报送科室美容外科

PAGEPAGE12报送科室：美容外科图书馆推荐最新文献信息（2017年3月30日共21篇）1.数字化整形外科数字化医学是一门将医学影像处理、三维重建与可视化技术、计算机辅助设计与制造、计算机导航系统与机器人辅助技术等相关数字化技术与临床医学紧密连接起来的综合科学，其临床应用日益广泛。在整形外科领域，数字化技术得到了迅速的发展及应用。现对数字化医学的基本概念及其在整形外科中的应用进展作一综合评述。作者韩文卿

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

林力

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

马建华

(泰兴市人民医院神经外科,江苏泰兴,225400)；

张艳

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

柴岗

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；刊名中国美容整形外科杂志

2017年28卷01期

1-4页

2.人皮肤显微结构三维可视化方法的初步研究与建立目的：建立一种基于计算机图形学实现人类皮肤显微结构三维可视化的方法。方法取1例接受除皱术的女性患者头皮及皮下组织，做连续石蜡切片并行HE染色，每层切片厚约4滋m，20倍显微镜下按切片顺序获得原始皮肤二维图像共100张，像素为1280×960。将连续二维图像利用ImageJ软件进行人工配准，消除切片及拍照过程中发生的图片变形，基于不同图像特征对不同组织结构进行标定，设定局部阈值区间并重建三维图像。结果成功获得可用ImageJ软件进行动态显示的局部皮肤三维显微结构，且可重建各角度平面二维结构；另可构建动画显示文件（.gif）与视频显示文件（.avi），可用各类常见软件播放。结论初步建立了皮肤显微结构三维可视化方法，模拟了皮肤中各种细胞的空间分布情况，为最终实现皮肤细胞三维生物打印奠定基础。作者陈伟

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

陈家骏

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

马建华

(泰兴市人民医院神经外科,江苏泰兴,225400)；

林力

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

辛宇

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

柴岗

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

张艳

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

王棽

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；刊名中国美容整形外科杂志

2017年28卷01期

5-7,11页

关键词三维数字重建

皮肤显微结构

ImageJ

三维细胞生物打印

3Ddigitalreconstruction

Skinmicrostructure

ImageJ3Dcellbiologicalprinting3.透明质酸注射隆鼻的3D测量目的：应用3D技术定量评价透明质酸注射隆鼻对鼻外形及面部整体外观的改善效果。方法对接受透明质酸注射隆鼻的14例患者，采集其注射隆鼻前后的面部3D扫描数据，应用三维重建软件Mimics10.0和GeomagicStudio2013分别测量并对比术前和术后的鼻长、鼻宽、鼻根高度、鼻尖高度、鼻额角、鼻唇角等数据。结果本组14例患者注射剂量为（0.7±0.2）ml，注射隆鼻术后鼻长、鼻根高度及鼻尖高度较术前均有所增加，鼻额角改善（P<0.05）；鼻宽及鼻唇角变化无统计学意义（P>0.05）。所有患者术后无不良反应及并发症发生。讨论注射隆鼻可以显著改善鼻根低平；应用3D技术可以直观、立体、方便并精准地测量注射后鼻外形的变化，是一个可量化评估鼻外形变化的有效工具。作者齐向东

(广州军区广州总医院整形外科,广东广州,510010)；

陈建武

(广州军区广州总医院整形外科,广东广州,510010)；

周婕

(广州军区广州总医院整形外科,广东广州,510010)；

秦建增

(南方医科大学,广东广州,510515)；刊名中国美容整形外科杂志

2017年28卷01期

8-11页

关键词隆鼻术

透明质酸

3D测量

GeomagicStudio

Mimics软件

Rhinoplasty

Hyaluronicacid

3Dmeasurement

GeomagicStudio

Mimicssoftware4.术前数字化分析在不对称乳房隆乳术中的应用目的：探讨应用三维扫描仪精确测量乳房体积对选择隆乳假体型号的指导意义。方法对拟行假体隆乳且目测有乳房不对称的患者术前行三维扫描和精确体积计算,并根据测量结果选择假体型号。结果本组共20例患者。其中13例双侧乳房体积差为10~20ml，双侧乳房选择了相同型号的假体隆乳；7例双侧乳房体积差为37~110ml，选择了不同型号的假体；术前、术后双侧乳房体积差绝对值分别为（27.4±3.7）ml和（12.7±4.7）ml，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论术前应用数字化成像系统测量乳房体积可以为假体选择提供客观依据，从而提高假体隆乳术的手术效果和患者的满意度。作者李茂群

