临床检验中级

临床检验中级1整理课件关于肌红蛋白尿，不正确的说法是〔〕。A.正常人尿中含量甚微B.心肌发生严重损伤时，肌红蛋白检查呈阳性C.骨骼肌发生严重损伤时，肌红蛋白检查呈阳性D.肌红蛋白尿镜检时可见大量红细胞E.肌红蛋白尿呈粉红色2整理课件【答案】D【解析】肌红蛋白主要存在于心肌和骨骼肌组织中，正常人尿中含量甚微，故不能从尿中检出。当机体心肌或骨骼肌组织发生严重损伤时，血浆Mb增高，经肾排泄，使尿液呈粉红色。3整理课件肾病综合征最多见的蛋白尿是〔〕。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿4整理课件【答案】A【解析】某些炎症、免疫和代谢等因素使肾小球滤过膜孔径增加，电荷屏障遭到破坏，使血浆的中分子及大分子量的蛋白出现在原尿中，超过肾小管重吸收能力，形成的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。见于急性肾小球肾炎，肾病综合征等。5整理课件三分群血细胞分析仪将中性粒细胞定为大细胞群是根据〔〕。A．细胞核的大小B．脱水后细胞体积较大C．颗粒多D．细胞体积大E．细胞胞质较多6整理课件【答案】B解析：五分类准确来说就是白细胞五分类。白细胞有五种：分别是淋巴细胞，单核细胞，嗜中性粒细胞，嗜碱性细胞，嗜酸性细胞。五分类能把这五种细胞的数量都算出来。

三分类主要是库尔特原理，利用细胞通过小孔时产生的阻抗来区分细胞的大小，并不能把五种白细胞全局部出来，三分类的参数就比五分类少了两项。

三分类只能分出小，中，大三种细胞来。就是淋巴，单核，中间细胞这三种。

日常检查一般都是三分类检查7整理课件电阻抗法血细胞分析仪在对白细胞三分群时,用溶血素溶解红细胞,收缩剂处理白细胞使胞质经细胞膜渗出,胞膜包裹在细胞核或颗粒周围.收缩后白细胞体积与自然体积无关,取决于脱水后细胞有形成分的多少,目的在于增大白细胞之间大小的差异,使各种细胞在通过微孔时产生的脉冲大小有明显的差异8整理课件镜下血尿是指尿液离心后沉渣镜检时每个高倍视野中红细胞数量超过〔〕。P83A．10个B．3个C．5个D．4个E．15个9整理课件【答案】B解析：镜下血尿(microscopichematuria)：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个。10整理课件以下哪项是慢性粒细胞性白血病与粒细胞型类白血病反响具有鉴别意义？〔〕A．嗜酸性细胞增多B．嗜碱性细胞增多C．外周血出现幼稚粒细胞D．白细胞总数升高E．Ph染色体阳性11整理课件【答案】E解析：类白血病反响是某种因素刺激机体的造血组织而引起的某种细胞增多或左移反响，似白血病现象。其分型较多，包括粒细胞型、红白血病型、浆细胞型以及混合细胞型，其中以中性粒细胞型最多见。本病最多见于某些细菌和病毒的严重感染，亦常出现于恶性肿瘤广泛播散，急性溶血及某些药物反响。本病以儿童及青少年较多见，男女发病率无差异。其治疗和预后取决于引起该反响的根本疾病，如果这些根本病是可以治愈的，那么类白血病反响也会消失。12整理课件类白血病反响和慢性粒细胞白血病的临床鉴别:1、常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病，因此有原发疾病的临床表现。2.白细胞数很少超过50×109/L，嗜酸、嗜碱粒细胞一般不增多，中性粒细胞胞浆内常有中毒性颗粒和空泡。3.脾大常不如慢粒显著。4.中性粒细胞碱性磷酸酶〔NAP〕染色呈强阳性。5.Ph染色体阴性。6.原发病控制后，类白血病反响消失。13整理课件以下哪种方法对了解血浆中蛋白质全貌的有价值？〔〕A．血浆蛋白电泳B．血浆球蛋白定量C．测定血浆渗透压D．清／球蛋白比值E．血浆白蛋白定量14整理课件在血浆蛋白电泳中，泳动最慢的蛋白质是

