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文档简介

全科主治医师-基础知识-儿童保健[单选题]1.小儿语言发育三个阶段的顺序是A.发音、理解、表达B.理解、表达、发音C.表达、理解、发音D.听觉、发音、理解E.模仿、表达、理解(江南博哥)正确答案:A参考解析:语言的发育与大脑、咽喉部肌肉的正常发育及听觉的完善有关。要经过发音、理解和表达三个阶段。掌握“儿童系统保健管理”知识点。[单选题]2.2岁健康小儿,哪项不正确A.体重12kgB.会用勺子吃饭C.能双脚跳跃D.身高85cmE.能说短歌谣正确答案:E参考解析:能说短歌谣是3岁健康小儿的特点,所以E是错误的。掌握“儿童系统保健管理”知识点。[单选题]4.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现都是A.骨骼系统改变B.枕秃C.睡眠不安,易惊D.肌肉松弛E.多汗、低热正确答案:A参考解析:激期:除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]5.维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化多发生于哪个年龄期A.9-12个月B.12月以上C.0-1个月D.0-6个月E.6-9个月正确答案:D参考解析:颅骨软化:多见于3~6个月婴儿,因此时颅骨发育最快,软化部分常发生在枕骨或顶骨中央,约6个月时颅骨软化逐渐消失。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]6.维生素D缺乏性佝偻病早期诊断最重要的指标是A.血25-(OH)D3降低B.甲状旁腺素增高C.血磷降低D.碱性磷酸酶增高E.血钙降低正确答案:A参考解析:初期:多见于6个月以内,主要表现神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼、多汗、枕秃等。此期常无骨骼改变,血清25-(0H)D3下降,PTH升高;血钙、血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]7.下列哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现A.颅骨软化B.肋膈沟C.手镯D.漏斗胸E.鸡胸正确答案:C参考解析:维生素D缺乏性佝偻病的病理改变是由于钙、磷浓度不足(乘积<40),骨钙化过程受阻,破坏了软骨细胞增殖、分化和凋亡的正常程序,形成骨骺端骨样组织堆积,临时钙化带增厚,骨骺膨出,导致临床所见的肋骨“串珠”和“手、脚镯”等体征。扁骨和长骨骨膜下的骨质矿化不全而骨膜增厚,骨质疏松,易发生弯曲变形。颅骨骨化障碍表现为颅骨变薄和软化,颅骨骨样组织堆积出现“方颅”。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]8.人体维生素D的主要来源是A.植物中麦角固醇B.皮肤合成的胆骨化醇C.蛋黄中的维生素DD.猪肝中的维生素DE.母乳中的维生素D正确答案:B参考解析:皮肤的光照合成是机体维生素D的主要来源,皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射,转变为胆骨化醇即维生素D3。所以在日照时间少的冬天或北方地区儿童易发生维生素D的缺乏。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]9.单纯性肥胖常见于A.1~2岁B.3~4岁C.5~6岁D.7~8岁E.9~10岁正确答案:C参考解析:单纯性肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多,使体重超过同年龄、同性别、同身高小儿均值的20%以上者。可发生于任何年龄,但最常见于婴儿期、5~6岁和青春期。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]10.下列何者为卡介苗的初种年龄A.出生B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月正确答案:A参考解析:小儿疫苗初种的时间为一卡一乙肝,三百二灰八麻。掌握“计划免疫和预防接种”知识点。[单选题]11.初种麻疹减毒活疫苗的时间是A.生后2个月B.生后4个月C.生后8个月D.4岁时加强1次E.8岁时加强1次正确答案:C参考解析:儿童计划免疫接种程序表接种起始月(年)龄接种疫苗名称刚出生卡介苗,乙肝疫苗(第1次)1个月乙肝疫苗(第2次)2个月脊髓灰质炎灭活疫苗(第1次)3个月脊髓灰质炎减毒活疫苗(第2次),百白破疫苗(第1次)4个月脊髓灰质炎减毒活疫苗(第3次),百白破疫苗(第2次)5个月百白破疫苗(第3次)6个月乙肝疫苗(第3次)8个月麻疹疫苗18个月百白破疫苗(第4次)4岁脊髓灰质炎减毒活疫苗复种(复种)6岁白破混合制剂,乙脑、流脑掌握“计划免疫和预防接种”知识点。[单选题]12.3个月婴儿,第一次接种了百白破混合疫苗,出现发热,烦躁不安,查:体温38.0℃(肛表),右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽不充血,心肺无异常发现,其他无异常,下列哪项处理最恰当A.口服激素B.同时口服抗生素和抗病毒药物C.暂不用药D.口服消炎药E.口服退热药正确答案:C参考解析:婴幼儿接受了防疫针后,由于机体受到了抗原的刺激,就会出现某些反应,从而刺激体内产生一定的抵抗力(我们称之为特异性抗体)。一般无反应,个别是轻度发热,局部红肿、疼痛、发痒。多饮开水,有硬块时可逐渐吸收。掌握“计划免疫和预防接种”知识点。[单选题]13.初种脊髓灰质炎疫苗的时间是A.生后2个月B.生后4个月C.生后8个月D.4岁时加强1次E.8岁时加强1次正确答案:A参考解析:儿童计划免疫接种程序表接种起始月(年)龄接种疫苗名称刚出生卡介苗,乙肝疫苗(第1次)1个月乙肝疫苗(第2次)2个月脊髓灰质炎灭活疫苗(第1次)3个月脊髓灰质炎减毒活疫苗(第2次),百白破疫苗(第1次)4个月脊髓灰质炎减毒活疫苗(第3次),百白破疫苗(第2次)5个月百白破疫苗(第3次)6个月乙肝疫苗(第3次)8个月麻疹疫苗18个月百白破疫苗(第4次)4岁脊髓灰质炎减毒活疫苗复种(复种)6岁白破混合制剂,乙脑、流脑掌握“计划免疫和预防接种”知识点。[单选题]14.下列何者为百白破的初种年龄A.出生B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月正确答案:D参考解析:小儿疫苗初种的时间为一卡一乙肝,三百二灰八麻。掌握“计划免疫和预防接种”知识点。[单选题]15.经过抗原物质的刺激使机体免疫系统产生特异性免疫,称为A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种正确答案:C参考解析:自动免疫是指经过抗原物质(如病毒、疫苗)的刺激使机体免疫系统产生特异性免疫。自动免疫又可分为自然和人工免疫两种。掌握“计划免疫和预防接种”知识点。[单选题]16.新生儿期是指A.从出生脐带结扎开始到生后满28天B.从出生到满1周岁前C.从1周岁到满3周岁前D.从3周岁到人小学前E.从入小学起到青春期之前正确答案:A参考解析:新生儿期是指从出生脐带结扎开始到生后满28天。掌握“小儿生长发育”知识点。[单选题]17.以下哪项不是新生儿期的特点A.生理调节和适应能力不够完善B.发病率和死亡率极高,尤其7日内最明显C.消化吸收功能较完善D.生后的第1周内应建立和加强访视制度E.此期内应访视2~3次正确答案:C参考解析:自出生后脐带结扎起到生后不满28天称为新生儿期。对新生儿进行入户访视的目的是宣传普及科学育儿知识,指导家长做好新生儿喂养、护理及疾病预防工作,降低患病率和死亡率。掌握“小儿生长发育”知识点。[单选题]18.以下哪项不是幼儿期的特点A.体格发育比婴儿期减慢B.语言、动作、心理方面显著发展C.前囟闭合,乳牙出齐D.学会控制大小便E.识别危险的能力强正确答案:E参考解析:从1周岁到不满3周岁为幼儿期,此时期的生长发育速度比婴儿期减慢,但神经精神发育较前迅速,语言、动作、心理方面明显发展。随着活动的增多,由于其认知能力有限,所以识别危险的能力弱,容易发生意外。掌握“小儿生长发育”知识点。[单选题]19.全脂奶粉按重量调配,奶粉与水的比例是A.1:8B.1:6C.1:4D.4:1E.2:1正确答案:A参考解析:全脂奶粉与水的比例按重量1:8或体积1:4调成乳汁,其成分与鲜牛奶相似。掌握“小儿生长发育”知识点。[单选题]20.儿童时期哪个系统发育最早A.呼吸系统B.循环系统C.淋巴系统D.生殖系统E.