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

郑丹宁

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

张波

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

余力(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

王健

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；

周佳

(上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011)；刊名中国美容整形外科杂志

2017年28卷01期

12-15页

关键词隆乳术

三维扫描

假体隆乳

双侧乳房不对称

数字化

Three-dimensionalscanning

BreastprosthesisimplantBreastasymmetry

Digitization5.三维数字化在颏部水平截骨术中的应用目的：探讨三维数字化在颏部水平截骨术中的应用效果。方法通过对颏部畸形患者的术前三维影像学测量，精确判断三维方向上畸形的程度，利用颏部水平截骨的手术方法，并将术前设计和手术导板进行统一，对截骨块进行移动，改善颏部畸形。结果本组20例患者均一期愈合，外形满意，术后均有不同程度的下唇麻木，术后1~6个月均恢复正常。结论精确的手术设计可以更加有效地改善颏部各类畸形。作者陈莹

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形六科,北京,100144)；

牛峰

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形六科,北京,100144)；

归来

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形六科,北京,100144)；

俞冰

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形六科,北京,100144)；

付茜

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形六科,北京,100144)；

乔嘉

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形六科,北京,100144)；刊名中国美容整形外科杂志

2017年28卷01期

16-18页

关键词颏部水平截骨

三维数字化

三维测量

手术导航

Genioplasty

Three-dimensionaldigital

Three-dimensionalmeasurement

Surgicalnavigation6.微量精准定点注射技术在改善面中部软组织松垂中的临床效果研究目的：探讨微量定点注射技术在改善面中部软组织松垂中的应用方法及治疗效果。方法设计面中部4点为注射点：颧弓中点、颧骨最高点、眶下孔外侧0.5cm、笑肌中外1/3交点。注射过程中用肌电设备监测相关肌肉的变化。应用3D数字扫描技术记录治疗前后外观，分析相关数据，以评估面中部软组织的改变。结果本组共58例患者，术后随访6~12个月（平均8.5个月），有效随访42例；注射4点过程中相关肌肉均有电位改变；术后即刻及1~3个月随访时均发现鼻唇沟变浅、面中部软组织提升，面部呈现自然、和谐、美感的年轻化改善；3D扫描分析发现，自术后6个月起，随透明质酸吸收，提升效果逐渐出现减弱趋势。结论面中部4点的选择以肌肉附着点及走行为理论基础，使得注射提升精准、有效；加强型透明质酸为软组织提升提供了很好的支撑；该注射技术获得了很高的患者满意度，值得推广应用。作者田媛

(哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容中心,黑龙江哈尔滨,150001)；

徐海倩

(哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容中心,黑龙江哈尔滨,150001)；

丛晓丹

(黑龙江省科学院高技术研究院,黑龙江哈尔滨,150001)；

陈依达

(哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容中心,黑龙江哈尔滨,150001)；

罗赛

(哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容中心,黑龙江哈尔滨,150001)；

郝立君

(哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容中心,黑龙江哈尔滨,150001)；刊名中国美容整形外科杂志

2017年28卷01期

19-22页

关键词面部年轻化

透明质酸

微量定点注射

中面部松垂

3D扫描

Facialrejuvenation

Hyaluronicacid

Fixed-pointinjecting

Midfacialsagging

3Ddigitalscanning7.船形改良拱顶石穿支岛状皮瓣修复跨关节部位软组织缺损目的：探讨船形改良拱顶石穿支岛状皮瓣修复跨关节部位软组织缺损的临床效果。方法用改良拱顶石穿支岛状皮瓣修复跨关节部位皮肤及软组织缺损8例，缺损面积为5cm×7cm~9cm×16cm。在缺损创面周围设计拱顶石样皮瓣，两侧顶角呈90毅，头尾两侧包含2个“V-Y”推进皮瓣。跨关节处设计一个连续“V”形皮瓣外形似船，避免影响关节功能。结果所有患者创面均一期愈合。术后随访6~12个月，其形态和功能均满意。结论船形改良拱顶石穿支岛状皮瓣对于跨关节周围的软组织缺损具有良好的修复效果，同时不影响关节功能，值得在临床上推广应用。作者栗颖利

(第二军医大学长海医院整形外科，上海200433济南军区总医院整形外科，山东济南250031)；

唐炜雅(第二军医大学长海医院整形外科,上海,200433)；

邢新

(第二军医大学长海医院整形外科,上海,200433)；

杨超(第二军医大学长海医院整形外科,上海,200433)；刊名中国美容整形外科杂志

2017年28卷01期

23-25页

关键词拱顶石穿支岛状皮瓣

改良皮瓣

软组织缺损

关节功能

Keystonedesignperforatorislandflap

ModifiedflapSofttissuedefect

Jointfunction8.除皱术对先天性皮肤松弛症的效果观察目的：介绍先天性皮肤松弛症的主要特征及应用除皱术治疗先天性皮肤松弛症的手术方法和治疗效果。方法对3例先天性皮肤松弛症患者应用除皱术治疗，改善其衰老面容，并对瘢痕愈合、手术效果和持续时间进行总结分析。结果本组共3例患者。术后随访6~24个月。所有患者均存在一定程度的复发，复发程度以颏颈部最重，面颊区较轻。患者及家属对手术结果持肯定态度。结论除皱手术是改善先天性皮肤松弛症患者衰老面容的重要手段，对于浅筋膜的处理可以减缓患者面部皮肤松弛的复发。然而，因为病例过少且缺乏长期随访，手术思路选择的正确性及患者预后评估有待进一步研究论证。作者李无言