A．清蛋白

B．α1-球蛋白

C．α2-球蛋白

D．β-球蛋白

E．λ-球蛋白15整理课件【答案】A解析：新鲜正常血清经血清蛋白区带电泳可分出5-7条区带,即前白蛋白、白蛋白和5条球蛋白区〔α1、α2、β1、β2和γ球蛋白〕.α1区带主要由α1抗胰蛋白酶形成,α2由血清类粘蛋白和α2巨球蛋白所组成,β1主要为转铁蛋白,β2主要由C3组成.16整理课件以下哪项是在血液循环中胆红素主要的存在方式？〔〕A．胆红素—球蛋白复合物B．初级胆汁酸C．尿胆原D．胆红素—白蛋白复合物E．结合胆红素【答案】？17整理课件胆红素在血液中的运输过程：在单核吞噬细胞中生成的胆红素可进入血液循环，在血浆内主要以胆红素-白蛋白复合体的形式存在和运输。除白蛋白外，α1-球蛋白也可与胆红素结合。一般说白蛋白与胆红素的结合是可逆的。当血浆胆红素浓度正常时，1分子白蛋白通常结合1分子胆红素，而当血浆胆红素增多时那么可结合2分子胆红素。正常成人每100ml血浆中的白蛋白结合胆红素的能力约为20-25mg，所以正常情况下白蛋白结合胆红素的潜力很大。由于胆红素与白蛋白较紧密地结合成复合体，一方面改变了胆红素的脂溶性，另一方面又限制了它自由通过各种生物膜的能力，不致有大量游离胆红素进入组织细胞而产生毒性作用。据报道有一局部胆红素与白蛋白共价结合，可能是白蛋白分子中赖氨酸残基的ε-氨基与胆红素一个丙酸基的羧基形成酰胺键，在血中停滞时间长，称为δ-胆红素。δ-胆红素在肝细胞损伤及胆汁郁滞等高结合胆红素性黄疸时出现，与重氮试剂呈直接反响，可用离子交换柱层析法检测18整理课件以下哪项指标的变化可反映肝功能严重受损？〔〕A．白蛋白正常，球蛋白↑B．白蛋白↑，球蛋白↑C．白蛋白↓，球蛋白↑D．白蛋白↓，球蛋白↓E．白蛋白↓，球蛋白↓19整理课件【答案】C解析：肝功能检查有多项指标，常用的肝功能检查工程主要包括有：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素，总蛋白、球蛋白、白蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原活动度等。这些指标能够反映出肝功能是否正常。并且一些指标对于病情的治疗有着重要的指导意义20整理课件1.转氨酶异常当肝脏组织受损时，转氨酶就会升高，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。转氨酶原本是在肝细胞中的，当肝细胞破损的时候就会释放到血液中去，因此当肝脏组织受损就会出现转氨酶升高的情况。

