医院感染管理年终总结.工作计划

医院感染管理年终总结.工作计划石嘴山市中西医结合医院

2023年医院感染治理工作总结

2023年在院领导的正确领导和大力支持下，仔细贯彻落实卫计委公布的医院感染治理相关法律、法规如《医疗机构消毒技术标准》、《医疗卫生气构医疗废物治理方法》，以标准化、流程化治理为目标，强化环节质量治理，提升全员医院感染防控学问和意识，严格质量监测考核，降低了医院感染率，保证医疗安全。现将本院年度医院感染治理掌握工作总结如下：

一、加强组织领导，完善相关制度，细化考核标准。

完善了医院感染治理掌握的三级管控网络体系，明确各部门的岗位职责及工作要求，定期召开医院感染治理委员会会议和科室管控会议，结合科室实际状况，对工作中消失的问题准时提出意见和整改方案，持续改良。细化各科室医院感染考核标准，加强对临床科室医院感染预防掌握工作的督导，发觉问题准时沟通、反应、指导、改正。

二、加强质量治理，确保医疗安全

（一）质量掌握：每月进展一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染状况，对存在的问题准时反应、整理、有效的预防和掌握医院感染，利用医院感染简报向全院医务人员准时通报医院感染动态，医院环境卫生学监测状况，医院感染发病率及漏报率，对存在的问题，进展缘由分析、总结，提出改良措施。

（二）环节质量掌握

1、加强重点部门的医院感染治理；手术室供给室、胃镜室、产房、口腔科、治疗室、换药室等感染治理重点科室，每周不定时检查，做到日有安排，周有重点，制定各重点科室感染质量检查标准，根据医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗、包装消毒及室内消毒效果监测，严格执行器械包外送灭菌接送流程，医务人员严格接送环节的治理。上半年对产房重点检查医疗废物的处理，各类器械的用后清洗、包装消毒及个人防护；口腔科的小型灭菌器的监测、灭菌效果的判别，器械清洗质量及包装要求等等，使各重点部门感染治理制度落到实处。

2、强化手卫生：监视各科室配备洗手设施及洗手图，对全员进展了手卫生学问及洗手方法的培训，并考核人人过关。大大提高了医务人员手卫生意识和洗手质量，削减了院内感染的发生。

三、加强医院感染监测及监管，供应安全的医疗环境

1、本年度1-10月份共计出院病例4275人，报告医院感染病例14例，其中下呼吸道各7例、泌尿道5例，胃肠道1例、表浅手术切口1例，医院感染率0.3%，低于本医院感染率8%的标准，实行病例回忆性调查和前瞻性调查相结合进展了院感病例的漏报迟报调查，结果无漏报，监测手术23例，1例感染为化脓性阑尾炎手术切口，每季度对感染监测状况进展统计公布，分析医院感染危急因素，并提出防控措施。

2、环境卫生学监测：每季度对重点部门空气、物表、医务人员手进展监测，并将监测结果进展汇总分析，通过院感简报反应到各科室。医院环境卫生学监测状况：共监测空气、物体外表、医务人员手共计215份，合格213

份，合格率99%

。

3、7月份开展了住院病人现患率调查，调查前对参与现患率调查的监控人员进展了调查方法、个案登记表的填写，医院感染诊断标准等学问的培训。顺当的完成了调查，调查结果：应查117人，实查117人，实查率100%，医院感染现患率为0，均符合卫计委评价指标。

4、紫外线强度监测：监视各科室对本病区使用的灯管进展了指示卡监测法监测，并对监测不合格灯管准时更换。

四、镇静积极应对突发大事

针对季节相关性传染病的流行特征，做好传染病的院内感染防控工作，尤其对急诊及发热门诊进展现场督导，准时发觉消毒、灭菌、隔离、登记等方面存在的问题，准时订正整改，并对医务人员进展职业防护的培训、演练，以备强化实战力量，为突发大事供应学问保障。

