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文档简介

“互联网+”在医疗健康管理中创新模式研究目录TOC\o"1-3"\h\u6864一、绪论 24501.1研究背景 2246931.2研究现状 2160521.3研究意义 2220521.4主要研究方法 2219491.4.1、文献综述法 2122581.4.2、定性分析法 322164二、国内医疗健康管理行业发展现状 3172232.1相关概述 367232.2现有医疗健康管理模式 3163222.3现有医疗健康管理模式面临的困境——PEST分析 327832.3.1、政治环境(Politics) 415152.3.2、经济环境(Economic) 446252.3.3、社会环境(Society) 4323672.3.4、技术环境(Technology) 511474三、“互联网+”医疗健康管理创新模式 554723.1与政府合作模式 5220193.2与企事单业合作模式 6258313.3与高校合作模式 718119参考文献 8一、绪论1.1研究背景2001年到2018年,我国老龄人口增长了4.9%。而2020年到2035年,我国老龄化发展也在呈快速增长趋势,在15年里将增长7个百分点。[1]老龄化呈大数量、快发展、地域差别的发展趋势。老人变多,能够进行劳力活动的青壮年相对就变少,赡养老人的压力无形中从家庭转移到社会,因此阻碍经济发展,医疗设施也需要不断更新。随着科技技术的进步,现代互联网思维已经成为发展潮流,“互联网+”应运而生,这种互联网思维成果对于推进社会经济形态演变具有强大推力。2016年“十三五”规划中“健康中国”战略落地并成为我国重要发展策略。在2020年全国疫情防控的背景之下,国家持续探索和推进互联网医疗,并出台相关政策促进互联网医疗规范发展。随着社会经济复苏,人们对于疾病的消费能力也在提升,并且科技的发展使得健康产业的地域限制、时间限制减弱,这给无疑使健康消费市场发展更具活力。因此,在此背景下加强“互联网+”在医疗健康管理行业应用模式探究,是增强产业的生命力及活力的重要研究方向。1.2研究现状目前我国对于“互联网+”在健康医疗行业应用的研究还处在初级阶段,相关研究所涉及的内容广泛,但是对于其概念和范畴还没有精准的定义,仍在不断探索中。现阶段老年病和慢性病问题突出,医疗资源供需矛盾加大,这些问题使得“互联网+”在健康医疗行业的应用具有光明的前景,也迫切需要得到快速发展。互联网技术应用可以更好的解决凭借传统治疗方式无法解决的问题,但是如何更好的将技术与健康服务产业结合落地,目前还面临着需要解决的问题,例如怎样完善数据整合、保护患者隐私、解决共享及保密矛盾、改善人才缺乏局面等。[2-3]因此本文通过探索“互联网+”在医疗健康管理中的创新模式,希望能为我国“互联网+”医疗的应用更好实施提供一些可行性建议。1.3研究意义在“互联网+”背景下,将管理学方法和互联网平台、云数据以及可穿戴设备结合起来,可建设新的医疗健康管理发展路径。本文进行是探索并归纳可应用于医疗健康管理行业的“互联网+”相关新兴技术,并依据国家政策、产业特性、科技成果等方面因素提出“互联网+”模式下医疗服务创新模式建议。目前如何分配医疗资源、改善医院解决患者问题及时性,是迫切需要被解决的社会难题之一。“互联网+”模式在于打破传统医疗模式的闭塞,发挥互联网技术便捷快速的积极作用。1.4主要研究方法1.4.1、文献综述法笔者通过查阅大量文献和期刊,深入掌握“互联网+”、健康管理、医疗服务体系架构等资料,分析总结国内外学者的观点看法,为本课题奠定理论基础。1.4.2、定性分析法运用对比和归纳总结国内健康管理的困境,加深对于“互联网+”医疗的社会背景的了解。二、国内医疗健康管理行业发展现状2.1相关概述健康管理是一门多学科相互交织的专业,旨在通过医学和管理的理论知识和技术手段对群体的整体健康状况和风险因子进行检测、管控,并且提供个性化健康管理指导,[4]让个体和整个社会积极响应,从而达到降低医疗费用和预防重大疾病的发生的目的,最大限度发挥卫生资源的作用。[5-6]健康管理是让人正确认识健康,养成良好的生活习惯保养身体,提高免疫力,从而维持人类健康的方式。健康管理在古中国、古希腊时期就有了葫芽。现代健康管理理念特征主要有:第一,健康是生活的资源。