胆石症的发病机制及防治

胆石症的发病机制及防治

1结晶的原因1.1日常生活失衡1.2身体机能下降这种情况是由患者的长期不良生活习惯引起的。人体机能的下降会影响你的勇气。此外,因为湿热功能障碍给身体的整个胆组织带来诸多不便,胆汁因为循环阻碍而损坏肌肤,最终引起胆汁凝结成结石而致病。1.3胆道阻塞因为蛔虫残体附着在胆道,结石在体内存在的时间到达一定长度后,结石和肉之间会粘合在一起,从而造成气滞血瘀,导致胆道的阻塞。2中医治疗结晶的方法2.1药物治疗2.1.1材料护肝患者的临床表现:右胁肋绞痛,且经常出现口苦,咽干等症状。配方:柴胡10g,枳壳10g,青皮13g,郁金13g,延胡索10g,白芍10g,木香10g,茵陈38g,黄芩16g,金钱草48g,昆布10g,海藻10g,槟榔10g,鸡内金13g,牛膝10g,桃仁10g,用水煎服3次,1剂/d。病人主要表现为肝郁气滞,因此,医生在临床中要特别留意。一般而言,除对病人进行清热散结外,还要结合病人的实际情况做处理。我们可以看出,用于止痛、理气和疏肝的药物主要有木香、郁金、柴胡、枳壳等;用于散结和排石的药物主要有鸡内金、昆布和海藻等;此外,可以用于散郁和除瘀的主要配方药为桃仁和牛膝;除湿的关键药物则是白术、芍药和白寇等。2.1.2治结现象患者毫无征兆地出现疼痛,之后又会持续很长时间,与此同时,阵痛会不断加深,拒按,在疼痛过程中,痛感波及背部和剑下。多数湿热型患者畏冷,并自发出现发热、眼睛发黄、胆红素提高,且同时出现尿黄、口苦、难咽、便秘等症状,脉象弦滑。临床疗法:采用除湿、清热、理气和疏肝等方法来促进结石的排出。配方:茵陈58g,金钱草58g,黄芩17g,银花28g,连翘28g,栀子13g,川楝13g,柴胡10g,郁金10g,木香10g,昆布13g,海藻13g,鸡内金16g。一般而言,湿热型患者常常会出现各种不适的症状,因此,临床医生应以除湿和清热为重点,同时,对疏肝理气也应重点关注。2.1.3治结现象及治疗方法一些存在蛔虫病史的胆结石病人的结石通常都难以消除,常见右胁疼痛症状,如拒按、针刺等,在治疗时可辅助一些手段,对临床出现的症状加以重点关注和处理,如舌发紫见瘀点、口干、难咽等。临床疗法:通络、活血、除湿、行气、散结、排石等。配方:木香10g,青皮10g,昆布13g,海藻13g,三棱10g,赤芍13g,桃仁10g,益母草28g,牛膝10g,莪术10g,茵陈58g,金钱草58g,柴胡10g,鸡内金13g。一般而言,此类胆结石主要症状为瘀血。因此,临床医生须重点关注患者的瘀血情况,再疏通血脉。通过对结石的具体情况进行分析判断,制定出相应的治疗和处理方案。该类结石与湿热型处理方法的不同之处在于,除湿清热不再是重点,重点是活血化瘀。活血化瘀的主要药材有益母草、桃仁、赤芍、三棱等,而利气和疏肝的主要药材则为木香、柴胡等;此外,虽然除湿化热不再是重点,但除湿清热药物仍必不可少,主要有金钱草和茵陈等药材,鸡内金、昆布和海藻等散结排石药物当然必不可少。此外,对于一些疼痛难忍的患者,止痛类药物(如延胡索、乳香等)的添加也是百利而无一害的。2.2穴位选择及施针方法刁永红在《电针治疗胆石症的临床观察》一文中,对就诊的110例患者进行了分组,分为对照组和治疗组。对照组采用西药进行治疗,在午餐过程中,分别为两组病人进食脂肪餐,并在脂肪餐4h后,为病人口服25mL33%的硫酸镁溶液;而治疗组则在进食脂肪餐后进行电针治疗,即3h后对病人施针约45min,然后,每隔10min对病人加量0.5。针灸后,予病人口服20mL33%的硫酸镁溶液。施针方法:采用脉冲式电针仪,型号为G6850-AⅡ,采用恒定的电压和连续波,频率为3Hz,指针调节输出为3～4。穴位选择:胆囊穴、右侧日月穴、阳陵泉穴和右侧期门穴;胆囊穴和阳陵泉穴施针手法采用直刺法,而右侧日月穴和右侧期门穴则采用平刺法,且在施针过程中要根据患者的胖瘦程度进行合理调节,避免针刺入过深而伤及内脏,在施针过程中,应该沿着肋缘,避免因施针方位不对而刺及肋间神经和骨膜。通过比较胆囊穴、阳陵泉穴施针和右侧日月穴、右侧期门穴施针有效率发现,前者的施针有效率为96.67%,高于后者(78.33%),前者具有显著的优越性。此外,郑兆俭通过对90例患者采用药物治疗和不同穴位(体穴位、耳穴位)施针比较发现,采用体穴位治疗时,患者的总有效率为60.0%,采用耳穴位施针的总有效率为50.7%,而仅凭药物治疗的有效率则仅为24.7%。表明采用穴位治疗的总有效率均高于药物治疗,对治疗直径5mm以下的结石病具有显著效果,值得推广。3治疗结石症中医药治疗胆结石,必须根据患者的具体病情制定相应的治疗方案,在诊断病人后的5天内进行导尿处理,对不同的药方添加大黄7g(后下)、芒硝7g(分3次冲服)。另外医生可以结合患者的体征,可适当改善治疗方案,同时对饮食给予调理,这对胆结石的后期治疗有明显帮助。日常生活中对胆部没有加以调理,身体状况如未保持在良好状态,会使胆器官组织功能削弱进而异化,导致各种不同的意外状况,长期处于这种状态就会产生结石而致病。引起胆结石的