神经系统正确答案:E参考解析:人体各器官、系统的发育顺序遵循一定的规律。如神经系统发育较早,脑在生后2年内发育较快;淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。掌握“小儿生长发育”知识点。[单选题]21.婴儿期的体重、身高的增长规律为A.平均每月增长0.25kg,2cmB.前9个月的增长等于后3个月的增长C.前3个月的增长约等于后9个月的增长D.前6个月的增长等于后6个月的增长E.前6个月平均每月增长0.74kg,3cm,后6个月平均每月增长0.25kg,1cm正确答案:C参考解析:婴儿期身高、体重,前3个月的增长约等于后9个月的增长。掌握“小儿生长发育”知识点。[单选题]22.小儿机体发育遵循的规律正确的是A.各系统发育快慢一致B.机体间不存在个体差异C.一个连续平均的过程D.年龄越大发育越快E.婴儿期出现第一个高峰正确答案:E参考解析:小儿出生后第一年为生后的第一个生长高峰,尤以前三个月为著;第二年以后生长速度逐渐减慢,至青春期前生长速度又加快,出现第二个生长高峰。掌握“小儿生长发育”知识点。[单选题]23.纯母乳喂养时,下列哪项说法不正确A.不必补碘B.不必补钙C.不必补维生素DD.4~6个月前不加其他食物E.以乳清蛋白为主正确答案:C参考解析:母乳中维生素A、C、E较多,但是维生素K和维生素D含量不足,在纯母乳喂养时,应及时补充维生素D,所以选C。掌握“小儿营养与喂养”知识点。[单选题]24.母乳中有成分较易为婴儿吸收,下列哪一项提法不正确A.母乳中钙、磷比牛奶低,但比例适宜利于钙的吸收B.母乳含铁量与牛奶相同,但吸收率低,易发生缺铁性贫血C.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有助于营养素消化吸收D.母乳脂肪球小,且有乳脂酶,可促进脂肪消化E.母乳白蛋白和球蛋白多,胃内凝块细,易消化正确答案:B参考解析:人乳对酸碱的缓冲力小,不会影响胃液的酸度,从而能使之更好地发挥杀菌和消化食物的作用,C正确;人乳的脂肪颗粒小,还含有脂肪酶,故较易消化和吸收,D正确;人乳中白蛋白和球蛋白的含量相对较多,遇胃酸所产生的凝块较牛乳中含有的大量酪蛋白所形成者为小,故易被消化吸收,E正确;虽然人乳含钙量低于牛乳,但其吸收率远高于牛乳,这是由于人乳中酪蛋白含量较少,脂肪也较易吸收,且钙磷比例合理,故有利于钙的吸收,A正确;人乳中铁的吸收率(50%)也远高于牛乳(10%),B错误。掌握“小儿营养与喂养”知识点。[单选题]25.母乳喂养儿童肠道主要的细菌是A.变形杆菌B.嗜酸杆菌C.肠链球菌D.双歧杆菌E.大肠杆菌正确答案:D参考解析:喂养的乳类不同,肠道的细菌种类也不同,母乳喂养儿以双歧杆菌为主,而混合喂养及配方乳喂养儿肠内的大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌的比例近乎相等。掌握“小儿营养与喂养”知识点。[单选题]26.下列叙述中,哪一项不是母乳喂养的优点A.含饱和脂肪酸多B.蛋白质、糖、脂肪比例适当C.钙磷比例适当(2:1),较少发生低钙血症D.含消化酶较多E.乳糖量较多正确答案:A参考解析:人乳含有较多的亚油酸(一种必需的多价不饱和脂肪酸),为婴儿髓鞘形成和中枢神经系统的发育所必需;牛乳则主要含饱和脂肪酸。掌握“小儿营养与喂养”知识点。[单选题]27.人工喂养时,下列哪一做法是不正确的A.喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背B.3个月以下婴儿可用豆类代乳品C.按小儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度D.每次喂哺应煮沸消毒食具E.每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近正确答案:B参考解析:3个月以下婴儿最好不用豆类代乳品,因豆类不易消化。掌握“小儿营养与喂养”知识点。[单选题]28.母乳喂养维持泌乳的最重要的因素是A.催乳的药物B.乳母的饮食C.每次哺乳的时间D.哺乳的次数E.哺乳的姿势正确答案:D参考解析:每日多次按需哺乳可使催乳素在血中维持较髙的浓度,并能保证婴儿有较强的吸吮力,吸吮对乳头的刺激可反射性的促进泌乳,乳汁的排空使腺泡的压力降低,也可进一步促进乳汁合成,故保持一定次数的有力吸吮是促进乳汁分泌的重要因素。掌握“小儿营养与喂养”知识点。[单选题]29.小儿母乳喂养错误的是A.每次哺乳时以吃饱为准B.若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要,则可每次轮流哺喂单侧乳房C.母婴健康状况良好的条件下尽早开奶D.按需哺乳E.定时哺乳正确答案:E参考解析:在婴儿满月前或产假期间,应提倡按需哺乳,以使乳汁分泌增多。婴儿逐渐长大后每次吸奶量增多,吸奶的间隔时间会自然延长,此时可逐渐采用定时喂养,但时间不能规定得过于呆板,否则会造成母亲精神紧张。掌握“小儿营养与喂养”知识点。[单选题]30.根据小儿动脉收缩压的推算公式,3岁小儿的收缩压A.86mmHgB.96mmHgC.56mmHgD.66mmHgE.76mmHg正确答案:A参考解析:小儿动脉收缩压=年龄×2+80,舒张压=收缩压×2/3。掌握“新生儿保健”知识点。[单选题]31.正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是A.生后半小时左右B.生后1小时左右C.生后2小时左右D.生后4小时左右E.生后8小时左右正确答案:A参考解析:正常足月儿生后半小时左右即可抱至母亲处给予吸吮,鼓励母亲按需哺乳。掌握“新生儿保健”知识点。[单选题]32.新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的A.贲门括约肌发达B.幽门括约肌较发达C.下食管括约肌压力低D.胃底发育差,呈水平位E.肠管壁较薄,通透性高正确答案:A参考解析:足月儿出生时吞咽功能已完善,但食管下部括约肌松弛,胃底发育差,呈水平位,幽门括约肌较发达,故新生儿易有溢奶,早产儿更多见。新生儿肠壁较薄,通透性高,有利于吸收母乳中免疫球蛋白。掌握“新生儿保健”知识点。[单选题]33.足月儿的定义是A.37周≤胎龄<42周的新生儿B.胎龄>40周的新生儿C.胎龄>28周的婴儿D.胎龄37周E.出生体重在同胎龄体重第5~90百分位者正确答案:A参考解析:足月儿:指胎龄≥37周至<42周(259~293天)的新生儿。掌握“新生儿保健”知识点。[单选题]34.根据胎龄,早产儿的定义是A.胎龄>37周至<42周的新生儿B.胎龄<42周的新生儿C.胎龄<28周的新生儿D.胎龄>28周至<37足周的婴儿E.胎龄>37周至<40周的新生儿正确答案:D参考解析:早产儿:指胎龄<37周(<259天)的新生儿,又称未成熟儿。掌握“新生儿保健”知识点。[单选题]35.不符合早产儿特点的是A.早产儿各种消化酶不足,胆酸分泌少,不易将脂肪乳化,脂肪消化吸收差,在缺氧缺血和喂养不当时,易发生坏死性小肠结肠炎B.早产儿肝不成熟,生理性黄疸较足月儿重,持续时间长,同时肝糖原储存少,肝合成蛋白质不足,易发生代谢性酸中毒C.早产儿呼吸中枢相对不成熟,呼吸常不规则,甚至出现呼吸暂停D.早产儿因肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病E.早产儿出生后心率平均为120~140次/分,血压平均为9.3/6.7kPa正确答案:E参考解析:出生后血液循环途径和动力学发生改变。足月新生儿心率波动较大,约为90~160次/分,早产儿平均为120~140次/分;足月儿血压平均为9.3/6.7kPa,早产儿较低。E错误。掌握“新生儿保健”知识点。[单选题]36.符合早产儿的外观特点的是A.耳舟成形B.男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大C.皮肤发亮,水肿,毳毛多D.皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少E.头占全身的1/4正确答案:C参考解析:根据下表,ADE属于足月儿特点,B属于特殊的生理状态不是外观特点,选C。正常足月儿和早产儿的外观特点早产儿足月儿皮肤绛红,水肿,毳毛多;红润,皮下脂肪丰满,毳毛少头更大,占全身的1/3头大;占全身的1/4头发细而乱,如绒线头;分条清楚耳廓软,缺乏软骨,耳舟不清楚;软骨发育良好,耳舟成形,直挺乳腺无结节或结节<4mm;结节>4mm,平均7mm外生殖器男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱裂;男婴睾丸已降至阴囊,阴囊皱裂形成女婴大阴唇不发育,不能遮盖小阴唇;阴唇发育,可遮盖小阴唇及阴蒂指(趾)甲未达指(趾)尖;达到或超过指(趾)尖跖纹足底纹理少;足纹遍及整个足底掌握“新生儿保健”知识点。