要组好对个人的健康资源的管理,从而才能发挥好健康的作用;第二,健康管理不等于治病,是提升自身健康水平和改善身体素质的服务;第三,健康管理是一个完整的过程,集预防、治疗和康复于一体,不单单是生病治疗,也不止是病后的康复保健,而是对患者的日常生活进行全方面的干预和管理。“互联网+”健康管理以互联网为主要载体,利用科学技术采集健康数据,对其进行计算分析,并为患者提供健康指导、信息查询以及远程医疗等健康服务。[7-8]在现有的医疗服务中,添加大数据和可穿戴设备等新技术元素,可以更均衡合理地使用医疗资源。2.2现有医疗健康管理模式根据所查阅的资料,目前现有的健康管理模式主要分为:政府主导模式,即以政府为主体引导健康管理服务的发展;市场主导模式,即市场通过整合各方面的数据,对社会群众进行健康管理,提升全民健康水平;混合式模式,政府和市场通力合作,政府出台相关政策和指导性文件,由政府牵头引入民间资本,扩大市场供给。[9]我国对于健康管理的研究尚浅,因此缺失相应的监管、评估标准和理论体系,同时还存在人才匮乏的现况。居民的健康消费观念落后,因此市场上所提供的健康管理服务并没有足够的能力进行辨别,从而误导群众进行错误的健康投资。其次,市场上的健康服务多以“治已病”为主,借鉴国外的管理模式,没有形成独具特色的中国式的健康管理模式。[10]2.3现有医疗健康管理模式面临的困境——PEST分析通过收集文献得知,大部分群众认为互联网医疗主要劣势有以下几点:一是必须要有网络,二是老年人不懂使用;三是一些医疗数据不能与医院进行有效接轨等。[11]使用PEST分析,对政治、经济、社会和技术进行分析,影响我国医疗健康管理模式发展的主要因素。2.3.1、政治环境(Politics)政府在健康管理没有发挥出该有的主体作用,目前政府工作内容主要致力于扶持健康保险和引导健康养老快速发展,但对于健康管理的认识不足,因此出台的指导文件没有针对性。从而导致税收和资金补贴没有落到实处。并且国内现阶段对健康管理的理解,不足以匹配市场的发展现况。因此有必要鼓励我国学者深入研究,细分健康管理、咨询和保险等健康产业的关系,以促进健康管理行业的发展。2016年全国健康会议上,我国卫生事业发展进入发展快车道,“健康中国”明确成为重要发展策略,由此,“互联网+”医疗健康开始快速发展。2.3.2、经济环境(Economic)虽然在企业家和行业协会的助推下,我国健康体检服务有所发展,但整个产业链条并没有形成闭环。首先,社会群众对健康管理费用的负担能力参差不齐,而且实施健康管理的机构大多为公立医院,存在产业垄断的现象,所以健康体检很难转型为健康管理,残缺的市场体系无法正常运转。其次,商业保险和健康管理机构的运营方法不同,数据共享链断裂,两个行业无法做到完美融合。保险公司需要积极转变公立医院的合作态度,寻求更深度的合作,以实现社会群众期望通过健康保险降低个人支付费用的目的。[12]健康管理市场才刚刚起步,市场的供给和需求均没有达到预计的水平。在体检科实习期间,笔者发现对于这一部分的受众面不广,体检类型主要集中在企事业组织的单位健康体检,亦或是经济收入和文化水平较高的人群。其他社会公众虽然也知道维护健康的重要性,但由于各方面的因素干扰,如体检费用过高、健康管理的理念薄弱、认知度低等,目前并无法做到疾病提前预防和干预,因此绝大多数人还是停留在传统的“治已病”阶段。健康管理中的预防作用没有发挥出来,目前健康管理主要集中于康复和慢性病管理。缺乏对健康人群和亚健康人群的管理,对于居民的健康数据和健康资料没有完善的收集系统。相比医改启动前后,国家医疗卫生支出扩大4倍多,由于自然环境污染恶化、个人不良习惯等原因,人们对于健康服务的需求大大增加,每年政府财政也不断加大投入。图12016-2020年我国财政医疗卫生支出2.3.3、社会环境(Society)首先,由于我国在健康管理方面的研究还不成熟,保险对于健康管理主要以商业盈利为主,无法为消费者提供实质性支撑。其次,健康管理的服务对象集中于高收入人群,无法满足普通老百姓的需求,如没有深入社区为社区居民提供健康管理服务。最后,我们目前以健康体检以及慢性病管理为主要内容,在其他方面还不足,如评估疾病风险,即没有完整的服务。现在老年人日益增多,我国慢性病的发病率攀升,对子女的经济考验也随之加大,家庭养老面临很大的压力,因此需要社会的协助。但由于资源不足和需求的快速增长,发展健康管理产业成为了缓解社会及家庭养老压力的有效途径。老年人的健康形势日益严重,人民对于健康管理的需求加大,因此推动我国健康管理的发展。