2021下半年马鞍山市花山区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年马鞍山市花山区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、下列哪项提示阿米巴痢疾（）。

A、柏油样便

B、果酱样粪便

C、粘液脓血便

D、白陶土色便

【答案】B

【解析】果酱样粪便：一般指大便颜色发红，较为黏稠。出现此类情况时,表明可

能存在消化道出血，临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。故选B。

2、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关，平时

无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。若根据上述检查不能排除主

动脉夹层动脉瘤，有助于进一步确定诊断的检查是（）。

A、C反应蛋白

B、通气/血流比值

C、连续血压监测

D、胸部CT增强

【答案】D

【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔，对其诊断有很大意义。

3、关于细粒棘球坳病，下列哪项是不对的（）。

A、大多数在儿童期感染

B、是棘球蜘（包虫）病的其中一种

C、主要流行于牧区和半牧区

D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

【答案】D

1

【解析】常见错误：①选答“是棘球蝌（包虫）病的其中一种”，棘球坳病又称

为包虫病，包括细粒棘球坳病及泡型棘球坳病等。应复习棘球蝌病的概念；②选

答“大多数在儿童期感染”，本病虽然多在青壮年发病'但大多数在儿童期感染。

应复习棘球坳病的流行病学史。要点：细粒棘球坳病是由细粒棘球绦虫的幼虫感

染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

4、引起呼吸困难的病因最多见的是（）。

A、呼吸系统疾病

B、心血管疾病

C、中毒

D、血液病

【答案】A

【解析】呼吸系统疾病：是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺

部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼

吸衰竭而致死。故选A。

5、为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是（）。

A、二次免疫应答中

B、几乎与抗原同时投与

C、接种抗原前一周

D、注射抗原后一周

【答案】B

【解析】考查要点：建立免疫耐受。常见错误：选接种抗原前一周。接种抗原前

一周，机体尚未接触抗原，没有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。”免

疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录，所以应同抗原一起

投与。

2

6、性腺可分泌的激素有（）。

A、性激素

B、皮质醇

C、二者都有

D、二者均无

【答案】A

【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。睾丸实

质由200〜300个睾丸小叶组成，睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞，前者是生

成精子的部位，后者则具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕

激素和少量雄激素，此外，卵巢还可分泌多种肽类激素。故选A。

7、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是（）。

A、个人

B、家庭

C、社区

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定

向的卫生服务，它是以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以群体

为对象开展的预防工作。①个人和其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构

和功能会直接或间接影响家庭成员的健康，反过来也收到家庭成员健康或疾病状

况的影响；②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架，家庭生活周期的不同

阶段存在着不同的重要事件和压力，若处理不当而产生

8、青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发

生的任何事情都表现出无所谓。这些表现属于（）。

3

A、情绪不稳

B、情感淡漠

C、情感低落

D、情感倒错

【答案】B

【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，如生离死别、久

别重逢等也泰然处之，无动于衷。题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都

表现出无所谓，属于情感淡漠。故选B。

9、下列关于主动转运的叙述，错误的是（）。

A、又名泵转运

B、依靠载体蛋白的协助

C、逆浓度差或电势差进行

D、消耗能量

【答案】B

【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢功能而进行的逆浓

度梯度和（或）电位梯度跨膜转运。转运物质通常为带电离子，需离子泵进行介

导,需ATP消耗能量。故选B。

10、某病在一定时间内迅速传播，波及全国各地，甚至超出国界或洲境称为（）。

A、流行

B、大流行

C、爆发

D、散发

【答案】B

【解析】传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染病的流行过程在自

4

然和社会因素的影响下，表现出各种流行病学特征。传染病的流行性可分为散发、

暴发、流行和大流行。故选B。

11、18岁女性患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。次

年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查：ALT478U/L,

TBiL.78umol/L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为（）。

A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎

B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者

C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度

D、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

【答案】B

【解析】患者虽既往HBsAg阳性，但无症状，肝功正常，为乙肝病毒携带者。本

次急性起病，肝功明显异常，抗HAVIgM阳性，提示急性甲

12、艾滋病（AIDS）的传染源是（）。

A、性乱人群

B、静脉毒瘾者

C、同性恋者

D、患AIDS的病人与HIV携带者

【答案】D

【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者，主要传播途径

为性传播、血液传播和垂直传播。性接触多为同性恋，异性恋及多性伴间的性行

为。血液传播主要因为静注毒品，共用注射器而感染，或应用未经灭活病毒的血

液制品而传播。因此，乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员

均为艾滋病的高危人群。

13、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。

