2021下半年武威市古浪县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年武威市古浪县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、细菌酶测定阳性的正确组合是（）。

A、苯丙氨酸脱氢酶一变形杆菌

B、明胶酶一大肠埃希菌

C、尿素酶一产碱杆菌

D、不动杆菌一氧化酶

【答案】A

【解析】变形杆菌属的生化特征之一是：苯丙氨酸脱氢酶阳性。

2、脑中氨的主要去路是（）。

A、合成尿素

B、扩散入血

C、合成谷氨酰胺

D、合成喋吟

【答案】C

【解析】本题考查体内氨的来源与转运。谷氨酰胺是另一种转运氨的形式，它主

要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。在脑和骨骼肌等组织，氨与谷氨酸在谷氨

酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺，并由血液输送到肝或肾，并经谷氨酰胺酶水

解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应，其合成

需小号ATP。故选C。

3、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是（）。

A、发热

B、腹痛

C、腹泻

D、呕吐

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【答案】D

【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而

引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。典型的临床表现：见到

胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。呕吐是主要症状，最初

仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶

后都要呕吐，呕吐物为黏液或乳汁，在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。

故选D。

4、下列属于腹膜间位器官的是（）。

A、横结肠

B、肾

C、膀胱

D、胰

【答案】C

【解析】腹膜间位器官：脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以

上，均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上

段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。

5、关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的（）。

A、常有颅内压升高现象

B、病程早期皮肤可见淤点

C、有些病人出现抽搐、意识障碍

D、重症病例可出现呼吸衰竭

【答案】B

【解析】常见错误：选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现

呼吸衰竭”，说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼

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吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者，不会出现皮肤淤点。临床

上可依据皮肤有无淤点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。

要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。

6、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是（）。

A、后降支

B、左旋支

C>左主干

D、左前降支

【答案】D

【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、

左旋支、后降支。

7、与肿瘤有密切关系的行为是（）。

A、A型

B、B型

C、C型

D、D型

【答案】C

【解析】C型行为是一种容易发生癌症的行为模式。C型行为的特征在气质上好

压抑自己的情绪，特别是压抑怒，怒而不发，也不善于发泄自己的情绪；在性格

上好克服自己，忍让，过分谦虚，过分依从社会，回避矛盾，好调和矛盾。研究

发现，C型行为的人肿瘤发生率比一般人高3倍以上，并可促进癌的转移，使癌

症病性恶化。故选C。

8、变异性心绞痛患者首选药物是（）。

A、胺碘酮

3

B、普蔡洛尔

C、利多卡因

D、硝苯地平

【答案】D

【解析】变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致的血流减少引起，钙通道阻滞剂

硝苯地平可扩张冠状动脉，增加冠状动脉流量，故是治疗变异性心绞痛的首选药

物。故选D。

9、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无

肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征

阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L,TB1L342umol/L0本病例诊断应首先考虑（）。

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤胆型肝炎

D、亚急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素＞171

Pmol/L,有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

10、下列选项中，不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）。

A、红细胞丢失过多

B、各种原因的缺氧

C、造血功能障碍

D、造血原料不足

【答案】B

【解析】由于造血原料供应不足（如缺铁性贫血）、造血功能障碍（如再生障碍

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性贫血）、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起，简称为病理性贫血。故选B。