五、加强医疗废物的治理

完善各项规章制度，职责明确，对医疗废物从源产地就开头进展严格的分类、收集，由专职人员进展收集、储存、转运、交接等做到标准化治理，同时要求转运收集人员做好个人防护。

六、加强人员培训学习，提高医务人员感染防控意识。

重视人员培训学习，本年度着重对新上岗人员进展岗前院感学问的培训并考核合格前方可上岗；通过多种渠道进展全院医务人员相关学问的培训学习，先后组织对保洁公司保洁员、重视对重点部门的培训，比方手术室消毒技术标准的培训，胃镜清洗消毒学问的培训，口腔科院感学问的培训。为提高培训效果，对培训人员进展培训后的考核。监视科室每个月对院感学问学习考核一次，学习内容：结合本科室工作需要学习相关的标准、标准，医院感染诊断标准，院外的重大院感大事的回忆学习，引以为戒，以避开医院感染的发生。

院感专职人员参与区级院感防控培训学习班1次。

通过培训提高了医务人员的感控意识，把一些新观念、新思想吸引进来，使医院感染防控工作日趋标准化。

七、加强医务人员职业防护工作

医务人员职业防护是院感比拟关注的问题，对医务人员职业暴露进展监测，严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避开职业暴露，本年度共上报针刺伤2例，其中护士1例，医生1例，未发生感染病例。

八、准时做好统计上报工作

1、病例统计上报：每月对全院出院病例进展统计、整理、按疾病进展分类，照实填写自治区医院感染监测统计报表按时上报，

2.医疗废物治理上报：月度、季度、年度统计医疗废物的转交数量准时填表上报环保大队。

积极响应上级部门的通知、文件要求，准时按要求上报各项指标数据。

九、承受上级部门的督导检查

承受市监视所的检查及环境卫生学的监测及惠农区卫计局的督导检查，针对上述检查中发觉的问题，准时进展了整改并加强督导。

存在问题：

1、科室一次性无菌用品有使用不完过期现象；

2、手术器械包使用量少、反复清洗消毒，耗损较大；

3、医务人员的手卫生依从性不高，手卫生意识薄弱；

4、安全注射方面有无菌操作不严格、个别科室利器盒使用欠标准；

5、科室医院感染治理监控小组开展工作不主动，整改措施执行监视不准时。

6、多重耐药菌相关学问把握不到位，药敏试验阳性检出率低，不能为临床抗菌药物的使用供应指导作用。

7、医务人员职业防护方面:洗手设施有，冬季无热水，手卫生依从性较低；不按要求佩戴手套、口罩、帽子等，无视自身的防护。

8、医疗废物治理存在生活垃圾混放医疗废物的现象。

改良措施：

1、院感专职人员需要努力学习专业学问及治理技巧，积极参与院外的培训，并将培训内容对本院人员进展再培训，随时对科室人员进展指导。

2、以各种形式来加强宣传和培训，提高医务人员的感染防控学问和意识，如每月针对质控检查较突出的问题可以将标准性文件或资料下发科室组织学习并进展考核；利用微信平台学习相关院感信息和防控学问。

3、坚持每周下科室督导、巡查，发觉问题准时反应，借助月度、季度质控考核来催促科室改良。

4、院感专职人员需要不断更新学问，加强自身业务力量的不断提升。

石嘴山市中西医结合医院

2023年11月

石嘴山市中西医结合医院

2023年医院感染工作规划

一、积极学习落实好上级主管部门下发的各种医院感染治理相关文件，严格执行相关法律、法规。

二、加强质量掌握，杜绝医院感染爆发大事发生：

1、落实医院感染治理会议制度，至少每半年召开一次医院感染治理委员会会议，争论解决医院感染治理中遇到的疑难问题等。

2、充分发挥医院感染治理体系作用，特殊是科室感控小组的作用，如医院感染病例的上报，科室消毒隔离制度的监视落实等，防止医院感染爆发大事的发生。

三、持续开展医院感染监测工作

1、环境卫生学监测，每季度按规划对重点科室如手术室、供给室、产房、治疗室、注射室等的卫生学监测，催促科室做好消毒灭菌隔离等工作。

2、每半年一次对全院各科室的紫外线灯管的照耀强度进展监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂催促准时更换，对新购入的灯管进展强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。

