可逆性深度昏迷;(3)脑干神经反射消

失(如瞳孔散大或固定,瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消

失);(4)脑血液循环完全停止。故选ABC。

31、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。

A、预防为主,常备不懈

B、统一领导,分级负责

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C、反应及时,措施果断

D、依靠科学,加强合作

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定,突发事件应急工作,应

当遵循:预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措

施果断、依靠科学、加强合作的原则。故选ABCD。

32、受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是()。

A、N受体

B、B2受体

C、a受体

D、M受体

【答案】D

【解析】M受体是胆碱能受体,受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩。

33、不属于脊柱的运动形式是()。

A、旋转

B、后伸

C、内收

D、侧屈

【答案】C

【解析】脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直

轴的旋转运动。

34、四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩

中的()。

A、内分泌性萎缩

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B、压迫性萎缩

C、失用性萎缩

D、老化和损伤性萎缩

【答案】C

【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩包括:营养不良性萎缩、

压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。本

题干叙述是失用性萎缩。故选C。

35、培养结核分枝杆菌选用()。

A、庖肉培养基

B、B-G培养基

C、罗氏培养基

D、SS培养基

【答案】C

【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。

36、补体受体存在于下列哪种细胞表面()。

A、中性粒细胞

B、T细胞

C、B细胞

D、以上均存在

【答案】D

【解析】补体受体广泛存在于组织细胞表面,而非上述免疫各细胞。

37、喉室位于()。

A、声门下腔

B、前庭裂

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C、喉前庭

D、喉中间腔

【答案】D

【解析】喉腔被前庭装和声装分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声

门下腔。喉中间腔位于二裂之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。

38、光镜组织切片和电镜组织切片()。

A、均为固定组织

B、均为化学染料染色

C、均为超薄切片

D、均可制冷冻切片

【答案】A

【解析】光镜组织切片为5〜7微米,化学染料染色,一般不用冷冻切片,组织

需固定,染色后可拍摄彩色照片,电镜组织切片达纳米级别,电子染色,有的需

要冷冻切片,组织需固定,染色后一般拍摄为黑白照片。

39、新生儿败血症()。

A、体液赏溶解物试验阳性

B、仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安

C、常有黄疸及较显著的贫血

D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起

【答案】B

【解析】常见错误:选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡

菌引起;要点新生儿败血症的特点是仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安,

烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起,老年人败血症的特点为来

源于肺部感染,较青年人多见。

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40、白喉杆菌具有()。

A、菌毛

B、鞭毛

C、荚膜

D、异染颗粒

【答案】D

【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯,末端膨大呈棒状,无菌毛、鞭毛和荚膜,

不形成芽胞。革兰染色为阳性,用美蓝或奈瑟染色,在胞体内可见深染的异染颗

粒。

41、钩虫病贫血的主要原因是()。

A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

C、以上都不是

D、异嗜症致营养摄入减少

【答案】B

【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

42、肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑()。

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫膈神经

C、肿瘤压迫主动脉弓

D、肿瘤压迫气管

【答案】A

【解析】肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

43、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。

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A、自然需要和社会需要

B、物质需要和精神需要

C、兴趣和爱好

D、生理需要和安全需要

【答案】B

【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活

动与行为的基本动力。根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。故选B。

44、风湿病的病变中最具特征性病变是()。

A、皮下风湿小体

B、心肌内风湿小体(Aschoff小体)

C、心外膜纤维素性炎

D、风湿性心内膜炎

【答案】B

【解析】风湿病主要侵犯结缔组织,以形成风湿小体为其病理特征。肉芽肿性心

肌炎或心肌间质Aschoff小体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变,并提示

有风湿活动。因此,在风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体。Aschoff

小体就是风湿小体。故选B。

45、我国传染病防治法律制度有()。

A、有计划的预防接种制度

B、传染病监测制度

C、传染病预警制度

D、传染病疫情信息公布制度

【答案】ABCD

【解析】根据《传染病防治法》的规定,我国对传染病实行有计划的预防接种制

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度、传染病监测制度、传染病预警制度、传染病疫情信息公布制度,对儿童实行