11、妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）。

A、雌激素

B、孕激素

C、促卵泡激素

D、绒毛膜促性腺激素

【答案】D

【解析】人绒毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的

寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时

刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素

可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿

睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲

状腺活性。故选D。

12、能诱发“流感综合征”的药物是（）。

A、利福平

B、链霉素

C、哌拉西林

D、头抱孟多

【答案】A

【解析】利福平大剂量间歇疗法后偶可出现流“感样症候群”即“流感综合征”，

表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等，发生频

率与剂量大小及间歇时间有明显关系。故选A。

13、膀胱三角的标志为（）。

A、尿道内口与膀胱底之间

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B、尿道内口与膀胱尖之间

C、两输尿管口与膀胱尖之间

D、尿道内口与两输尿管口之间

【答案】D

【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域，其黏膜光滑，位于两输尿管口

与尿道内口之间，是肿瘤、结核和炎症的好发部位，亦是膀胱镜检的重点区。故

选Do

14、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或C0PD,

最主要的肺功能指标是（）。

A、闭合气量

B、支气管激发试验

C、动脉血气

D、肺活量

【答案】B

【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，C0PD患者多

为阴性。

15、正常情况下，成人的肾小球滤过率为（）。

A、100ml/min

B、125ml/min

C^150ml/min

D、180ml/min

【答案】B

【解析】血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过，单位时间内（每分钟）

两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成年人的肾小球滤过率平均值为

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125nli/min。故选B。

16、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

A、呼吸费力伴呼气延长

B、双肺有大量湿啰音

C、呼吸频率增快

D、呼吸困难与发缙

【答案】D

【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：呼吸困难，发缙，精神神经症状，血液

循环系统异常，消化和泌尿系统症状。

17、双肺满布湿啰音多见于（）。

A、急性肺水肿

B、支气管肺炎

C、肺淤血

D、支气管扩张

【答案】A

【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、

黏液和脓液时，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。当急性肺水肿时，

由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音，而肺淤血虽然也是两肺淤血，但仅

产生细小爆裂音，其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。

18、腰椎间盘突出症的典型症状是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神经痛

C、下肢无力

D、腰部活动受限

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【答案】B

【解析】腰椎间盘突出症症状包括：腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。体征包

括：腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及撕棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳

性、神经系统表现。其中，最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有

不同程度的腰部活动受限，这是腰椎间盘突出的体征，不是典型症状。故选B。

19、十二指肠溃疡的并发症是（）。

A、出血

B、穿孔

C、癌变

D、梗阻

【答案】ABD

【解析】十二指肠溃疡的常见并发症：穿孔（溃疡深大）、出血（溃疡侵及血管）

和梗阻（因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄）。癌变多发生于长期胃溃疡患

者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变，癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体，因不

断受到破坏及反复再生，在此过程中在某种致癌因素作用下细胞发生癌变。故选

ABDo

20、与结核杆菌耐干燥有关的是（）

A、胞壁致密

B、壁中脂质多

C、以上都不是

D、有芽胞

【答案】B

【解析】常见错误为选有芽胞.是把结核杆菌细胞壁中含有脂质成分和有芽胞细

菌耐干燥相混淆了。结核分枝杆菌是抗酸杆菌，细胞壁中含有脂质，故对乙醇敏

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感，在70%的乙醇中2min死亡。此外，脂质可防止菌体水分丢失，故对干燥的抵

抗力特别强，黏附在尘埃中保持传染性8〜10天，在干燥痰内可保持6〜8个月。

21、HLA属于（）。

A、共同抗原

B、半抗原

C、同种异型抗原

D、肿瘤相关抗原

【答案】C

【解析】HLA是具有高度多态性的同种异体抗原，其化学本质为一类糖蛋白，由

一条a重链（被糖基化的）和一条B轻链非共价结合而成。其肽链的氨基端向外

（约占整个分子的3/4）,竣基端穿入细胞质，中间疏水部分在胞膜中。HLA按其

分布和功能分为I类抗原和H类抗原。

22、双肺满布湿啰音多见于（）。

A、急性肺水肿

B、支气管肺炎

C、肺淤血

D、支气管扩张

【答案】A

【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、

黏液和脓液时，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。当急性肺水肿时，

由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音，而肺淤血虽然也是两肺淤血，但仅

产生细小爆裂音，其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。

23、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。

A、自主原则

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B、不伤害原则

C、公正原则

D、尊重原则

【答案】B

【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时，可以进行人工流产或引产，未避免或减小

对胎儿母亲的伤害。这体现不伤害原则的真正意义。故选B。

24、男60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaC02在55〜60mmHg。近来因

着凉后症状加重，入院

时发缙明显。血气分析PaCO286nlmHg,Pa0250mmIIg,拟行机械通气，其治疗目标

是（）。

A、使PaO2恢复正常

B、使PaC02降低至完全正常

C、使PaC02降低至低于正常

D、使PaC02降低55〜60mmHg

【答案】D

【解析】本患者为II型呼吸衰竭，虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaC02已大于

80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。其目的是维持合适的通

气量、改善肺的氧合功能、减轻呼吸作功、维护心血管功能稳定。由于患者为慢

性呼吸功能衰竭，长期以来其体内存在C02潴留，因此在使用机械通气时，应使

PaC02恢复至维持在原有水平即可，不宜在短时间内降至正常或低于正常，对Pa02

而言，应使其大于60nlmHg即可。

25、内分泌腺的分泌物叫作（）。

A、维生素

B、粘液

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C、激素

D、浆液

【答案】C

【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞，腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔

内，称外分泌部；没有导管的腺，其分泌物释放入血，则称内分泌腺。内分泌腺

主要分泌物为激素。故选C。

26、营养充足的婴儿，孕妇，恢复期病人，常保持（）。

A、氮平衡

B、氮的总平衡

C、氮的正平衡

D、氮的负平衡

【答案】C

【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。这说明摄入的

蛋白质，除用以补充分解了的组织蛋白外，还有新的合成组织蛋白出现，并被保

留在机体中。对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者，因机体内大量组

织蛋白的新生成，所以往往会出现正氮平衡状态。故选C。

27、预防肺结核流行的根本措施是（）。

A、异烟肺化学预防

B、卡介苗接种

C、对患者咳出的痰消毒焚烧

D、合理化疗治愈排菌患者

【答案】D

【解析】合理化疗治愈排菌患者是预防肺结核流行的最根本措施。

28、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）。

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A、有无血小板参与

B、有无Ca2+参与

C、因子X的激活过程

D、纤维蛋白形成过程

【答案】C

【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。两条途径的主要

区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。

29、槟榔肝是由（）引起的。

A、肝脂变

B、肝水变性

C、门脉性肝硬化

D、慢性肝淤血

【答案】D

【解析】在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色，两个或多个肝小

叶中央瘀血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的

切面上出现红（瘀血区）、黄（肝脂肪变区）相同的状似槟榔切面的条纹，称为

槟榔肝。故选D。

30、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是（）。

A、细胞核大小不一

B、细胞异型性的大小

C、病理性核分裂象的多少

D、实质与间质分界是否明显

【答案】D

【解析】癌细胞形成巢片结构，与间质分界清楚；而肉瘤细胞弥散，与间质混杂

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在一起。

31、中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑()。

A、急性肾盂肾炎

B、急性膀胱炎

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

【答案】C

【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；时有膀胱刺激

症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

32、引起排卵的激素是()o

A、黄体生成素

B、卵泡刺激素

C、绒毛膜促性腺激素

D、雌激素

【答案】A

【解析】黄体生成素(LH)高峰是引发排卵的关键因素，成熟卵泡在LH分泌高

峰的作用下，向卵巢表面移动，卵泡壁破裂，出现排卵孔，卵细胞与透明带、放

射冠及卵泡也排出，此过程称为排卵。故选A。

33、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺()。

A、C4b

B、C3b

C、C5a

D、Clq

【答案】C

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【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错,

