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文档简介
糖耐量试验外二科概述
糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT。IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人。2整理课件LogoOGTT
是人体通过服用葡萄糖后检测血糖的一种方法,能提高糖尿病的检查出率。这种试验应该在空腹10~14小时后进行。先检测一下空腹血糖,然后在5分钟内喝下含有75克葡萄糖的300毫升水,然后再抽血分别检查喝糖后30min.1h.2h〔必要时3h〕的血糖值,以此来判断是否患有糖尿病。3整理课件LogoOGTT作用原理1适应症及禁忌症2方法3注意事项4临床意义54整理课件LogoOGTT作用原理5整理课件LogoOGTT重症糖尿病、空腹血糖>8.4mmol/L、酮体阳性者呕吐,腹泻严重感染性疾病禁忌症OGTT无糖尿病症状,但随机或空腹血糖异常者、有一过性或持续性糖尿、有明显糖尿病家族史有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者不明原因的肾病或视网膜病适应症6整理课件LogoOGTT试验当日清晨,先采一次空腹血糖,再把实验用的一袋75克葡萄糖粉溶于300ml温开水中,待糖完全溶解后嘱病人5min内饮完12岁以上用75克,12岁以下按体重计算葡萄糖用量(即1.75克/千克体重)病人第一口时开始计时,分别于服后30min、1h、2h、3h各采一次血,并留尿监测尿糖用量用法7整理课件LogoOGTT1试验前3天,每天进的碳水化合物不能少于200g~300g2试验前空腹10—14小时3试验前避免剧烈体力活动、精神刺激试验前准备4如遇应激状态,需等病情完全恢复后再做试验5应停用可能影响血糖的药物一段时间8整理课件LogoOGTT
正常糖耐量空腹血糖损伤
糖耐量减退糖尿病性他糖量
空腹血糖<6.1mmol/L,口服葡萄糖30min~60min达顶峰,峰值<11.1mmol/L;2小时恢复到正常水平,即<7.8mmol/L,尿糖均为〔—〕空腹血糖6.1~7.0mmol/L,餐后两小时血糖<7.8mmol/L空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L9整理课件LogoOGTT
葡萄糖耐量曲线10整理课件LogoOGTT1
试验前评估患者情况2正在使用药物治疗患者的准备工作3试验过程中突发状况处理本卷须知11整理课件LogoIVGTT适应症
只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人,不宜做口服葡萄糖耐量试验,可代之通过静脉注入葡萄糖。方法根本同OGTT,禁食10-15小时后,于7AM-9AM行静脉葡萄糖耐量实验,50%葡萄糖溶液50毫升静脉输注3分钟,一侧肘静脉留置静脉套管进行输
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