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文档简介
新生儿日常观察与护理一、定义:新生儿是指从出生到生后28天内的婴儿二、分类:根据胎龄分类根据体重分类根据体重与胎龄的关系分类根据生后周龄分类高危儿根据胎龄分类足月儿:指胎龄〉37周至〈42周(260-293天)的新生儿早产儿:指胎龄〉28周至〈37足周(196-259天)的婴儿,其中37周的早产儿因成熟度已接近足月儿,故又称过渡足月儿过期产儿:指胎龄≥42周(294天)以上的新生儿。根据体重分类低出生体重儿:指初生1小时内体重不足2500g,不论是否足月或过期,其中大多数为早产儿和小于胎龄儿,凡体重不足1500g者又称极低出生体重儿,不足1000g者称超低出生体重儿或微小儿。正常体重儿:指体重为2500g--3999g的新生儿。巨大儿:指出生体重超过4000g的新生儿,包括正常和有疾病者。根据生后周龄分类早期新生儿:指出生后1周,围生期以内新生儿。晚期新生儿:指出生后2-4周婴儿。高危儿指已经发生或可能发生危重疾病的新生儿,包括:母亲有糖尿病病史,孕期阴道流血史、感染史、孕期吸烟、吸毒、酗酒史,母亲为RH阴性血型,过去有死胎、死产史。异常分娩史,包括:母有妊高征、先兆子痫、子痫,羊膜早破、羊水胎粪污染,各种难产,手术产如高位产钳,臀位娩出、胎吸、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等。出生时异常,如Apgar评分〈7分,脐带绕颈,早产儿,小于胎龄儿,巨大儿、各种先天性重症畸形及疾病。三正常足月儿的特点与护理正常足月儿是指出生时胎龄满37周—42周。体重〉2500g,无畸形和疾病的活产婴儿。早产儿又称未成熟儿:指胎龄不足37周的活产婴儿,常与母亲孕早期疾病、外伤、生殖器畸形、过度劳累有关:多胎、胎儿畸形以及胎盘异常也是引起早产原因。足月新生儿的护理:保暖
喂养
皮肤粘膜护理预防接种保暖:出生后立即采取保暖错司措施。方式可因地制宜,如采用辐射或保暖床、暖箱、热水袋等。保暖时的注意事项:(1)新生儿头部占体表面积20,8%,经头颅散热量大,低体温婴儿应戴绒布帽(2)低体温或不稳定的婴儿不易沐浴(3)室温较低时,用电温箱保暖(4)使用热水袋时应注意避免烫伤(5)放置母亲胸前保暖是应注意避免产妇因疲劳熟睡而致新生儿口鼻堵塞,窒息死亡。喂养:正常足月儿生后半小时内即可
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