其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床免疫学和免疫学检验（二）细胞因子与细胞粘附因子的测定

其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床免疫学和免疫学检验（二）细胞因子与细胞粘附因子的测定[单选题]1.干扰素的生物活性不包括A.抗病毒B.免疫调节C.（江南博哥）抗肿瘤D.移植排斥E.以上都是正确答案：D参考解析：干扰素具有抗肿瘤、抗病毒和免疫调节的作用。[单选题]2.IL-1主要由下列哪种细胞产生A.巨噬细胞B.B细胞C.CD4＋T细胞D.血管内皮细胞E.肾小管内皮细胞正确答案：A参考解析：几乎所有的有核细胞均可产生IL-1，主要以巨噬细胞为主。[单选题]3.以下细胞因子不具有趋化活性的是A.IL-8B.IL-16C.IFN-γD.PANTESE.MCP正确答案：C参考解析：具有趋化活性的细胞因子有IL-8、IL-16、PANTES、MCP及MIP等，也称趋化因子。[单选题]4.检测黏附分子测定的标本是A.活组织切片B.淋巴细胞C.内皮细胞D.组织细胞提取物E.以上都是正确答案：E参考解析：活组织切片、淋巴细胞、内皮细胞、组织细胞提取物都可以用于细胞黏附分子的检测。[单选题]5.用于细胞因子测定最常用的ELISA方法是以下哪种A.双抗体夹心法B.双抗原夹心法C.间接法D.竞争法E.捕获包被法正确答案：A[单选题]6.由活化的T细胞产生的是？A.multi-CSFB.G-CSFC.M-CSFD.EpoE.SCP正确答案：A参考解析：活化的T细胞能产生多种colony-stimula-tingfactor（CSF），即multi-CSF。[单选题]7.用于黏附分子测定的标本不包括A.活组织切片B.淋巴细胞C.内皮细胞D.组织细胞提取物E.血清正确答案：E参考解析：活组织切片、淋巴细胞、内皮细胞、组织细胞提取物都可以用于细胞黏附分子的检测。[单选题]8.细胞因子生物学检测是A.特异性高B.定量C.定位D.测活性E.半定量正确答案：D参考解析：细胞因子生物学检测就是直接检测细胞因子特定的生物学活性来达到检测细胞因子水平的目的。[单选题]9.细胞因子是？A.由免疫细胞合成B.由非免疫细胞合成C.小分子多肽D.调节多种细胞生理功能E.以上都是正确答案：E参考解析：参考细胞因子的概念。[单选题]10.细胞因子检测最可靠的方法是A.生物学检测法B.免疫学检测法C.分子生物学法D.动物体内检测法E.以上都不是正确答案：A参考解析：生物学检测法直接检测细胞因子活性，反映细胞因子的功能状态，所以它是细胞因子检测最可靠的方法。[单选题]11.细胞因子检测中最简单、重复性好的方法是A.生物学检测法B.免疫学检测法C.RT-PCR法D.原位杂交法E.分子生物学检测法正确答案：B参考解析：免疫学检测法以抗原抗体反应为基础，所以其特异性最高，也最简单，重复性好。[单选题]12.细胞因子表达减少可见于A.浆细胞瘤B.AIDSC.类风湿关节炎D.超敏反应E.细菌性脓毒血症休克正确答案：B参考解析：由于AIDS病人免疫系统受到抑制，故细胞因子产生减少。[单选题]13.产生TNF-α的细胞是A.NK细胞B.单核-巨噬细胞C.T细胞D.B细胞E.血管内皮细胞正确答案：B参考解析：TNF-α由细菌脂多糖活化的单核-巨噬细胞产生。[单选题]14.具有细胞毒效应的细胞因子是A.IL-84B.TNFC.IL-2D.IL-5E.CSF正确答案：B参考解析：TNF在体内、体外具有杀伤和抑制肿瘤细胞的作用，是具有细胞毒效应的细胞因子。[单选题]15.既能产生IL-2，又具有IL-2R的细胞是A.B细胞B.T细胞C.NK细胞D.单核-巨噬细胞E.K细胞正确答案：B参考解析：T细胞既能产生IL-2，又具有IL-2R。[单选题]16.细胞因子生物学活性测定法的特点不包括A.敏感性较高B.特异性好C.操作繁琐D.易受干扰E.以上都是正确答案：B参考解析：细胞因子生物学活性测定法的特异性不高。[单选题]17.以下关于流式细胞分析法检测细胞因子的步骤描述错误的是A.分离和培养待检细胞B.