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精品文档-下载后可编辑皮肤病患者需要多洗澡吗等皮肤病患者需要多洗澡吗

文／中南大学湘雅三医院皮肤科向亚平博士

问：我母亲是一个多年的“银屑病”患者，医生嘱她平日可多洗热水澡；近日我先生被诊断为“湿疹”，我也让他多洗澡，病情却加重了。我想知道患了皮肤病究竟是多洗澡好还是要少洗？

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答：这个问题有一定的代表性，我们平日接诊病人时常能碰到由于洗浴不当而加重病情的例子。一般而言，皮肤病患者的洗浴次数当因病而异！比如“银屑病”是一种红斑鳞屑性皮肤病，患者的皮损部位常覆厚厚的银白色鳞屑，尤其是到了冬季，这一类的皮肤病患者医生常嘱其多洗肥皂热水澡，能去除鳞屑，有助改善皮损和症状。而湿疹、皮炎等瘙痒明显的皮肤病却不能多洗（特别是过热的水），一方面洗浴过多会破坏皮肤正常的保护膜――皮脂膜，皮肤干燥会加重瘙痒的症状，所以患者总是在洗的时候感觉很舒服，过后瘙痒更剧；另一方面在洗浴时碱性香皂、沐浴露的过频使用也同样令皮肤干燥、瘙痒加剧、加重皮损，所以这类病人不能多洗澡，在秋冬季节以每周１～２次为宜。很多湿疹、神经性皮炎的老患者，常年喜用盐水、过热的水烫洗患处，不仅对减轻病情无益，还令皮损增厚呈苔藓样改变，使药物的作用不能很好发挥，加大治愈的难度。皮肤病患者应该在医生的指导下决定洗浴的多少。

据《大众卫生报》

产后减肥易致消化道疾病

文／北京友谊医院主任医师王润华

问：我３５岁，半年前生小孩后身体发胖，为了减肥一直在节食并服过减肥药。现体重虽降了下来，但感觉胃部不适、恶心、没有食欲。请问我会不会得了厌食症？

答：在怀孕早期，由于内分泌发生明显改变，血液中绒毛膜促性腺素浓度急剧上升，加上胎盘激素和肾上腺皮质激素的作用，孕妇的胃黏膜充血水肿，所以影响食欲并出现恶心、呕吐，即早孕反应。到了妊娠末期，胃肠道受日益增大的子宫的挤压而向上方移动，容易使胃内溶物反流到食管而罹患食管炎。又由于怀孕后期胃肠道肌肉张力明显下降，蠕动减少、减慢、减弱，使胃排空和肠道输送食物的时间延长，尤其酸性食物，在食管和胃里停留时间长，刺激胃肠道黏膜发生糜烂、溃疡，甚至出血。到了产后，妇女体内雌、雄激素和儿茶酚胺分泌量骤然减少而再次面临内分泌失调，此时产妇容易出现产后忧郁症或产后甲状腺机能亢进等内分泌疾病。与３５岁以下的产妇相比，中年妇女产后更容易发生内分泌紊乱。

如果为了减肥降低体重，产妇自己随意节食，乱吃减肥药，容易在内分泌失调的基础上发生消化道疾病，严重者可导致水电解质紊乱、贫血、浮肿等，一些人还会得厌食症。有的人虽然食欲尚好，但稍微进食即感觉饱胀不适。若强迫进食，容易导致恶心、呕吐。因此，我们不提倡妇女产后节食减肥，而提倡适量运动。

一

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