2023年二3班学生信息收集

2023年二3班学生信息收集尊敬的家长：您好！此问卷为二年级新生建立档案需要而设计，请家长们认真填写，谢谢！（注：请各位家长务必再三确认，准确填写，不可误报、迟报）。若有需要修改，重复提交的情况，请再最后一栏备注：以此为准，谢谢！1.学生姓名[填空题]*_________________________________2.学生性别[单选题]*○男○女3.是否港澳台侨外[单选题]*○是○否4.民族[填空题]*_________________________________5.学生身份证号（请再三确认）[填空题]*_________________________________6.学生出生年月日，请选择日期：[填空题]*_________________________________7.现居住详细地址（务必具体到门牌号）[填空题]*_________________________________8.班级（填23）[填空题]*_________________________________9.参加过何种兴趣特长班？[填空题]_________________________________10.是否独生子女[单选题]*○是○否11.是否留守儿童（留守儿童是指父母双方外出务工或一方外出务工另一方无监护能力。）[单选题]*○是○否12.是否离异家庭或离异重组家庭[单选题]*○是○否13.是否建档立卡精准扶贫户[单选题]*○是○否14.学生健康状况[多选题]*□健康或良好□视力障碍□语言障碍□智力残疾□肢体残疾□心脏病□有其他疾病，不宜参加体育运动。15.成员1姓名（持农行卡并开通网银家长姓名）[填空题]*_________________________________16.成员1关系（可填父亲、母亲、祖父母或外祖父母）[填空题]*_________________________________17.成员1民族[填空题]_________________________________18.成员1身份证号[填空题]*_________________________________19.成员1工作单位[填空题]_________________________________20.成员1联系电话（绑定农行卡的手机号码）[填空题]*_________________________________21.成员2姓名[填空题]*_________________________________22.成员2关系[填空题]*_________________________________23.成员2民族[填空题]_________________________________24.成员2身份证件号[填空题]*_________________________________25.成员2工作单位[填空题]_________________________________26.成员2联系电话[填空题]*_________________________________27.家校联系监护人姓名及电话[填空题]*_________________________________28.上下学交通工具[填空题]*__