2.胆红素异常胆红素可分为直接胆红和间接胆红素。如果出现直接胆红素和间接胆红素同时升高的情况，很有可能是肝脏的肝细胞对胆红素的摄取、结合或排泄出现了障碍，应立即采取相应的治疗。总胆红素正常值为1.7～17.1umol/l，直接胆红素正常值为0.0～3.42umol/l，，间接胆红素正常值为1.7～13.68umol/l。21整理课件3.白蛋白和球蛋白ALB(白蛋白)降低，GLB(球蛋白)升高，是肝功能异常的指标，可说明肝脏的储藏能力出现了异常，需要及时治疗。ALB(白蛋白)正常值为40～55g/L，GLB(球蛋白)正常值为20～30.0g/L，A/G(白球比)正常值为(1.5～2.5)：1。4.γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶常反映肝分泌功能和胆道排泄功能。γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)升高，应考虑肝脏和胆道系统的损伤和炎症及胆道阻塞。如原发性胆汁性肝硬化、原发性硬性胆管炎、洒精性肝炎或慢性肝炎、胆石症，壶腹癌和胰腺癌压迫胆管等。22整理课件脱落细胞检查的染色方法应排除〔〕。A．瑞—吉染色B．巴氏染色C．瑞特染色D．革兰染色E．苏木精—伊红染色23整理课件【答案】D解析：如果将细菌做革兰染色，但凡染后菌体呈蓝紫色的，称为“革兰阳性菌〞；菌体是伊红色，称“革兰阴性菌〞。无论阳性菌还是阴性菌，都有杆菌和球菌。葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌是临床最为常见的病原菌，葡萄球菌属于革兰阳性菌，大肠杆菌属于革兰阴性菌中的肠杆菌科，除大肠杆菌以外，临床较常见的肠杆菌科细菌还有变形杆菌属，沙门菌属、克霉白菌属；铜绿假单胞菌是临床常见的较耐药革兰阴性杆菌。24整理课件染色是利用细胞中各种结构的生化组成不同，对染料的亲和力不同，而显示不同的颜色，使细胞的形态和结构易于识别。常用的染色有HE.巴氏及瑞-姬氏染色，其特点如下。1.HE染色：此法染色效果也好，只是胞质色彩不丰富，不能用于观察阴道涂片对雌激素水平测定。优点是操作简易，试剂易配制。2.巴氏染色：此法染色特点是细胞具有多色性，色彩丰富鲜艳，胞内结构清晰，染色效果好，是细胞病理学检查常用的方法，尤其是观察女性雌激素水平对阴道上皮细胞的影响。此法的缺点是操作程序复杂。3.瑞一姬氏染色：此法适用于血片、淋巴穿刺液和胸腹水涂片。25整理课件尿脱落细胞学分级标准〔巴氏分级国际标准〕：Ⅰ级：未发现异型细胞。Ⅱ级：细胞有异型性，但无恶性证据。Ⅲ级：具有可疑的恶性细胞，但不能确定。Ⅳ级：具有较明显的恶性细胞。Ⅴ级：具有肯定的恶性细胞。注：在实际应用中为了减少疏漏，在Ⅱ级与Ⅲ级间增加一档Ⅱ～Ⅲ级，标准是涂片内有非典型细胞或异常细胞，且出现频率在10%以上。26整理课件按巴氏分级标准Ⅰ级：细胞少，无不典型。Ⅰ～Ⅱ级：有细胞，属非肿瘤的良性病理情况。Ⅱ级：细胞不典型，但结构良好。Ⅲ级：有可疑恶性细胞〔细胞很不典型，但不能确诊为癌〕。Ⅳ级：高度疑心癌或癌特征。Ⅴ级：癌。27整理课件巴氏结果判断Ⅰ级：未见异常细胞。Ⅱ级：发现异常细胞，但均为良性。Ⅲ级：发现可疑恶性细胞。〔1〕性质不明细胞。〔2〕细胞形态明显异常，难于肯定其良、恶性，需要近期复查核实。〔3〕未分化或退化的可疑恶性细胞与恶性裸核。Ⅳ级：发现待证实的癌细胞〔高度可疑的恶性细胞〕，具有恶性特征但不够典型；或更典型但数目太少，需要复核，例如高度可疑的未分化或退化癌细胞，或少数低分化癌细胞。Ⅴ级：发现癌细胞，其恶性特征明显或数目较多，可作互相比较以确定为恶性者，例如高分化的鳞癌或腺癌细胞；成群未分化或低分化癌细胞。28整理课件化验单：巴氏分级法及TBS分类巴氏I级：完全正常。巴氏II级：多见于绝经后或育龄伴有宫颈炎症者，指个别细胞核异质明显，但不支持恶性。巴氏III级：可疑癌，需马上做进一步确诊，大约有10%的几率向癌症开展。巴氏IV级：重度可疑癌，全面检查。巴氏V级：确定癌。29整理课件以下疾病中造血红髓被脂肪替代的是〔〕。A.巨幼红细胞贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.感染性贫血E.缺铁性贫血30整理课件【答案】B【解析】此题备择答案中均为贫血，选项A、E由造血原料缺乏导致，选项C为红细胞破坏过多所致，选项D为继发性贫血，只有再生障碍性贫血为造血功能障碍性贫血，正常造血组织被脂肪组织所代替。31整理课件1.血象呈全血细胞减少，少数病例早期可仅1系或2系细胞减少。贫血属正常细胞型，亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一，但无明显畸形及多染现象，一般无幼红细胞出现。网织红细胞绝对值和比例显著减少，中性粒细胞减少低于0.5×10[9]

/L，血小板低于10[5]

×10[9]

/L。2.骨髓象再障骨髓涂片肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检空虚，非造血细胞和脂肪细胞增多，一般在50％以上。再障呈多部位骨髓增生减低或重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞；非造血细胞增多，尤其淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致，可从增生不良到增生象，但至少要有一个部位增生不良；如增生良好，晚幼红细胞〔炭核〕比例常增多，其核不规那么分叶状，呈现脱核障碍，但巨核细胞明显减少。32整理课件再生障碍性贫血患者的网织红细胞〔〕。A.增高 B.正常C.增高或正常D.正常或减低E.减低【答案】?33整理课件再生障碍性贫血骨髓巨核细胞一般〔〕。A.减少B.正常C.减少或增多D.增多E.正常或增多【答案】?34整理课件维生素D3的功能是〔〕。A.升高血钙、血磷B.降低血钙、血磷C.升高血钙，降低血磷D.升高血磷，降低血钙E.降低肾小管对钙、磷的吸收35整理课件与钙和磷代谢调节有关的激素：