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A、恢复期

B、潜伏期

C、症状明显期

D、前驱期

【答案】D

【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

14、阈上刺激可引起（）。

A、锋电位

B、阈电位

C、负后电位

D、局部电位

【答案】A

【解析】刺激强度达到阈值后，即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组

成部分，具有动作电位的主要特征。

15、下列关于主动转运的叙述，错误的是（）。

A、又名泵转运

B、依靠载体蛋白的协助

C、逆浓度差或电势差进行

D、消耗能量

【答案】B

【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢功能而进行的逆浓

度梯度和（或）电位梯度跨膜转运。转运物质通常为带电离子，需离子泵进行介

导，需ATP消耗能量。故选B。

16、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐

6

头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物

模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。（）

A、流行性乙型脑炎

B、脊髓灰质炎

C、格林-巴利综合征

D、肉毒中毒

【答案】D

【解析】常见错误：①选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿，表现为发热、单侧肢

体弛缓性麻痹；②选答“流行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”，两者为中枢神经系

统感染性疾病，表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物

中毒的临床特征，进食未加热的罐头、火腿肠，临床表现为肌肉收缩运动障碍,

无发热、腹泻，而神志清楚。符合肉毒中毒。

17、医患关系包括哪几个基本技术模型（）。

A、主动-被动型

B、指导一合作型

C、共同参与型

D、互惠型

【答案】ABC

【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型：①主动-被动型，这是一种最常见的

单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。②指导-合作型，这是一种

微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。③共同参与型，

这是一种双向性的，以生物一心理一社会医学模式为指导思想的医患关系，医患

双方的关系建立在平等基础上，双方有近似相等的权利和地位。故选ABC。

18、抑制细菌核酸合成的药物是（）。

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A、利福平

B、链霉素

C、多黏菌素

D、头抱霉素

【答案】A

【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合

成。

19、杵状指（趾）一般不出现在下列哪种情况（）。

A、肺癌

B、慢性支气管炎

C、亚急性感染性心内膜炎

D、脓胸

【答案】B

【解析】杵状指（趾）为手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。其发生机制

一般认为是与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。临床上常见于呼

吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸等；在循环系统疾

病中常见于发给型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等；其次也可见于肝硬

化等。除慢性支气管炎外，其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指

（趾）。

20、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。

A、呼吸道合胞病毒

B、肺炎链球菌

C、肺炎克雷伯菌

D、肺炎支原体

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【答案】D

【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。

21、HIV感染最常用的筛查方法是（）。

A、PCR

B、ELISA

C、RPR

D、免疫印迹

【答案】B

【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

22、扩张型心肌病主要表现为（）。

A、充血性心力衰竭

B、猝死

C、栓塞

D、食欲不振

【答案】A

【解析】扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为常见。

最初在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性

呼吸困难。患者常感乏力。心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝大，水肿的

出现从下肢开始，晚期可有胸、腹腔积液，出现各种心律失常，高度房室传导阻

滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征，成为致死原因之一。此外，尚可

有脑、肾、肺等处的栓塞。故选A。

23、对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确（）。

A、强迫端坐位

B、大汗淋漓伴发缙

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C、语音震颤减弱

D、呼吸动度增大、呈吸气位

【答案】D

【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或

端坐位，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发给。呼吸动度变小，呈吸气

位。由于多数并发肺气肿，故语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。

24、下列关于小肠对铁吸收的叙述，错误的是（）。

A、胃酸可促进铁是吸收

B、维生素D可促进铁的吸收

C、亚铁易被小肠吸收

D、铁的吸收量与机体需要程度有关

【答案】B

【解析】铁的吸收与机体对铁的需要量有关，当服用相同剂量的铁后，缺铁患者

可比正常人的铁吸收量高2〜5倍。三价铁易与小肠液中的负离子形成不溶性盐，

而不易被吸收。而食物中的铁绝大部分是高铁Fe3+,不易被吸收，当它还原为亚

铁Fe2+）时则较易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2〜15倍。维生

素C能将Fe3+还原为Fe2+而促进铁的吸收。铁在酸性环境中易溶解而便于被吸

收，故胃液中的盐酸有促进铁吸收的作用，胃大部切除的患者可伴发缺铁性贫血。

故选B。

25、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时紧急处理是（）。

A、结扎血管

B、吻合血管

C、在心室穿刺

D、损伤部位局部加压

10

【答案】C

【解析】发生空气栓塞紧急处理：置病人于左侧卧位。因该体位有利于气体浮向

右心室尖部，避免阻塞肺动脉口，从而防止发生栓塞。再随着心脏跳动，空气被

混成泡沫，分次小量进入肺动脉内。若发生严重的空气栓塞，则紧急进行右心室

穿刺处理。故选C。