(中国医学科学院整形外科医院整形三科,北京,100144)；

周璐

(中国医学科学院整形外科医院整形三科,北京,100144)；

王太玲

(中国医学科学院整形外科医院整形三科,北京,100144)；

于浩

(中国医学科学院整形外科医院整形三科,北京,100144)；

郭鑫

(中国医学科学院整形外科医院整形三科,北京,100144)；

侯典举

(中国医学科学院整形外科医院整形三科,北京,100144)；

宋维铭

(中国医学科学院整形外科医院整形三科,北京,100144)；王佳琦

(中国医学科学院整形外科医院整形三科,北京,100144)；刊名中国美容整形外科杂志

2017年28卷01期

26-30页

关键词先天性皮肤松弛症

除皱术

弹性纤维

SMAS浅筋膜

复发

Congenitalcutislaxa

Rhytidectomy

Elasticfiber

SMASlayer

Recurrence9.应用帽状腱膜网状三维固定技术的全面部上提术目的：探讨埋没导引技术在上提面颈部年轻化手术中的持久效果。方法以颅骨为支撑，在帽状腱膜上下，用缝合线导引针进行三维立体概念的埋没导引缝合网状悬吊固定，注重力学分担，注重X、Z轴面组织的缝合分担受力，在Y轴整体上提下垂的面颈部软组织。结果本组共580例患者。术后随访3~13年，所有患者对手术效果满意，无面部瘢痕、头部脱发、血管神经损伤等并发症发生。结论应用埋没导引缝合技术行头部网状布线，实现三维立体缝合固定的面颈部软组织上提年轻化手术，符合力学原理，安全、有效，可达到持久的美容效果，值得临床推广应用。作者邹大明(自贡大明美容门诊部,四川自贡,643000)；邹剑(自贡大明美容门诊部,四川自贡,643000)；邹芸(自贡大明美容门诊部,四川自贡,643000)；

李森恺

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十科,北京,100144)；刊名中国美容整形外科杂志

2017年28卷01期

31-35页

关键词面颈部年轻化

埋没导引缝合技术

颅骨腱膜网状固定

Surgicalrejuvenationoffaceandneck

Buried-guided-suturetechnique

Networkfixationonskull10.颅面裂鼻翼畸形综合修复的治疗探讨目的：探讨利用原位及邻位组织联合自体耳甲腔软骨对颅面裂患儿鼻翼畸形进行综合修复的临床效果。方法对颅面裂伴鼻翼畸形的患儿采用鼻部残留软组织、邻位皮瓣以及自体软骨游离移植行综合修复治疗。结果本组共4例患儿，术后均恢复良好。术后随访6~24个月，患儿及家属对手术效果满意。其中1例患儿鼻尖表现点不佳，局部皮瓣臃肿，拟待青春发育期后行二期皮瓣修薄等手术。结论充分利用鼻部残留软组织、邻近皮瓣和自体软骨，在完全松解复位原位组织的前提下，联合自体软骨或假体置入等综合手术方法，对颅面裂鼻翼畸形修复有良好的疗效。作者吕梦竹

(中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,110001)；

郭澍

(中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,110001)；

王迪

(中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,110001)；

王晨超

(中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,110001)；刊名中国美容整形外科杂志

2017年28卷01期

36-38页

关键词颅面裂

鼻翼畸形

自体软骨移植

邻位皮瓣

综合修复

Cranial-facialclef

Alarmalformation

Auto-cartilagetransplant

Adjacentflap

Comprehensiverepair11.无内固定颧骨复合体减低术的临床应用目的总结颧骨复合体减低一种新术式的临床疗效.方法(1)口内切口,颧骨复合体骨膜下脱套剥离,标记颧骨复合体最高点并磨骨.然后往复锯进行颧骨体部的“L”形不完全截骨;(2)耳前发际内切口,在颧弓结节前1.0cm斜行截断颧弓,将颧骨复合体向后、内移位,无需内固定.冲洗、放置引流条,关闭切口.结果本组300例求美者切口均Ⅰ期愈合.随访6～12个月,所有求美者均对颧骨高度满意.结论该术式手术创伤较小,无内固定,恢复快,是一种比较安全、有效的颧骨复合体减低的手术方法.作者袁继龙