36整理课件〔一〕甲状旁腺激素的生物学作用及其机制1.作用维持血钙浓度稳定于正常水平，作用的靶器官主要是骨骼和肾脏2.调节甲状旁腺激素的分泌主要受血离子态钙浓度的调节,升钙降磷。〔二〕降钙素的生物学作用及其机制主要是促进成骨细胞活动，使骨盐沉着于类骨质，并抑制胃肠道和肾小管吸收钙离子，使血钙浓度降低，降钙降磷。〔三〕维生素D3的生物学作用及其机制1.作用升高血钙和血磷。2.机制①促进小肠黏膜对钙、磷的吸收。②增强溶骨；促进骨钙沉积和骨的形成；协同PTH升高血钙。③促进肾小管重吸收钙、磷。37整理课件关于儿茶酚胺的说法不正确的选项是〔〕。A.血中含量低B.化学性质不稳定C.终末代谢产物为香草扁桃酸D.测定儿茶酚胺可以了解肾上腺皮质的分泌功能E.目前尚无准确可靠的测定方法38整理课件【答案】D【解析】儿茶酚胺为肾上腺髓质合成的肾上腺素、去甲肾上腺素的代谢产物，故测定儿茶酚胺可以了解肾上腺髓质的分泌功能。39整理课件儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-络氨酸在交感神经、肾上腺髓质和嗜铬细胞位置的酶化步骤结合。通常，儿茶酚胺是指去甲肾上腺素〔NA〕、肾上腺素Adr)和多巴胺〔DA〕。这三种儿茶酚胺都是由酪氨酸为前提转化得到的。40整理课件血浆里儿茶酚胺水平的变化显示不同的病态情形。一般通过不正常儿茶酚胺水平能断定两个方面：第1点涉及到肾上腺髓质瘤，这些瘤结合大量的儿茶酚胺导致循环失常。第2点涉及到心血管系统。儿茶酚胺含量超标会引发高血压与心肌堵塞，含量过低时那么通常导致低血压。儿茶酚胺含量水平的不同和心脏猝死及冠状心脏病和心脏不充血等也有潜在联系。41整理课件C-反响蛋白合成的器官为〔〕。A.脑B.肾脏C.肝脏D.心脏E.甲状腺42整理课件【答案】C解析：人类C反响蛋白(C-reactiveprotein,CRP)是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质〔急性蛋白〕。CRP可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用，从而去除入侵机体的病原微生物和损伤，坏死，凋亡的组织细胞，在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。43整理课件正常值：800-8000μg/L(免疫扩散或浊度法)。临床意义：作为急性时相反响的一个极灵敏的指标，血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著增高，可达正常水平的2000倍。结合临床病史，有助于随访病程。特别在炎症过程中，随访风湿病、系统性红斑狼疮、白血病等。44整理课件升高：〔1)急性炎症或组织坏死，如严重创伤、手术、急性感染等：CRP常在几小时内急剧显著升高，且在血沉增快之前即升高，恢复期CRP亦先于血沉之前恢复正常；手术者术后7-10天CRP浓度下降，否那么提示感染或并发血栓等；〔2〕急性心肌梗死：24-48h升高，3天后下降，1-2周后恢复正常；〔3〕急性风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、细菌性感染、肿瘤广泛转移、活动性肺结核；〔4〕病毒感染时CRP多不升高；〔5〕C反响蛋白可作为风湿病的病情观察指标，以及预测心肌梗死的相对危险度。45整理课件ABO血型系统是由几个等位基因控制的〔〕。A.4个 B.1个C.3个D.2个E.5个46整理课件【答案】C解析：ABO血型由A、B和O三个等位基因控制遗传。其中A和B基因是显性基因，O基因是隐性基因。血型系统〔bloodgroupsystem〕是根据红细胞膜上同种异型〔或表型〕抗原关系进行分类的组合。红细胞抗原决定簇可引起同种异型免疫应答，也可引起异种免疫应答。在鉴定人的血型时，一般是用特异性的人抗血清进行凝集反响。每一个血型系统都是独立遗传的，控制一个血型系统的遗传基因大多是在同一条染色体上。47整理课件羊水中含量最多的有机物是()。A．葡萄糖B．脂肪C．蛋白质及其衍生物D．胆红素E．肌酐48整理课件胎便污染的程度大致分为三种：Ⅰ度羊水澹绿色或澹黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧，处于代偿期。Ⅱ度羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。胎儿处于急性缺氧期。Ⅲ度深褐色、粘稠呈煳状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。为缺氧的亚急性期，缺氧至少6小时以上。49整理课件大红细胞直径为()。A．＞7.2μmB．＞9μmC．＞10μmD．＞15μmE．＞20μm50整理课件正常红细胞大小根本一致，直径约为6-9μm，各种贫血时，红细胞的大小可以发生改变，出现红细胞大小不均。红细胞直径大于10μm者叫大红细胞；大于15μm者叫巨红细胞；小于6μm者称为小红细胞。51整理课件临床意义异常结果：(1)小红细胞直径<6μm：缺铁性贫血、亚急性或慢性炎症、地中海贫血、铁粒幼红细胞性贫血。(2)大红细胞直径>10μm：营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期巨幼红细胞性贫血、恶性贫血、肝脏病、红白血病、胃切除术后、某些溶血性贫血、再生障碍性贫血。