26、肝中与胆红素结合的最主要基团是（）。

A、硫酸根

B、乙酰基

C、葡萄糖醛酸基

D、甲基

【答案】C

【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内，主要是在UDP-葡糖醛酸

基转移酶（UGT）的催化下，与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素，即结合

胆红素（肝胆红素）。胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应，但较

为少见。故选C。

27、血浆蛋白的生理功能有（）。

A、运输功能

B、营养功能

C、调节酸碱平衡

D、凝血及防卫功能

【答案】ABCD

【解析】血浆蛋白的生理功能包括：①营养作用；②运输功能；③运输作用；④

缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑤缓冲血浆中可能发生

的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑥参与机体的免疫功能；⑦参与凝血和抗凝

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血功能；⑧生理性止血功能。故选ABCD。

28、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是（）。

A、肠结核

B、肠伤寒

C、肠阿米巴病

D、细菌性痢疾

【答案】B

【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层，严重时可达肌层或浆膜层，深者可致肠

穿孔。故选B。

29、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于（）。

A、去神经性萎缩

B、废用性萎缩

C、压迫性萎缩

D、营养不良性萎缩

【答案】B

【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。因器官组织长期工作负荷减少和功能代

谢低下所致，如四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。随着肢

体重新正常活动，相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功能。本题干叙述属于废用

性萎缩。故选B。

30、分子量最大的是（）。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

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【答案】C

【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下：IgM950kD、IgE190kD.IgD184kD.

IgA160kD.IgG150kDo

31、下列哪种疾病不属于II型变态反应性疾病（）。

A、输血反应

B、新生儿溶血症

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

【答案】D

【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤，再

障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病，不属于II型超敏反应。

32、兴奋在经典突触处的传递一般是通过（）。

A、局部电流传递

B、轴浆的传递

C、电信息传递

D、化学递质传递

【答案】D

【解析】递质释放到突触间隙后，经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或

化学门控通道，引起后膜对某些离子通透性改变。

33、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。在强烈刺激下

可被唤醒，但很快又再入睡，称为（）。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

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D、浅昏迷

【答案】C

【解析】昏睡状态：是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。患者处于熟

睡状态，不易唤醒，虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快

又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。

34、动机产生的两个条件是（）。

A、需要和目的

B、需求和目标

C、诱因和目的

D、需要和诱因

【答案】D

【解析】动机是个体的内在过程，行为是这种内在过程的结果。引起动机的两个

条件是：内在条件和外在条件。个体的内在条件一需要，个体的外在条件一诱因

是产生动机的主要因素。故选D。

35、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是（）。

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、蔡普生

D、喧罗昔康

【答案】A

【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱，因此临

床主要用于退热和镇痛。由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用

阿司匹林的头痛发热患者，适用本药。故选A。

36、关于目前心理应激概念，以下叙述不确切的是（）。

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A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰

B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识

C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容

D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程

【答案】A

【解析】BCD选项叙述正确。生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要

应激因素之间并无清晰的界限，要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易

事。故选A。

37、职业病诊断应至少有()名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

A、2

B、3

C、5

D、7

【答案】B

【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。承担职业病诊断的医疗卫

生机构在进行职业病诊断时，需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的

执业医师集体诊断。且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上，熟悉工作场所

职业病危害防治。故选B。

38、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。

A、工作对象的群体性

B、工作结果的统计性

C、工作过程的公众性

D、工作目标的社会性

【答案】D

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【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：①工作对象的群体性，公共卫生关注