(辽宁省人民医院整形外科,辽宁沈阳,110016)；

葛春颖

(大连大学附属新华医院整形外科)；

林立新

(烟台毓璜顶医院整形美容中心)；刊名中国美容整形外科杂志

2016年27卷12期

705-707页

英文期刊名ChineseJournalofAestheticandPlasticSurgery关键词颧骨复合体

不完全截骨

口内切口

发际内切口

Zygomaticcomplex

Incompleteosteotomy

IntraoralincisionIntrahairlineincision12.基于数字化技术的改良牵引成骨术整复半侧颜面短小畸形及疗效评估目的探讨在数字化技术的支持下,应用结合下颌升支矢状劈开截骨术的改良内置式牵引成骨技术,治疗半侧颜面短小畸形的方法及临床效果.方法术前进行数字化手术模拟,明确下颌神经管与恒牙胚的位置,设计截骨线及牵引器固定位置.术中根据方案,采用改良的截骨术式进行截骨,即刻进行牵引,术后进行快速牵引,直至达到预期的延长效果.术后复查CT,进行面部三维重建和软组织三维扫描,测量健、患侧骨组织及软组织数据,并对手术前后各测量数据进行比较.结果10例患者术后面部垂直方向的对称性得到较大程度的改善,牙(牙合)平面较术前趋于水平,未发生神经及牙胚损伤等并发症;外观及咬(牙合)功能基本正常,术后患侧下颌升支长度及厚度比术前明显增加,骨组织及软组织对称性改善明显.结论应用下颌升支矢状劈开截骨行牵引成骨的方法,能提高手术安全性,避免损伤神经及牙胚,并且能加快牵引速率,缩短疗程,并发症较少,能够安全有效地矫治半侧颜面短小畸形的颌骨不对称.作者杨斌

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形外科中心数字化整形中心,北京,100144)；

李秉航

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形外科中心数字化整形中心,北京,100144)；

丁榆德

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形外科中心数字化整形中心,北京,100144)；

倪健

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形外科中心数字化整形中心,北京,100144)；

黄庆华

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形外科中心数字化整形中心,北京,100144)；刊名中国美容整形外科杂志

2016年27卷12期

708-712页

英文期刊名ChineseJournalofAestheticandPlasticSurgery关键词半侧颜面短小畸形

矢状劈开截骨术

牵引成骨

计算机辅助设计

数字化3D打印

Hemifacialmicrosomia

Sagittalspiltrumasosteotomy

Distractionosteogenesis

Digitalcomputer-aideddesign

Digital3Dprint13.应用三维CT模拟下颌外板切除法定位下颌神经管的研究目的通过应用螺旋CT三维重建定位并描记下颌神经管来指导手术,避免因下颌骨截骨手术损伤下牙槽神经血管束.方法将患者头颈部螺旋CT扫描断层数据输入Mimics医学图像处理软件.行三维重建后cut及split工具切除下颌骨外板,于下颌骨髓腔内显露下颌神经管走行后对其进行多点描记,于下颌骨处直观显示下颌神经管走行.将描记下颌神经管走行与三维CT分体重建下颌神经管及下颌曲面断层X线片下颌神经管走行对比,以检验该方法描记下颌神经管走行的准确性.结果本研究共纳入15例患者,均成功于其头面部三维CT图形上描记下颌神经管走行,经与分体重建下颌神经管及下颌曲面断层X线片比对后显示,前者描记下颌神经管走行与后两者显示下颌神经管走行均基本一致.结论应用螺旋CT三维重建模拟下颌外板切除法进行下颌神经管定位方法简单实用,准确性高,可推广于临床.作者游远榕

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形六科,北京,100144)；

徐史兴

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形六科,北京,100144)；

乔嘉

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形六科,北京,100144)；

归来

(中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形六科,北京,100144)；刊名中国美容整形外科杂志

2016年27卷12期

717-720页

英文期刊名ChineseJournalofAestheticandPlasticSurgery关键词螺旋CT

下颌神经管

下颌角截骨术

SpiralCT

Mandibularcanal

Mandibularangleosteotomy14.ADSCs在整形美容外科的应用与临床转化脂肪来源干细胞具有增殖和多向分化的能力,已被广泛应用于组织工程研究.脂肪来源干细胞不仅可以应用于组织的修复,而且在细胞免疫调节和基因治疗中均发挥着重要作用.但在脂肪来源干细胞的应用过程中仍存在许多问题,随着对脂肪来源干细胞的深入研究,更多的生物学特性将会被发现,脂肪来源干细胞在组织修复、细胞治疗以及基因治疗中的应用前景将会更加广泛.现对脂肪来源干细胞在整形美容外科领域的应用现状、作用机制及临床转化存在的问题进行综述.作者张成坤

