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文档简介

上海市产学研合作创新示范基地申报材料申报单位：填报日期：年月日上海市经济和信息化委员会印制

填写说明1.一律用A4纸双面打印。2.此表报上海市高新技术产业化促进中心（一式两份，另附电子版）。3.文字叙述应简洁，数据应准确、真实、可靠，凡不填内容的栏目，均用“/”表示。“单位名称”栏要填写规范化全称。4.申报材料包括：企业基本情况表；产学研合作创新示范基地申报书；企业营业执照；上一会计年度的财务审计报告；与高校、科研院所、产业联盟开展产学研合作的证明材料；其它必要的附件材料。

企业基本情况表单位名称通讯地址邮编法人代表电话手机联系人电话手机传真E-mail单位类型1.国有企业2.合资企业3.民营企业4.其他从业人数人大学本科以上人数人中级职称以上人数人上年度经济效益资产总额万元负债总额万元销售收入万元，比前一年增长%利润总额万元，比前一年增长%最近3年研发投入资金万元其中上年研发投入资金万元最近3年产学研投入万元其中上年产学研投入万元今后2年内产学研基地建设拟投入资金万元申请专利数个其中：发明专利个授权专利数个其中：发明专利个是否设有企业技术中心1.区级2.市级3.国家级有关认定部门市级以上研发机构名称有关认定部门近2年内承担的市级以上战略性新兴产业项目情况（名称、立项时间、项目经费等）

主要产学研合作单位及合作内容产学研合作模式特点概述（500字以内）申报单位意见区县（集团）主管部门意见年月日（盖章）年月日（盖章）《产学研合作创新示范基地申报书》编写提纲一、企业（单位）的基本情况（500字）1.企业经营管理和技术创新的基本情况。2.企业在行业中的地位和作用。3.企业在本产业领域技术创新中的引领作用和竞争能力。二、产学研合作的基本情况（1000字）1.产学研合作总体情况，共建研发机构或产业联盟的情况。2.主要开展的产学研项目情况，突破的关键技术和取得的成果。三、产学研合作模式和运行机制（1000字）重点突出本单位产学研合作模式的特点，以及在机制体制上的创新和突破。四、产学研基地建设方案（1000字）1.产学研基地建设目标（2年）及中长期规划

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