第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能够刺激

肥大细胞释放组胺的活性片段。

34、人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）。

A、静止性震颤

B、不自主的舞蹈样运动

C、肌肉强直

D、随意运动完全丧失

【答案】D

【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直，静止性震颤，肌张力障碍，随意

运动减少，或有不自主舞蹈样动作。

35、对患者中心疗法的理解（）。

A、人本主义是其思想基础

B、注重个人潜能

C、对病人进行自由联想

D、是一种哲学思想

【答案】AB

【解析】患者中心疗法是卡尔・罗杰斯首创，以人本主义为思想基础，罗杰斯认

为，人具有自我实现的内在动力，人能够依据对现实的知觉来构建自己，注重个

人的潜能发展。故选AB。

36、下列哪项不是死疫苗的特点（）。

A、疫苗较易保存

B、接种剂量较大

C、一般需接种2〜3次

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D、免疫效果较好

【答案】D

【解析】本题考核死疫苗的相关知识。常见错误是选接种剂量较大，认为死疫苗

接种剂最大就应该免疫效果好，但死疫苗是死的微生物，不能在体内繁殖，所以

免疫效果没有活疫苗好。死疫苗是毒性较强的死微生物，副作用较大，易保存、

免疫次数多为2〜3次，且接种剂量大，免疫效果没有活疫苗好。

37、肾蒂结构由前向后依次为（）。

A、输尿管、肾动脉、肾静脉

B、肾盂、肾动脉、肾静脉

C、肾静脉、肾动脉、肾盂

D、肾动脉、肾静脉、肾盂

【答案】C

【解析】其主要结构由前向后依次排列为：肾静脉、肾动脉和肾盂末端。

38、正常情况下，成人的肾小球滤过率为（）。

A、lOOml/min

B、125ml/min

C、150ml/min

D、180ml/min

【答案】B

【解析】血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过，单位时间内（每分钟）

两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成年人的肾小球滤过率平均值为

125ml/min。故选B。

39、（）是临床医疗服务的首要道德职责。

A、防病治病

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B、救死扶伤

C、实行社会主义人道主义

D、全心全意为人民身心健康服务

【答案】B

【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责，即所有临床医务人员都应把

病人的生命和健康放在第一位，为病人谋利益。故选B。

40、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。

A、分节运动对食糜的推动作用很大

B、分节运动有助于血液和淋巴的回流

C、紧张性收缩是其他运动方式的基础

D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波

【答案】A

【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内，将肠内的食糜分割成许多节段的运

动，而小肠的蠕动则可使分节运动作用后的食糜向前推进一步。

41、血管升压素的主要生理作用是（）。

A、使血管舒张，维持血压

B、减低肾集合管对水的重吸收

C、增加肾集合管对水的重吸收

D、促进肾对钠的重吸收

【答案】C

【解析】血管升压素又称抗利尿激素，有VI和V2两种受体。受体分布于血管平

滑肌，激活后可引起平滑肌收缩，血管阻力增加，血压升高；受体主要分布在肾

远端小管后段和集合管上皮细胞，激活后通过兴奋性G蛋白激活腺甘酸环化酶,

使细胞内cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2

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的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上，形成水通道，从而增加管腔膜对水

42、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为（）。

A、炎性渗出

B、趋化作用

C、炎性漏出

D、阿米巴运动

【答案】B

【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞

通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。炎症时，血流变得缓慢甚

至停滞，白细胞得以进入边流，黏附于内皮细胞，以阿米巴样方式穿过内皮细胞

间隙和基底膜到达血管外，中性粒细胞游出最快，淋巴细胞最慢。游出血管的白

细胞，受趋化因子（能使白细胞定向游走的化学物质）的吸引，沿组织间隙向着

炎症灶定向游走，此为趋化作用。故选

43、腰椎间盘突出症的典型症状是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神经痛

C、下肢无力

D、腰部活动受限

【答案】B

【解析】腰椎间盘突出症症状包括：腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。体征包

括：腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及箴棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳

性、神经系统表现。其中，最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有

不同程度的腰部活动受限，这是腰椎间盘突出的体征，不是典型症状。故选B。

44、QRS综合波代表（）。

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A、心室的去极化

B、心室的复极化

C、心房的复极化

D、心房的去极化

【答案】A

【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程，P波代表左右两心房的去极

化过程，T波代表心室复极化过程。

45、影响肾小球滤过的因素有（）。

A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降

B、肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少

C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高

D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响

【答案】ABCD

【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、

肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升

高均可使有效滤过压下降，肾小球滤过率随之下降；肾血流量减少可使滤过平衡

位置移向入球小动脉端，有效滤过面积减小，从而使肾小球滤过率下降；血浆胶

体渗透压下降可使有效滤过压升高，肾小球滤过率增高。故选ABCD。

46、关于免疫，错误的是（）。

A、有助于维持机体的内环境稳定

B、对机体总是有利的

C、可防止肿瘤发生

D、可抵御病原微生物的入侵

【答案】B

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【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。