的核心是群体与群体的健康水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与

方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健康水平。②工作结果的统

计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有

效地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。③工作过

程的公众性，公共卫

39、有关胸内压的叙述，下列哪项不正确（）。

A、胸内压二肺内压一肺回缩力

B、一般情况下是负压

C、胸内负压有利于静脉回流

D、产生气胸时负压增大

【答案】D

【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压（或称胸内压）。胸膜腔负压=肺内压（大

气压）一肺的回缩力。吸气时胸膜腔负压增大，呼气时减小。胸膜腔负压是肺的

回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。故选D。

40、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是（）。

A、磷脂

B、分枝菌酸

C、索状因子

D、结核菌素

【答案】D

【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分，结核菌素试验是基于W型变态反应（见

变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过

结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当

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再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会

释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致

浸润。约在48〜72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过

结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。

41、初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是（）。

A、单用异烟胱

B、利福平+链霉素+叱嗪酰胺+乙胺丁醇

C、异烟腓+利福平

D、异烟朋+利福平+链霉素+喧嗪酰胺

【答案】D

【解析】初治肺结核病变有明显活动性，最佳治疗方案为异烟腓+利福平+链霉素

+嗽嗪酰胺联合用药。

42、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是（）。

A、动脉血二氧化碳分压升高

B、心电图示顺钟向转位

C、叩诊心浊音界缩小

D、最大通气量降低

【答案】D

【解析】支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一，最大通气量反映气道

阻塞程度，所以为其最早出现的变化。进一步发展为肺容积增大、心界缩小，当

合并肺源性心脏病时，早期可有右下肺动脉干增宽，此后可出现心电图顺钟向转

位等。当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。

43、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12X109/L,

胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确

17

诊断的检查首选（）。

A、胸腔镜

B、CT

C、磁共振

D、纤维支气管镜

【答案】D

【解析】患者出现明显的肺部症状，初步考虑肺癌，用纤维支气管镜可以直接看

到肿瘤，并可采取小块组织作病理学检查，有助于尽快明确诊断。

44、知觉的基本特征有（）。

A、选择性

B、整体性

C、理解性

D、恒常性

【答案】ABCD

【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。故选ABCDo

45、细胞核呈车轮状，细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区，是指（）。

A、脂肪细胞

B、淋巴细胞

C、肥大细胞

D、浆细胞

【答案】D

【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。细胞圆形或椭圆形，胞质

嗜碱性，核周胞质着色浅，形成一淡染区；核偏向细胞的一侧，异染色质呈块状

聚集在核膜内侧，核仁明显，整个核呈车轮状。D选项正确。故选D。

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46、霍乱在我国的流行特点为（）。

A、外来性传染病

B、多于冬春季发病

C、城市多见于农村

D、男多于女

【答案】A

【解析】常见错误：选答“地方性流行”，印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西

岛为地方性疫源地。应复习霍乱的流行特征。要点我国的霍乱流行属外来性传染

病。

47、治疗三叉神经痛下列首选药是（）。

A、苯妥英钠

B、扑痫酮

C、卡马西平

D、哌替咤

【答案】C

【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药，同时也可对抗中枢疼痛综合征，如三叉神经

痛和舌咽神经痛。故选C。

48、与类风湿因子针对的自身抗原有关的Ig是（）。

A、IgD

B、IgA

C、IgM

D、IgG

【答案】D

【解析】类风湿因子为一种自身抗体，属于IgG。

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49、患者男性，34岁，因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋

者。查体：T38.6℃,P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg,呼吸急促，有青

紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部ni级收缩期杂音。胸片提示

双肺间质性病变。血常规：WBC3.8X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,

IIbl05g/Lo抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是（）。

A、病毒性肺炎

B、支原体肺炎

C、细菌性肺炎

D、肺抱子虫肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见，5个备选答案的疾病在艾滋病时均可

发生，能引起间质性肺炎的包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺抱子虫肺炎，以肺

泡子虫肺炎最常见。

50、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37.5P,食欲下降，体

重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。该患

者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹腔积液，最应与下列哪种疾病相鉴别（）。

A、间皮瘤

B、尿毒症

C、Meig综合征

D、恶性肿瘤多发转移

【答案】C

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液，抗结核治疗无效，因伴有盆腔肿

瘤手术切除才可治愈。

51、消化性溃疡最好发于（）。

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A、十二指肠下段

B、十二指肠球部

C、胃小弯近幽门部

D、胃与十二指肠球部

【答案】B

【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。

52、20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得

血压，但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型，140次/分，紧急进行气管插管

后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是（）。

A、立即进行心包膜穿刺术

B、立即给予高级生命支持（ACLS）急救

C、立即在急诊室进行开胸手术

D、立即给予静脉注射肾上腺素Img

【答案】C

【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克，需紧急手术止血。

53、肝震颤见于下列哪种疾病（）。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包虫病

【答案】D

【解析】检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指

末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微

细的震动感，即为肝震颤。见于肝包虫病。是由于包囊中的多数子囊浮动，撞击

21

囊壁引起，此征对其诊断有特异性。故选D。

54、心肌梗死病灶由纤维组织替代属于（）。

A、包裹

B、分离排出

C、钙化

D、机化

【答案】D

【解析】坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新

生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。

55、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的（）。

A、生长抑素

B、胰高血糖素

C、胰多肽

D、胰岛素

【答案】D

【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用：促进氨基酸进入细胞;