[单选题]37.以下哪项不属于新生儿常见的几种特殊生理状态A.假月经B.产瘤C.生理性黄疸D.马牙或板牙E.乳腺肿大正确答案:B参考解析:新生儿常见的几种特殊生理状态:1、生理性黄疸2、“马牙”或“板牙”3、乳腺肿大4.假月经掌握“新生儿保健”知识点。[单选题]38.脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月正确答案:B参考解析:儿童计划免疫接种程序表接种起始月(年)龄接种疫苗名称刚出生卡介苗,乙肝疫苗(第1次)1个月乙肝疫苗(第2次)2个月脊髓灰质炎灭活疫苗(第1次)3个月脊髓灰质炎减毒活疫苗(第2次),百白破疫苗(第1次)4个月脊髓灰质炎减毒活疫苗(第3次),百白破疫苗(第2次)5个月百白破疫苗(第3次)6个月乙肝疫苗(第3次)8个月麻疹疫苗18个月百白破疫苗(第4次)4岁脊髓灰质炎减毒活疫苗复种(复种)6岁白破混合制剂,乙脑、流脑掌握“新生儿保健”知识点。[单选题]39.一个健康儿体重7.5kg,身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为A.3~4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月正确答案:D参考解析:1、语言的发育:新生儿2月会发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月会发单音,开始认识母亲及熟人;7~8个月能无意识的发出双重音,并开始认识物体;9月能听懂再见,会与人合作游戏。因为能发出“爸爸”妈妈”等复音,但无意识所以估计是7~8月。2、运动功能的发育:2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶腋下能站得直;6个月能独坐一会;7个月会翻身,独坐很久,将玩具换手;8个月会爬;9个月试独站。因为会翻身,能独坐很久,不会爬。所以推断是7个月。3、用7月大的婴儿的身高体重的计算公式来验证:体重=6+7×0.25=7.75,与7.5相近,体重符合。所以,此题选择D,7个月。掌握“儿童系统保健管理”知识点。[单选题]40.39周足月顺产,生后抱至母亲处开始进行吸吮的时间是A.生后4hB.生后5hC.生后0.5hD.生后2hE.生后3h正确答案:C参考解析:目前主张尽早开奶,按需哺乳。产后15分钟~2小时内开奶,既可促进母乳分泌又可防止新生儿低血糖发生,还可减轻生理性体重下降及新生儿生理性黄疸。掌握“小儿营养与喂养”知识点。[单选题]41.3个月婴儿,体重5kg,需人工喂养,每日喂8%糖牛奶量应为A.400mlB.450mlC.500mlD.650mlE.700ml正确答案:B参考解析:奶量计算法(奶量供应估计):婴儿每日牛奶需要量个体差异较大,可根据具体情况增减。一般按每日能量和水的需要计算:婴儿每日能量需要量为90kcal/kg,每日水需要量为150ml/kg。①婴儿配方奶粉摄入量估计:一般市售婴儿配方奶粉1g供能约5kcal,婴儿每日能量需要量约为90kcal/kg,则每日婴儿配方奶粉摄入量约为18g/kg;②全牛奶摄入量估计:100ml含8%糖的全牛奶供能约100kcal,其中全牛奶100ml供能67kcal,糖8g供能32kcal,婴儿每日能量需要量约为90kcal/kg,故婴儿每日需8%糖、牛奶450ml。[单选题]42.2岁男孩,体重12kg,经询问法膳食调查结果如下:每天摄入总能量1100kcal,其中蛋白质供能占15%(优质蛋白质占总蛋白的60%),脂肪供能占35%,碳水化合物供能占50%。正确的膳食评价是A.总能量摄入严重超标,三大产能营养素供给比例合理B.总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例不合理C.总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例合理D.总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例不合理E.总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例合理正确答案:E参考解析:2岁男孩每日能量的供给为4.6MJ(1100kcal),蛋白质每日25g左右,其中优质蛋白(动物性蛋白质和豆类蛋白质)应占总蛋白的1/3~1/2。蛋白质、脂肪和碳水化合物产能之比约为10%~15%:25%~30%:50%~60%。掌握“小儿营养与喂养”知识点。[单选题]43.有利于母乳喂养的因素是()。A.勤换内衣B.随意饮食C.产后体操D.按需喂养E.佩带乳罩正确答案:D参考解析:按需哺喂指母乳喂养过程中不要严格地限定哺乳的间隔时间,尤其在孩子出生后的前几周,孩子吃奶还未形成规律之前。新生儿需要频繁地喂奶,一方面是孩子的生理状态所决定的,另一方面通过频繁地吸吮,强化了对母亲泌乳和排乳的刺激,有利于婴儿获得充足的乳汁。[单选题]44.1岁婴儿正常生长发育的表现是()。A.头长为身长的1/2B.身长是出生时的1.5倍C.体重3千克左右D.有20颗牙齿E.头围达50厘米正确答案:B参考解析:身长增长的规律也和体重一样,年龄越小增长越快,也是1~6个月增长最快,平均每月长2.5厘米,7~12个月平均每月长1.2厘米。若出生时身长为50厘米,6个月时可达66~67厘米,1岁时可达75厘米左右。[单选题]45.有利于儿童心理健康的因素是()。A.经历火灾、地震等重大事件B.父母吵架、打孩子C.亲人病故D.经常受到鼓励E.总是受到老师的批评和家长的指责正确答案:D参考解析:端正家长对子女的教养态度是一件十分重要的事情。没有正确的教养态度,就谈不上良好的教养方法,目前在子女教养问题上的失误主要表现为:有些家长对子女过分娇宠,以致爱而失教,对孩子没有明确的教育要求,对他们的学习、行为表现听之任之,根本谈不上如何培养儿童的独立性、自信心和自制力等;还有的家长则一味采取高压手段,不顾孩子的发展特点和合理要求,主要采用惩罚来实行管教,信奉"棒打出孝子、娇养出逆郎"的古训。从科学角度看,这些教养方式显然都是错误的,对儿童身心的健康成长极为不利,也容易造成不良后果。[单选题]46.以下关于儿童生活安排基本原则的叙述,正确的是()。A.家庭安排活动可以不考虑儿童的在校活动B.可安排幼儿每次听课40分钟C.安排活动时应考虑儿童的年龄D.应主要侧重儿童心理的健康发育E.安排活动时可以不考虑儿童的健康状况正确答案:C参考解析:儿童生活安排的基本原则包括:①根据不同年龄阶段和不同健康状况合理安排。②按照儿童大脑皮质的功能特征和脑力工作能力变化规律制定活动与休息的交替顺序。③充分保证身体与心理的健康发育及各种能力的全面发展。家庭、学校、托幼园所应统一协调,避免造成儿童适应不良。[单选题]47.乙肝疫苗一般采用“0,1,6”三针(次)接种法,其中“6”指的是()。A.接种第1针(次)后间隔5个月接种第3针(次)B.接种第2针(次)后间隔1个月接种第3针(次)C.接种第1针(次)后间隔6个月接种第2针(次)D.接种第2针(次)后间隔5个月接种第3针(次)E.接种第2针(次)后间隔6个月接种第3针(次)正确答案:D参考解析:乙肝疫苗分别在出生时、1月龄和6月龄时接种。[单选题]48.我国婴儿期进行常规健康检查的内容不包括()。A.头围B.体重C.胸围D.身高E.臀围正确答案:E参考解析:常用的小儿生长发育指标有:体重、身高、头围、胸围。[单选题]49.世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄()。A.1个月B.4个月C.6个月D.12个月E.24个月正确答案:C参考解析:世界卫生组织、美国儿科学会和英国政府卫生部都建议,纯母乳喂养至少应该进行6个月,6个月之后,开始添加辅食。[单选题]50.正常小儿颅骨缝闭合最迟在()。A.2个月B.4个月C.6个月D.12个月E.18个月正确答案:B参考解析:各颅骨间的骨缝在出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠,出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开,至生后3~4个月时闭合。[单选题]51.克雷伯杆菌肺炎()。A.白色黏液性痰B.铁锈色血痰C.砖红色胶冻样黏痰D.黄绿色痰E.粉红色浆液泡沫样痰正确答案:C参考解析:痰呈黏稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状。[单选题]52.我国儿童1周岁时平均头围约()。