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文档简介
第一章人体解剖生理常识教学目的:1、理解正常人体的分部,重要生命器官所在部位,骨骼、呼吸、循环、神经器官及其功效。2掌握正常生命体征:呼吸、心跳、脉搏、神志的体现。教学重点难点:教学重点:重要的生命体征及观察教学难点:各个系统的体现及生命意义教具:挂图教学过程:一、引入课程中国人体解剖的历史来源人体解剖在近代中国的兴起是西医学植根于中国的重要标志,也是西医学在中国发展的重要基础。人体解剖在近代中国的实施不是一帆风顺的,而是经历了艰难的过程。二、讲述课程(一)、什么是人体解剖学人体解剖学是一门研究正常人体形态和构造的科学,附属于生物科学的形态学范畴。(二)、人体解剖学中重要生命器官所在部位1、骨骼系统:脊柱、肋骨、四肢长骨;2呼吸系统:上呼吸道、肺、胸膜腔、呼吸运动3心血管系统:心脏位置、体表投影、心跳与脉搏判断、血液循环4神经系统:正常意识、瞳孔、脊髓与脊神经。(三)重要的生命体征及观察2、体温:正常37℃(1)37.5—38℃为低热,38—39℃为中热39—40℃高热。(2)安静时,心跳每增加20次,温度上升1℃左右。3、脉膊:正常人在安静状态60—100次/分,普通人在70次/分。(自测脉膊)4、呼吸:正常人安静状态下16—20次/分。5、血压:血管内血液对血管壁的侧压力。世界卫生组织(WHO)建议使用的血压原则是:收缩压12.0~18.6kPa(90~140mmHg)舒张压8.0~12.0kPa(60~90mmHg)脉压差4.0~5.3kPa(30~40mmHg)6、瞳孔:光照射一侧瞳孔后,双侧瞳孔均能缩小,停照后恢复原状小结:急救人员对生命体征认真观察,做出对的判断,有助于发现疾病的安危和采用针对性的急救方法。学生分组讨论:根据挂图理解人体构造及器官分布。第二章 生命体征的观察及测量教学目的:1、生命体征涉及的内容。2、说出体温、脉搏、呼吸、血压的正常值。3、生命体征的对的测量办法和统计,做到认真负责、实事求是。教学重点难点:教学重点:体温、脉搏、呼吸、血压的正常值。教学难点:生命体征的测量办法。教学用品:体温表血压计挂图教学过程:一、引入新课一旦碰到紧急、危重的状况,首先先检查生命体征,判断急救对象是死是活,是轻是重。二、讲述新课(一)什么是生命体征生命体征是评价生命活动质量的征象,也是医护人员评定病人身心状态的基本资料。生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压。(二)体温的观察及测量(1)、体温是指机体内部的温度,正常人的体温保持相对恒定的状态。(2)、正常体温的范畴:腋下温度36.0~37.0℃(舌下36.3~37.2℃直肠36.5~37.7℃)(3)、测量体温的办法:测体温前,先将体温表水银柱甩到35℃下列,擦去腋窝的汗液,将水银柱的一端置于腋窝深处,屈臂过胸将之夹紧,5分钟后取(4)、注意事项1、在甩表时用腕部力量,不能触及他物,以防撞碎。2、切记不得把体温表放在热水中或沸水中,以防爆炸。(三)脉搏的观察及测量1、脉搏是动脉的搏动2、健康成年人安静时每分钟70—75次3、测量脉搏的办法:诊脉者以食、中、无名指(三指并拢),指端轻按于桡动脉处,压力的大小以清晰触到搏动为宜,普通病人计数半分钟,危重病人等应测1分钟。4、注意事项eq\o\ac(○,1).活动或情绪激动时,应休息20分钟后再测。eq\o\ac(○,2).不可用拇指诊脉,以免拇指小动脉搏动与病人脉搏相混淆。eq\o\ac(○,3).偏瘫病人或一侧肢体受伤的病人测脉应选择健侧肢体。(三)呼吸的观察及测量(1)、呼吸时机体和环境之间的气体交换(2)、正常呼吸的范畴:16~20次∕min(3)、测量呼吸的办法:可观察胸部或腹部起伏的次数,一呼一吸为一次,其呼吸次
数,以一分钟为计算单位。危重患者呼吸不易观察时,用少量棉絮置于患者鼻孔前,观察棉花吹动状况,计数1分钟。(4)、注意事项eq\o\ac(○,1).呼吸的速率会受到意识的影响,测量时不必告诉患者。eq\o\ac(○,2.)如患者有紧张、激烈运动、哭闹等,需稳定后测量。eq\o\ac(○,3).呼吸不规律的患者应当测量1分钟(四)血压的观察及测量(1)、血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。(2)、正常血压的范畴:世界卫生组织(WHO)建议使用的血压原则是:收缩压12.0~18.6kPa(90~140mmHg)舒张压8.0~12.0kPa(60~90mmHg)脉压差4.0~5.3kPa(30~40mmHg)(3)、测量血压的办法eq\o\ac(○,1)、被测者取坐位或仰卧位,被测者把肘臂伸直,掌心向上,与心脏在同一水平上.eq\o\ac(○,2)、将听诊器置于,肱动脉平第4肋软骨.把袖带平整的缠在上臂中部(松紧以能放入一指为宜)袖带下缘距离肘窝2-3厘米.挤压输气球打气至肱动脉搏动音消失,水银柱又升高20-30mmHg后,慢慢的放气,使水银柱下降,视线与水银柱刻度平行.eq\o\ac(○,3).在听诊器中听到的第一声,水银柱所指刻度为收缩压;当搏动音消失或削弱时,所指刻度为舒张压.eq\o\ac(○,4).测量后,放尽袖带中的空气,解开袖带.测血压完毕.测后,将血压计右倾45°,关闭气门,气球放在固定的位置,以免压碎玻璃管.(4)、注意事
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