其他主治系列-康复医学【代码：348】-相关专业知识-影像学

其他主治系列-康复医学【代码：348】-相关专业知识-影像学[单选题]1.X线在医学上利用的原理中不包括()。A.利用其电离效应进行CT扫描B.利用其穿透性进行X线检查C.利用其（江南博哥）感光效应进行X线照片D.利用其荧光效应进行透视检查E.利用其生物效用进行肿瘤治疗正确答案：A参考解析：X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中临床上常利用其穿透性进行X线检查；利用其荧光效应进行透视检查；利用其感光效应进行X线照片；利用其生物效用进行肿瘤治疗。[单选题]2.下列关于DR较CR的更具优点中，哪项是错误的？()A.实现X线数字化储存、再现及传输B.患者接受X线的剂量更小C.后处理图像的层次更加丰富D.时间分辨力明显提高E.省略了CR技术中激光读取的步骤，更加简单正确答案：A参考解析：数字化X线成像（DR）直接把X线转换成电信号，然后通过数模转换形成数字图像，省略了CR技术中激光读取的步骤。DR和CR均实现了X线数字化储存、再现及传输，但DR患者接受X线的剂量更小、时间分辨力明显提高、具有更高的动态范围，使后处理图像的层次更加丰富。[单选题]4.下面关于MRI设备说法中错误的说法包括()。A.线圈既可发射射频脉冲，又可接收射频脉冲B.计算机系统用来采集、处理数据，以及图像显示C.射频系统用来发射射频脉冲，使磁化的氢质子产生共振D.梯度系统的作用是产生梯度磁场，主要用于空间定位E.磁体系统分为常导型、超导型两种正确答案：E参考解析：MRI设备主要包括主磁体、梯度线圈、各种发射射频和接收信号的线圈以及计算机和控制台等。根据主磁体的结构可分为永久磁体、常导磁体和超导磁体三种，梯度线圈改变主磁体场强，形成梯度场，用作选层和信息的空间定位。多数线圈既作为发射射频脉冲之用，又作为接收线圈。线圈越接近感兴趣区图像质量越好；计算机系统用来采集、处理数据，以及图像显示等。[单选题]5.核医学主要显示人体组织器官的哪种特征？()A.代谢功能B.密度差异C.数量差异D.解剖结构E.分化程度正确答案：A参考解析：核医学使用放射性核素通过新陈代谢分布在特定的部位，再通过射线探测仪来追踪标记的化合物在体内的分布数量及代谢途径，因此是一种代谢成像。[单选题]6.超声成像适用范围不包括()。A.测定心脏等脏器的功能B.检查胸腔、腹腔、心包腔、脑室腔、睾丸鞘膜积液的存在，判定积液量C.对于结石和妊娠的检出等也有很高的敏感性D.介入性超声诊断和治疗E.广泛用于胃肠疾病的诊断正确答案：E参考解析：超声的主要的适用范围有：①检查实质或空腔脏器的大小、形态；②鉴定脏器内占位病变的特点及与周围器官的比邻关系；③检测心血管系统血流动力学状态；④测定脏器功能；⑤检查胸腔、腹腔、心包腔、脑室腔、睾丸鞘膜积液的存在，判定积液量；⑥对于结石和妊娠的检出等也有很高的敏感性；⑦介入性超声诊断和治疗等。但对肺、胃、肠道等含气丰富的器官以及骨骼等特别致密的组织，由于受超声物理性质的限制，无法形成清晰的图像。[单选题]7.患者，女性，43岁，反复头晕2年余，既往有碘过敏史，怀疑椎动脉型颈椎病，想要进一步了解颈部的血管情况，首选的直观整体的显示颈部血管的影像学检查方法是()。A.MRAB.X线C.CTAD.超声E.PET正确答案：A参考解析：临床上，对于颈部血管成像中，CTA及MRA均有较高的应用价值，本例患者有碘过敏史，而MRA依靠血流的流动效应进行成像，无须使用对比剂即可进行血管成像，因此本例首选的颈部血管成像的方法为MRA。[单选题]8.关于X线造影方式的说法错误的是()。A.经尿道膀胱造影是直接造影法B.静脉肾盂造影是直接造影法C.T管造影是直接造影法D.钡剂造影是直接造影法E.