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文档简介
Word第第页死因登记报告管理制度1.医生到挂号室的死亡证明存放处领取死亡证明。
2.医生按规范填写死亡证明,填写好后加盖诊断证明章。
3.填写好的死亡证明2日内交给直报人员,直报人员进行审查7日内上报疾控中心,上报完成后了封存在办公室长期留存。
二、死亡医学证明书的编号、发放、回收管理制度
我院死亡证明每年用量较少,依据实际状况,我院的死亡证明的编号有办公室、直报人员统一编号,发放责由填写医生2、3、4联发放给死亡家属。
三、证明书填写要求
应用黑色或蓝黑色钢笔逐项仔细填写,字迹要清晰,不能涂改,不得用圆珠笔、红笔或铅笔填写。不能错项或漏项。死亡缘由填写应用医学专业疾病名称,不能用英文或者英文缩写
四、死因编码、直报要求
1.医疗机构因指定相关专业人员负责死亡病人的死因编码工作
2.死亡病例编码〔报告〕负责人在接到医生填写的死亡医学证明书后,应在7天内根据国际疾病分类标准进行死亡病例编码
3.各级医疗机构应在7天内完成死因编码和网络直报,不具备网
络直报的条件的医疗机构应于7天内完成死因编码并填写完好的《死亡医学证明书》《死亡病例报告卡》送交市、县CDC,市、县CDC应在当天网络直报。
4.医疗机构在报告死亡缘由时,必需写明直接死因、根本死因并按标准进行编码。
5.负责死亡报告和死因编码的人员要仔细负责,不得消失编码错误、迟报、漏报
五、原始卡片的.保存要求
1.报告单位应妥当保存死因登记信息原始资料,填报的《死亡医学证明书》由录入单位档案管理要求长期保存。
2.报告单位应定期下载或查看个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库,并实行有效方式进行数据的长期备份。
3.死亡统计资料或分析信息的管理和使用相关单位应根据有关法律、法规和国家、省级卫生行政部门有关规定执行,不得擅自公布。
4.对于需要使用死亡信息的,应由申请人按有关行政审批程序进行审批,申请书应明确信息的用处、范围、时段和类别。
死因登记报告管理制度-04-2216:34|#2楼
为进一步加强疫情监测,提高疾病监测系统的预警力量,准时发觉诊断不明、可能死于传染病的病例,主动实行措施掌握疫情。同时了解本院死亡病例的死因构成,分析其动态改变趋势,加强对可能发生的疫情等新发传染病和不明缘由疾病的防范工作,特制定本制度。
1、在医疗过程中患者死亡后,须填报《死亡病例报告卡》,对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。
2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。
3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内,病案室应完成死因编码工作。
4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。在进行直报时要仔细填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡缘由〔直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因〕。对于不明缘由死亡病例,要在《医学死亡证明书》反面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。
5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理,帮助县级疾病预防掌握机构开展相关调查工作。
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