加速核糖体的翻译过程；使细胞核内转录和复制过程加快，增加RNA和DNA的生

成；抑制蛋白质分解；抑制肝脏的糖异生。所以它对蛋白质的合成和贮存是不可

缺少的。胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的，胰多肽的作用尚无定

论。

56、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发

热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患

者明确诊断帮助最大的是（）。

A、X线检查

22

B、尿路B超

C、膀胱镜检查

D、尿液检查

【答案】D

【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。

57、影响药物体内分布的因素不包括（）。

A、药物的脂溶性和组织亲和力

B、局部器官血流量

C、给药途径

D、血脑屏障作用

【答案】C

【解析】影响因素药物分布的因素包括：①与血浆蛋白结合率；②与组织亲和力；

③局部器官血流量；④药物理化性质和体液PH值；⑤血脑屏障和胎盘屏障收。

故选C。

58、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入

院。查体：T40℃,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg,浅昏迷，呼之不应，

压眶有反应，瞳孔V2mm,对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，

克氏征（+）,布氏征（+）,巴氏征（+）。血常规：WBC18X109/L,N90%,L10%o

除病原学治疗外，目前最重要的治疗措施是（）。

A、肝素抗凝治疗

B、20%甘露醇脱水

C、气管切开，正压呼吸

D、654—2大剂量静注

【答案】B

23

【解析】流脑暴发型脑膜脑炎型治

59、产生雄激素结合蛋白的细胞是（）。

A、睾丸间质细胞

B、精子细胞

C、睾丸支持细胞

D、生精细胞

【答案】C

【解析】在促滤泡激素（FSH）的作用下，睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢

睾酮亲和性很强的蛋白质，称为雄激素结合蛋白。

60、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是（）。

A、纤溶酶

B、活化素

C、凝血酶

D、第VI因子

【答案】A

【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。

61、符合液化性坏死的描述是（）。

A、坏死组织灰白、干燥

B、局部蛋白质含量高

C、脓肿坏死组织的液化

D、局部蛋白酶少

【答案】C

【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰

腺）的组织。化脓性炎症渗出的中性粒细胞能产生大量蛋白水解酶，将坏死组织

24

溶解而发生液化性坏死。

62、下列哪项属于非感染性发热的疾病（）。

A、肺炎

B、血清病

C、伤寒

D、急性肾盂肾炎

【答案】B

【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、

真菌、寄生虫等引起的感染；非感染性发热，主要是由于无菌性坏死物质吸收、

抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及

自主神经功能紊乱引起的。血清病是一种典型的III型变态反应。

63、食物的氧热价是指（）。

A、1g食物氧化时所释放的热量

B、1g食物燃烧时所产生的热量

C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

D、氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的热量

【答案】C

【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量，称为这种食物的氧热价。氧

热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。故选C。

64、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）。

A、胸液李凡他试验（一）

B、胸液多为混浊

C、胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>0.6

D、蛋白含量230g/L,胸液/血清>0.5

25

【答案】A

【解析】渗出液胸水特点包括：外观混浊或为血性，比重＞1.018、细胞数＞500

X106/L,胸液李凡他试验（+）、蛋白含量230g/L、符合Light标准。

65、支配小汗腺的神经是（）。

A、肾上腺素能纤维

B、胆碱能纤维

C、副交感神经节后纤维

D、交感神经节前纤维

【答案】B

【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节

后纤维（少数释放肽类或喋吟类递质的纤维除外）、少数交感节后纤维，即支配

多数小汗腺引。起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤

维，都属于胆碱能纤维。即属于交感神经但释放乙酰胆碱。因此ACh有促进汗腺

分泌的作用（温热性发汗）。故选B。

66、药物在体内的生物转化是指（）。

A、药物的活化

B、药物的灭活

C、药物的化学结构的变化

D、药物的消除

【答案】C

【解析】药物的生物转化又称代谢，是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的

化学结构变化。故选C。

67、关于卵巢微细结构的描述，错误的是（）。

A、白膜深面为皮质

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B、皮质内有不同发育阶段的卵泡

C、中央为髓质

D、黄体位于髓质

【答案】D

【解析】卵巢微细结构具有以下特点：（1）表面上皮：表面被覆单层立方或扁平

上皮；（2）白膜：上皮下为薄层致密结缔组织；（3）卵巢实质可分为皮质和髓质，

两者间无不明显分界；（4）皮质较厚，位于周边，由处于发育不同阶段的卵泡、

黄体、白体及其之间的结缔组织组成；（5）髓质狭小，位于中央，由疏松结缔组

织组成，内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。故选D。

68、凝固酶试验阳性（）。

A、肺炎链球菌

B、沙门菌属

C、B群链球菌

D、金黄色葡萄球菌

【答案】D

【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。

69、骨折愈合过程中不会出现（）。

A、骨性骨痂

B、软骨骨痂

C、血肿

D、病理性钙化

【答案】D

【解析】骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。这一过程

的钙化严格说不属于病理性钙化。故选D。

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70、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用（）。