A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm正确答案:D参考解析:一般新生儿头围平均为34厘米,在生后最初半年增长约8厘米,后半年增长4厘米,第2年内又增长2厘米,5岁以后已接近成人。[单选题]53.预防接种的异常反应指()。A.局部红肿、发热B.低热C.接种卡介苗后局部红肿、硬结D.晕厥、惊厥、高热E.局部疼痛正确答案:D[单选题]54.儿童牙龄发育不正确的是()。A.4~10个月乳牙开始萌出B.12个月不出牙可视为异常C.乳牙为24颗D.最晚2.5岁出齐E.2岁以内乳牙数目为月龄减4~6正确答案:C[单选题]55.免疫制剂应用时应注意的问题不包括()。A.器械B.预防接种记录C.冷链系统管理D.接种者的技术E.适用对象正确答案:D[单选题]56.关于早产儿“中性温度”,下列哪些说法是错误的?()A.机体耗氧量最少B.新陈代谢率最低C.蒸发散热量亦少D.体重越低,“中性温度”要求越高E.胎龄越小,“中性温度”要求越低正确答案:E[单选题]57.关于母乳喂养,下列哪项观点是错误的?()A.母乳喂养可满足4~6个月以内婴儿营养B.母乳喂养应按需哺喂C.初乳量少,且含脂肪少,不必哺乳D.母婴同室E.采用正确的哺乳姿式正确答案:C[单选题]58.出生前半年身长每月平均增长()。A.1cmB.1.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm正确答案:C参考解析:婴儿期身长增长速度是出生后的第一个增长高峰期,平均增长2.5cm。[单选题]59.下列哪项不是生理性黄疸的特点?()A.于生后24小时内出现B.足月儿于生后第10~14天消退C.早产儿于生后3~4周消退D.一般情况良好E.血清胆红素一般不超过205μmol/L(12mg/dL)正确答案:A参考解析:生理性黄疸:足月儿主要出现在生后2~3天,早产儿多于生后3~5天出现。B项,足月儿一般在5~7天消退,最迟不超过2周;C项,早产儿多在7~9天消退,最长可延迟到2~4周;D项,生理性黄疸为正常生理代谢,一般情况良好;E项,足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205.23μmol/L(12mg/dL),早产儿较足月儿为重,峰值可达171~205μmol/L(10~12mg/dL),但不超过256.5μmol/L(15mg/dL)。[单选题]60.不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是()。A.体内储备不足B.外伤失血C.生长发育过快D.食物中摄入铁不足E.疾病引起铁消耗或丢失过多正确答案:B[单选题]61.关于新生儿访视不正确的观点是()。A.农村足月新生儿要求不少于2次B.城市足月新生儿不少于4次C.初访要做到一看、二问、三查、四指导D.复访要测体重、投放维生素DE.满月访进行全身检查、测体重,进行生长发育评价正确答案:B参考解析:第一次访视为新生儿出生后7d或出院后1~3d;第二次访视为新生儿出生后12~14d;第三次访视为新生儿出生后28d。如发现异常则增加访视次数。农村足月新生儿要求不少于2次,城市的足月新生儿不少于3次。[单选题]62.幼儿开始能区别各种形状,对图片感兴趣时,已有()。A.1~3个月B.5~7个月C.11~18个月D.1周岁E.2周岁正确答案:C参考解析:小儿在5个月时能看自己的手,注视物体,7~11个月能看到小物体,11~18个月能区别各种形状,对图片感兴趣。[单选题]63.全脂奶粉按重量调配,奶粉与水的比例是()。A.1:8B.1:6C.1:4D.4:1E.2:1正确答案:A参考解析:全脂奶粉与水的比例按重量1:8或体积1:4调成乳汁,其成分与鲜牛奶相似。[单选题]64.小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括()。A.预防感染性疾病B.合理营养C.锻炼身体D.预防寄生虫病E.定期检查正确答案:C[单选题]65.觅食反射消失的年龄为()。A.1~2个月B.2~3个月C.3~4个月D.4~5个月E.5~6个月正确答案:C参考解析:新生儿出生时已具备多种暂时性的原始反射,如握持反射、觅食反射、拥抱反射、吸吮反射等。以上反射多于生后3~4个月自然消失。[单选题]66.以下哪项不属于新生儿病理性黄疸?()A.生后24小时内出现B.血清胆红素低于205μmol/LC.黄疸程度较重,每日上升超过85μmol/LD.黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过3周E.黄疸退而复现或进行性加重正确答案:B[单选题]67.下列哪项不是婴儿期的保健重点?()A.保温B.定期体检C.早期教育D.预防接种E.加强户外活动和体格锻炼正确答案:A参考解析:此时期是小儿生长发育最迅速的时期,母体免疫逐渐消失,后天免疫很弱,易患感染性疾病,加强教育、增进体质是保健重点。[单选题]68.1岁以上小儿,以下哪项不正确?()A.体重9kg,身长75cmB.上部量=下部量C.出牙6枚D.头围46cmE.腕部骨化中心3个正确答案:B[单选题]69.不是早产儿外观特点的是()。A.皮肤红嫩,毳毛多B.体重大多在2500g以下C.指甲已达指尖D.足底纹理少E.乳晕不清正确答案:C[单选题]70.维生素D缺乏性佝偻病早期临床表现是()。A.方颅B.鸡胸C.睡眠不安D.手镯E.O形腿正确答案:C[单选题]71.新生儿硬肿症与下列哪些因素无关?()A.体温调节中枢发育不成熟B.能量贮备少C.寒冷损伤D.严重感染E.呼吸暂停正确答案:E[单选题]72.以下何为被动免疫制剂?()A.菌苗B.疫苗C.类毒素D.荚膜等抗原成分所制成的菌苗E.免疫血清正确答案:E[单选题]73.以下为“胎儿期保健的重点内容”,哪项不正确?()A.妊娠早期开始的产前检查和卫生指导B.孕期指导不包括心理和性生活指导C.为孕妇考虑较好的生活和工作条件D.积极预防和治疗各种疾病E.合理用药正确答案:B[单选题]74.卡介苗的初种年龄是()。A.出生B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月正确答案:A[单选题]75.新生儿期是指()。A.从出生脐带结扎开始到生后满28天B.从出生到满1周岁前C.从1周岁到满3周岁前D.从3周岁到入小学前E.从入小学起到青春期之前正确答案:A[单选题]76.6岁以后儿童出现以下哪项思维?()A.直觉行动思维B.具体形象思维C.抽象概念思维D.综合思维E.分析思维正确答案:C参考解析:6岁以后,通过各种形式的智力活动,儿童逐渐学会了综合、分析、分类、比较、抽象等思维方法,使思维具有目的性、灵活性和判断性,是思维过程中的质变,从而出现了抽象概念思维。[单选题]77.小儿的眼和头能转向声源,能区别语言的意义时,已有()。A.1个月B.6个月C.8个月D.1周岁E.2周岁正确答案:C参考解析:小儿在6个月时能区别父母的声音,能欣赏玩具发出的声音。8个月时能确定声音来自何处,能区别语言的意义。[单选题]78.2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要?()A.皮内注射B.接种前应做结核菌素试验C.接种剂量应减半D.应注意避免感染E.接种浓度应减低(1:1000)正确答案:B参考解析:2个月以上小儿接种卡介苗,于接种前应做结核菌素试验,阴性者方得接种。原因是有可能自然感染结核病,接种卡介苗会加重结核病。[单选题]79.不是导致早产儿发生坏死性小肠结肠炎的因素是()。A.各种消化酶均不足,对脂肪消化吸收差B.缺氧缺血C.喂全奶D.喂稀释奶液E.重症感染正确答案:D参考解析:AC两项,早产儿消化功能发育未完全,消化酶不足和喂食全奶会导致发生结肠炎。BE两项,缺氧缺血和感染等,均会导致早产儿发生坏死性小肠结肠炎。[单选题]80.关于人工自动免疫,下列哪项是错误的?()A.人工自动免疫是向机体内注射抗原,在血清中有相应抗体出现B.自动免疫后产生的抗体延缓时间较久C.在免疫力最明显的期限过去后,免疫力会突然下降D.再次接种,可使抗体再度提高E.应适时地加强免疫正确答案:C[单选题]81.新生儿访视内容不包括()。A.尽可能为产妇做全面体检B.了解新生儿出生时的情况C.指导护理D.指导喂养E.为新生儿体检正确答案:A[单选题]82.百白破的初种年龄应是()。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月正确答案:B[单选题]83.小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括()。A.维生素A缺乏B.先天性免疫功能缺陷C.抵抗力差D.照顾不周E.过敏正确答案:D[单选题]84.