常使用4%多聚甲醛固定细胞C.用含5%脱脂奶粉和钙、锂离子的PBS溶液，重悬已固定的细胞，封闭非特异性结合位点D.用荧光素标记的细胞因子特异性单克隆抗体做荧光抗体染色E.用流式细胞仪分析荧光阳性细胞百分比和荧光强度正确答案：C参考解析：流式细胞仪检测细胞因子时，封闭非特异性结合位点是使用含5%脱脂奶粉和钙、镁离子的PBS溶液，重悬已固定的细胞。[单选题]18.不可用于可溶性黏附分子测定的标本是A.血清B.关节液C.脑脊液D.腹水E.细胞培养上清正确答案：E参考解析：血清、关节液等体液可用于细胞因子和黏附分子的检测，细胞培养上清只用于细胞因子的检测。[单选题]19.关于流式细胞分析法检测细胞因子，以下说法正确的是A.根据荧光抗体染色不同，流式细胞分析法可分为直接法和间接法，直接法比较常用，其敏感性高于间接法B.应用流式细胞分析法可区分具有不同分泌特性的细胞亚群C.流式细胞分析法主要用于细胞表面细胞因子和细胞内黏附分子的检测D.流式细胞分析法进行细胞固定时常用的固定剂为5%脱脂奶粉E.以上均不正确正确答案：B参考解析：流式细胞分析法的直接法敏感性不及间接法，主要用于细胞内细胞因子和细胞表面黏附分子的检测，进行细胞固定时常用的固定剂为4%多聚甲醛，可区分具有不同分泌特性的细胞亚群，如Th1和Th2细胞。[单选题]20.患者，男，8岁。患血友病5年，多次接受Ⅶ因子和输血治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：CD4细胞减少，CD8T细胞正常，CD4/CD8比值降低，Anti-HIV阳性。疑似：HIV感染。此时患者血清中增高的可溶性黏附分子是A.P选择素B.L选择素C.E选择素D.ICAM-1E.可溶性E选择素正确答案：B参考解析：HIV感染和AIDS患者血清中的L选择素明显增高。[单选题]21.在检测可溶性黏附分子中，ELISA常用？A.直接法B.间接法C.夹心法D.竞争法E.组化法正确答案：C参考解析：夹心法ELISA利用双抗体，充分保证检测的特异性。[单选题]22.关于分子生物学测定细胞因子的评价，哪项正确？A.特异性高B.敏感性高C.测细胞因子基因D.操作简便E.定量正确答案：C参考解析：分子生物学测定细胞因子就是从基因水平检测细胞因子情况。[单选题]23.免疫活性细胞所产生的抑制病毒的细胞因子是哪种A.IL-1～11B.干扰素C.细胞集落刺激因子D.肿瘤坏死因子E.细胞因子受体正确答案：B参考解析：干扰素具有抗肿瘤、抗病毒和免疫调节的作用。[单选题]24.基于核酸检测的细胞因子分子生物学测定方法是？A.DNA扩增法B.RNA印迹法C.原位杂交法D.核酸酶保护分析E.以上都是正确答案：E参考解析：细胞因子分子生物学测定方法有细胞因子DNA扩增法、RNA印迹法、原位杂交法、核酸酶保护分析等，可定性或定量分析细胞因子的基因或mRNA。[单选题]25.不属于IL-10的生物学作用是哪一项A.抑制前炎症细胞因子的产生B.抑制抗原特异性T细胞的激活C.促进B细胞增殖和抗体产生，上调体液免疫应答水平D.抑制巨噬细胞细胞功能，减少抗原呈递和细胞因子的产生E.促进巨噬细胞细胞功能，提高抗原呈递能力正确答案：E参考解析：IL-10能够抑制活化的T细胞产生细胞因子，特别是Th1细胞，从而抑制细胞免疫应答；降低单核-巨噬细胞表面MHC-Ⅱ类分子的表达，降低了APC的抗原呈递能力；可刺激B细胞分化增殖，促进抗体产生。[单选题]26.以下有助于细胞因子检测活性作用的是A.刺激细胞增殖或集落形成的活性B.维持细胞生长和存活的特性C.抑制细胞生长或破坏细胞的效应D.促进细胞趋化或抗病毒作用E.以上都是正确答案：E参考解析：有助于细胞因子检测的活性作用大致有以下几类：①刺激细胞增殖或集落形成的活性；②维持细胞生长和存活的特性；③抑制细胞生长或破坏细胞的效应；④促进细胞趋化或抗病毒作用等。[单选题]27.Ⅱ型干扰素的主要活性是A.促进细胞分裂B.免疫调节C.免疫排斥D.抗病毒E.抗肿瘤正确答案：B参考解析：Ⅰ型干扰素又称为抗病毒干扰素；Ⅱ型干扰素又称免疫干扰素或IFN-γ，主要由T细胞产生，参与免疫调节，是体内重要的免疫调节因子。