同时,社会健康管理文化氛围愈发浓厚,群众健康管理意识的觉醒,以及消费水平不断提高,单一的“治已病”已经无法满足居民的需求,促进健康管理服务业的转变。当前学历和收入决定了健康管理的目标人群。由于居民收入水平、健康文化理念水平的限制,大多数居民还只是关注治病和保健层面上。随着互联网与医疗健康管理融合,可以降低不必要的医疗费用浪费。可以通过移动平台收集居群众健康信息,这样居民可以利用互联网自行查询,提高了数据实用性。健康数据在健康管理者和受管理者之间进行交换,既确保数据的动态性和完整性,也真正实行病前预防、病后保健的人口健康管理。这样可以降低医疗成本,也能实现全程指导的灵活性,提升社会和经济的双重效益。2.3.4、技术环境(Technology)国内关于医疗健康管理方面的相关运营体系不够健全,缺乏大量的专业人才。[8]该行业目前的人员主要为民营企业和机构组成,如健康管理公司、体检中心和部分专注健康网站,这就造成了服务范围界限不清,因此各项医疗健康管理服务尚未形成统一的监管标准。由于没有专业的培训和资格证考试等,从事该行业的工作人员缺乏相关的知识理论体系,理论和实践的缺失导致消费者对于健康管理服务体验感较差。以笔者实习单位为例,医院的体检科主要工作是对消费者进行健康查体和健康数据的采集,对于疾病的预防作用并不明显,哪怕检查出问题,也无法为消费者提供相应的后续服务;“互联网+”健康管理的发展背后需要强大的数据做支撑,[13]但由于现在我国各地区对于健康信息数据的收集、统计、分析水平不同,并且科技、经济技术水平限制,[14]目前还没有形成全国统一的健康信息服务标准。还没有完整实用的健康信息数据库,也缺乏统一服务的标准和行业规范,导致线上和线下患者的医疗数据并不能有效接轨,增加了健康信息共享的难度,因此影响健康管理服务模式的推广和服务质量及效率的提高。因此笔者认为关于电子病历使用非常有必要,如果有电子病历,互联网技术就能精确记录该病人的既往病史和疾病详情,既能够有效提高医务人员在实施医疗行为过程中的效率,同时也能减低由于医疗信息不对称造成的医疗事故的发生。互联网与医疗健康管理强强联合,共同打造大数据空间的同时,也给了不法分子可趁之机。[15]不论是网页浏览信息,还是各式各样的APP以及收集捕捉生命体征信息的可穿戴式设备,又或是分享就医经验,或多或少都会在网上留下自己的个人联系方式,而现在便捷的互联网给患者提供了平台。但同时这些信息也很容易被别有用心的人窃取,给患者带来诸多不便,因此医疗信息披露后果不可估量。三、“互联网+”医疗健康管理创新模式3.1与政府合作模式政府在医疗健康管理中发挥重要作用,需要牵头统筹社会有限资源,比如可以加大对民营健康管理企业的扶持,利用市场竞争作用推动健康管理服务行业的整体水平,民营企业更具有灵活性,市场竞争也会推动其不断完善服务品质、硬件设施等方面。建立健康管理两级体系,提供社会公共卫生服务:一级健康大数据监测管理和社区健康管理,二级健康指导。一级,收集居民健康信息,进行风险筛查,建立健康档案。利用科学手段,对居民健康信息进行高效收集,并上传至居民档案管理中心统一管理和共享。依托“互联网+”,居民健康状态可以实时更新,实现连续统一,为后续社区管理服务者对居民进行精准分析奠定了基础。如对居民实施动态管理和健康干预。二级,对不同居民进行分级管理,重视重点人群的健康管理,对影响其健康的危险因子进行实时检测。不同人群对健康管理都有不一样的需求,此时可以采用三级预防模式。一级预防的主体主要集中在健康和亚健康人群,最直接的目标是无病,通过信息咨询和评估,开展科学指导,从而增加抵抗力与免疫力,防患于未然,在疾病(或伤害)尚未发生时改善健康状况。针对疾病人群可以打造二级预防,目标是在疾病的临床前期早治疗早康复,通过改善生活环境和生活方式监控并减少危险因素,阻止病情恶化并及早恢复。针对严重疾病人群是三级预防,通过提高治疗准确度、合理性,防止伤残并促进患者身体功能恢复。政府要协助社区健康工作者完成健康档案的建立,召开健康和预防保健宣传活动,以便了解掌握他们的健康状态,有利于提早预防和控制疾病的发生。加强融合“互联网+”健康管理,通过互联网将疾病风险筛查、就医指导以及康复保健等实现线上和线下的对接,最后可以将居民的健康档案导入医疗服务机构,这样居民日常健康管理和就医就会相对便捷,防止群众出现因病致贫的现象发生,夯实精准扶贫的工作成果。3.2与企事单业合作模式医疗卫生服务机构可以利用打造健康网站以及微信公众号等新媒体渠道,整合资源并进行数据共享,通过新媒介向大众提供咨询、诊疗、保险、健康管家等一系列服务。