医疗管理患者评估管理制度

医疗管理：患者评估管理制度医疗治理35项二十二、患者评估治理制度

1.通过对患者评估全面把握患者根本的现状和诊疗效劳的需求，为制定相宜于患者的诊疗(手术)方案(规划)供应依据和支持。

2.对患者进展评估工作是各临床科室医师、护师的职责，是重要的质量治理监控环节。

3.执行患者评估工作的应是具备在本院注册的执业医师和注册护士，或是经医院授权的其它岗位卫生技术人员。

4.患者评估的重点范围，但不限于：住院患者评估、手术前评估、麻醉评估、危重病人评估、住院患者再评估，包括手术后评估、出院前评估等。

5.病人评估资料是供临床科室直接负责患者诊疗、护理工作医师、护士相宜使用，为制定诊疗(手术)方案(规划)和会诊、争论供应支持，留意患者隐私爱护，病人评估记录文件进入住院病历。

6.医院有患者评估操作标准与程序，包括有评估工程、评估人及资质、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式等。

7.患者评估是指通过询问病史、体格检查、临床试验室检查、医技部门帮助检查等途径，对患者的心理、生理、社会、经济状况、病情严峻程度、全身状况支持力量等做出综合评估，用于指导对患者的诊疗活动。

篇2：医疗治理：临床试验(检验、病理)标本采集、运送制度

医疗治理35项二十一、临床试验(检验、病理)标本采集、运送制度

1.临床试验(检验、病理)部门应制定标本采集标准，包括对患者的预备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存环境等内容，要对相关医务人员进展教育与培训，使员工能知晓和遵循，避开由于标本采集环节因素而影响分析前的质量掌握。

2.采集到的标本应有唯一性的识别标志，对有条件的医院应推行条形码识别系统。

3.标本应在规定的时限内准时送达检测，避开因暂存环境与时间的延缓，而影响标本检测结果的真实性，不得将明知是可能是“失真的”检验标本送检。

4.建立标本验收、登记、处理的工作程序，对不符合标本采集标准的标本应准时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见，不得上机检测，更不得将明知是“失真的”检验结果签发报送临床，危及救治质量与病人安全。

5.为确保生物安全性与严防医院感染，应逐步采纳真空管采血，盛放标本运送工具应加盖密闭，不得放开运送，检查申请单不得与标本容器卷裹混放。

6.具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本，在采集后应由专人用特地盛具准时送检。

7.各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外大事，有紧急处理的程序与措施。

篇3：医疗治理：临床检验危险值报告制度

医疗治理35项二十、临床检验危险值报告制度

1.“危险值”是指当这种检验结果消失时，说明患者可能正处于有生命危急的边缘状态，临床医生需要准时得到检验信息，快速赐予患者有效的干预措施或治疗，就可难挽救患者生命，否则就有可能消失严峻后果，失去最正确抢救时机。

2.医院要建立危险试验工程表与制定危险界限值，并要对危险界限值工程表进展定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院病人群体的需要，关注来自急诊室、重病监护室、手术室等危重病人集中科室的标本。

3.建立起试验室人员处理、复核确认和报告危险值及了解临床对患者处理状况的程序，并在《检验危险值结果登记本》上具体记录(记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验工程、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等工程)，有关人员都应按此程序办理。

4.临床医生接到危险界限值的电话报告后应准时识别，若与临床病症不符，要关注样本的留取存在缺陷?如有需要，即应重留取标本进展复查。

5.在试验室操作手册中应包括危险界值试验的操作规程，并对全部和危险界值试验有关的工作人员，包括医护人员进展培训。

6.医院医疗治理职能部门应当定期检查和总结“危险值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由