[单选题]28.应用红细胞生成素（EPO）的首选适应证是A.肾性贫血B.再生障碍性贫血C.阵发性夜间血尿症D.多发性骨髓瘤E.缺铁性贫血正确答案：A参考解析：EPO是一种强效的造血生长因子，主要由肾小管内皮细胞合成，故首选适应证为肾性贫血。[单选题]29.关于用MTT比色法检测IL-2活性的表述，错误的是A.需要依赖细胞株B.活的增殖细胞具有吸收MTT能力C.颜色深浅反映细胞代谢活性的强弱D.可反映B细胞功能E.反映T细胞功能正确答案：D参考解析：IL-2活性的测定不能反映B细胞的功能。IL-2主要由T细胞（CD4＋）受抗原或丝裂原刺激后合成。[单选题]30.检测细胞表面黏附分子常用的方法是A.酶免疫发光法B.酶免疫组织法C.荧光免疫法D.流式细胞仪测定法E.时间分辨荧光免疫法正确答案：B参考解析：此题的核心是“细胞表面”，所以只有选择酶免疫组织法。[单选题]31.以下关于ELISPOT检测细胞因子说法错误的是A.ELISPOT优于传统ELISA检测方法B.定性检测细胞因子分泌细胞C.选择的特异性抗体应该具有高亲和力、高特异性、低内毒素的特性D.选用的细胞激活物必须不影响细胞的分泌功能E.具有直接法和间接法正确答案：B参考解析：ELISPOT应用于细胞因子分泌细胞的定量测定。[单选题]32.细胞黏附分子基因的多态性检测的验证方法是A.PCR-SSCPB.PCR-RFLPC.实时荧光PCR测定技术D.PCR-直接测序法E.以上都不是正确答案：D参考解析：PCR-直接测序法直接测得目的基因的序列，是最为准确的验证方法。[单选题]33.与生物活性测定法相比，关于细胞因子免疫学测定法描述正确的是A.用于所有细胞因子的检测B.特异性不高C.敏感性相对较高D.所测定的只是细胞因子的蛋白含量，与其生物活性不一定成正比E.需依赖细胞株，要维持培养细胞正确答案：D参考解析：与生物活性测定法相比，细胞因子免疫学测定法几乎可用于所有细胞因子的检测。其优点表现为：特异性高；操作简便、快速，无需依赖细胞株，容易推广和便于普查；影响因素相对较少且容易控制，重复性好，容易标准化。其缺点表现为：所测定的只是细胞因子的蛋白含量，与其生物活性不一定成正比；测定结果与所用的抗体来源及亲和力有很大的关系；敏感性相对较低，测定下限一般为100pg；若标本中存在细胞因子的可溶性抗体，可能会影响特异性抗体对细胞因子的结合。[单选题]34.以下可诱导IFN-γ分泌的是A.IL-12/18B.IL-1C.IL-6/8D.IL-2E.IL-17正确答案：A参考解析：某些细胞因子的活性可通过刺激特定细胞分泌的代谢产物而间接反映，据此建立的方法为细胞因子诱导产物测定法。通过测定所诱生产物的水平，了解待测细胞因子活性强度。例如，IL-1可诱导胸腺细胞分泌IL-2；IL-12/18诱导IFN-γ，IL-6/8诱导IL-17等。细胞因子诱导产物测定法，是目前测定IL-1最常用的方法。[单选题]35.关于免疫学测定细胞因子，哪项是正确的A.特异性高B.操作简便C.不能确定其生物学活性D.不能确定其分泌情况E.以上都是正确答案：E参考解析：免疫学测定细胞因子的特点包括特异性高、操作简便、不能确定其生物学活性、不能确定其分泌情况。[单选题]36.细胞因子的化学本质是A.蛋白质B.糖蛋白C.多糖D.脂蛋白E.脂质正确答案：A参考解析：细胞因子的化学本质是蛋白质或多肽。[单选题]37.与肿瘤患者进行性消瘦有关的细胞因子是A.IFNB.TNF-αC.IL-1D.IL-8E.IL-2正确答案：B参考解析：TNF-α由细菌脂多糖活化的单核-巨噬细胞产生，可引起肿瘤组织出血坏死，也称恶病质素。[单选题]38.细胞因子的生物学活性不包括A.促进靶细胞的增殖和分化B.增强抗感染和细胞杀伤效应C.促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达D.促进炎症过程，影响细胞代谢E.直接刺激B细胞产生抗体正确答案：E参考解析：除E外均为细胞因子的生物学功能。细胞因子并不能直接刺激B细胞产生抗体。[单选题]39.以下属于ELISA检测细胞因子的缺点的是A.