3、医院感染病例监测，督导科室准时主动上报，实行不定时下科室主动监测与月度漏报调查相结合，每月第三周重点进展医院感染的漏报调查，调查后对全院及各科的感染状况进展汇总，对医院感染的发病率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布状况进展统计、分析、对感染率高的科室和部位提出相应的预防掌握措施，并向全院书面馈，杜绝医院感染漏报的发生。

4、依据卫计委《医院感染监测标准》的要求，初步定于6月份开展医院感染现患率调查。

5、开展多重耐药菌的监测，重视耐药菌相关诊断及防控学问的培训，强化病原学监测意识，提高送检率，及早发觉多重耐药菌流行趋势，为临床抗菌药物的使用供应依据。

6、目标性监测的开展如：手术部位、留置尿管的监测等。

7、对重点部门进展风险评估，逐步引导科室先做到自我评估，每月对相关部门进展前瞻性医院感染监测，收集医院感染病例报告卡和各科室沟通、核实医院感染诊断，并查找引起感染的相关危急因素；准时发觉医院感染及医院感染的聚拢性发生，准时查找、分析缘由及危急因素并提出相应的预防掌握措施，最大限度的削减医院感染发生，避开医院感染爆发及疑似医院感染爆发。

四、加强院内感染学问的培训，依据实际状况，切实加强院内感染学问的宣传教育和培训，全员参加，并针对不同层次人员和不同岗位的特点，有重点的进展院感学问和技能的专业培训。同时对院感专职人员的业务力量必需进一步提高，才能适应医院的进展。

五、连续加强对医疗废物的治理，依据医疗废物治理方法的相关标准进展不定期的到科室督导和人员的再培训。

6、

强化手卫生治理，依据《医务人员手卫生标准》完善手卫生设施，每月抽查医务人员手卫生学问把握状况、手卫生执行状况，保证手卫生预期效果，提高医务人员手卫生依从性和正确率。

7、

医务人员职业防护治理

做好宣传和培训工作，增加医务人员职业暴露防护意识，正确配备适宜的防护用具，确保医务人员职业安全。

8、

加强消毒药械及一次性医疗用品的审核工作，定期对使用中的状况进展检查。

九、质控考核，每月对医院感染治理质量定期或不定期检查，在检查中存在的问题，写出书面反应意见，科室制定整改措施定期改良，保障医疗安全。

十、连续不断完善各项制度及标准、流程，提高执行力。

十一、目前医院感染治理被重视程度越来越高，业务范围掩盖面比拟广泛，因此对专职人员的自身素养要求越来越高，必需不断学习学习再学习，更新学问，适应工作要求。

医院感染治理在规划实施过程中将依据实际状况不断补充、调整完善规划，仔细履行业务指导和治理职能，将规划中的各项工作真正落到实处，逐步实现医务人员的自觉治理防控意识。

石嘴山市中西医结合医院

2023年11月

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篇2：大学辅导员工作规划

2023-2023其次学期工作规划

本学期，作为大一辅导员与学生的关系上，应以学生为主体，以辅导员为主导；在教育与治理的关系上，应以教育为主，治理为辅；在德育与智育的关系上，应注意德育首位与智育本位的统一。现依据自己的客观实际，提出本学期学生工作思路如下：

一、安全问题

安全问题是一切工作的前提与根本，没有安全，一切等于零。在落细落小上下功夫，从小处着眼，细处着手，把全部工作想细想透、抓实抓好在我的工作中，安全分为三个方面：

1、人身安全。通过不断地讲解、案例分析、防范措施的执行(主要是针对新生对城市不够了解)，信息机构的建立与运行等，首先保证人身安全不受损害，其实保证对于班级状况的掌控与了解，信息反应的顺畅。