心导管造影法是直接造影法正确答案：B参考解析：临床上造影方式主要有直接造影和间接造影两种方法。其中直接引入包括口服法（钡餐检查）、灌注法（钡灌肠法）、穿刺注入或导管法（心血管造影、经皮肝穿刺胆道造影等）；间接引入包括对比剂引入体内，经吸收或聚集，使脏器显影。如静脉肾盂造影、排泄性胆道造影等。[单选题]9.普通CT图像与X线图像相比，下列说法哪项正确。()A.空间分辨率增高，密度分辨率减低B.空间分辨率减低，密度分辨率增高C.空间分辨率增高，密度分辨率增高D.空间分辨率降低，密度分辨率减低E.以上说法均不正确正确答案：B参考解析：CT与普通X线平片相比，最主要的优点便是密度分辨率较后者明显增高，但是空间分辨率较后者有所减低。[单选题]10.在SE序列中，T1加权像指的是()。A.短TR，长TE所成的图像B.长TR，短TE所成的图像C.短TR，短TE所成的图像D.长TR，长TE所成的图像E.依组织密度所决定的图像正确答案：C参考解析：在自旋回波脉冲序列（SE）中，选用短TR（＜500ms）和短TE（＜30ms）时，组织间的T1信号强度差别最大，形成的图像为T1加权像；选用长TR（＞1500ms）和长TE（＞80ms）时，组织间的T2信号强度差别最大，形成的图像为T2加权像；选用长TR和短TE所得信号既非T1也非T2，反映了组织间质子密度上的差别，形成的图像为质子密度加权像。[单选题]11.下列不是功能MRI成像方法的是()。A.波谱成像B.弥散成像C.脊髓成像D.灌注成像E.血氧水平依赖成像正确答案：C参考解析：功能MRI是在病变尚未出现形态变化之前，利用局部功能变化来形成图像，达到早期诊断的目的，属于分子影像学范畴。主要包括MRI弥散成像、MRI波谱成像、MRI灌注成像和MRI血氧水平依赖成像等。[单选题]12.下列不是PET优势的是()。A.图像分辨率高B.灵敏度高C.容易进行衰减校正D.可以进行代谢显像E.容易进行定量分析正确答案：A参考解析：PET显像的优势主要在于：可使灵敏度提高并能改善分辨率；显像常用的放射性核素多是组成人体的固有元素，是人体代谢必需的重要物质，从而可以进行代谢显像，对体内重要的代谢途径的研究和临床应用都有重要意义；很容易进行衰减校正和定量分析，但其图像分辨率仍不太理想，达不到显示解剖细节的要求。[单选题]13.彩色多普勒血流显像中的红色表示()。A.离开探头的血流B.层流C.朝向探头的血流D.湍流E.反流正确答案：C参考解析：彩色多普勒血流显像以不同的颜色表示血流方向，如红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头；能显示各部位的平均（或相对）血流速度的快慢，即色调越明亮，速度越快，暗淡者速度也慢；能根据血液动态特点分辨动脉或静脉。[单选题]14.患者，女性，孕7周，阴道流血1天，首选下列哪项影像学检查方法？()A.MRB.X线C.CTD.超声E.核医学正确答案：D参考解析：患者已怀孕7周，上述各种影像学检查方法中，X线、CT、核医学由于具有一定的放射性，因此，不适合对孕妇进行检查。其中，超声简单方便，对于妇产科疾病方面诊断价值较大，无辐射损害，因此可作为首选。[单选题]15.软疗法，X线摄影最常用于()。A.腹部B.骨骼C.头颅D.气管、支气管、肺E.乳腺正确答案：E参考解析：软X线摄影是X线特殊摄影的一种，其主要是采用能发射较长波长X线的钼靶管球，其最主要的特点便是显著提高软组织分辨力，因此主要用于软组织成像，特别是乳腺的成像。[单选题]16.下列关于CT中窗宽、窗位技术的概念，不正确的是()。A.窗位规定了所显示灰阶的中心B.窗宽规定了所显示灰阶的中心C.通常窗宽都是可调节的D.窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低E.