企业健康管理是企业人力资源的重要组成部分,可作用“选—用—育—留”各个环节,可与绩效、薪资福利相挂钩,良性循环才能促使企业人力资源优化发展。因此企业管理者通过整合医疗健康服务和企业人力资源,为企业职员制订个人特色化的健康管理方案,以减少事故的发生,同时企业医疗支出也得以降低。评估和干预职员工作生活中的危险因素,减少职员健康消耗,发现健康问题提早干预,将患病信息纳入企业人资管理系统子系统——企业健康信息管理系统(与医疗机构对接),以督促职工的治疗康复。企业安全生产是职工健康的前提,为了员工的安全和身心健康员工,在上岗之前,企业有责任进行培训,这样可以有限减低安全事故发生。还可以通过可穿戴设备,可以对企业员工的身体信息状况和工作环境实施监管,[16]这些数据可以为企业领导者改善管理工作提供方向。企业职工长期面临工作压力,或多或少会出现各种职业病,而职业病也严重阻碍了企业的发展。职业病是企业没有落实主体责任的必然产物,因此企业要开展职业病相关防治工作,促使员工身心健康,减少隐患发生。管理者因将员工健康放在首位,应进行健康教育,改变员工对职业病的认知。很多人为了养家糊口,害怕影响薪资绩效,所以“讳疾忌医”,即对企业组织的职业病体检存排斥心理。职业病防治是企业健康管理重要内容之一,提升员工的自我防护意识是不可避免的。企业可以制订完善的防治计划,也可以设立专门的部门对全企业职工健康信息进行跟踪管理,这样即可以有效降低预防职业病的发生率,又能节省社会医疗资源,减少社会压力。知识的传播需要考虑到年轻人的喜好,比如现在的年轻人喜欢玩剧本杀,可以多创造一些具有医学知识的剧本杀剧本,方便传播医学知识,例如《三谢世涂》,就让玩家在沉浸游戏的同时不知不觉获得了很多医学知识。在医疗机构其实不少对剧本杀热衷的人员,他们恰好具备专业知识,可以鼓励他们以自己的以知识为背景制作剧本向社会上推广。3.3与高校合作模式随着市场的需求不断加大,但健康管理方面的人才十分匮乏。健康管理的从业人员可以将医学领域的理论和学科技能进行融合,但由于没有统一的标准,所以工作人员没有办法更好的群众服务,因此需要建立完善的准入标准和考核制度。为了满足社会需求,各大高校可增加相应的健康管理相关,促使健康管理知识理论广泛传播,全方面培养健康人才。为了提升健康管理师的专业水平,应宽进严出,增加专业资质证书的考核难度,同时,行业协会要自觉担起监管的责任,促使行业稳健发展,为群众更好地提供服务。模式的推广也需要加大宣传力度和广度,面对新鲜事物,建立人们对其的信任需要开展健康教育活动,提升全民健康管理意识。[17]可以在学校开展健康常识课程,建立健康生活理念,并通过社区宣传讲座帮助群众了解健康管理的必要性,潜移默化的增强公众健康管理意识。只有观念普及,才能更好的进行新技术、新模式的推广。本文通过PEST分析法对国内医疗健康管理模式的发展困境进行分析,发现目前的健康管理模式已经无法满足市场需求,需要改革和创新新模式。随着现代互联网技术推陈出新,互联网与医疗的深度融合,成就了新的医疗健康管理模式。虽然国内对健康管理的研究还处在萌芽阶段,国家扶持、技术创新以及群众需求,医疗健康管理模式具有无限前景。参考文献贺丹,刘厚莲.中国人口老龄化发展态势、影响及应对策略[J].中共中央党校(国家行政学院)学报,2019,23(4):85.郭源生.推进智慧医疗体系建设创新健康管理服务理念[J].信息技术与标准化,2014(04):14-16.赵栋祥.移动健康管理服务使用意愿的影响因素研究——基于创新扩散的视角[J].情报杂志,2017,36(11):120-127+146.张晶晶.基于移动医疗的社区健康管理创新模式研究[J].河北工程大学学报(社会科学版),2020,37(01):25-29.JeffreyFuller,KristyKoehne,ClaireC.Verrall.BuildingchronicdiseasemanagementcapacityinGeneralPractice:TheSouthAustralianGPPlusPracticeNurseInitiative[J].Collegian,2015,22:191-197.王陇德,白书忠,陈君石.健康管理师[M].北京:人民卫生出版社出版社,2019:15.JPSheppard,CLSchwartz,

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