儿科主治医师新生儿与新生儿疾病（三）

儿科主治医师新生儿与新生儿疾病（三）[单选题]1.哪项病原体在子宫内感染时，有可能引起胎儿中枢神经系统病变？①风疹病（江南博哥）毒；②流感病毒；③乙型肝炎病毒；④巨细胞病毒；⑤弓形虫。()A.②、③、④B.①、②、③C.①、④、⑤D.①、②、⑤E.③、④、⑤正确答案：C[单选题]2.患儿，女，足月顺产，生后第7天，混合喂养，胃纳好。近2d偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5～6次，较稀薄、色绿。其母说小儿食欲好，尿量多（经常湿尿布）。体格检查小儿一般状态好。很可能的诊断是()。A.短肠综合征B.胃肠炎C.肠旋转不良D.坏死性小肠结肠炎E.喂哺量过多正确答案：E[单选题]3.以下颅内出血最常发生在极低出生体重儿的是()。A.小脑出血B.硬膜下出血C.脑室周围—脑室内出血D.蛛网膜下腔出血E.脑实质内出血正确答案：C[单选题]4.关于黄疸的治疗描述正确的是()。A.光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法B.可供给白蛋白，阻止胆红素产生C.都要使用碱性液，以利胆红素与白蛋白连接D.在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素E.新生儿高胆红素血症时可使用高效丙球降低胆红素正确答案：A[单选题]5.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是()。A.麻疹疫苗B.乙脑疫苗C.流脑疫苗D.流感疫苗E.甲型肝炎疫苗正确答案：A[单选题]6.新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠()。A.MRIB.EEGC.B超D.CTE.临床表现正确答案：E参考解析：新生儿缺氧缺血性脑病的诊断主要依靠临床诊断，其依据主要依靠产科病史和新生儿期神经症状。[单选题]7.足月儿，出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟8分，10分钟10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP65/42mmHg，R54次/分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下哪项治疗正确()。A.用碳酸氢钠B.头罩给氧C.甘露醇减轻脑水肿D.苯巴比妥镇静E.用多巴胺或多巴酚丁胺正确答案：D[单选题]8.大于胎龄儿指的是()。A.新生儿出生体重不足2500gB.出生体重在同胎龄平均体重第10～90百分位的新生儿C.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的新生儿D.出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿E.新生儿出生体重不足1000g正确答案：C[单选题]9.12d新生儿，因不吃、不哭、反应差、体温不升2d，抽搐3次收入院。查体：皮肤、巩膜黄染，前囟隆起，脐部有少许脓性分泌物，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，血WBC总数15×109/L，中性0.70，血钙2.2mmol/L（8.8mg/dl）。诊断为()。A.新生儿硬肿症B.新生儿低钙血症C.新生儿败血症D.新生儿败血症，化脓性脑膜炎E.新生儿颅内出血正确答案：D[单选题]10.哪项不是新生儿免疫功能的特点？()A.吞噬细胞游走及吞噬功能均较差B.细胞免疫功能尚弱C.非特异免疫功能不成熟D.新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白，包括IgA、IgG和IgME.屏障功能差正确答案：D参考解析：新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟。皮肤、黏膜薄、嫩，易被擦伤；脐部为开放性伤口，细菌容易繁殖并进入血液；血中补体含量低，缺乏趋化因子，故白细胞吞噬能力差。新生儿通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG，因此不易感染一些传染性疾病，而免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘，易患呼吸道和消化道疾病。[单选题]11.新生儿娩出1分钟时心率140次/分，呼吸25次/分，不规则，四肢活动差，稍屈曲，弹足底无反应，全身青紫。Apgar评分可评为()。A.4分B.7分C.5分D.6分E.3分正确答案：A[单选题]12.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()。A.产伤B.围产期窒息C.一氧化碳中毒D.脑血管栓塞E.贫血正确答案：B[单选题]13.某3日龄早产儿，肛温30℃，腋温与肛温相同，双下肢、臀部均可扪及硬肿，患儿不吃、不哭，其硬肿诊断评分为()。A.5B.2C.4D.3E.6正确答案：C[单选题]14.下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法哪项正确()。