(哈尔滨医科大学附属第二医院整形美容科,黑龙江哈尔滨,150086)；

肖志波

(哈尔滨医科大学附属第二医院整形美容科,黑龙江哈尔滨,150086)；刊名中国美容整形外科杂志

2016年27卷12期

755-758页

英文期刊名ChineseJournalofAestheticandPlasticSurgery关键词整形美容外科

脂肪来源干细胞

应用现状

临床转化

@@15.脉冲冲洗枪处理乳房填充物聚丙烯酰胺水凝胶目的探讨应用脉冲冲洗枪进行乳房注射物聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)冲洗的方法.方法自2013年8月至2015年10月,共进行了乳房PAHG注射物取出21例.常规组是采用乳房下皱襞切口,分离至注射腔隙,剥离形成的包块,去除变性组织,用冲洗球抽取含8万U庆大霉素的生理盐水3000ml冲洗,将残留在腔隙内的盐水挤出.脉冲冲洗枪方法前部分与常规方法相同,后部分采用脉冲枪,用3000ml盐水冲洗,利用脉冲枪的负压将冲洗液吸走.结果脉冲冲洗枪冲洗后,组织腔内残留的PAHG更少,冲洗液更清亮,包括感染患者在内,无再次感染发生.常规组残留的PAHG比冲洗枪组多,有1例患者出现了术后感染.结论脉冲冲洗枪能更好地清除乳房腔隙内残留的PAHG.作者黄威

(中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,110001)；

郭澍

(中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,110001)；

郭佳妍

(中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,110001)；

徐楠

(中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,110001)；

冷冰

(中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,110001)；

孙旭

(中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,110001)；刊名中国美容整形外科杂志

2016年27卷12期

732-734页

英文期刊名ChineseJournalofAestheticandPlasticSurgery关键词隆乳术

聚丙烯酰胺水凝胶

脉冲冲洗术

Mammaplastyaugmentation

Polyacrylamidehydrogel

Pulselavage16.3D照相技术辅助精准美学设计在鼻整形术中的应用目的探讨3D照相技术辅助精准美学设计在鼻整形中的临床应用效果.方法手术前与求美者有效沟通,应用3D照相技术采集求美者全面部形态的原始数据,应用3D模拟软件facesculptor进行三维立体成像及数据分析.与求美者一起确定理想的鼻背长度、高度、弧度、鼻尖突出度,鼻小柱-上唇角,鼻额角等鼻部美学亚单位形态,获得双方认可的、理想的鼻部三维立体效果.医师通过对设计后的效果进行测量,指导术中操作并完成手术.结果本组共102例求美者.其中95例对术后效果满意;4例术后鼻尖突出度降低,鼻尖下旋,行Ⅱ期手术修复后效果满意;2例出现鼻背轻微偏斜,不影响美观;1例术后1个月出现不明原因感染,给予局部清创后好转;无其他术后并发症发生.结论3D照相技术值得在整形美容领域推广.作者安阳

