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文档简介
工伤仲裁停止申请书范本工伤仲裁停止申请书一、申请人基本信息姓名:性别:年龄:身份证号码:联系电话:二、单位信息单位名称:单位地址:法定代表人姓名:三、工伤事件基本情况1.工伤发生时间:2.工伤发生地点:3.工伤经过及受伤部位:4.医疗机构名称:5.诊断结果:6.伤残等级鉴定结果:四、停止工伤仲裁的理由1.申请人已与用人单位达成协议,双方已经解决了工伤赔偿事宜,不再需要继续进行工伤仲裁;2.申请人已经获得了相应的工伤赔偿,用人单位已按时支付了相关费用;3.申请人对用人单位的工伤赔偿方案表示满意,不再有进一步争议的需求;4.申请人已经恢复工作能力,不存在继续争议的必要性。五、附件清单1.与用人单位达成的工伤赔偿协议书;2.医疗机构出具的诊断证明;3.伤残等级鉴定结果证明;4.工伤赔偿款项的收据或转账凭证。六、申请人声明本人承诺所提供的材料和情况真实有效,如有不实情况,愿意承担相关法律责任。七、申请人签名:日期:八、用人单位意见1.对申请人停止工伤仲裁的理由表示同意;2.公司法定代表人签字:注意事项:1.请务必填写真实有效的个人信息,以便工伤仲裁机构进行核实;2.所提供的附件必须与申请内容一致,真实有效;3.申请人和用人单位签字必须本人亲笔签名,否则将无法受理。以上为本人申请停止工伤仲裁的申请书,希望贵机构能够予以审批。如有需要进一步了解情况,本人愿
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