现场救护讲座

防灾避险现场救护知识讲座各位老师、同窗：大家上午好！俗话说：“天有不测风云，人有旦夕祸福”每个人的一生都有可能会碰到多个各样的自然灾害和突发事件。当突发灾难、紧急事故或意外伤害不幸来临在我们面前，在生死攸关的危难关头，在没有专家在场或救护人员局限性的核心时刻，我们该如何自救互救，拯救生命呢？这些问题会使我们措手不及，力不从心。让我们掌握基本的救护知识和急救技能，方便在突发事件来临时能够临危不乱、化险为夷，在核心时刻能够为别人提供协助，奉献爱心。我先说一说急救的目的、救护员的道德守则、急救的程序。急救的目的：1、维持生命。2、避免伤病恶化。3、增进恢复。救护员的道德守则：1、救护员的行为须完全符合对的的急救操作办法。2、救护员应发扬人道主义精神，做到一是无私，应平等地看待每一位伤病者；二是无贪心，不得私自拿取伤病者的财物；三是不求回报，不应盼望伤病者给自己任何方式的回报。急救的程序（一）、初步检查，分七小点。1、第一时间检查可能危及伤病者生命的伤势，尽快做出适宜的解决。2、观察现场环境，确保自己和伤病者的安全。3、请旁观者协助或参加救助。4、注意伤病者受伤过程，以拟定伤病者与否脊柱受伤。如在交通意外中受伤或由高空坠下，怀疑脊柱受伤，切勿随意搬动伤病者。5、小心保管伤病者的财物，将其交给警察或医务人员。6、胸外心脏按压。7、打开气道、进行人工呼吸。（二）、进一步检查。呼吸、脉搏、皮肤状况、体温、血压。（三）、申请急救服务。拨打120电话。（四）、向医务人员报告伤病情。以上就是急救的目的、救护员的道德守则、急救的程序，我们明确了这些急救的基本常识，再学习某些急救的操作技能，就能够进行现场急救了。下面，我就和这六名同窗一起为大家来解说演示。止血及包扎不同环境及利器可给人体造成不同程度的污染、受损，并且伤口有可能由于细菌侵入而受感染。伤口的类型有割伤、撕裂伤、挫伤、刺伤、擦伤、枪伤、咬伤、爆炸伤等等。如果是轻微的伤口，我们能够简朴处置一下，就能够了。但要是有严重的出血、大面积的伤口我们该如何解决呢？视不同状况要采用不同的解决办法。下面我们来看一下，我们需要的物品及材料。请同窗展示，有敷料、绷带、三角巾、系带。（一）、止血止血是避免休克，挽救伤员生命的重要方法。有效地止血能赢得将伤员转送到医院进行急救的贵重时间。止血办法：1、伤口压迫止血多数伤口通过纱布或其它可运用的物品(如毛巾、干净的衣物等)压迫到伤口上可达成止血目的。操作要点：纱布厚度要够，覆盖面积要超出伤口，加压进行包扎。2、指压止血用手指压在动脉上阻断动脉血，能有效达成止血目的。指压止血法用于出血量大，有血管损伤的伤员。操作要点：精确掌握动脉压迫点，压迫力度要适中，压迫10～15分钟。下面我就简朴介绍一下惯用指压止血法。请六名同窗做示范。锁骨下动脉压迫法：用于腋窝、肩部及上肢出血。办法是用拇指在锁骨上凹，摸到动脉跳动处，其它四指放在病人颈后，以拇指向下、向内，压向第一肋骨。请展示。肱动脉压迫法：用于手、前臂、上臂下部出血时的止血。压迫点位于上臂中段内侧，位置较深。在上臂中段的内侧摸到肱动脉搏动后，用拇指按压可达良好止血目的。请展示。尺、挠动脉压迫法：尺、挠动脉在腕部、掌面两侧。腕及手出血时，要同时按尺、挠两条动脉方可止血。请展示。3、填塞止血伤口大时往往存在大的空隙，这时要用纱布将空隙填塞、压实，方能达成良好止血目的。放置纱布范畴要大，超出伤口5～10公分，这样才干有效止血。纱布放好后用绷带加压包扎。现场如无纱布，可用三角巾、毛巾、衣物等物品替代。4、止血带止血有大血管损伤，出血量多时要用止血带止血。止血带要压住动脉才可止血，但压力不可过大，否则不利于伤口凝血作用的形成。不能用电线、尼龙绳等无弹性的绳索替代。并且每隔1小时要放松5分钟。放松期间要用指压止血法，压迫大血管，以减少出血。（二）包扎快速、精确地包扎能够起到快速止血、保护伤口、避免污染的作用，有助于转送和进一步治疗。1、绷带包扎绷带的包扎方向由内至外、由下向上。开始和结尾时必须重复绕一圈做固定。包扎绷带不得过紧或过松。包扎肢体时，不可将手指（脚趾）尖遮盖。检查伤肢远端的血液循环，按压手指甲两秒鈡，将手放开后，未能快速恢复红润，则表达血液循环欠佳。（1）环形包扎法。请六名同窗做示范。用于肢体较小或圆柱形部位，如手、足、腕部，也用于多个包扎起始时。请同窗们认真观察、掌握技巧。绷带卷向上，用右手握住，将绷带展开约8cm，左拇指将绷带头端、固定需包扎的部位，右手持续环形包扎局部，其卷数按需要而定，用绞布固定绷带末端。