预防接种证制度。故选ABCD。

46、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是()。

A、痰菌检查

B、有无咯血

C、有无发热

D、支气管造影

【答案】D

【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影

能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

47、关于细粒棘球坳病,下列哪项是不对的()。

A、大多数在儿童期感染

B、是棘球蝴(包虫)病的其中一种

C、主要流行于牧区和半牧区

D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

【答案】D

【解析】常见错误:①选答“是棘球坳(包虫)病的其中一种”,棘球坳病又称

为包虫病,包括细粒棘球坳病及泡型棘球坳病等。应复习棘球坳病的概念;②选

答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病'但大多数在儿童期感染。

应复习棘球坳病的流行病学史。要点:细粒棘球坳病是由细粒棘球绦虫的幼虫感

染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

48、医学道德的作用不包括哪一项()。

A、对医院人际关系的调节作用

B、对经济效益的保障作用

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C、对医疗质量的保障作用

D、对医学科学的促进作用

【答案】B

【解析】医学道德的作用包括对医院人际关系的调节作用,对医疗质量的保障作

用,对医学科学的促进作用,对社会文明的推动作用。不包括对经济效益的保障

作用。故选B。

49、杀灭包括芽泡在内所有微生物的方法称为()。

A、消毒

B、无菌

C、防腐

D、灭菌

【答案】D

【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌

等在内的全部病原微生物和非病原微生物。故选D。

50、肌纤维收缩的主要物质基础是()肌丝

A、多个细胞核

B、明暗相间的横纹

C、细胞呈柱状

D、肌原纤维

【答案】D

【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。肌细胞呈细长纤维状,

因此又称肌纤维。肌细胞的细胞膜称肌膜,细胞质称肌浆。肌细胞之所以能收缩,

是由于肌浆内含有大量肌丝,他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关

的蛋白质构成。肌原纤维由肌丝集合而成。故选D。

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51、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。

A、能降低肺泡表面张力

B、由肺泡n型细胞分泌

C、能减小肺的弹性阻力

D、能降低肺的顺应性

【答案】D

【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,

从而使肺的顺应性增加。

52、下列哪项不是胸椎的特点?()

A、椎体自上而下,依次增大

B、横突末端前面有肋凹关节突

C、关节突上的关节面几乎呈矢状位

D、椎体横断面呈心形

【答案】C

【解析】胸椎的特点:①椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形;②有半圆形浅

凹。称上、下肋凹,与肋头相关节;③关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突

的关节面朝向后,下关节突的关节面朝向前;④棘突较长,向后下方倾斜,各相

邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确,C选项说法错误,故选C。

53、奇静脉()。

A、起自左腰升静脉

B、起自直肠静脉丛

C、起自右腰升静脉

D、起自脐周静脉网

【答案】C

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【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧上升,到第4或第5胸椎水平

向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。奇静脉的主要属支有:右侧的肋间后

静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。

54、二尖瓣狭窄()。

A、靴形心

B、梨形心

C、虎斑心

D、球形心

【答案】B

【解析】二尖瓣狭窄早期,在左心室舒张期,左心房血液流入左心室受阻,左心

房代偿性扩张肥大,称为“梨形心”。

55、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、产气荚膜梭菌

【答案】D

【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为

组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。

56、髓关节()。

A、关节囊内有前、后交叉韧带

B、只能完成屈伸运动

C、节囊内有股骨头圆韧带

D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

21

【答案】C

【解析】髓关节组成:股骨头和骸臼组成。关节囊外有韧带加强,前方为骼股韧

带,前下方的耻骨韧带,后

上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。髓关节的运动:能绕冠状轴作屈伸运动,

绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。

57、丘脑特异投射系统的主要作用是()。

A、维持觉醒

B、引起牵涉痛

C、协调肌紧张

D、引起特定感觉

【答案】D

【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域,投射纤维主要终止于皮层的

第四层,形成丝球结构,与该层内神经元构成突触联系,引起特定感觉。

58、MHC-II类分子受体是()0

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80(B7)分子

【答案】C

【解析】MHC-I类分子受体是CD8分子;MHC-II类分子受体是CD4分子;CD3分

子与TCR形成TCR-CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产

生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。

59、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。

A、发热

22

B、腹痛

C、腹泻

D、呕吐

【答案】D

【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而

引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。典型的临床表现:见到

胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。呕吐是主要症状,最初

仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶

后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。

故选D。

60、ABO血型分类的根据是()。

A、红细胞膜上特异凝集素的类型

B、血浆中特异凝集素的类型

C、红细胞膜上特异凝集原的类型

D、红细胞膜上受体的类型

【答案】C

【解析】ABO血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。

61、左心衰竭时可致()。

A、颈静脉怒张

B、肺水肿和肺淤血

C、显著肝脾肿大

D、下肢水肿明显

【答案】B

【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上极为常见。

23

在成年患者中以左心衰竭常见,可见于冠心病、高血压病、主动脉(瓣)狭窄及

关闭不全等。由于左心室舒张期充盈和收缩期射血功能障碍,临床上以心排血量

减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉

淤血所致。右心衰竭主要表现为体循环淤血,如颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢浮

肿,消化道淤血症状(如食欲减退、恶心呕吐等),泌尿道

62、脑神经共有多少对?()

