2021年执业药师药学知识二考点试题：抗抑郁药

2021年执业药师药学知识二考点试题：抗抑郁药

n.单选题］氟西汀不可与下列哪类药物合用

A.肝药酶抑制剂

B.单胺氧化酶抑制剂

C.核酸合成抑制剂

D.竞争性如内酰胺酶抑制剂

E.二氢叶酸合成酶抑制剂

本题答案：B

解析：氟西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂，与单胺氧化酶抑制剂合

用可引起5-HT综合征，表现为不安、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、

高热、抽搐和精神错乱，严重者可致死亡。

2［.单选题］5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是

A.脑内5-羟色胺受体数目减少

B.脑内5-羟色胺受体敏感性下调

C.脑内5-羟色胺受体敏感性增强

D.突触间隙中5-羟色胺浓度升高

E.脑内5-羟色胺受体数目增多

本题答案：B

解析：本题考查5-羟色胺再摄取抑制剂戒断反应产生的原因。戒断反

应是5-羟色胺再摄取抑制剂较常见的不良反应。产生戒断反应的原因

主要是长期服用5-羟色胺再摄取抑制剂使脑内5-HT受体敏感性下调。

当突然停服就会使突触间隙中5-羟色胺浓度下降，神经信息传递低

下，引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、

抑郁、恶心等，特别是半衰期较短的帕罗西汀最易出现。故答案选B。

3[.单选题]具有抑制5•■羟色胺及去甲肾上腺素再摄取作用，用于难治

性抑郁症且疗效明显的抗抑郁药是

A.马普替林

B.阿米替林

C.西醐普兰

D.文拉法辛

E.吗氯贝胺

本题答案：D

解析：5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲

肾上腺素再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作

用。代表药物有文拉法辛、度洛西汀。

[.共享题干题]根据以下材料，回答4-7题

A.阿米替林

B.马普替林

C.帕罗西汀

D.吗氯贝胺

E.米氮平

4[.单选题]抑制突触前膜对5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的三环类

抗抑郁药是材料

A

B

C

D

E

本题答案：A

解析：本题考查各类抗抑郁药的药理作用。⑴阿米替林为三环类抗抑

郁药，该类药物主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再

摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递

功能而发挥抗抑郁作用。⑵马普替林为四环类抗抑郁药，通过抑制突

触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功

能，从而发挥抗抑郁作用。⑶帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,

通过选择性抑制5-HT的再摄取。增加突触间隙5-HT浓度，从而增强

中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。⑷吗氯贝胺为单胺氧化酶

抑制剂，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上

腺素、5-HT和多巴胺神经功能而发挥抗抑郁作用。（5）米氮平为去甲

肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物。

5[.单选题]属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药物是材料

A

B

C

D

E

本题答案：C

解析：本题考查各类抗抑郁药的药理作用。⑴阿米替林为三环类抗抑

郁药，该类药物主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再

摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递

功能而发挥抗抑郁作用。（2）马普替林为四环类抗抑郁药，通过抑制突

触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功

能，从而发挥抗抑郁作用。⑶帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,

通过选择性抑制5-HT的再摄取。增加突触间隙5-HT浓度，从而增强

中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。（4）吗氯贝胺为单胺氧化酶

抑制剂，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上

腺素、5-HT和多巴胺神经功能而发挥抗抑郁作用。（5）米氮平为去甲

肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物。

6[.单选题]抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取的四环类抗抑郁药

物是材料

A

B

C

D

E

本题答案：B

解析：本题考查各类抗抑郁药的药理作用。⑴阿米替林为三环类抗抑

郁药，该类药物主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再

摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递

功能而发挥抗抑郁作用。（2）马普替林为四环类抗抑郁药，通过抑制突

触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功

能，从而发挥抗抑郁作用。⑶帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,

通过选择性抑制5-HT的再摄取。增加突触间隙5-HT浓度，从而增强

中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。（4）吗氯贝胺为单胺氧化酶

抑制剂，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上

腺素、5-HT和多巴胺神经功能而发挥抗抑郁作用。（5）米氮平为去甲

肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物。

7[.单选题]属于A型单胺氧化酶抑制剂的是材料

A

B

C

D

E

本题答案：D

解析：本题考查各类抗抑郁药的药理作用。⑴阿米替林为三环类抗抑

郁药，该类药物主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再

摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递

功能而发挥抗抑郁作用。（2）马普替林为四环类抗抑郁药，通过抑制突

触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功

能，从而发挥抗抑郁作用。⑶帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,

通过选择性抑制5-HT的再摄取。增加突触间隙5-HT浓度，从而增强

中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。（4）吗氯贝胺为单胺氧化酶

抑制剂，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上

腺素、5-HT和多巴胺神经功能而发挥抗抑郁作用。（5）米氮平为去甲

肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物。

81多选题］下列哪些药物可用于抗抑郁症

A.文拉法辛

B.氟西汀

C.马普替林

D.吗氯贝胺

E.丙米嗪

本题答案：A,B,C,D,E

解析：（1）文拉法辛是5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂。（2）氟西汀

为选择性5-HT再摄取抑制剂。（3）马普替林为四环类抗抑郁药。（4）吗

氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂。⑸丙米嗪为三环类抗抑郁药。以上药物

都属于抗抑郁药。故答案选ABCDE。

9［.多选题］三环类抗抑郁药的典型不良反应包括

A.抗胆碱能效应

B.