推拿常用手法2

赵玉峰民族医学教研室Tel拿常用基本手法1目的要求掌握摆动类、振动类手法的操作要领和一些相似类手法的区别。

按摩基本手法摩擦类手法

摆动类手法

挤压类手法

震颤类手法

叩击类手法

运动关节类手法

三、摆动类手法

以指、掌或腕关节在前臂的带动下做协调的连续摆动动作。

特点：上肢需放松、腕和前臂的动作要协调、渗透力强，面小，适合全身各部位。1、揉法用指、掌或前臂附着于一定部位，做轻柔缓和的环转运动，并带动该处的皮下组织。分为：（指揉、掌揉、前臂揉）⑴鱼际揉⑶搓揉类手法①揉法⑶指揉⑵掌根揉⑷全掌揉⑶搓揉类手法

①揉法附：一指禅推法

用大拇指指端、指面或偏峰着力于一定部位或穴位上，沉肩，垂肘、悬腕，通过前臂与腕部的协调摆动和指间关节的屈伸活动，使之产生的力持续地作用于部位或穴位上的一种手法，称一指禅推法。动作要领：

（1）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。

（2）垂肘：肘部自然下垂。

（3）悬腕：腕关节自然屈曲。

（4）掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。

（6）紧推慢移：紧推是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右；慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。

（7）蓄力于掌，处力于指，着力于螺纹面：即本法产生的力应从掌而发，通过手指，传达至螺纹面并作用于患者体表，如此使力含而不露。3、滚法用小鱼际侧部或近节指骨背面附着于一定部位上通过腕关节和前臂连续内、外旋转运动，使滚动产生的力持续作用于操作部位上。分为：（侧掌滚法、拳滚）频率120～160次/分钟左右四、振动类手法以较高频率的节律轻重交替刺激，持续作用于人体。特点：用力做小幅度的颤动动作。1）、抖法用双手握住肢体远端做上下连续抖动，使关节肌肉产生松动感分为（上肢、下肢抖法）⑶下肢抖动⑵肌肉抖动⑴上肢抖动⑹动摇关节类手法

①抖动2、振法以指或掌着力于一定部位做强烈的振颤分为：

指振法：中指伸直，着力于经络和穴位，食指加压于中指指背，肘微屈，运用手臂的静止性用力，使肌肉强力收缩，发生快速而强烈的震颤，集功力于中指并传递到受术者体内。掌振法：掌面着力。3）捏脊法：病人俯卧，背部肌肉放松。医者两手拇指与其余四指相对，拇指在后，余四指在前，捏起患者脊柱两侧的皮肤，随捏随提，双手交替捻动皮肤并向前推进，自尾骶骨起沿脊柱向上，一直到大椎穴止。反复10次左右。或者将两手拇指伸直，余四手屈曲，以拇指与食指中节桡侧面相对，拇指在前，捏起脊住两侧的皮肤。③捏脊法②提弹

③捏脊法五、叩击类手法

1）叩法

叩法较击法力量轻，轻击为叩。可以空拳轻轻捶击，两手交替上下好像击鼓；也可以两手平放，掌心虚空，或用手指叩击。叩法应用时可发出有节奏的啪啪声。叩击时以肘为支点进行发力，肩、肘、腕要放松。2）击法一.拳击法：手握空拳，腕伸直，用拳背平击体表。二.掌击法：手指自然松开，腕挺直用掌根部叩击体表。三.侧击法手自然伸直，腕略背屈，用单手或双手小鱼际部击打体表。四.指尖击法用指端轻轻打击体表，如雨点落下。3）啄法

手三指微屈并成一直线或聚拢成梅花状，运用腕部的屈伸，如鸡啄米状，击打治疗的部位4）拍法

手自然并拢，掌指关节微曲，用手腕部屈伸带动手着力于施术部位，平稳而有节奏地反复拍打。分为：四指拍；指背拍；虚掌拍；五指散拍叩击类手法⑴拳背叩、⑵掌根