(北京大学附属第三医院成形外科,北京,100191)；

李东

(北京大学附属第三医院成形外科,北京,100191)；

薛红宇

(北京大学附属第三医院成形外科,北京,100191)；

杨欣

(北京大学附属第三医院成形外科,北京,100191)；

潘柏林

(北京大学附属第三医院成形外科,北京,100191)；

甄永环

(北京大学附属第三医院成形外科,北京,100191)；冯宁

(北京大学附属第三医院成形外科,北京,100191)；刊名中国美容整形外科杂志

2016年27卷12期

735-737页

英文期刊名ChineseJournalofAestheticandPlasticSurgery关键词整形外科

3D照相

术前设计

鼻整形

Plasticsurgery

3Dimaging

Preoperativedesign

Rhinoplasty17.眼轮匝肌部分切除联合眶隔脂肪瓣或眼轮匝肌瓣移植治疗女性外眦角鱼尾纹目的探讨眶部外侧眼轮匝肌部分切除,联合眶隔脂肪瓣或眼轮匝肌瓣移植隔断眶外侧眼轮匝肌,以减轻或消除外眦角鱼尾纹的效果.方法2010年10月至2015年5月,临床治疗82例外眦角鱼尾纹求术者,均为女性,年龄27～54岁.分为新术式组和对照组,每组41例.新术式组采用眶部外侧眼轮匝肌部分切除联合眶隔脂肪瓣或眼轮匝肌瓣移植,隔断眶外侧眼轮匝肌的手术方法;对照组采用传统的手术方法,对出现鱼尾纹的皮肤进行提升处理,或同时对引起鱼尾纹的眼轮匝肌进行提升.统计手术时间、术后恢复时间、术后闭眼功能、血肿和神经损伤等并发症情况.分别于术后1、3、6、12个月由1名对分组不知情的美容医生对治疗效果进行评估,外眼角外上部鱼尾纹消失或明显减少,同时上睑皮肤松弛、外眼角下垂完全纠正为5分;术后没有改善,甚至比术前差为0分.术后12个月随访患者对手术效果的满意情况,分为不满意、较满意和满意.结果82例患者中75例获随访,新术式组39例,对照组36例.手术时间:新术式组为(50±5)min,对照组为(58±4)min;术后拆线时间:新术式组为(5±1)d,对照组为(6.0±1.5)d(P＜0.05).术后随访2组闭眼功能均良好,无闭眼乏力、困难等现象,亦未见血肿、神经损伤等严重并发症.术后1、3、6、12个月,2组疗效的视觉模拟评分:新术式组分别为3.2±0.6、3.5±0.5、4.2±0.8、4.3±0.8,对照组分别为3.1±0.6、3.4±0.9、3.0±0.6、2.8±0.5,术后6、12个月新术式组明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后12个月患者满意度调查,新术式组满意33例,较满意4例,不满意2例;对照组满意10例,较满意15例,不满意11例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论采用眶部外侧眼轮匝肌部分切除,联合眶隔脂肪瓣或眼轮匝肌瓣移植隔断眶外侧眼轮匝肌治疗鱼尾纹,手术设计合理、新颖,手术简单可靠,组织创伤轻,恢复快,并发症少,受术者易接受.作者陈召伟

(252000,山东省聊城市人民医院整形科)；

刘通

(252000,山东省聊城市人民医院整形科)；

邵景祥(252000,山东省聊城市人民医院整形科)；

朱童

(252000,山东省聊城市人民医院整形科)；

刘华生

(252000,山东省聊城市人民医院整形科)；

王焕丽

(252000,山东省聊城市人民医院整形科)；刊名中华整形外科杂志

2017年33卷01期

4-7页

英文期刊名ChineseJournalofPlasticSurgery关键词除皱术

鱼尾纹

眼轮匝肌

脂肪瓣

Rhytidectomy

Crow'sfeet

Orbicularismuscle

Orbitalfatflap18.风筝皮瓣在眉弓部良性肿瘤切除术后创面美容亚单位的美学修复目的探讨风筝皮瓣在眉弓部良性肿瘤切除术后创面美容亚单位的美学修复效果.方法2012年6月至2015年9月,治疗12例眉弓部肿瘤患者,男8例,女4例,年龄34～68岁,肿瘤大小0.3cm×1.0cm～0.5cm×1.0cm,术后创面缺损0.5cm×1.2cm～0.8cm×1.2cm,根据缺损创面大小设计风筝皮瓣修复创面,皮瓣面积0.6cm×1.2cm～1.0cm×1.5cm.结果术后12例患者皮瓣存活,未出现皮瓣血运障碍,切口愈合良好.随访6～24个月,术区瘢痕隐藏于眉毛中,皮瓣质地、颜色与正常皮肤相近,眉毛生长正常,双侧眉形基本对称,外观较满意.结论风筝皮瓣修复眉弓部良性肿瘤切除术后缺损,术区组织损伤小,恢复较快,皮瓣血运稳定,存活率高,术后瘢痕隐蔽,不影响眉毛的生长,能达到较好的美容修复效果.作者张驰