特异、简便B.易于推广和标准化C.试验废弃物不易处理D.可同时检测大量标本E.不能判断细胞因子的生物学活性正确答案：E参考解析：ELISA检测细胞因子的缺点是敏感性偏低、不能判断细胞因子的生物学活性。ELISA法具有特异、简便、易于推广和标准化等优点，可同时检测大量标本且试验废弃物便于处理，成为细胞因子测定的首选方法。[单选题]40.关于免疫学测定细胞因子，不正确的是A.特异性高B.操作简便C.不能确定其生物学活性D.不能确定其分泌情况E.不能辅助特定疾病的诊断正确答案：E参考解析：免疫学测定细胞因子的特点包括特异性高、操作简便、不能确定其生物学活性、不能确定其分泌情况。[单选题]41.对于细胞因子的说法，哪项是错误的为A.由免疫细胞合成B.大分子蛋白质C.小分子抗体D.调节多种细胞生理功能E.由非免疫细胞合成正确答案：D参考解析：细胞因子是由机体活化的免疫细胞及某些基质细胞分泌的小分子蛋白质，通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学效应。其主要生物功能是介导和调节免疫应答及炎症反应。[单选题]42.发挥效应时最具种属特异性的IL是A.TNF-αB.IL-1C.IFN-γD.IL-8E.IL-2正确答案：C参考解析：IFN-γ为Ⅱ型干扰素，干扰素的生物活性有较严格的种属特异性，即某一种属细胞产生的干扰素只能作用于相同种属的细胞。[单选题]43.细胞因子测定的临床应用是A.特定疾病的辅助诊断B.评估机体的免疫状态，判断治疗效果及预后C.临床疾病的治疗应用D.临床疾病的预防应用E.以上都是正确答案：E参考解析：细胞因子测定的临床应用包括A、B、C、D四项。[单选题]44.由肾细胞产生的是A.G-CSFB.M-CSFC.CM-CSFD.EpoE.LIF正确答案：D参考解析：肾细胞能产生的细胞因子是Erythropoietin，即EPO。[单选题]45.激活NK细胞，增强细胞免疫功能的细胞因子是A.IL-2、IL-4B.IL-5、IL-7C.IL-12、IFN-γD.IL-8、IL-12、GM-CSFE.IL-1、IL-3正确答案：C参考解析：IL-12可以诱导NK细胞的细胞毒活性并促进其分泌IFN-γ等细胞因子，同时NK细胞表达细胞因子受体增加；IFN-γ可以活化NK细胞，增强其细胞毒作用。[单选题]46.不属于细胞因子作用特点的是哪一项A.多效性B.协同性C.多向性D.特异性E.旁泌性正确答案：D参考解析：细胞因子的作用是非特异性的。[单选题]47.以下关于指示细胞增殖测定法说法不正确的是A.直接计数法最简单、最直观，主观因素影响不大B.细胞代谢活性测定方法可反映细胞数量的变化C.ATP法和CAMP法属于细胞代谢产物测定法D.放射性核素掺入法敏感性高、结果客观E.MTT比色法可自动化检测，无放射性污染正确答案：A参考解析：指示细胞增殖测定法中，直接计数法最简单、最直观，但费时、主观因素影响大、难以标准化和自动化，不适宜大量标本的检测。[单选题]48.3H-TdR掺入试验测定白介素-2活性，下列哪种说法是正确的A.测得cpm值越高，说明IL-2活性越低B.测得cpm值越高，说明IL-2活性越高C.测得cpm值越低，说明IL-2活性越高D.测得cpm值与IL-2活性无关E.cpm值与IL-2活性呈不规则性变化正确答案：B参考解析：3H-TdR掺入试验测定白介素-2活性，测得cpm值越高，说明IL-2活性越高。[单选题]49.患者，男，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39℃，腹肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A.E选择素增高B.E和P选择素增高C.E和L选择素增高D.P和L选择素增高E.E、P和L选择素均增高正确答案：C参考解析：败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据，一般与疾病的活动期无关，但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。