实际应用时，选择的窗宽不包括所有组织的显示范围正确答案：B参考解析：窗宽即图像上CT值的范围，窗位即所显示灰阶的中心，CT机的窗宽窗位都是可调节，实际应用时，选择合适的窗宽窗位来进行不同部位的观察，窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低。[单选题]17.下列哪种组织成分或器官在T1WI及T2WI上均为低信号？()A.水B.脑皮质C.脂肪D.肝脏E.骨皮质正确答案：E参考解析：不同的组织在T1WI及T2WI上的信号的高低均不同，信号的强弱一般可分为高信号、中等信号、低信号，其中骨皮质在二者图像上均为低信号，脂肪组织在二者均为高信号，水在T1WI上成中等信号，T2WI上呈高信号，脑组织及肝脏在T1WI及T2WI上均呈中等信号。[单选题]18.下列核医学显像方法中，哪项属于阳性显像？()A.肺灌注显像B.骨显像C.急性心肌梗死灶显像D.局部脑血流显像E.肝血池显像正确答案：C参考解析：阳性显像指在静态影像上病灶的放射性浓聚高于正常组织的显像，可以分为特异性和非特异性两种类型。临床上亲肿瘤显像、急性心肌梗死灶显像属于阳性显像。[单选题]19.超声波成像的基础主要是()。A.射线的衰减B.密度差异C.射频脉冲D.代谢功能E.声阻抗的差异正确答案：E参考解析：不同正常组织间、正常与病理组织间、不同病理组织间存在声阻抗的差别和超声波衰减的差别，超声波入射后会产生反射和衰减的差别，这是超声成像的基础。[单选题]20.患者，男性，46岁，头痛1年，呕吐2次入院，临床上怀疑脑肿瘤，患者10年前曾行心脏起搏器植入术，首选下列哪项影像学检查方法？()A.头颅MRIB.头颅超声C.头颅CT平扫D.头颅CT平扫＋增强扫描E.PET正确答案：D参考解析：对于怀疑颅内肿瘤病变，首选的影像学检查方法为MRI，但是此患者有心脏起搏器植入史，为MRI检查的禁忌证，不宜选用，另外对于怀疑肿瘤性病变，需要进行增强扫描了解肿瘤的强化特点以便了解其血供特点，利于肿瘤的定性诊断。因此首选的影像学检查方法为头颅CT平扫＋增强扫描。[单选题]21.X线有物理特性、化学特性和生物特性，下面属于化学特性的是()。A.生物效应B.穿透作用C.电离作用D.荧光作用E.感光效应正确答案：E参考解析：X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中感光效应是指涂有溴化银的胶片经X线照射后可以感光，产生潜影，经过显影、定影处理后一系列化学反应后，即可形成灰阶度不同的X线照片。因此此种效应利用的是X线的化学特性。[单选题]22.关于像素的正确理解是()。A.像素又称为体素B.像素在CT中是固定不变的C.像素越小，构成的图像的空间分辨率越低D.在相同采样野里，矩阵越小，像素越少E.在相同采样野里，矩阵越大，像素越小正确答案：E参考解析：在CT成像过程中，把选定的层厚分为若干个体积相同的长方体，称为体素，通过计算得到每个体素X线衰减值（CT值），再经数模转换器把数字矩阵中的每个数字转为许多黑白不等灰度的小方块，即像素，按矩阵排列构成CT图像。像素的大小是由矩阵的大小所决定，矩阵越大，像素越小。[单选题]23.下列MRI检查禁忌证不包括()。A.有碘过敏史B.有心脏起搏器C.有心肺监护仪者D.幽闭恐怖症患者E.术后动脉夹存留者正确答案：A参考解析：MRI检查的禁忌证主要有装有心脏起搏器患者，检查部位有顺磁性物质者，幽闭恐怖症患者，有心肺监护仪者，术后动脉夹存留者等，均不能进行MRI检查。碘过敏阳性者是CT增强检查的禁忌证。[单选题]24.下列关于核医学的优点不正确的是()。A.可用于定量分析B.可同时显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能。