A.呼吸机使用不当B.肺血管存在动静脉短路C.动脉导管未闭D.肺血管痉挛E.NO应用不当正确答案：D[单选题]15.新生儿体内产热主要依靠下列哪项()。A.保证足够的奶量B.肢体肌肉的运动C.棕色脂肪的作用D.皮肤脂肪的作用E.尽量减少能量的消耗正确答案：C[单选题]16.某新生儿出生时重度窒息，出生10小时后逐渐出现尖叫、烦躁及惊厥。推测因为A.颅内感染B.重度贫血C.低钙血症D.胆红素脑病E.缺氧缺血性脑病正确答案：E[单选题]17.新生儿肺出血和以下因素关系最密切的是()。A.先天性心脏病B.低氧血症、酸中毒C.贫血D.足月儿E.配方奶喂养正确答案：B[单选题]18.某新生儿发生寒冷损伤综合征，其硬肿范围为双下肢、臀部及双上肢，其硬肿范围量化评分为()。A.39％B.35％C.64％D.52％E.40％正确答案：D[单选题]19.一个3天大的足月新生儿，母孕期有发热病史，现不吃、不哭闹、体温不升，全身可见大理石样花纹，双肺闻及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，外周血自细胞9×109/L，中性粒细胞中杆状核细胞占总数的25％，血压40/20mmHg。诊断应考虑为()。A.新生儿肺炎、新生儿败血症、感染中毒性休克B.新生儿肺炎、心力衰竭C.新生儿肺炎、心力衰竭、心源性休克D.新生儿肺炎、心力衰竭、新生儿败血症E.新生儿肺炎、新生儿败血症、心源性休克正确答案：A[单选题]20.危重新生儿的监护对象包括()。A.外科手术后患儿B.HIE患儿C.心肺疾病或呼吸不规则患儿D.需要呼吸支持的患儿E.接受部分胃肠外营养患儿正确答案：D[单选题]21.下列关于新生儿持续性肺动脉高压说法哪项正确()。A.任何时候新生儿表现为严重的中心性发绀均应怀疑有该病可能B.发病率大约为1/100～2/100C.是指新生儿生后由于持续性的体血管阻力增高而使其不能转变勾正常的宫外循环方式D.该病不容易并发慢性肺疾病E.早产儿常见正确答案：A[单选题]22.生后5天，体重1200g早产儿，已光疗、输白蛋白等积极治疗1天，胆红素仍为285μmol/L。以下治疗哪项正确()。A.输白蛋白B.继续光疗C.输高效丙种球蛋白D.准备换血E.输血浆正确答案：D[单选题]23.轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中，下述哪项不符合()。A.生后24h内症状最明显B.淡漠与激惹交替C.肌张力低下D.拥抱反射增强E.自发性肌阵挛正确答案：C[单选题]24.29周早产新生儿，生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高，头颅B超提示生发基质区出血，脑室内出血面积为30％，出血范围分级为()。A.Ⅳ级B.Ⅰ级C.Ⅲ级D.Ⅱ级E.Ⅴ级正确答案：D[单选题]25.患儿，男，30周，生后曾患新生儿肺透明膜病，现纠正胎龄34周，在眼科门诊行眼底检查发现视网膜血管区与无血管区出现白色线样分界线。属早产儿视网膜病变的第几期()。A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期正确答案：A[单选题]26.小于胎龄儿指的是()。A.新生儿出生体重不足2500gB.出生体重在同胎龄平均体重第10～90百分位的新生儿C.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的新生儿D.出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿E.新生儿出生体重不足1000g正确答案：D[单选题]27.为预防ROP，氧疗目标是()。A.PaO2＜50mmHgB.血氧饱和度＞95％C.血氧饱和度接近100％D.血氧饱和度85％～95％E.PaO2＞80mmHg正确答案：D[单选题]28.以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()。A.小脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑室周围－脑室内出血D.硬膜下出血E.脑实质内出血正确答案：C[单选题]29.关于新生儿呼吸系统特点，叙述正确的是()。A.肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生的B.早产儿呼吸不规则，甚至出现呼吸暂停C.湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的D.正常足月儿生后第1小时呼吸频率可达80～90次/分，伴呻吟、发绀E.肺表面活性物质至33周时迅速增加正确答案：B[单选题]30.下列哪项是新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键()。A.积极防治脑损伤B.正确复温C.早期积极提供热量D.防止器官功能障碍E.早期积极控制感染正确答案：B[单选题]31.新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是()。A.感觉神经性耳聋B.智力低下C.癫痫D.运动障碍E.牙釉质钙化不全正确答案：A[单选题]32.