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文档简介
急性胰腺炎病人的护理
呼吸科:窦恒LOREMIPSUMDOLOR急性胰腺炎(acutepancreatitis):多种原因引起的胰酶激活以胰腺局部炎症反应为主要特征伴或不伴有其他器官功能改变的疾病病因(cause)
胆道疾病:胆道结石、胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫症等酒精中毒和饮食不当代谢异常:高脂血症、高钙血症等其他症状:(symptoms)
腹痛、腹胀主要症状恶心、呕吐发热重症者呈弛张高热黄疸低血压或休克其他全身并发症体征:(signs)
轻症:仅中上腹轻压痛重症:上腹广泛压痛腹膜刺激征显著移动性浊音肠鸣音减弱或消失腰部皮肤青紫色(Grey-Turner征)
脐周皮肤青紫色(Cullen征)按病因、临床表现和分型选择适当治疗方法处理并发症处理原则(principleoftreatment)处理原则
禁食和胃肠减压纠正体液失衡和微循环障碍抑制胰腺分泌及抗胰酶疗法镇痛、解痉
预防和治疗感染营养支持中医中药非手术治疗(non-surgicaltreatment)处理胆道病变胆道紧急减压引流清除坏死组织及渗出液手术治疗:(surgicaltreatment)处理原则
疼痛与胰腺及其周围组织炎症有关有体液不足的危险与炎性渗出、出血、呕吐、禁食等有关营养失调低于需要量与恶心、呕吐、禁食和应激消耗有关知识缺乏:缺乏相关疾病防治及康复的知识潜在并发症:休克、MODS、感染、出血、胰瘘或肠瘘常见护理诊断/问题
病人疼痛减轻或得到控制体液维持平衡、营养状态逐渐得到改善病人掌握与疾病有关的知识病人并发症得到预防、及时发现和处理
护理目标
禁食、胃肠减压卧
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