2、心理安全。通过大规模心理调查，根居上学期状况连续建立学生心理档案，收集各种相关信息，随时了解实际状况并打算是否实行措施。每个人都需要心理档案齐全，把握进程，准时进展心理询问，保证心理安康，进而保证全部的安全。

3、宿舍安全。积极协作学院，每天至少两次深入寝室了解学生状况。这样，不仅准时了解学生的生活状况与宿舍卫生状况，更能加深与学生之间的感情，同时对宿舍进展安全隐患排查。

二、日常工作

1、在辅导员常规工作中，坚持每天至少要找2-3名学生谈心，每天至少2次深入学生寝室查看学生作息规律，保持专业寝室卫生，提高寝室卫生优秀率，最终半年寝室卫生无不合格化常态。

2、常常与课任教师联系，了解和讨论学生的思想及学习状况，不断提高学习成绩。加强课堂听讲状态，作业完成质量高标准，削减挂科率。

3、学生出勤方面严格把控病事假等现象，做到思想教育工作，杜绝旷课现象发生，每节课根据学校规定上课，做到催促。

4、熬炼学生的创新力量与实践力量与今后的工作定位有一个铺垫。深刻了解每名同学的学涯规划，鼓舞培育自主创业创新力量。让考研的学生抓紧一切时间，每个同学都要有自己的准备，充分利用好自己的时间。

5、协作学院、系部组织的各项工作。

三、学风建立

宽松和谐的环境能使学生心情舒服，良好的班风能促使学生互帮互学，优良的学风能推动学生们刻苦学习，奋勉向上，通过努力挖掘实现“目标鼓励与行为养成相结合”的详细形式，逐步养成良好的学风：

1、根据教学规划制定各班班级的近期目标与远期规划，使整个班级有奔头，有章可循。

2、连续坚持晚自习制度。仔细做好学生的学习常规纪律检查和寝室卫生检查工作，养成学生良好的学习习惯和生活习惯、并有一个轻松洁净的生活环境。

3、坚持做到常常性的随堂听课，积极准时与教研室教师沟通、沟通。做好专业教师与同学们的桥梁。

4、组织各班级积极参与系内、学院组织的各项活动，同时观看每个学生的特长，积极鼓舞，侧重培育，假期社会实践人人上台讲解从熬炼学生自信念开头。

四、人文气氛

努力构建和谐的人文气氛，是一个长期而且系统的工程，要抓长抓常，着眼长远，长期抓、抓常态个人认为人文气氛可以分为三个最根本的方面：以人为本、文化气氛、积极表达。

1、以人为本更是一种素养的表达，充分敬重每个学生独立、自主、人格、性格等等。把大学生看作一个完整的人，而不单纯是个学生，给学生们充分的自由空间，鼓舞共性的同时，积极地引导。

2、文化气氛并不是个虚无的概念，充分利用图书馆进教室的优势鼓舞学生们多读书、读好书、不要放过任何一本书。这包括社会科学书籍，促进自己的修养素养，也读各个专业各个学科的书籍，扩大自己的认知范围和学问面。读书的本身就是文化的表达，而只要在读书，书读多了，我们就是在建立一种文化气氛。

3、表达有两种方式，口头表达和书面表达。鼓舞同学们不要放过任何一次能当众说话和与教师、大家、优秀的人沟通的时机，并渐渐的变得擅长表达。熬炼学生的文字驾驭力量，专业内部成立微信公众号学生可依据学习、工作和生活撰写有用的文章。

