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文档简介
急性上呼吸道感染的治疗与预防商州区妇幼保健院儿科医师Zhangsan1急性上呼吸道感染的治疗与预防一、什么是急性上呼吸道感染?
急性上呼吸道感染简称“上感”,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。它主要侵犯鼻,鼻咽和咽部,导致急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎,常统称上呼吸道感染。
2急性上呼吸道感染的治疗与预防二、婴幼儿为什么易患急性上呼吸感染?
婴幼儿鼻腔较成人短、无鼻毛、后鼻道狭窄,粘膜柔嫩、血管丰富,易于感染,发炎时,后鼻腔易堵塞而致呼吸与吸吮困难。3急性上呼吸道感染的治疗与预防三、急性上呼吸道感染的病因有哪些?呼吸道感染的病因
鼻病毒呼吸道合胞病毒流感病毒柯萨奇病毒
冠状病毒4急性上呼吸道感染的治疗与预防
各种病毒和细菌均可引起,但以病毒多见,约占90%以上,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。病毒感染后可继发细菌感染、最常见的是溶血性链球菌,其次为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,肺炎支原体亦可引起。
5急性上呼吸道感染的治疗与预防四、有临床哪些表现?
本病病毒轻重不一,与年龄、病原和机体抵抗力不同有关,年幼儿症状较轻,而婴幼儿较重。临床有三种表现:一般类型上感、流行性感冒、两种特殊类型上感。6急性上呼吸道感染的治疗与预防
(一)一般类型上感:婴幼儿局部症状不显著而全身症状重、多骤然起病、高热、咳嗽、食欲差,可伴呕吐、腹泻、烦躁,甚至热性惊厥。年长儿症状轻,常于受凉后1-3天出现鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽痒、发热等;有些患儿在发病早期可有阵发性脐周疼痛、与发热所致阵发性肠痉挛或肠系膜淋巴结炎有关。7急性上呼吸道感染的治疗与预防
体检可见咽部充血,扁核体肿大,颌下淋巴结肿大触痛等。肺部呼吸音正常。肠道病毒感染可有不同形态的皮疹。病程约3-5天,若体温持续不退或病情加重,应考虑感染可能侵袭其它部位。8急性上呼吸道感染的治疗与预防
(二)流行性感冒:系流感病毒,副流感病毒所致,有明显流行病学史。全身症状重,如发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛等。上呼吸道卡他症状可不明显。9急性上呼吸道感染的治疗与预防
(三)两种特殊类型上感1、疱疹性咽峡炎:主要由柯萨奇A组病毒所致,好发于夏秋季。起病急,表现高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。咽部充血,咽腭弓、悬壅垂、软腭处有直径2-4mm的疱疹,周围有红晕,破溃后形成小溃疡。病程1周左右。10急性上呼吸道感染的治疗与预防
2、咽一结合膜热:由腺病毒3.7类型所致,常发生于春夏季,可在儿童集体机构中流行。以发热、眼部刺痛、咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎,颈部、耳后淋巴结肿大,有时伴胃肠道症状。病程1周。11急性上呼吸道感染的治疗与预防五、并发症有哪些?中耳炎鼻窦炎颈淋巴结炎气管炎急性肾炎并发症上呼吸道感染12急性上呼吸道感染的治疗与预防
婴幼儿多见。可波及邻近器官或向下蔓延,引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。年长儿若因链球菌感染可引起急性肾炎,风湿热等。13急性上呼吸道感染的治疗与预防
辅助检查:病毒感染者白细胞计数正常偏低;鼻咽分泌物病毒,分离抗
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