免疫有三大功能；免疫防御、免疫监视、免疫稳定，这些功能如发挥正常，对机

体是有利的。如免疫功能过高或过低，就会引起病理性免应答，对机体造成损伤，

故对机体总是有利错误。

47、对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是（）。

A、异烟肺+链霉素

B、异烟腓+利福平+环丙沙星

C、异烟腓+利福平+链霉素

D、异烟朋+利福平+乙胺丁醇

【答案】C

【解析】异烟胱、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首

选方案。

48、血源性肺脓肿最常见的病原体是（）。

A、肺炎克雷伯杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎链球菌

D、金黄色葡萄球菌

【答案】D

【解析】血源性肺脓肿：因皮肤外伤感染、病、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌

血症，菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。静脉

吸毒者如有右心细菌性心内膜炎，三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿，

常为两肺外野的多发性脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌

为常见。

49、评价肺通气功能较好的指标是（）。

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A、肺活量

B、时间肺活量

C、每分通气量

D、肺泡通气量

【答案】B

【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间，在某些肺组织弹性降低或呼吸道

狭窄的患者，虽然通气功能已经受损，但是如果延长呼吸时间，所测得的肺活量

仍可正常。因此，肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化,

即不能充分反映通气功能的状况。用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气

功能。用力肺活量也称时间肺活量，是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能

呼出的最大气量。它不仅可反映肺通气容量的大小，而且反映了呼吸所遇阻力的

变化，是评价肺通气功能较好的指标。故选B。

50、下列属于注意的品质的有（）。

A、适当的范围

B、比较稳定

C、善于分配

D、主动转移

【答案】ABCD

【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品

质。故选ABCD。

51、男性，25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。（）。

A、复张后肺水肿

B、并发气胸

C、胸膜反应

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D、低血容量性休克

【答案】C

【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等

症状时应首先考虑“胸膜反应”。

52、反映脑死亡的生理指征包括（）。

A、呼吸、心跳的永久性停止

B、脑血液循环完全停止

C、脑电波消失

D、大小便失禁

【答案】ABC

【解析】脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以

及机体作为一个整体功能的永久性停止。生理指征包括：（1）自主呼吸停止（脑

干是控制呼吸和心跳的中枢，脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。自主呼吸停止被

认为是临床脑死亡的首要指标）；（2）不可逆性深度昏迷；（3）脑干神经反射消

失（如瞳孔散大或固定，瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消

失）；（4）脑血液循环

53、下列哪种抗结核药物可通过血脑屏障（）。

A、异烟朋

B、乙胺丁醇

C、利福布汀

D、利福平

【答案】A

【解析】异烟肺可通过血脑屏障，是结核性脑膜炎的必选药物。

54、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾,

21

氯喳治疗3天，病情无好转。下列哪项处理较合适（）。

A、加大氯喳剂量

B、氯喳+乙胺喀唳

C、青蒿素

D、联合应用伯氨喳琳

【答案】D

【解析】伯氨喳琳可杀灭各种疟原虫的组织期虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭

各种疟原虫的配子体，对恶性疟的作用尤强，使之不能在蚊体内发育，对红内期

虫株的作用很弱。

55、下列不属于烟酸的不良反应是（）。

A、胃肠道反应

B、皮肤潮红

C、诱发痛风

D、持续便秘

【答案】D

【解析】烟酸为广谱降血脂药，除I型以外的各型高脂血症均可应用。烟酸会出

现胃肠刺激症状，如恶心、呕吐、腹泻，不会造成持续便秘。故选D。

56、溶血性链球菌最常引起（）。

A、蜂窝织炎

B、假膜性炎

C、坏死性炎

D、出血性炎

【答案】A

【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生

22

在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起，常发生于皮肤、

肌肉和阑尾。故选A。

57、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）。

A、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

B、细胞外液减少，细胞内液正常

C、细胞内液显著减少，细胞外液正常

D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少

【答案】A

【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，

细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减

少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少，细胞内

液渗透压主要靠钾离子维持，钾离子不缺乏，细胞内液即轻度减少。

58、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用（）。

A、红霉素+青霉素

B、庆大霉素+青霉素

C、链霉素+青霉素

D、氨茶西林+阿莫西林

【答案】C

【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选

药。故选C。

59、男，60岁，因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。查体发现颈静

脉扩张，眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。胸部X线片检查未见右心室增大，

但纵隔增宽，最可能的诊断是（）。

A、上腔静脉综合征

23

B、主动脉壁夹层形成

C、心脏压塞

D、肾病综合征

【答案】A

【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀，嗜睡和憋气，体检头、

颈、上肢充血肿胀，睑结膜充血，舌下静脉曲张，颈静脉怒张，上肢静脉充盈，

胸、腹壁静脉曲张等。X线可见胸膈占位影。

