无锡市异地就医人员申请表及申请流程-201309_第1页
无锡市异地就医人员申请表及申请流程-201309_第2页
无锡市异地就医人员申请表及申请流程-201309_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

申请流程:定点医院(需不同等级,限3家以内)盖章=>户籍所在地街道盖章=>社保中心或办事处申请申请地点:申请规定:官网地址:无锡市异地就医人员申请表姓名身份证号码医保性质社保代码工作单位单位代码异地居住地址省市(区)邮编申请异地就医理由约定异地医疗机构医疗机构名称医疗机构名称医疗机构名称医疗级别医疗级别医疗级别约定医院意见(盖章)年月日约定医院意见(盖章)年月日约定医院意见(盖章)年月日单位意见(盖章)年月日异地医保经办机构意见(盖章)年月日社保中心审批经办人:年月日本人是否同意个人账户现金支付方式□同意□不同意选择方式√签名:年月日注:1、参保人员因公因私长期(6个月以上)居住外地,包括异地安置的离、退休人员和长期驻外地的在职人员,办理异地医疗手续后,可在当地约定医疗机构就医。未办理异地医疗手续的长住外地参保人员,在外地诊治所发生的医疗费一律不予报销。2、参保人员在办理异地医疗手续时,可在当地选定3家不同等级的公办医疗机构,作为就医的定点医疗机构。3、异地就医人员在约定医疗机构发生的医疗费用,先由个人现金垫付,然后凭《无锡市参保人员异地就医证》、门诊病历、出院小结、医疗费结算单据、费用明细清单、医疗保险病历证、《社会保障卡》等,到规定的医疗经办机构按有关规定审核报销。对超出规定范围所发生的医疗费用,医疗保险经办机构不予支付。对医疗个人账户现金支付的人员,按照发放通知内容上的规定,进行报销。4、当年发生的医疗费用截止至次年3月底结清,逾期不予报销。5、个人账

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论