A、11

B、12

C、13

D、14

【答案】B

【解析】脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。共12对,其排列顺

序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神

经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,

其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。故选B。

63、血清半衰期最长的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgE

D、IgD

【答案】A

【解析】各类免疫球蛋白的半衰期为:IgG23天、IgMIO天、IgA6天、IgD3天、

IgE2.5天。

64、不属于红细胞的生理特征的是()。

24

A、红细胞的悬浮稳定性

B、红细胞的可塑变形性

C、红细胞的趋化性

D、红细胞的渗透脆性

【答案】C

【解析】红细胞的生理特征有:可塑变形性;悬浮稳定性;渗透脆性。细胞膜通

透性为所有细胞共有,趋化性为白细胞的生理特性。

65、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

A、30〜60nlm11g

B、100〜120mmHg

C、120〜150mmHg

D、60〜80mmHg

【答案】B

【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100〜120mmHg,我国健康青年

人在安静状态时的舒张压为60〜80mlliHg。

66、糖皮质激素使用的绝对禁忌是()。

A、青光眼

B、骨质疏松

C、活动性肺结核

D、妊娠

【答案】D

【解析】糖皮质激素的禁忌症有:严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性

消化性溃疡,新近胃肠吻合术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能

亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、

25

真菌感染等。故选D。

67、男性,25岁。10天前左臀疗肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天

来痰中带血,胸痛,血象:WBC25X109/L,N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片

状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为()。

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺结核

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】D

【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎,X线特征为:多样性与易变性,

可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。

68、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是()。

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、蔡普生

D、毗罗昔康

【答案】A

【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当,但抗炎作用极弱,因此临

床主要用于退热和镇痛。由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用,故对不宜使用

阿司匹林的头痛发热患者,适用本药。故选A。

69、治疗泌尿生殖道感染的药物是()。

A、普蔡洛尔

B、环丙沙星

C、阿托品

26

D、华法林

【答案】B

【解析】环丙沙星主要用于其他抗生素产生耐药的革兰阴性杆菌所致的呼吸道、

泌尿生殖道、消化道、骨与关节和皮肤的软组织感染。故选B。

70、成人脊髓末端终止部位是()。

A、第1腰椎下缘

B、第2腰椎下缘

C、第1箴椎下缘

D、舐管裂孔

【答案】A

【解析】脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人

的脊髓全长42-45厘米。上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形随个体发育而

有所不同,成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘(初生儿则平第三腰椎)。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第3—4或第4—5腰椎之间进行,因为在

此处穿刺不会损伤脊髓。故选A。

71、下列关1,25-(0H)2-D3的叙述,哪项是不正确的()。

A、是由维生素D3经肝脏直接转化而成

B、是维生素D3的活性形式

C、可看成是一种激素

D、其作用的主要靶器官为骨及肾

【答案】A

【解析】维生素D3经肝在25位羟化后,尚需经肾在1位羟化,方成有活性的1,

25-(OH)2-D3o

72、在机体内环境中,负反馈的特点是()。

27

A、迅速

B、有波动

C、有预见性

D、有可能失误

【答案】B

【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应

性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故选B。

73、患者的自主权取决于()。

A、医患之间的契约关系

B、医患之间的经济关系

C、医患之间的亲疏关系

D、医患之间的工作关系

【答案】A

【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。病人出于信任或与医师充分协商,

接受医师的治疗体现了医患契约关系中患者的自主权。故选A。

74、02的弥散系数与C02的弥散系数相比较()。

A、基本相同

B、前者大,因为02可与血红蛋白结合

C、前者小,因为02分子量小

D、前者小,因为02的溶解度低

【答案】D

【解析】气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度/分子量。虽然02的分子量

(32)比C02的分子量(44)小,但02的溶解度(2.36)比C02溶解度(48)