(563003,遵义医学院附属医院烧伤整形外科)；

唐修俊

(563003,遵义医学院附属医院烧伤整形外科)；

王达利(563003,遵义医学院附属医院烧伤整形外科)；

魏在荣

(563003,遵义医学院附属医院烧伤整形外科)；

王波(563003,遵义医学院附属医院烧伤整形外科)；

祁建平

(563003,遵义医学院附属医院烧伤整形外科)；

李海(563003,遵义医学院附属医院烧伤整形外科)；

邓呈亮

(563003,遵义医学院附属医院烧伤整形外科)；刊名中华整形外科杂志

2017年33卷01期

12-15页

英文期刊名ChineseJournalofPlasticSurgery关键词外科皮瓣

眉弓部

良性肿瘤

美容亚单位

Surgicalflap

Superciliaryarch

Benigntumor

Cosmeticsubunit19.腹壁下动脉穿支血管构造在腹壁下动脉穿支皮瓣修薄中的应用目的应用影像学技术研究腹壁动脉穿支血管构造以及血供扩散模式,以指导腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)修薄.方法临床影像学研究:15例拟行DIEP皮瓣手术患者,术前行腹部CT血管显影检查,观察腹壁浅层动脉穿支血管构造及毗邻关系.解剖影像学研究:取10具新鲜尸体的腹壁标本,将造影剂欧乃派克从动脉穿支灌注入皮瓣,在灌注过程中应用三维CT连续扫描,将所获得的数据在CT工作站上进行图像重建,并分析DIEP皮瓣动脉穿支血管构造及血供扩散过程.结果临床影像学研究中75条粗大穿支(直径＞0.5mm)以及解剖影像学研究中40条粗大穿支(直径＞0.5mm)纳入本研究.动脉穿支血管构造:穿支自腹直肌前鞘发出后,相对直接穿过腹壁深层脂肪、Scarpa's筋膜以及腹壁浅层脂肪,进入真皮下血管网,分支均在Scarpa's筋膜之上.血供扩散模式:穿支体间血供扩散只通过穿支体之间的连接血管即choke血管进行,穿支体内血供扩散方式包括真皮下血管网以及已存在的穿支体血管结构2种方式.结论根据DIEP皮瓣动脉穿支血管构造及扩散过程研究结果,Scarpa's筋膜之下的有限修薄是安全的,Scarpa's筋膜之上的极限修薄需根据DIEP皮瓣血供分区来进行.作者方柏荣

(中南大学湘雅二医院烧伤整形美容外科,长沙,410011)；

孙杨

(中南大学湘雅二医院烧伤整形美容外科,长沙,410011)；

熊祥

(中南大学湘雅二医院烧伤整形美容外科,长沙,410011)；

贺吉庸

(中南大学湘雅二医院烧伤整形美容外科,长沙,410011)；

王先成

(中南大学湘雅二医院烧伤整形美容外科,长沙,410011)；刊名中华整形外科杂志

2017年33卷01期

16-20页

英文期刊名ChineseJournalofPlasticSurgery关键词穿支皮瓣

血管构造

血供扩散

Deepinferiorepigastricarteryperforator

Vascularstructure

Bloodperfusion20.游离股前外侧皮瓣在颊癌根治术后缺损修复中的应用目的探讨不同类型游离股前外侧皮瓣修复颊癌根治术后缺损的效果.方法2009年3月至2016年5月收治142例颊癌患者,行肿瘤根治术后应用不同类型的股前外侧组织瓣同期修复,对其临床资料进行回顾性分析.结果142例中以股前外侧肌皮瓣修复60例,股前外侧脂肪筋膜皮瓣60例,薄型股前外侧皮瓣22例,皮瓣大小为4cm×5cm～14cm×10cm,其中成活140例,术后发生血管危象4例,经探查及相应处理后2例完全成活,2例坏死,改以前臂皮瓣修复.术后随访3～85个月,平均37个月,颊部受区皮瓣成活良好,术后6个月患者张口度、咀嚼、吞咽、语音功能得到良好恢复,大腿供区运动功能良好,无麻木、疼痛不适.结论颊癌根治术后遗留的缺损,以不同类型的游离股前外侧皮瓣进行修复重建,颊部功能及外形恢复较为理想.作者周婷

(南京市口腔医院口腔颌面外科,南京大学医学院附属口腔医院,210008)；

孙国文

(南京市口腔医院口腔颌面外科,南京大学医学院附属口腔医院,210008)；

卢明星

(南京市口腔医院口腔颌面外科,南京大学医学院附属口腔医院,210008)；

文健民

(南京市口腔医院口腔颌面外科,南京大学医学院附属口腔医院,210008)；

陈欣

(南京市口腔医院口腔颌面外科,南京大学医学院附属口腔医院,210008)；

曹俊

(南京市口腔医院口腔颌面外科,南京大学医学院附属口腔医院,210008)；刊名中华整形外科杂志

2017年33卷01期

30-33页

英文期刊名ChineseJournalofPlasticSurgery关键词游离皮瓣

股前外侧皮瓣

颊部

癌,鳞状细胞

Freeskinflap

Anterolateralthighflap

Cheek

Carcinoma,squamouscell21.氧还蛋白过氧化物2在表皮干细胞向汗腺细胞诱导分化过程中对表型改变的影响目的探讨氧还蛋白过氧化物2基因在表皮干细胞向汗腺细胞分化过程中对表型改变的影响.方法分离培养健康包皮获取表皮干细胞,分离培养健康成人皮肤获取汗腺细胞,以免疫荧光细胞化学染色鉴定.慢病毒载体介导的氧还蛋白过氧化物2基因分为过表达组、敲低表皮干细胞组及空白对照组,RT-PCR和WesternBlot技术分别在基因和蛋白水平检测3组的氧还蛋白过氧化物2表达.每组分别通过Transwell板与汗腺细胞共培养,流式细胞术检测共培养前、后表皮干细胞CEA和β1整合素的表达情况.结果表皮干细胞及汗腺细胞符合其相应特异性抗原.共培养前表皮干细胞β1整合素高表达(98.69±0.67)％,CEA几乎不表达(6.20±3.15)％;共培养后β1整合素表达程度:敲低组(19.30±0.53)％＜空白对照组(65.77±2.32)％＜过表达组(92.63±10.97)％;共培养后CEA表达程度:敲低组(95.43±2.36)％＞空白对照组(51.20±0.79)％＞过表达组(45.91±0.93)％.以上结果组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论氧还蛋白过氧化物2基因可抑制表皮干细胞向汗腺细胞分化的表型改变,并可提高保留其本身特异性抗原表达水平的能力.作者陈甫寰