(3)巨红细胞直径>15μm、超巨红细胞直径>20μm：巨幼红细胞性贫血、恶性贫血。(4)大小不等：巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、地中海贫血、溶血性贫血、骨髓纤维化。需要检查的人群：有贫血病症的人群。52整理课件产生渗出液最多见的原因是()。A．细菌感染B．外伤C．胃液刺激D．胆汁刺激E．胰液刺激53整理课件【答案】A【解析】由于渗出液的产生多是微生物的毒素、缺氧以及炎性介质因素引起，所以细菌感染是多见原因。人体的胸腔、腹腔关节腔等统称为浆膜腔。正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时腔内液体增多，发生积液，称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。54整理课件渗出液〔exudate〕多为炎症性积液。炎症时由于病原微生物的毒素、缺氧以及炎症介质作用使用血管内皮细胞受损，血管通透性增加，以致血管内大分子物质如白蛋白甚至球蛋白和纤维蛋白原都能通过血管壁而渗出，在渗出过程中，还有各种细胞成分的渗出。当血管严重受损进，红细胞也外溢，因此炎性渗出液中含有红细胞也是炎症反响的象征。渗出液化气产生多为细菌感染所致少数见于非感染病因。如外伤、血液、胆汁、胰液、胃液等刺激后。此外恶性肿瘤也可引起类似渗出液的积液。55整理课件56整理课件关于痢疾杆菌，以下错误的选项是A.只有O抗原，无鞭毛抗原B.只有内毒素致病C.可引起细菌性痢疾D.G-短小杆菌E.无荚膜、芽胞和鞭毛，有菌毛57整理课件B1．侵袭力：志贺氏菌的菌毛能粘附于回肠末端和结肠粘膜的上皮细胞外表，继而在侵袭蛋白作用下穿入上皮细胞内，一般在粘膜固有层繁殖形成感染灶。此外，凡具有K抗原的痢疾杆菌，一般致病力较强。2．内毒素：各型痢疾杆菌都具有强烈的内毒素。内毒素作用于肠壁，使其通透性增高，促进内毒素吸收，引起发热，神志障碍，甚至中毒性休克等。内毒素能破坏粘膜，形成炎症、溃汤，出现典型的脓血粘液便。内毒素还作用于肠壁植物神经系统，至肠功能紊乱、肠蠕动失调和氢挛，尤其直肠括约肌痉挛最为明显，出现腹痛、里急后重〔频繁便意〕等病症。3．外毒素：志贺氏菌A群Ⅰ型及局部2型菌株还可产生外毒素，称志贺氏毒素。为蛋白质，不耐热，75～80℃1小时被破坏。该毒素具有三种生物活性：①神经毒性，将毒素注射家兔或小鼠，作用于中枢神经系统，引起四肢麻痹、死亡；②细胞毒性，对人肝细胞、猴肾细胞和HeLa细胞均有毒性；③肠毒性，具有类似大肠杆菌、霍乱弧菌肠毒素的活性，可以解释疾病早期出现的水样腹泻。58整理课件脑膜炎球菌的生物学特性不包括A.G-肾形双球菌B.氧化酶试验阴性C.能产生自溶酶D.专性需氧，初次别离需要供给5%～10%CO2E.对寒冷、枯燥极敏感59整理课件B脑膜炎球菌的生物学特性：一、形态与染色：肾形或豆形革兰阴性双球菌，两个菌的接触面平坦或略向内陷，直径0.6～0.8μm。人工培养后可成卵圆形或球状，排列较不规那么，单个、成双或4个相联等。二、培养特性：营养要求较高，需在含血清、血液等的培养基中方可能生长。最常用的是经80℃以上的加温的血琼脂平板；由于血液经热变色似巧克力，故名巧克力〔色〕培养基。专性需氧，5%CO2条件下生长温度为37℃，低于30℃不生长。最适宜pH为7.4～7.6。37℃孵育24h后，形成直径1.0～1.5mm的无色、圆形、光滑、透明，似露滴状的菌落。三、生化反响大多数脑膜炎奈瑟菌分解葡萄糖和麦芽糖，产酸，不产气。60整理课件四、抗原结构与分类脑膜炎奈瑟菌的主要抗原组分有四种。1.荚膜多糖群特异性抗原目前国外已分成A、B、C、D、X、Y、Z、29E、W135和L等10个血清群。我国建立了H、I、K三个新血清群，故总计13个血清群，其中以C群致病力最强。2.外膜蛋白型特异性抗原根据菌外膜蛋白组分不同，脑膜炎奈瑟菌各血清群又可分为假设干血清型，但A群除外，其所有菌株的外膜蛋白相同。3.脂多糖抗原与大肠埃希菌间有交叉反响。4.核蛋白抗原无特异性，与肺炎链球菌者相同。抵抗力：对理化因素的抵抗力很弱。对枯燥、热力、消毒剂等均敏感。在温室中3h即死亡；55℃5min内被破坏。1%石炭酸、75%乙醇或0.1%苯扎溴铵可迅速使之死亡。61整理课件关于乙型溶血性链球菌特性，以下错误的选项是A.为G+球随；呈链状排列B.在血琼脂平板上呈草绿色溶血环C.菌落较小、灰白色D.又称β溶血性链球菌E.在各型链球菌中，致病性最强62整理课件B乙型溶血性链球菌又称A群溶血性链球菌，是链球菌属中的一种，具有致病性强的特点。菌落周围形成一个2-4mm宽、界限清楚、完全透明的无色溶血环，也称乙型溶血，因而这类菌亦称为溶血性链球菌，该菌的致病力强，常引起人类和动物的多种疾病。63整理课件关于金黄色葡萄球菌，以下说法正确的选项是A.为G-球菌B.不耐高盐C.液体培养基呈透明生长状态D.不易产生耐药性E.引起的化脓性病变较局限64整理课件金黄色葡萄球菌为G+球菌；耐高盐；液体培养基生长呈均匀混浊状；易产生耐药性引起局部化脓性炎症。金黄色葡萄球菌细胞壁含90%的肽聚糖和10%的磷壁酸。其肽聚糖的网状结构比革兰氏阴性菌致密，染色时结晶紫附着后不被酒精脱色故而呈现紫色，相反，阴性菌没有细胞壁结构，所以紫色被酒精冲掉然后附着了沙黄的红色。