五、效劳工作

“我们的工作就是效劳，效劳无大事，细节定成败;完成职责内工作，把职责内工作做满足”。需要把工作做“实”完成详细的几项工作：

1、贫困生是我们学生中一个特别的群体，公正、公正、公开地统计出各班级贫困生名单之外，更要帮忙他们树立自信自强的观念，诚恳诚信的品质。

2、全面、正确、客观地了解学生、评价学生，仔细做好学生评优、推优工作。以学生评优表彰的契机，树立典型、鼓励典范，真正营造安康、积极的生活态度。

3、着重培育积极分子，依据团总支开展活动，开会并做好相关记录。

4、通过对学生们的不断观看，准时了解每位学生的心情和思想状况，一旦发觉学生有思想波动就准时找他们谈话，尽早解决他们的思想问题。

5、做到生活上关怀学生，准时协调学生的课程冲突、变化的问题，对于学生提出的各类问题，准时解决。

六、提升自己

不断提高自己的综合素养。教育者必先受教育。只有具备了良好的综合素养的辅导员，才能当好学生安康成长的指导者和引路人，争取做学生的“人生导师”，用自己的思想、品德、行为、学识为学生树立学习的典范，同时还要在日常生活中严格要求自己，树立活到老，学到老的思想理念，最终使自己的综合素养得到全面提高。

这六个方面，将是我工作的主要思路。除此之外，沟通平台的方式开发、学生干部的发觉与成长，培育学生独立思想、促使学生开阔自己的眼界等为主线外的支线。这些方面都需要在实践中不断地的思索，固然，也会依据现实状况会进展适当调整。

我有一种教育抱负，或许只是个简洁的目标，即盼望能带出一届才华横溢、敢说、敢做、敢当的学生，别无他求。或许抱负化的东西会遇到现实地不断腐蚀，但我心不会转变，面对挑战，我会坚持下去，面对挫折，我会坚持下去，我盼望若干年之后我真的有这样一届学生!

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篇3：秋季体育工作规划

2023-2023年度第1学期

城固县大盘小学体育工作规划

为进一步加强学校体育工作，推动我校学生积极参与体育熬炼，促进和谐校园的建立，全面推动素养教育，仔细组织开展好我校“学生阳光体育运动”的活动，现结合我校实际，特制定关于加强学校体育工作规划。

一、指导思想

以《新课程标准》为动力，深入开展教育教学讨论，不断提高教学效率，全面提高学生素养，使学校的体育工作越上一个新台阶。以《学校体育工作条例》为体育工作的根本法规，以“安康第一”为宗旨，把学校体育工作作为实施素养教育的突破口，以科学的治理促进学校体育工作全面安康进展，建立完善科学的治理体系，深化教学改革，全面推动素养教育。贯彻《小学生体制安康标准》。争创学校的体育特色，培育全面进展的学生。

二、工作目标:

1、连续深化教育科研，强化学科研讨，提高教学质量。

2、抓实传统工程，加强业余训练，提高运动质量。

三、工作重点及主要措施

1、狠抓课堂常规，提高课堂质量

本学期体育组将狠抓体育常规，提高堂课质量，依据大纲，新教材，积极组织好体育教师对新教材的理解和运用力量，使体育教师领悟新课程标准的精神实质，依据新教材和学生详细状况制定好教学规划，备好室内和室外课教案。加强理论学习，提高师德水平，理论水平，教学和教科研力量。在各方面严格要求自己，做到为人师表，严守学校作息制度，不迟到，不早退。上课统一运动服装，对待学生急躁细致。建立好体育科研小组，有规划，有步骤地实施教科研，多统计数据，以论文的形式来汇总。上课多练，多讲，以到达提高学生身体素养的目的。

2、标准实施《学生体质安康标准》

严格执行课程规划，按表上足、上好体育课，确保学生每天有一小时的活动总量。本学期，要强化学生室内播送操的训练，进行播送操和眼保健操竞赛仔细实施《学生体质安康标准》，确保成绩合格率达市规定指标。

3、积极开展教科研活动

依据教育处工作规划和学校关于开展教研活动的要求，本