60、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。

A、HBeAg

B、抗-HBs

C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】B

【解析】常见错误：错选“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各

标志物的消长关系认识不足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病

例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的

标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的

较好指征。

61、诊断伤寒肠热症用（）。

A、神奈川试验

B、外斐试验

C、锡克试验

D、肥达试验

【答案】D

24

【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

62、对消化管皱裳形成的正确描述是（）。

A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔

B、上皮突向管腔

C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔

D、黏膜和黏膜下层突向管腔

【答案】D

【解析】在食管、胃和小肠等部位，黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起，形成皱

裳。

63、血液的组成是（）。

A、血清+红细胞

B、血浆+红细胞

C、血浆+血细胞

D、血清+血细胞

【答案】C

【解析】血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成，血浆的基本成分为晶体物质溶

液，包括水和溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体；血浆的

另一成分为血浆蛋白，分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。血细胞可分为红

细胞、白细胞和血小板，其中红细胞的数量最多，约占血细胞总数的99%,白细

胞最少。故选C。

64、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是（）。

A、局部淋巴结

B、脊髓后根神经节

C、神经节

25

D、三叉神经节

【答案】B

【解析】水痘-带状疱疹病毒（VZV）在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏

在体内，少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘-带状疱疹

病毒。曾患过水痘的患者，少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或顺神经的感觉神经

节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒，活化的病毒经感觉神经

纤维轴突下行至所支配的皮肤区，增殖后引起带状疱疹。

65、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。

A、NK细胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒细胞

【答案】A

【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

66、脑神经共有多少对？（）

A、11

B、12

C、13

D、14

【答案】B

【解析】脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。共12对，其排列顺

序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神

经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，

其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。故选B。

26

67、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是（）。

A、中枢神经系统症状

B、关节炎

C、肝炎

D、隐性或轻症感染

【答案】D

【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状，是没有掌握乙脑病毒的感染类型。

人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染，只有少数引起中枢神经系

统症状，发生脑炎。

68、急性重型肝炎的病理特点是（）。

A、肝细胞大片坏死

B、肝细胞碎片状坏死

C、肝细胞桥接坏死

D、肝细胞点灶状坏死

【答案】A

【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特

点是肝细胞点灶状坏死。

69、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象（）。

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、沙门菌

D、大肠埃希菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。

27

70、蕈样霉菌病的病理变化中，哪一项是错误的（）。

A、可扩散到淋巴结和内脏

B、可见鲍氏小脓肿

C、由B细胞发生

D、可见脑同样肿瘤细胞

【答案】C

【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤，蕈样霉菌病的肿瘤细胞

体积较大，核高度扭曲呈脑回样，并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿，晚期可侵犯淋巴

结和内脏。

71、下丘脑分泌的激素是（）。

A、胰岛素

B、生长抑素

C、生长素

D、降钙素

【答案】B

【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。

72、关于原发型肺结核，下列哪项阐述是错误的（）。

A、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变

B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

D、原发病灶吸收慢

【答案】D

【解析】原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。为原发结核感染所

引起的病症，好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征

28

包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。

73、脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）。

A、排尿反射

B、肺扩张反射

C、排便反射

D、勃起反射

【答案】B

【解析】肺扩张反射的初级中枢在延髓。

74、冠心病诊断“金标准”是（）。

A、心脏X光片

B、心脏超声

C、冠脉造影

D、冠脉CTA

【答案】C

【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准，且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。