预防新生儿出血症的方法是()。A.避免肌注等刺激B.生后口服云南白药C.生后给予止血芳酸治疗D.生后立即肌注维生素K1治疗E.禁食正确答案:D[单选题]85.新生儿期的保健重点包括以下几个方面,但其中哪一项不是必需的?()A.保暖B.合理喂养C.预防感染D.听力筛查E.捆绑下肢,防止“O”形腿正确答案:E参考解析:新生儿下肢存在生理性弯曲,不应捆绑。[单选题]86.对小儿的教育中,如对小儿过分溺爱和夸奖,容易使其形成()。A.怯懦的性格B.任性、骄傲自大、自私自利的性格C.平易近人的性格D.自私自利的性格E.好动、冲动的性格正确答案:B参考解析:如对小儿过分溺爱和夸奖,会使他们形成任性、骄傲自大、自私自利的性格。[单选题]87.儿童体格生长()。A.是一个连续的过程,而且整个儿童期匀速增长B.是一个连续的过程,且各时期生长速度不同C.遵循一定的规律,个体差异不大D.无固定规定,个体差异明显E.是一个连续的过程,且无明显的个体差异正确答案:B[单选题]88.治疗营养性缺铁性贫血服用铁剂,错误的是()。A.两餐之间服用B.不宜与牛奶、钙剂同服C.易与维生素C同服D.为减轻不良反应,开始时剂量应偏小E.宜与碱性物质一同服用正确答案:E[单选题]89.维生素D缺乏性佝偻病的预防工作下列哪种是错误的?()A.孕妇多做户外活动B.孕期后3个月适当补充维生素D及钙剂C.新生儿出生后即口服维生素DD.婴儿期尽早进行户外活动E.母乳喂养及时添加辅食正确答案:C[单选题]90.下列哪项不属于被动免疫制剂?()A.抗毒素B.抗菌血清C.丙种球蛋白D.胎盘球蛋白E.类毒素正确答案:E[单选题]91.晒太阳对哪种小儿保健意义最大?()A.营养性缺铁性贫血患儿B.单纯性肥胖症患儿C.体质弱、经常生病的小儿D.经常感冒的小儿E.北方冬季出生的2岁以内小儿,无论是否患有维生素D缺乏性佝偻病正确答案:E[单选题]92.按照卫生部的规定,婴儿不必在1岁内完成的疫苗接种是()。A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.白百破类毒素D.麻疹和乙肝病毒疫苗E.乙型脑炎疫苗正确答案:E参考解析:乙脑疫苗可在小儿两岁完成接种。[单选题]93.关于小儿生长发育的一般规律,以下说法不正确的是()。A.由下到上B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂正确答案:A参考解析:小儿生长发育遵循由上到下的规律,头部领先生长,下肢最晚。[单选题]94.以下为小儿营养性缺铁性贫血血红蛋白值的诊断标准,哪项最正确、最全面?()A.血红蛋白在110g/L以下(不包括110g/L)B.血红蛋白在110g/L以下(包括110g/L)C.左手无名指端血清测定,铁氰化法,血红蛋白在110g/L以下(不包括110g/L)D.血红蛋白在100g/L以下(不包括100g/L)E.血红蛋白在100g/L以下(包括100g/L)正确答案:C[单选题]95.婴儿期是指()。A.从出生后至满1周岁之前B.从出生后28天至满1周岁之前C.从出生后1个月至1周岁之前D.从1周岁至2周岁之前E.从1周岁至3周岁之前正确答案:A参考解析:自出生到1岁之前为婴儿期,包含新生儿期[单选题]96.有关大运动发育规律,下列哪些说法是错误的?()A.3个月能抬头,4个月能翻身B.6个月能坐稳,并能左右转身C.8个月腹爬,12个月高爬D.11个月可独站,15个月可独走E.24个月可双足并跳正确答案:B[单选题]97.维生素D缺乏性佝偻病治疗不正确的方法是()。A.多做户外活动B.合理喂养C.口服维生素D每天5000~10000U,1个月后改为预防量D.肌注维生素D3每次40万U,而后改为预防量口服E.治疗1个月应复查效果正确答案:D[单选题]98.关于呼吸暂停不正确的观点是()。A.呼吸暂停常发生于早产儿B.其原因是早产儿呼吸中枢相对不成熟C.呼吸暂停的定义为:呼吸停止小于20秒D.呼吸暂停的定义为:呼吸停止大于20秒,伴心率减慢小于100次/分,且出现青紫E.呼吸暂停可导致脑缺氧正确答案:C[单选题]99.有关胎儿生长发育不正确的观点是()。A.胚胎期是形成主要器官系统的雏形B.胎儿期受遗传及宫内环境因素影响C.孕妇体重是胎儿生长最重要的指标D.头围是脑生长的指标E.随胎儿的生长身长增加与胎龄相关正确答案:C[单选题]100.下列哪项不是导致病理性黄疸的原因?()A.肝酶活性低B.新生儿溶血症C.胆道闭锁D.新生儿肝炎E.母乳性黄疸正确答案:A[单选题]101.胎儿时期下列哪个系统发育最早?()A.呼吸B.循环C.神经D.泌尿E.内分泌正确答案:C[单选题]102.反映小儿营养状况最易获得的灵敏指标是()。A.体重B.身高C.头围D.坐高E.胸围正确答案:A参考解析:体重是身体各器官系统和体液重量的总和,是衡量小儿生长发育和营养状况最常用的指标。[单选题]103.WHO关于贫血诊断标准不正确的一项是()。A.血红蛋白在6个月至6岁为110g/LB.血红蛋白在6~14岁为120g/LC.海拔每升高1000米,血红蛋白上升4%,低于上述值D.血红蛋白<100g/LE.小于6个月婴儿尚无统一标准正确答案:D[单选题]104.正常8岁儿童腕部骨化中心数目为()。A.9B.8C.7D.10E.6正确答案:A[单选题]105.初种麻疹减毒活疫苗的时间是()。A.生后2个月B.生后4个月C.生后8个月D.4岁时加强一次E.8岁时加强一次正确答案:C[单选题]106.出生后半年身长每月平均增长()。A.1cmB.1.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm正确答案:B[单选题]107.提供人体能量的三大营养素()。A.脂肪、碳水化合物、维生素B.蛋白质、脂肪、纤维素C.纤维素、维生素、糖D.蛋白质、脂肪、糖E.蛋白质、脂肪、维生素正确答案:D[单选题]108.有关预防接种,以下哪种说法不对?()A.预防接种也叫人工免疫B.预防接种也叫人工主动免疫和人工被动免疫C.预防接种对象包括所有人群D.预防接种的对象不包括青壮年E.预防接种分常规接种和应急接种正确答案:D[单选题]109.下列哪项不是幼儿期的保健重点?()A.防止意外创伤B.定期健康检查C.防止风湿热D.防止营养缺乏E.语言训练正确答案:C参考解析:此时期神经精神发育迅速,语言、动作能力明显,因此应加强动作、语言的训练。活动增多,易发生意外。应定期体检,防止营养缺乏、预防龋齿。[单选题]110.婴幼儿时期的记忆特点不包括()。A.记忆时间长B.记忆内容少C.欢乐的事情易记住D.恐惧的事情易记住E.机械性记忆正确答案:A参考解析:婴幼儿时期记忆的时间短、内容少、易记忆带有欢乐、愤怒、恐惧等情绪的事情,以机械性记忆为主。[单选题]111.新生儿出生后不应给予的保健用药()。A.生后立即肌注维生素K1B.生后4天加维生素CC.生后肌注青霉素D.10天后加维生素A和DE.4周后添加维生素E正确答案:C[单选题]112.脊髓灰质炎初种的年龄应是()。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月正确答案:B[单选题]113.下列哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现?()A.体重不增B.食欲不振C.皮肤干燥易于脱屑,容易感染D.容易发生脂溶性维生素缺乏E.容易腹泻、消化不良正确答案:E[单选题]114.流感疫苗接种的禁忌对象为()。A.有慢性肺部疾病,因患流感后可能有严重合并症的患儿B.肾病,因患流感后可能有严重合并症的患儿C.心脏病,因患流感后可能有严重合并症的患儿D.严重贫血和免疫缺陷,因患流感后可能有严重合并症的患儿E.对鸡蛋白过敏者正确答案:E参考解析:流感疫苗并非每个人都适合接种,以下人群不适宜接种:①疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌症者;②对流感疫苗过敏者;③发热或急性感染期者,需推迟到痊愈后进行;④婴儿、孕妇、哺乳期妇女;⑤对鸡蛋过敏者,流感疫苗含有鸡蛋中卵清蛋白或鸡源蛋白,因此,对鸡蛋过敏者也不宜接种。[单选题]115.儿童保健工作中最常使用的一种发育筛查方法是()。A.绘人试验B.图画词汇试验C.瑞文试验D.丹佛发育筛查测验E.韦氏儿童智能量表正确答案:D参考解析:丹佛发育筛查测验可筛查临床上无症状,而存在发育上可能有问题的小儿;对怀疑有问题的小儿予以证实与否定,对有高危因素的小儿进行发育监测,是儿童保健工作中最常使用的一种发育筛查方法。[单选题]116.下列哪项不是先天性反射?()A.觅食反射B.提睾反射C.吸吮反射D.拥抱反射E.握持反射正确答案:B[单选题]117.避免新生儿窒息不正确的做法是()。A.孕妇定期作产前检查B.提高产科技术C.