请展示。（2）螺旋形包扎法。请六名同窗做示范。用于周径均等的部位，如上臂、手指等。请同窗们认真观察、掌握技巧。缠绕绷带时要遮盖前一圈绷带2/3，露出1/3。请展示。（3）、螺旋反折包扎法。请六名同窗做示范。用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等，请同窗们认真观察、掌握技巧。开始先做二周环形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷带上面正中处，另一手将绷带自该点反折向下，盖过前周1/3。每一次反折须整洁排列成始终线，但每次反折不应在伤口与骨隆突处。请展示。（4）、“8”字形包扎法。请六名同窗做示范。用于肩、肘、腕、踝等关节部位的包扎和固定。请同窗们认真观察、掌握技巧。以手背为例，进行演示。先在伤口处放上敷料，在手腕处用绷带、由内向外、缠绕两圈，进行固定。然后将绷带向远端，绕手指一圈，漏出小指甲床。在向下进行八字形缠绕，直到完全覆盖敷料。如此重复，呈“8”字持续包扎，每卷与前一卷重叠2/3，最后固定。请展示。2、三角巾的包扎办法。请六名同窗将三角巾展示一下。三角巾有两个底角、顶角、系带构成。包扎时注意必须在伤口部位盖上敷料。如果现场没有三角巾或者绷带，也能够运用衣物、领带、围巾等替代三角巾及绷带来固定。（1）、头部包扎：请六名同窗做示范。在头部伤口部位盖上敷料。将三角巾底边向上翻折两指宽，盖住头部，在眉上、耳上，把两底角在枕后交叉，回额中央打结。把底角转起、塞进后围布中、整顿好。请展示。（2）、单眼包扎法：请六名同窗做示范。在伤眼部位盖上敷料。将三角巾折成三指宽的带形，以上三分之一盖住伤眼，三分之二从耳下端、反折、绕向脑、至健侧，在健侧眼上方、前额处、反折、至健侧耳下、再反折，转向伤侧耳上、打结固定。请展示。（3）、双眼包扎法：请六名同窗做示范。在双眼部位盖上敷料。将三角巾折成三指宽、带形，从枕后部拉向双眼、在鼻梁上交叉、绕向枕下部、打结固定。请展示。（4）、下颌包扎法：请六名同窗做示范。在下颌伤口部位盖上敷料。将三角巾折成三指宽、带形，留出系带一端、从颈后、包住下颌部，与另一端侧面交叉、反折，转回颌下，从耳后、伸向头顶部、打结固定。请展示。（5）、膝、肘关节包扎法：请六名同窗做示范。将三角巾折成四指宽，盖住关节，在膝（肘）窝处交叉后，两端返绕膝（肘）关节，在外侧打结。请展示。（6）、前臂大手挂：请六名同窗做示范。让伤者坐下，嘱咐伤者托着伤侧的前臂，使手腕稍高于肘部。将三角巾的一底角从前臂与胸之间穿过，将上端拉到健侧颈部，从颈后绕到伤侧颈前。将三角巾的下端底角拉起，覆盖前臂，在伤侧锁骨凹陷处与绕到颈前的另一端打结，再将伤侧肘部的三角巾顶角折叠好。请展示。呼吸道异物堵塞的急救呼吸道异物堵塞是指某些物体堵塞在呼吸道内，造成空气无法进入肺内，因而影响正常呼吸，严重者可造成死亡。解决办法：我下面讲的办法合用于苏醒的伤病者、确保其是8岁以上小朋友及成人如果现场就只有一种人时，要采用自我救治法。1、自我救治法：请六名同窗做示范。一旦有异物进入呼吸道，立刻将手紧握喉部，形成V型手势，保持站立，紧接着左手握拳，右手抓住左手背，放在上腹正中，快速用力向内、向上压迫冲击4-5次。请展示。也能够把上腹顶住椅子背，弯腰用身体的重量向下冲击压迫4-5次，使气道内的异物排出。请展示。如果现场有其别人，能够采用弯腰背部叩击法和上腹冲击法。2、弯腰背部叩击法：请六名同窗做示范。先询问伤病者与否有异物吸到气管里了？得到伤病者拟定后，开始弯腰背部叩击法。让伤病者头向下，同时弯腰45到90度，用手掌根、在患者两肩胛骨中间、持续用力拍打4-5次。请展示。拍打的同时、让伤病者用力咳嗽，效果不明显时，能够让伤病者头在低某些，异物就会从气管中蹦出来。由于肩胛骨是人后背的两块大骨头，当你的胳膊向后用力时，你就会摸到两块高高翘起的大骨头。在两肩押骨中间拍，就会震动气管，使异物被震出来。如果此法还是不能将异物排出，我们就要施行上腹冲击法。3、上腹冲击法：请六名同窗做示范。先询问伤病者“与否噎住了？如果伤病者不能说话、咳嗽或呼吸道部分堵塞，施行上腹冲击法。施救者站在伤病者的背后，施救者前弓步、腿置于伤病者双腿间。用双手环抱、伤病者腰间，左手握拳，用拇指凸起部、顶住上腹部，右手抓住左拳，两手握、抱患者的上腹部，即肚脐上一寸的地方。向后、向上快速冲击5次。请展示。也可拍打后背多次，请展示。这种办法经常能够把异物排出来。这种办法要注意两点：一要在背后