冠心病根据病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和

程度的不同，可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺

血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常

用的检查方法。故选C。

75、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现（）。

A、口干、皮肤干燥

B、肌肉颤动、抽搐

C、瞳孔缩小

D、恶心、呕吐

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【答案】A

【解析】有机磷中毒腺体分泌增多，不会出现口干，皮肤干燥。

76、人体活动主要的直接供能物质是（）。

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【答案】D

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活

动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生

理活动所利用，人体活动主要的直接供能物质即ATP。故选D。

77、甲状腺活动的调节不包括（）。

A、自主神经的支配

B、T3、T4对腺垂体的负反馈作用

C、下丘脑-腺垂体对甲状腺活动的调节

D、甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用

【答案】D

【解析】甲状腺见垂体的反馈作用为负反馈。

78、关于中毒错误的是（）。

A、口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃

B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

【答案】A

30

【解析】口服强酸中毒严禁洗胃，禁用碳酸氢钠，应用氢氧化铝或镁乳中和，同

时用粘膜保护剂。

79、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。

A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多

B、输血性疟疾潜伏期短，易复发

C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛

D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

【答案】B

【解析】常见错误：①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇

疟疾可引起子痫、流产、早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前

者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、流产、早产；②选答“恶性

疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，

引起脏器阻塞。要点

80、45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80/70mmHg,心

率100次/分，Sa0299%o左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如

何处置（）o

A、继续观察

B、在急诊做紧急开胸手术

C、前往手术室做紧急开胸手术

D、在相同部位放第2根胸管

【答案】C

【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。

81、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。

A、HAV-IgM

31

B.HAV-IgG

C、HAV-RNA

D、病人粪便中甲肝抗原

【答案】A

【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速

的优点。

82、手术切除机会最大的肺癌是（）。

A、肺泡细胞癌

B、腺癌

C、类癌

D、鳞状上皮癌

【答案】D

【解析】鳞状上皮癌在各种类型肺癌中最为常见，约占50虬大多起源于较大的

支气管，虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢，病程较

长，因此，手术切除机会较大。

83、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（）。

A、局部代谢产物

B、去甲肾上腺素

C、肾上腺素

D、血管紧张素

【答案】A

【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5〜10次的交替性收缩和

舒张。当它们收缩时，其后的真毛细血管网关闭，舒张时开放。毛细血管关闭时

该毛细血管周围组织中代谢产物聚集，氧分压降低。代谢产物和低氧都能导致局

32

部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张，于是毛细血管开放，局部组织内积

聚的代谢产物被血流清除，随后，后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细

血管关闭，如此周而复始。

84、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为（）。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反应性

D、免疫反应性

【答案】B

【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。

85、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）。

A、腱反射

B、直线和旋转加速度反射

C、翻正反射

D、颈紧张反射

【答案】A

【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、

直线和旋转加速度反射。

86、多见于强直性脊椎炎患者的抗原（）。

A、MHC-I类抗原

B、MHCTI类抗原

C、MHC-I.II类抗原

D,HLA-B27抗原

【答案】D

33

【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

87、靛基质试验主要试剂为（）。

A、氨基苯磺酸

B、对苯二氨

C、苯丙酮酸

D、对二氨基苯甲醛

【答案】D

【解析】口引噪试验：有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成呻味（靛基质），经

与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰呻味而呈红色，是为哼I喙试验阳

性。

88、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查：间有躁动不安，

全身有散在性出血点。血压正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克布氏征（+）,

病理征（一）；诊断为流脑，应属于哪一型（）。

A、暴发型休克

B、暴发型混合型

C、暴发型脑膜脑炎型

D、轻型

【答案】C

【解析】暴发型脑膜脑炎型，主要表现为脑膜及脑实质损伤，常于1〜2天内出

现严重的神经系统症状，患者高热、头痛、呕吐，意识障碍加深，迅速出现昏迷。

颅内压增高，脑膜刺激征阳性，可有惊厥，锥体束征阳性，严重者可发生脑疝。

89>Dane颗粒为（）。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

34

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【答案】D

【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。

90、散射免疫比浊法测定时，为了准确测定靶物质浓度，必须使（）。

A、充分稀释待测样品

B、有足够强度的发射光

C、B+D

D、检测抗体过量

【答案】D

【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体（一般抗体过量）中分别加入递增

量的抗原，形成免疫复合物，在促凝剂作用下，形成微粒，出现浊度。

91、肾小管上皮细胞主动摄取葡萄糖的能量直接来自（）。

A、葡萄糖浓度差