对高危妊娠进行产时胎心监护D.产妇在胎儿娩出后,即刻给予吸氧E.做好新生儿复苏的准备工作正确答案:D[单选题]118.下列关于新生儿药物反应错误的是()。A.氯霉素可导致灰婴综合征B.磺胺类可引起核黄疸C.阿司匹林易引起溶血性贫血D.氨基糖苷类不易使听神经受损E.四环素、维生素A易致脑压增高正确答案:D[单选题]119.下列哪项不是新生儿免疫功能的特点?()A.新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,包括IgA、IgG和IgMB.细胞免疫功能尚弱C.非特异免疫功能发育较好D.吞噬细胞游走及吞噬功能均较差E.屏障功能差正确答案:C[单选题]120.影响免疫制剂接种效果的因素不包括()。A.性别B.年龄C.抗原的量D.免疫途径E.抗原的性质、免疫次数与间隔正确答案:A[单选题]121.小儿体重在1~10岁时每年增长约()。A.1kgB.2kgC.3kgD.4kgE.5kg正确答案:B参考解析:1~10岁儿童体重(kg)=年龄(岁)×2+8。[单选题]122.学龄前期是指()。A.从出生脐带结扎开始到满3岁B.从出生到满4周岁前C.1周岁到满6周岁前D.6~12岁E.3周岁后到入小学前(6~7岁)正确答案:E[单选题]123.下部量过长见于()。A.糖尿病B.巨人症C.生殖腺功能不全症D.先天愚型E.肥胖症正确答案:C参考解析:甲状腺功能低下、软骨营养不良表现为长骨生长受影响,先天愚型、肥胖症不影响体格发育比例。[单选题]124.以下哪项不是幼儿期的特点?()A.体格发育比婴儿期减慢B.语言、动作、心理方面显著发展C.前囟闭合,乳牙出齐D.学会控制大小便E.识别危险的能力强正确答案:E参考解析:从1周岁到不满3周岁为幼儿期,此时期的生长发育速度比婴儿期减慢,但神经精神发育较前迅速,语言、动作、心理方面明显发展。随着活动的增多,由于其认知能力有限,所以识别危险的能力弱,容易发生意外。[单选题]125.维生素D缺乏性佝偻病的临床分期不包括()。A.潜伏期B.初期C.活动期D.恢复期E.后遗症期正确答案:A[单选题]126.儿童“三浴”锻炼指()。A.温水浴、日光浴、空气浴B.寒冷浴、空气浴、日光浴C.阳光浴、空气浴、温水浴D.擦浴、淋浴、日光浴E.冷水浴、空气浴、日光浴正确答案:A[单选题]127.体格发育的第2个高峰期()。A.幼儿期B.学龄前期C.学龄期D.青春期E.学龄期与青春期正确答案:D[单选题]128.小儿何月龄克氏征阳性是正常的?()A.3~4个月前B.5~6个月前C.7~8个月前D.9~10个月前E.11~12个月前正确答案:A[单选题]129.以下不属于维生素D缺乏性佝偻病早期临床表现的是()。A.“手镯”B.夜惊C.多汗D.枕秃E.易激惹正确答案:A[单选题]130.幼儿期是指()。A.生后28天至满2周岁B.生后1个月至满2周岁C.生后1周岁至满2周岁之前D.生后1周岁至满3周岁之前E.生后2周岁至满3周岁之前正确答案:D[单选题]131.脊髓下端于胎儿期位于第几腰椎下缘,4岁时上移至第几腰椎?()A.2、1B.3、1C.3、2D.4、2E.2、2正确答案:A[单选题]132.一个5岁儿童的正常身高、体重约为()。A.95cm、16kgB.100cm、18kgC.110cm、18kgD.105cm、20kgE.110m、20kg正确答案:C参考解析:1~10岁儿童体重(kg)=年龄(岁)×2+8。1~10岁儿童身高(cm)=年龄(岁)×7+75(cm)。[单选题]133.若出生体重为3.5kg,一个4个月大的婴儿体重大约为()。A.6kgB.6.7kgC.7.5kgD.8.5kgE.9kg正确答案:B参考解析:出生后6个月婴儿的体重=出生体重(g)+月龄×800(g)。[单选题]134.各种预防接种的免疫原,下列说法不正确的是()。A.卡介苗为减毒的结核菌B.脊髓灰质炎为减毒活疫苗C.麻疹为减毒活疫苗D.百白破为类毒素E.乙肝疫苗为基因工程疫苗正确答案:D[单选题]135.Apgar评分包括()。A.心率、呼吸、面色B.心率、呼吸、反应情况C.心率、呼吸、对刺激反应、皮肤颜色D.呼吸、心率、面色、肌张力E.心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、皮肤颜色正确答案:E[单选题]136.下列哪项可以进行预防接种?()A.发热B.严重的慢性疾病C.有癫痫的小儿D.营养不良但无并发症者E.有过敏史的小儿正确答案:D[单选题]137.以下哪项不是新生儿期的特点?()A.生理调节和适应能力不够完善B.发病率和死亡率极高,尤其7日内最明显C.消化吸收功能较完善D.生后的第1周内应建立和加强访视制度E.此期内应访视2~3次正确答案:C参考解析:自出生后脐带结扎起到生后不满28天称为新生儿期。对新生儿进行入户访视的目的是宣传普及科学育儿知识,指导家长做好新生儿喂养、护理及疾病预防工作,降低患病率和死亡率。[单选题]138.以下关于“新生儿期保健的重点内容”的说法,哪项不正确?()A.预防产伤和窒息B.预防感染C.指导喂养D.指导护理E.保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理正确答案:E[单选题]139.新生儿期应接种的疫苗是()。A.麻疹减毒活疫苗B.破伤风抗毒素C.乙脑疫苗D.百白破三联疫苗E.卡介苗正确答案:E参考解析:出生24小时后接种卡介苗,预防结核病。[单选题]140.人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种,称为()。A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种正确答案:A参考解析:基础免疫是一种打好基础的有效免疫,是人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种。[单选题]141.小儿能抬头后能坐,之后能走是遵循了下列哪项发育顺序?()A.由上到下的顺序B.由近到远的顺序C.由粗到细的顺序D.由低级到高级的顺序E.由简单到复杂的顺序正确答案:A参考解析:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。先抬头后能坐是先能控制颈部肌肉,后能控制腰部肌肉,符合由上到下的顺序。[单选题]142.维生素D缺乏病(佝偻病)的早期主要表现为()。A.神经精神症状B.颅骨软化C.方颅D.鸡胸E.肋骨串珠正确答案:A参考解析:佝偻病的初期表现为非特异性神经精神症状,如夜惊、多汗、烦躁不安、枕秃等,以后逐渐出现骨骼改变。[单选题]143.经过抗原物质的刺激使机体免疫系统产生特异性免疫,称为()。A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种正确答案:C参考解析:自动免疫是指经过抗原物质(如病毒、疫苗)的刺激使机体免疫系统产生特异性免疫。自动免疫又可分为自然和人工免疫两种。[单选题]144.引起婴儿佝偻病的主要原因是()。A.饮食中缺钙B.甲状旁腺素缺乏C.食物中钙、磷比例不当D.缺乏维生素AE.缺乏维生素D正确答案:E参考解析:维生素D可促进肠道对膳食中钙的吸收,缺乏维生素D可导致佝偻病。[单选题]145.维生素D的预防量是()。A.300~400IU/dB.400~800IU/dC.800~1000IU/dD.1000~1500IU/dE.1500~2000IU/d正确答案:B[单选题]146.小儿可主动而有意识地叫“爸爸”、“妈妈”的年龄是()。A.6个月B.7个月C.8个月D.9个月E.10个月正确答案:E参考解析:小儿在理解语言的基础上,逐渐学会发出有意义的语音,9~12个月时能发出单词重音,如“爸爸”、“妈妈”。[单选题]147.关于Apgar评分,下列哪项正确?()A.新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分B.Apgar评分是以皮肤颜色为基础C.Apgar评分是以呼吸状态为基础D.分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态E.1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后正确答案:C参考解析:Apgar评分是以呼吸状态为基础进行的,以心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征评分,满分为10分,7分以上只需进行一般处理;4~7分缺氧较严重;4分以下缺氧严重,需紧急抢救。在新生儿出生后1、5、10分钟评定,1分钟评分反映在宫内的情况,而5分钟及以后评分则反映复苏效果,与预后关系密切。[单选题]148.早产儿生后添加维生素D制剂的时间是()。