C.图像空间分辨率高D.有助于疾病的早期诊断E.具有较高的敏感性正确答案：C参考解析：核医学显像是依据放射性核素标记的放射性药物，根据自己的代谢和生物学特性，能特异地分布于体内特定的器官与病变组织，放出的射线能在体外被探测，因此核医学影像是显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能相结合的显像，具有敏感性高，同时可用于定量分析，有助于疾病的早期诊断，但其主要的不足在于图像空间分辨率较差。[单选题]25.人体不同组织声衰减的程度不同，下列哪项错误？()A.皮下脂肪组织属低衰减B.骨骼、钙化声衰减程度多C.肝、肾、肌肉属中等D.肌腱、瘢痕声衰减明显E.肺组织（含气）衰减程度低正确答案：E参考解析：超声通过人体不同组织产生的衰减不同。水的衰减最小，骨骼和气体衰减最大。后方回声反映了衰减的程度，后方回声强度越大，说明衰减程度越小。[单选题]26.患者，女性，50岁，因腰背疼痛3个月余，检查MRI示脊柱多处转移瘤，建议进一步检查方法最有价值的寻找原发病灶的检查方法为()。A.MRIB.SPECTC.CTD.超声E.PET正确答案：E参考解析：临床上，由于正电子发射型计算机断层仪(PET)利用的是代谢特点成像，同时可以进行全身成像，对病变的显示具有非常高的敏感性，对于原发灶未明，特别是无明确原发灶的症状时对于寻找原发灶意义较大。共享题干题患者，男性，54岁，咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密。[单选题]1.进一步的影像学检查方法是()。A.MRIB.SPECTC.CTD.超声E.PET正确答案：C参考解析：患者临床上高度怀疑肺癌，X线平片提示左肺门浓密，可能为左侧中央型肺癌，在肺部检查中，由于CT密度分辨率高，肺部含有较多气体，MRI对肺实质的显示较不理想，因此进一步检查应选择CT检查。[单选题]2.患者在治疗过程中，逐渐出现了四肢的麻木，四肢肌力下降，怀疑脊髓病变，首选下列哪项检查方法？()A.MRIB.SPECTC.CTD.超声E.X线平片正确答案：A参考解析：对于中枢神经系统的影像学检查，MRI具有较高的软组织分辨率，能清晰显示脑及脊髓的各种结构，无颅骨及脊柱骨骼的骨性伪影干扰，是首选的检查手段，本例患者怀疑脊髓病变，因此，首选的影像学检查为MRI。[单选题]3.三个月后，患者出现了全身多处骨的疼痛，选择哪项影像学检查方法？()A.MRIB.SPECTC.CTD.超声E.X线乎片正确答案：B参考解析：临床上怀疑患者全身骨转移，此时行全身骨扫描简单，价格相对低廉，能够初步整体的获得全身骨骼受累情况，敏感性高。患者，70岁，男性，尿频，排尿困难3年余，近1个月加重，并出现下肢骨痛，体重减轻15kg[单选题]4.如怀疑患者为前列腺癌，首先应进行的检查是()。A.肿瘤标志物B.盆腔CT平扫＋增强C.肛门指检D.盆腔B超E.前列腺穿刺活检正确答案：C参考解析：前列腺癌的临床诊断：直肠指检，发现坚硬结节，正确率达80％。直肠指检在前列腺癌的早期诊断中极为重要,其准确率可达50%～70%。很多学者主张在前列腺癌高发地区，对中年以上男性定期进行直肠指检,将使很多病人得到早期诊断及根治的机会。[单选题]5.如怀疑患者有骨转移，最好选择的检查是()。A.CTB.X线平片C.全身骨核素扫描D.钙磷代谢生化指标E.以上都不对正确答案：C参考解析：血清酸性磷酸酶、骨髓酸性磷酸酶及血清碱性磷酸酶测定,在骨转移时可升高，所以A项是错误的，排除该选项。对于疑有前列腺癌患者在测定血清PSA水平时，应同时行核素全身显像，以便骨转移及早发现和治疗。共享答案题A.MRIB.ECTC.CTD.超声E.X线平片[单选题]1.