65整理课件典型的金黄色葡萄球菌为球型，直径0.8μm左右，显微镜下排列成葡萄串状。金黄色葡萄球菌无芽胞、鞭毛，大多数无荚膜，革兰氏染色阳性。金黄色葡萄球菌营养要求不高，在普通培养基上生长良好，需氧或兼性厌氧，最适生长温度37°C，最适生长pH7.4,枯燥环境下可存活数周。平板上菌落厚、有光泽、圆形凸起，直径1~2mm。血平板菌落周围形成透明的溶血环。66整理课件金黄色葡萄球菌有高度的耐盐性，可在10~15%NaCl肉汤中生长。可分解葡萄糖、麦芽糖、乳糖、蔗糖，产酸不产气。甲基红反响阳性，VP反响弱阳性。许多菌株可分解精氨酸，水解尿素，复原硝酸盐，液化明胶。金黄色葡萄球菌具有较强的抵抗力，对磺胺类药物敏感性低，但对青霉素、红霉素等高度敏感。对碱性染料敏感，十万分之一的龙胆紫液即可抑制其生长。67整理课件平板分区划线的目的是A.使细菌获得充分的营养B.减少细菌问的相互抑制作用C.获得足够的单个菌落D.加快细菌的生长速度E.利于细菌的大量生