A.1周B.2周C.3周D.4周E.3个月正确答案:A参考解析:正常产儿应该在出生后两周开始补充维生素D,早产儿应该在出生后7到10天就开始补充维生素D。[单选题]149.基础免疫之后,相隔一段时间再进行同类疫苗的接种,称为()。A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种正确答案:B参考解析:为了保持体内有效的免疫力,在基础免疫之后,相隔一段时间再进行同类疫苗的接种称为加强免疫。[单选题]150.患儿,女,8个月,生后一直人工喂养,现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。体查:体重5.5kg,面色苍白,精神委靡,腹部皮下脂肪0.2cm,肌肉松弛。该患儿诊断为()。A.营养不良B.维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.缺钙E.缺维生素B正确答案:A[单选题]151.学龄儿童复种卡介苗前应做何种特异试验以检查体内有无结核杆菌感染?()A.OT试验B.卡介苗试验C.链霉素皮试D.利福平治疗试验E.以上都不是正确答案:A[单选题]152.男婴,4个月,下列说法哪项不妥?()A.啼哭应考虑系看见陌生人所致B.会大笑C.尚未出牙D.骨缝已闭合E.能抬头与挺胸正确答案:A参考解析:4个月小儿还不能区分熟悉人与陌生人。[单选题]153.一个健康小儿,前囟约2cm×2cm,开始出牙,身长65cm,体重7.3kg,可独坐片刻,能发辅音,其年龄大约是()。A.12个月B.10个月C.8个月D.6个月E.4个月正确答案:D参考解析:可独坐片刻,能发辅音的时间大约在6个月左右。[单选题]154.4个月婴儿,在社区卫生服务中心检查,下列哪些情况被认为是发育异常?()A.前囟未闭B.乳牙未萌出C.头不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐正确答案:C参考解析:4~5个月时头与躯干保持一致,坐位时头可自由转动。[单选题]155.小儿贫血中最常见的是()。A.地中海贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.铅中毒E.巨幼细胞性贫血正确答案:C参考解析:缺铁性贫血是由于体内铁的不足导致血红蛋白合成减少而形成的一种小细胞低色素性贫血,是小儿贫血中最常见者。先天储铁不足、膳食铁供给不足、生长发育过快、其他疾病影响均与本病的发病有关。[单选题]156.预防接种属于()。A.非特异性免疫B.自然主动免疫C.自然被动免疫D.人工主动免疫E.人工被动免疫正确答案:D参考解析:预防接种是用人为的方法使身体接触抗原而产生抗体,属于人工主动免疫。[单选题]157.幼儿每日所需能量为()。A.100~120kcal/kgB.90~100kcal/kgC.120~140kcal/kgD.140~150kcal/kgE.150~200kcal/kg正确答案:B参考解析:幼儿每日所需能量为90~100kcal/kg,成人每日正常状态下所需要的热量为25~30kcal/kg。[单选题]158.预防佝偻病应特别强调的是()。A.合理喂养B.经常口服鱼肝油C.经常口服钙片D.经常晒太阳E.多吃含维生素D的食物正确答案:D参考解析:在日光的照射下,皮肤下的麦角固醇可以活化成为活性维生素D,促进钙在骨骼的沉积。北方日照时间短,故佝偻病的发病率较南方高。[单选题]159.以下哪项不是新生儿常见的特殊生理状态?()A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.乳腺肿大D.假月经E.新生儿颅内出血正确答案:E参考解析:颅内出血为病理状态。[单选题]160.10个月患儿,牛乳喂养,未添加辅食,近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是()。A.贫血纠正后即停铁剂B.不宜在两餐之间服用C.忌与维生素C同服D.与牛奶同服E.首选二价铁正确答案:E参考解析:口服铁剂宜选用二价铁盐,易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素C可以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药,以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁吸收,不宜与铁剂同服。[单选题]161.新生儿,女,4天,洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块,轻轻挤压有白色液体流出,下列哪种措施正确?()A.手术切除B.用手挤出液体C.不需处理D.应用抗生素E.加压包扎正确答案:C[单选题]162.含有特异性抗体的免疫制剂接种于人体后,可立即获得免疫力,这种免疫称为()。A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种正确答案:D参考解析:接种丙种球蛋白、胎盘球蛋白等特异性抗体,使人体立即获得免疫力,称为被动免疫。[单选题]163.预防佝偻病,一般需服维生素D至()。A.6个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁正确答案:C参考解析:此段时期户外活动时间有限,日照时间不足,可给予预防剂量至2岁。婴儿期要尽早开始户外活动。[单选题]164.下列哪项不是添加辅食的原则?()A.由单一到多样B.由稀到稠C.由粗到细D.少量开始E.逐渐增加分量正确答案:C参考解析:添加辅食的原则是由单一到多样,由稀到稠,由细到粗,每添加一种辅食都应从少量开始,观察婴儿消化及大便变化情况3天,然后再增加分量或试用另一种食物。[单选题]165.足月儿生后添加维生素D制剂的时间是()。A.1周B.2周C.3周D.4周E.3个月正确答案:B[单选题]166.关于疑似预防接种反应的发生原因,以下正确的是()。A.不良反应B.疫苗质量事故C.接种事故D.心因性反应E.以上都是正确答案:E[单选题]167.人体内维生素D的主要来源是()。A.肾脏合成B.肝脏合成C.甲状腺分泌D.食物中获取E.紫外线照射皮肤产生正确答案:E参考解析:人体可自我合成维生素D,在日光的照射下,皮肤下的麦角固醇可以活化,成为活性维生素D。[单选题]168.预防佝偻病发生的措施错误的是()。A.母孕期应多晒太阳B.按时添加辅食C.坚持母乳喂养D.婴儿在生后2个月开始补充预防剂量的维生素DE.母孕期末3个月应补充预防剂量的维生素D正确答案:D参考解析:婴儿应在出生后2周开始服用维生素D,每日400IU,同时补充钙剂,其余选项均为正确的预防措施。[单选题]169.婴儿4天,于生后第2天出现黄疸,体查:皮肤黄染,精神好,哭声大,血清胆红素150μmol/L,该患儿可诊断为()。A.生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁正确答案:A参考解析:生理性黄疸是新生儿出生后2~14天内,单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致,无临床症状,肝功能正常,血清胆红素不超过220.6μmol/L。[单选题]170.有关小儿用药,下列哪项是错误的?()A.苯巴比妥在新生儿可适当增大用量B.吗啡用于新生儿量应低于年长儿C.哮喘儿童可长期应用肾上腺皮质激素D.过敏性疾病可短期使用肾上腺皮质激素E.婴儿不宜使用阿司匹林正确答案:C参考解析:肾上腺皮质激素长疗程主要用于治疗肾病综合征、某些血液病、自身免疫性疾病。[单选题]171.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是()。A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊B.面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢C.腹部-躯干-臀-四肢-面颊D.四肢-躯干-腹部-面颊E.躯干-臀部-腹部-面颊正确答案:C[单选题]172.婴儿期一年内至少体检()。A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次正确答案:D参考解析:婴儿期一年内体检4次,可安排在生后第3、6、9、12个月进行。此时期生长速度快,但消化功能不完善,由母体带来的免疫力逐渐消失,加强本年龄段的保健工作将为其一生奠定良好的基础。共享题干题5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等。