A、苯嗖西林纸片

B、新生霉素纸片

C、青霉素纸片

D、甲氧西林纸片

【答案】A

【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯嘎西林纸片。

71、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制，预防措施（）。

A、传染性非典型肺炎

B、艾滋病

C、炭疽中的肺炭疽

D、人感染H7N9禽流感

【答案】AC

【解析】根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定，将人感染H7N9禽流

感纳入法定乙类传染病；将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳入现有流行

性感冒进行管理；解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类

传染病预防、控制措施。因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎

和炭疽中的肺炭疽。故选AC。

72、交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌，全身小动脉收缩属于（）。

A、神经一体液调节

B、神经调节

C、自身调节

D、反馈调节

【答案】A

28

【解析】通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，称为神

经体液调节。

73、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的（）的义务。

A、维护健康，减轻痛苦

B、帮助病人知情

C、对病人特殊病情及隐私保密

D、帮助病人获取病历资料

【答案】B

【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结

论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面的真实、充分的信息，这是医患关系

的知情同意原则所决定的，也是医生帮助病人知情的义务。故选B。

74、判断生理性应激还是病理性应激的主要依据是（）。

A、应激原的理化性质

B、应激原的来源

C、应激原作用的是躯体还是心理

D、应激原对机体的影响程度和导致的结果

【答案】D

【解析】根据应激原对机体影响的程度和导致的结果，可将应激分为生理性应激

和病理性应激。生理性应激指应激原不十分强烈，且作用时间较短的应激（如体

育竞赛、饥饿、考试等），是机体适应轻度的内外环境变化及社会心理刺激的一

种严重防御适应反应，它有利于调动机体潜能又不致对机体产生严重影响。而病

理性应激是指应激原强烈且作用较久的应激（如休克、大面积烧伤等），它除仍

有一定防御代偿意义之外，将会引起机体的非特异性损伤，甚至导致应激性疾病。

故选D。

29

75、关于视锥系统的描述，错误的是（）。

A、有较强的辨别颜色能力

B、视锥细胞与双极细胞和节细胞连接时会聚程度小

C、视锥细胞含有视紫红质

D、视锥细胞主要集中在中央凹处

【答案】C

【解析】视杆细胞含有视紫红质。

76、多数病原菌生长的最适pH为（）。

A、6.2〜6.6

B、6.6〜7

C、7.8~8.2

D、7.2~7.6

【答案】D

【解析】多数病原菌生长的最适pH为7.2〜7.6

77、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。

A、直接致组织坏死作用

B、外毒素

C、肠毒素

D、内毒素

【答案】D

【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低

下时，鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、

发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊

髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激症。

30

甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。上述症状的产生，

与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。

78、药物排泄的主要器官是（）。

A、肾

B、胆道

C、汗腺

D、乳腺

【答案】A

【解析】药物排泄指药物及其代谢产物经过机体排出体外的过程。排泄器官主要

肾脏，其次为肺，胆道，肠道，唾液腺，乳腺，汗腺等。故选A。

79、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。

A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

C、突触前末梢去极化

D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动

【答案】D

【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经

元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。

80、《突发公共卫生事件应急条例》规定，由（）建立重大、紧急疫情信息报告

系统。

A、国务院

B、国务院办公厅

C、国务院卫生行政主管部门

D、省、自治区、直辖市人民政府

31

【答案】C

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，国务院卫生行政主管部门制

定突发事件应急报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。故选C。

81、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。

A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多

B、输血性疟疾潜伏期短，易复发

C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛

D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

【答案】B

【解析】常见错误：①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇

疟疾可引起子痫、流产、早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前

者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、流产、早产；②选答“恶性

疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，

引起脏器阻塞。要点

82、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是（）。

A、干扰素

B、NK细胞

C、巨噬细胞

D、CTL细胞

【答案】A

【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋

白。

83、在机体内环境中，负反馈的特点是（）。

A、迅速

32

B、有波动

C、有预见性

D、有可能失误

【答案】B

【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点，前馈较迅速，具有预见性，适应

性更大，但前馈控制有时会发生失误，这是前馈控制的一个缺点。故选B。

84、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触（）。

A、轴突-树突型

B、胞体-树突型

C、胞体-胞体型

D、轴突-轴突型

【答案】D

【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式，是通过侧枝神

经元释放抑制性递质减弱神经元活动，所以不是兴奋，是抑制。故选D。

85、C02分压由高至低的顺序通常是（）。

A、呼出气，组织细胞，静脉血，肺泡气

B、静脉血，呼出气，肺泡气，组织细胞

C、呼出气，肺泡气，组织细胞，静脉血

D、组织细胞，静脉血，肺泡气，呼出气

【答案】D

【解析】组织细胞代谢产生C02,所以C02分压最高，经弥散进入静脉内，由静

脉毛细血管排至肺泡，再呼出到外界。

86、以下属于大肠的是（）。

A、阑尾

33

B、结肠

C、肛管

D、直肠

【答案】ABCD

【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。大肠的主要功能是对

食物残渣中的水液进行吸收，而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。是人

体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段。故选ABCD。

87、大量心包积液最常见的临床表现是（）。

A、活动后心悸气促

B、出汗、尿少

C、纳差、恶心

D、颈静脉怒张、肝大、腹水

【答案】D

【解析】大量心包积液会出现心脏压塞，临床表现特征为“三联征”，即低血压、

心音低弱、颈静脉怒张。大量心包积液影响静脉回流，出现体循环淤血表现，如

颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。故选D。

88、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6T,

右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超

声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是（）。

A、痰培养

B、胸部CT检查

C、血培养

D、胸腔穿刺抽液检查

【答案】D

34

【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。

89、甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（）。

A、潜伏期

B、黄疸前期

C、恢复期

D、慢性期

【答案】D

【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中，输血不是作为主要传播途径的病

毒性疾病为甲型肝炎病毒（HAV）与戊型肝炎病毒（HEV）是经消化道途径传播-

粪口传播；故选D。

90、对于急进型高血压的叙述，以下哪项不正确（）。

A、占原发性高血压的1%〜5%

B、病变发展快

C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

【答案】D

【解析】急进型高血压亦称恶性高血压，多见于青中年，血压显著升高，尤以舒

张压明显，常〉130mmHg,病变进展迅速，较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血

压，但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要

累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发

展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力衰竭致死。

91、男，60岁，因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。查体发现颈静

脉扩张，眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。胸部X线片检查未见右心室增大，

但纵隔增宽，最可能的诊断