[单选题]50.不属于IFN-γ的生物学作用的是A.促进APC细胞表达MHCⅡ类分子B.增强CTL作用C.降低NK细胞的杀伤活性D.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能E.作用具有种属特异性正确答案：C参考解析：IFN-γ的生物学活性有高度的种属特异性。IFN-γ促进多种细胞表达MHCⅠ类和MHCⅡ类分子；促进CTL的成熟及活性；激活中性粒细胞和NK细胞的杀伤活性；激活巨噬细胞并促进其活性。共享答案题A.IL-2B.IL-3C.IL-6D.CSFE.IFN[单选题]1.刺激浆细胞生长的是A.IL-2B.IL-3C.IL-6D.CSFE.IFN正确答案：C参考解析：IL-6能刺激浆细胞生长。共享答案题A.IL-2B.IL-3C.IL-6D.CSFE.IFN[单选题]2.保护细胞免受病毒攻击的是A.IL-2B.IL-3C.IL-6D.CSFE.IFN正确答案：E参考解析：IFN能保护细胞免受病毒攻击。共享答案题A.P选择素增高B.L选择素增高C.E选择素增高D.ICAM-1增高E.P选择素降低[单选题]3.糖尿病患者表现为A.P选择素增高B.L选择素增高C.E选择素增高D.ICAM-1增高E.P选择素降低正确答案：C参考解析：糖尿病患者的E选择素增高。共享答案题A.P选择素增高B.L选择素增高C.E选择素增高D.ICAM-1增高E.P选择素降低[单选题]4.肝炎和肝硬化表现为A.P选择素增高B.L选择素增高C.E选择素增高D.ICAM-1增高E.P选择素降低正确答案：D参考解析：肝炎和肝硬化患者的ICAM-1增高。共享答案题A.P选择素增高B.L选择素增高C.E选择素增高D.ICAM-1增高E.P选择素降低[单选题]5.HIV感染和AIDS患者表现为？A.P选择素增高B.L选择素增高C.E选择素增高D.ICAM-1增高E.P选择素降低正确答案：B参考解析：HIV感染和AIDS患者的L选择素增高。共享答案题A.P选择素增高B.L选择素增高C.E选择素增高D.ICAM-1增高E.P选择素降低[单选题]6.血小板减少性紫癜表现为A.P选择素增高B.L选择素增高C.E选择素增高D.ICAM-1增高E.P选择素降低正确答案：A参考解析：血小板减少性紫癜患者的P选择素增高。共享答案题A.IFNB.TNFC.ILD.CSFE.BSA[单选题]7.干扰素简称？A.IFNB.TNFC.ILD.CSFE.BSA正确答案：A参考解析：interferon，IFN。共享答案题A.IFNB.TNFC.ILD.CSFE.BSA[单选题]8.肿瘤坏死因子简称A.IFNB.TNFC.ILD.CSFE.BSA正确答案：B参考解析：tumornecrosisfactor,TNF。共享答案题A.放射性核素掺入法B.MTT比色法C.细胞毒活性测定法D.抗病毒活性测定法E.趋化活性测定法[单选题]9.以细胞代谢变化作为增殖指征来检测细胞因子生物学活性的测定方法是A.放射性核素掺入法B.MTT比色法C.细胞毒活性测定法D.抗病毒活性测定法E.趋化活性测定法正确答案：B参考解析：共享答案题A.放射性核素掺入法B.MTT比色法C.细胞毒活性测定法D.抗病毒活性测定法E.趋化活性测定法[单选题]10.通过细胞DNA合成的增加或减少来判断细胞增殖的测定方法是A.放射性核素掺入法B.MTT比色法C.细胞毒活性测定法D.抗病毒活性测定法E.趋化活性测定法正确答案：A共享答案题A.细胞因子诱导产物测定法B.酶联免疫吸附试验C.细胞毒活性测定法D.流式细胞分析法E.抗病毒活性测定法[单选题]11.常用于TNF测定的方法是A.细胞因子诱导产物测定法B.酶联免疫吸附试验C.细胞毒活性测定法D.流式细胞分析法E.抗病毒活性测定法正确答案：C参考解析：对指示细胞具有破坏作用的细胞因子常用细胞毒活性测定法，如TNF等。共享答案题A.细胞因子诱导产物测定法B.酶联免疫吸附试验C.细胞毒活性测定法D.流式细胞分析法E.抗病毒活性测定法[单选题]12.常用于IFN测定的方法是A.细胞因子诱导产物测定法B.酶联免疫吸附试验C.