一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。[单选题]1.该男婴的诊断是A.天性心脏病B.重度脱水C.营养不良D.营养不良伴轻度脱水E.营养不良伴休克正确答案:C参考解析:患儿本身很弱,一直没有添加辅食,进来呕吐导致精神差,皮肤弹性差,诊断应该是营养不良伴有中度脱水。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]2.开始治疗时,下列哪项措施不能用A.辅助用苯丙酸诺龙,促进蛋白合成B.必要时可采用鼻饲,供给足够的热量C.饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有低热量与低蛋白质的食物D.调整饮食应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食E.口服一些消化酶类制剂正确答案:C参考解析:调整饮食应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食,不宜操之过急,尤其对于中、重度患儿,热量和营养物质供给应由低到高逐渐增加,否则引起消化紊乱反而加重病情。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外,可用蛋、鱼、肝、瘦肉等,热能不够时可在食物中加少许植物油,此外应同时补充多种维生素、微量元素等。掌握“儿童营养性疾病”知识点。10个月婴儿,人工喂养,夜间多汗,睡眠不好,查体可见枕秃,肋缘外翻,血钙正常,血碱性磷酸酶增高,腕骨X线干骺端增宽,边缘不整,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。[单选题]3.与本病无关的病因是A.生长发育过快B.受其他因素影响C.喂养不当D.接受紫外线照射过多E.维生素D摄入不足正确答案:D参考解析:接受紫外线照射不足是维生素D缺乏性佝偻病的病因之一,故选D。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]4.为预防佝偻病,一般足月新生儿可于生后2周开是服用维生素D,其剂量应为A.400~600U/dB.700~900U/dC.800~1000U/dD.5000~10000U/dE.10000~100000U/d正确答案:A参考解析:预防佝偻病,一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D,其剂量应为400~600U/d。掌握“儿童营养性疾病”知识点。10月男婴,经常出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。此患儿到门诊就诊时。[单选题]5.该患儿最可能的诊断A.佝偻病B.营养不良C.正常儿D.上呼吸道感染E.消化不良正确答案:A参考解析:本病多见于3个月~2岁的小儿,非特异性的神经兴奋性增高症状,如易激惹,烦躁,睡眠不安,夜间惊啼,多汗(与季节无关),枕秃(因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕)该患儿一直是混合喂养,没有添加辅食。缺少维生素D。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]6.本病发生的病因,哪些不正确A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.维生素D的需要量增加D.食物中钙磷含量过低或比例不当E.甲状旁腺功能不足正确答案:E参考解析:佝偻病的主要发病原因有5条(1)日照不足;(2)外源性维生素D摄入不足;(3)生长过速;(4)婴幼儿患的某些疾病也容易继发佝偻病;(5)婴幼儿服用某些药物,也容易导致佝偻病。与甲状旁腺功能以及甲状旁腺激素是不相关的。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]7.体格检查最易发现的阳性体征为A.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.体检正常D.方颅,前囟大,乳牙未萌出E.双下肢瘀点,瘀斑正确答案:D参考解析:因小儿身体各部骨骼的生长速度随年龄不同而异,故不同年龄有不同骨骼表现。①颅骨软化:是佝偻病最早出现的体征,主要见于6个月以内婴儿,检查者用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压颞部或枕骨中央部位时,可有压乒乓球样的感觉,故称"乒乓头"<3个月的低出生体重儿近骨缝周围颅骨软化为正常现象。②方颅;多见于8~9个月以上的婴儿,额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起形成“方盒状”头形(从上向下看),严重时呈鞍状或十字状头形,方颅应与前额宽大的头形区别。③前囟闭合延迟:严重者可迟至2~3岁,头围也较正常增大。④乳牙萌出延迟:可迟至10个月甚至l岁多方出牙,3岁才出齐,有时出牙顺序颠倒,或牙釉质发育差,易患龋齿,甚至可影响到恒牙钙化。恒牙的门齿、犬齿和第一磨牙常表现为釉质发育差。掌握“儿童营养性疾病”知识点。女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。[单选题]8.该女孩最可能的月龄为A.4个月B.5个月C.6~7个月D.9个月E.12个月正确答案:C参考解析:婴儿6~7个月能独坐,认识熟人和陌生人,多数牙齿开始萌出。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]9.该女孩的身长约为A.50cmB.65cmC.75cmD.80cmE.85cm正确答案:B参考解析:半岁时身长应为65cm(前半年每月增加2.5cm)。掌握“儿童营养性疾病”知识点。5岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃,每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。查体:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。Hb80g/L,WBC3.5×1012/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。[单选题]10.最可能诊断是A.肺含铁血黄素沉着症B.再生障碍性贫血C.地中海贫血D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼细胞贫血正确答案:D参考解析:患儿喜欢牛奶,牛乳中含铁吸收率降低,并且患儿红细胞体积小于正常,多考虑是缺铁性贫血。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]11.引起本例贫血的病因是A.牛奶过敏所致铁丢失B.先天性血红蛋白异常C.相关营养素补充不足D.钩虫感染E.慢性肠道吸收不良正确答案:A参考解析:患儿每次饮完牛奶后,出现脐周痛,不宜多饮冷牛奶,因为冷牛奶会影响肠胃运动机能,引起轻度腹泻,使牛奶中的营养成分多数不能被人体吸收利用。某些蛋白质与免疫球蛋白结合产生一种新的物质,这种物质会刺激人体内的肥大细胞和嗜碱粒细胞释放组织胺等炎症反应物质,刺激胃肠道,引起腹痛、腹胀或腹泻。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]12.该患儿给予硫酸亚铁每天4mg/kg,治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是A.药物剂量不够B.硫酸亚铁剂型不符C.诊断错误D.硫酸亚铁吸收不良E.病因未去除正确答案:E参考解析:只有去除病因后,贫血可以改善,不能治标不治本。掌握“儿童营养性疾病”知识点。[单选题]13.解决上述情况最佳方法是A.增加叶酸口服B.予维生素B12肌注C.停止鲜牛奶D.驱钩虫治疗E.改为注射铁剂正确答案:C参考解析:患儿因为饮冷牛奶导致过敏吸收不良,只要停止,才能达到治本的功效。掌握“儿童营养性疾病”知识点。患儿,女,6个月,双胎之小,面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白55g/L,红细胞数3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。[单选题]14.患儿最可能的诊断是A.营

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