小很多,所以C02的弥散系数仍较02的弥散系数大。

28

75、关于电击伤,下列哪项是错误的()。

A、直流电比交流电危害更大

B、急救时应立即切断电源

C、发生心搏骤停时立即行CPR

D、可造成筋膜室综合征

【答案】A

【解析】由于交流电有集肤效应,所以危害性比直流电大。

76、动脉粥样硬化的病变特点()。

A、粥瘤

B、风湿性动脉炎

C、虎斑心

D、细动脉玻璃样变性

【答案】A

【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、

复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭

窄)。

77、人的IgM分子主要特征是()。

A、通过经典途径激活补体

B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

C、血清含量高

D、电泳时比IgG移向阳极快

【答案】B

【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

78、人体活动主要的直接供能物质是()。

29

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【答案】D

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活

动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生

理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。故选D。

79、做MIC时观察结果的时间一般是()。

A、4〜48h

B、6〜12h

C、3〜6h

D、12〜18h

【答案】D

【解析】做细菌MIC时观察时间一般是12〜18小时。

80、形成条件反射的重要条件是()。

A、要有适当的无关刺激

B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

C、大脑皮质必须健全

D、要有非条件刺激强化

【答案】B

【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合,使无

关刺激转变为条件刺激,这个过程称为强化。一旦条件刺激形成,条件反射建立

宣告完成。故选B。

30

81、米面加工过细会导致()。

A、维生素C严重损失

B、维生素B严重损失

C、维生素D严重损失

D、维生素A严重损失

【答案】B

【解析】维生素B1是水溶性维生素,可参与糖类的代谢,对维持神经系统正常

的功能起着重要作用。同时。维生素B1可以促进儿童的生长发育,增进食欲。

维生素B1的主要来源是粮谷类食物,它存在于这些食物的外皮上,如果加工过

细,就会丢失许多,所以,标准米面的营养价值大于精白米面。故选B。

82、能诱发“流感综合征”的药物是()。

A、利福平

B、链霉素

C、哌拉西林

D、头抱孟多

【答案】A

【解析】利福平大剂量间歇疗法后偶可出现流“感样症候群”即“流感综合征”,

表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等,发生频

率与剂量大小及间歇时间有明显关系。故选A。

83、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既

往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是()。

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄和关闭不全

31

D、主动脉瓣关闭不全

【答案】C

【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和

二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼

痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。

84、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(一)。

胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2X109/L,结核菌素实验(1:10000)48

小时观察(+++),诊断应首先考虑()。

A、胸内淋巴结结核

B、支气管肺癌

C、淋巴肉瘤

D、肺结节病

【答案】A

【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿

大,则诊断为胸内淋巴结结核。

85、风湿小体中可见()o

A、泡沫细胞

B、阿少夫细胞

C、R-S细胞

D、脂肪细胞

【答案】B

【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成

了特征性的肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体。

86、克氏双糖铁琼脂培养基属于()。

32

A、营养培养基

B、鉴别培养基

C、选择培养基

D、基础培养基

【答案】B

【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。

87、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右

肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊肿继发感染

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、浸润型肺结核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为

浸润型肺结核。

88、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。

A、自主原则的体现

B、有利原则的体现

C、不伤害原则的体现

D、尊重原则的体现

【答案】D

【解析】根据医学伦理学的尊重原则,人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医

生制定的诊治方案。

89、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。

33

A、特异性全身反应

B、非特异性全身反应

C、代偿性反应

D、病理性反应

【答案】B

【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现

的全身性非特异性适应反应。故选B。

90、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。

A、铜绿假单胞菌

B、草绿色链球菌

C、结核分枝杆菌

D、大肠埃希菌

【答案】C

【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。

91、男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方

法是()0

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

D、支气管镜检查

【答案】C

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣,上气道阻塞可出现类似哮喘样呼

吸困难,肺部可闻及哮鸣音,但二者哮鸣音有别,上气道阻塞为吸气性呼吸困难,

为吸气相哮鸣音;哮喘为呼气性呼吸困难,为呼气相哮鸣音。

34

92、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是()。

A、心脏向左下扩大

B、心脏普大

C、心脏向右扩大

D、心尖上翘

【答案】D

【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压

征,如右下肺动脉干扩张,其横径ei5mm;其横径与气管横径比值21.07;肺动

脉段明显突出或其高度23mll1;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征;

右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大,心腰消失),皆为诊断慢性

肺心病的主要依据。个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。

93、原尿中葡萄糖的含量()。

A、高于血浆

B、与血浆相同

C、低于血浆

D、与肾小管液相同

【答案】B

【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物质的浓度与血浆中的基本相

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