(解放军总医院第一附属医院烧伤整形科、全军烧伤研究所,北京,100048)；

宋慧锋

(解放军总医院第一附属医院烧伤整形科、全军烧伤研究所,北京,100048)；

郭希民

(解放军总医院第一附属医院军事医学科学院,北京,100048)；

岳晓彤

(解放军总医院第一附属医院烧伤整形科、全军烧伤研究所,北京,100048)；

刘玲英

(解放军总医院第一附属医院烧伤整形科、全军烧伤研究所,北京,100048)；

周勇

(解放军总医院第一附属医院军事医学科学院,北京,100048)；

刘东华

(解放军总医院第一附属医院军事医学科学院,北京,100048)；

钱智勇

(解放军总医院第一附属医院军事医学科学院,北京,100048)；

王统民

(解放军总医院第一附属医院烧伤整形科、全军烧伤研究所,北京,100048)；刊名中华整形外科杂志

2017年33卷01期

37-42页

英文期刊名ChineseJournalofPlasticSurgery关键词表皮干细胞

汗腺细胞

分化

氧还蛋白过氧化物2

EpidermalStemcells

Sweatglandcells

Differentiation

PRX-2图书馆联系人：周瑾办公室电话：6744464手机容外科外文关键词（1增生性瘢痕2.面部轮廓改形.2017.3.29）一、增生性瘢痕1.5-AminolaevulinicAcid-BasedPhotodynamicTherapyRestrainsPathologicalHyperplasiaofFibroblasts.Abstract：BACKGROUNDThisstudyaimedtoexplorewhether5-aminolaevulinicacid-basedphotodynamictherapy(ALA-PDT)restrainspathologicalhyperplasiaoffibroblastsfromhyperplasticscartissues,andtoinvestigatethepotentialmechanism.MATERIALANDMETHODSWeusedMTTassay,flowcytometry,andterminal-deoxynucleotidyltransferasemediatednick-endlabeling(TUNEL)toexaminetheeffectsofALA-PDTonproliferation,cellcycle,andapoptosisoffibroblastsisolatedfromhyperplasticscartissues.Thegrowth-promotingeffectoffibroblastsonvascularendothelialcellswasmeasuredbycellco-culture.Real-timePCRandWesternblotanalysiswereperformedtodetecttheexpressionlevelsoftransforminggrowthfactor-β1(TGF-β1),α-smoothmuscleactin(a-SMA),CollagenI,CollagenIII,vascularendothelialgrowthfactor-A(VEGFA),andbasicfibroblastgrowthfactor(bFGF).RESULTSALA-PDTinhibitedproliferationdelayedcellcycleprogress,promotedapoptosisoffibroblasts,andsuppresseditsgrowth-promotingeffectonvascularendothelialcells,anddecreasedexpressionofTGF-β1,α-SMA,CollagenI,CollagenIII,VEGFA,andbFGF.CONCLUSIONSALA-PDTeffectivelyrestrainedpathologicalhyperplasiaoffibroblastsfromhyperplasticscartissues,whichmayprovidearesearchbasisforclinicaltherapyofhyperplasticscars.Author：

WangXiaochuan

CaoPing

LiuJian

DuPeng

WangZhiqiong

ChenWei

LiuChang

WuYifei

Source：

MedSciMonit

2017，23：46-56

2.MicroRNA-143-3pinhibitshyperplasticscarformationbytargetingconnectivetissuegrowthfactorCTGF/CCN2viatheAkt/mTORpathway.Abstract：Post-traumatichypertrophicscar(HS)isafibroticdiseasewithexcessiveextracellularmatrix(ECM)production,whichisaresponsetotissueinjurybyfibroblasts.AlthoughemergingevidencehasindicatedthatmiRNAcontributestohypertrophicscarring,theroleofmiRNAinHSformationremainsunclear.Inthisstudy,wefoundthatmiR-143-3pwasmarkedlydownregulatedinHStissuesandfibroblasts(HSFs)usingqRT-PCR.Theexpressionofconnectivetissuegrowthfactor(CTGF/CCN2)wasupregulatedbothinHStissuesandHSFs,whichisproposedtoplayakeyroleinECMdepositioninHS.TheproteinexpressionofcollagenI(ColI),collagenIII(ColIII),andα-smoothmuscleactin(α-SMA)wasobviouslyinhibitedaftertreatmentwithmiR-143-3pinHSFs.TheCCK-8assayshowedthatmiR-143-3ptransfectionreducedtheproliferationabili