一孕妇有妊娠高血压综合征，娩出一男婴，胎龄39周，出生体重2.45kg，身长47cm，头围34cm。这类小儿并发症多，但有一种不易发生()。A.红细胞增多症B.肺透明膜病C.低血糖D.坏死性小肠结肠炎E.吸入性肺炎正确答案：B[单选题]33.新生儿出生后2～3d出现黄疸，一般情况好，最可能的诊断是()。A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.生理性黄疸E.胆道闭锁正确答案：D[单选题]34.某新生儿临床考虑持续性肺动脉高压，现在吸氧条件下发绀仍不能缓解，对于该新生儿目前治疗的关键是()。A.防治并发慢性肺疾病及颅内出血B.积极治疗原发病C.尽快关闭动脉导管D.积极纠正低氧血症和酸中毒E.扩血管药物正确答案：D[单选题]35.患儿，女，出生体重3.2kg。有胎儿窘迫史，生后1min及5min评分分别为3分和6分。生后3h患儿激惹，肌张力增高，有呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必需的()。A.血糖B.血钙C.头颅超声波检查D.呼吸、心率、血压监测E.血清总胆红素和结合胆红素正确答案：E[单选题]36.生后第1天补充下列哪些维生素()。A.维生素B1、B2B.维生素K1C.维生素A、DD.铁剂E.维生素C正确答案：B[单选题]37.患儿，胎龄39周，产重3100g，出生时以下功能在发育上是良好的是()。A.肾脏处理酸负荷的功能B.幽门括约肌功能C.特异性与非特异性免疫功能D.肾脏浓缩功能E.淀粉酶消化功能正确答案：B[单选题]38.新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项正确：①抽血培养后即开始用抗生素；②选用有杀菌作用的药物；③开始时宜采用静脉分次给药；④因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天；⑤注意药物剂量及其毒性反应()。A.①、②、③、⑤B.②、③、④、⑤C.①、③、④、⑤D.①、②、③、④E.①、②、③、④、⑤正确答案：A参考解析：新生儿败血症的抗生素治疗原则：①早期：怀疑败血症的新生儿，不必等血培养结果即应使用抗生素。②足量、静脉联合用药：病原菌未明确前可结合当地菌种流行病学特点和耐药菌株情况选择两种抗生素；病原菌明确后根据药敏试验结果选择用药。③足疗程：血培养阴性，抗生素治疗后病情好转应继续治疗5～7日；血培养阳性，疗程至少需10～14日，有并发症者需治疗3周以上。④注意药物的毒副作用。[单选题]39.新生儿的特点下列哪项应除外？()A.消化道面积较大，肠壁通透性较高B.呼吸较快，节律可不规则，心率波动大C.体液免疫功能较完善D.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症E.体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热正确答案：C[单选题]40.在新生儿窒息复苏中正确的是()。A.心率＞80次/分，有自主呼吸，停止通气B.皮囊面罩使用的速率为60～80次/分C.皮囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率D.皮囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管E.胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处正确答案：D[单选题]41.新生儿败血症最常见下列哪种感染途径()。A.产时产程延长B.产后脐部感染C.暖箱感染D.产前羊水穿刺感染E.皮肤毛囊炎感染正确答案：B[单选题]42.新生儿轻度窒息Apgar评分为()。A.1～3分B.2～4分C.4～5分D.4～7分E.7～10分正确答案：D[单选题]43.新生儿颅内出血时，为减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用()。A.20％甘露醇B.地塞米松C.呋塞米（速尿）D.50％高糖E.以上均不是正确答案：C参考解析：降颅压治疗：明显颅高压时用呋塞米；中枢性呼吸衰竭（脑疝）者可用小剂量甘露醇。[单选题]44.可使新生儿黄疸加重的因素不包括()。A.缺氧B.失水C.饥饿D.头皮血肿E.碱中毒正确答案：E[单选题]45.新生儿窒息复苏时最根本的措施是()。A.胸外按压心脏B.复苏器加压给氧C.尽量吸尽呼吸道黏液D.触觉刺激E.喉镜下经口气管插管正确答案：C[单选题]46.关于新生儿感染疾病，哪项是正确的：①新生儿早期病原菌以革兰阳性球菌为多；②血清IgM测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的；③胎膜早破母亲生的新生儿易发生感染疾病；④新生儿败血症时，发热、白细胞增多是必发的症状()。A.②、③B.①、④C.①、③、④D.②、④E.①、②、③正确答案：A[单选题]47.某新生儿临床诊断坏死性小肠结肠炎，下列处理哪项正确？()A.有腹腔脓肿但未穿孔可内科保守治疗B.给予稀释奶喂养C.可输入新鲜冰冻血浆，预防出血D.每日供给热量可按209kJ/kg计算，以后增加至418～427kJ/kgE.可输大剂量丙种球蛋白加强支持治疗正确答案：D[单选题]48.哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善B.肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷C.气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重D.肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏E.血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气正确答案：A[单选题]49.下列引起新生儿坏死性小肠结肠炎的发病原因的是()。A.真菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.病毒E.肠黏膜损伤与感染正确答案：E[单选题]50.患儿，男，早产，胎龄34周，有宫内窘迫史。在开始喂哺72h后出现腹胀、呕吐及便血。X线腹部平片示有肠壁囊样积气，但无气腹。这种病的远期并发症最常见的是()。A.吸收不良B.胆汁淤积C.肠瘘D.肠壁脓肿E.肠狭窄正确答案：C[单选题]51.新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的()。A.皮肤感染灶B.精神委靡、拒食C.黄疸、肝脾大D.体温一律升高E.WBC总数增高正确答案：D[单选题]52.不是新生儿病理性黄疸的特点()。A.黄疸在生后24h内出现B.黄疸退而复现或进行性加重C.黄疸持续时间超过10dD.血清胆红素＞205μmol/L（12mg/dL）E.黄疸伴精神委靡、反应差正确答案：C[单选题]53.5minApgar评分低于多少时，神经系统受损的可能性较大()。A.＜3分B.＜4分C.＜5分D.＜6分E.＜7分正确答案：D[单选题]54.新生儿窒息首选的复苏措施是()。A.吸氧B.复苏器加压给氧C.清除呼吸道黏液D.静脉注入肾上腺素E.肌注洛贝林正确答案：C[单选题]55.关于母乳性黄疸描述正确的是()。A.绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸B.母乳性黄疸都需要停喂母乳C.母乳性黄疸是因为母乳中缺乏β-葡萄糖醛酸苷酶D.母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠，也可在生后12周才消退E.母乳性黄疸以间接和直接胆红素增高为主正确答案：D[单选题]56.临床诊断新生儿持续性肺动脉高压，应当除外的先天性心脏病是()。A.动脉导管未闭B.先天性房间隔缺损C.法洛四联症D.先天性室间隔缺损E.卵圆孔未闭正确答案：C[单选题]57.一名6天男婴，来自山区，因拒奶1天入院。查体：神清、呼吸促，刺激后有抽搐、压舌板试验阳性，脐部红肿，确脓性分泌物诊断考虑为()。A.新生儿破伤风B.缺氧缺血性脑病C.颅内出血D.化脓性脑膜炎E.癫痫正确答案：A[单选题]58.有关新生儿颅内出血，下述哪项是不恰当的()。A.产伤性颅内出血以足月儿多见B.脑室内出血多见于早产儿C.原发性蛛网膜下腔出血大多预后良好D.脑脊液检查正常可排除本病E.慢性缺氧所致者预后欠佳正确答案：D[单选题]59.新生儿持续性肺动脉高压的病因描述，哪项正确()。A.存在先天性心脏病B.早产或低出生体重C.新生儿贫血D.肺血管发育不良E.气胸正确答案：D[单选题]60.足月儿生后1h出现青紫及呼气性呻吟。体检呼吸困难，胸廓不对称，舟状腹。心音在右侧胸部听到，呼吸音轻。最可能的诊断是()。A.膈膨升B.膈疝C.气胸D.气管食管瘘E.肺大叶性气肿正确答案：B[单选题]61.患儿，男，足月出生，出生时有窒息，生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7，生后12小时时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是()。A.低血糖B.缺氧缺血性脑病C.大脑中动脉闭塞D.蛛网膜下腔出血E.先天性脑发育不全正确答案：B[单选题]62.某足月新生儿，出生时Apgar评分1分钟为1分，5分钟为3分，严重的中心性发绀，考虑存在持续性肺动脉高压。为纠正其低氧血症，应当使PaO2至少不低于()。A.80mmHgB.55mmHgC.70mmHgD.60mmHgE.85mmHg正确答案：A[单选题]63.以下关于新生儿分类的叙述.下列正确的是()。A.极低出生体重儿指出生体重不足1000g者B.早期新生儿是出生后2周内的新生儿C.小于胎龄儿一定是早产儿D.胎龄超过41周为过期产儿E.可分别根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的关系和生后周龄进行分类正确答案：E[单选题]64.下列哪项是早产几视网膜病变的最主要原因()。A.早产与低血糖症B.早产与长期高氧暴露C.早产与感染D.早产与缺氧缺血E.早产与高碳酸血症正确答案：B[单选题]65.Rh溶血病患儿，其血型是O.CcDEe其母血型为A.ccdee，如需换血疗法，下列血型最合适的是()。A.A.CcdEeB.O.CcDEeC.O.CCDEED.A.ccdEeE.O.ccdee正确答案：E[单选题]66.一个33周早产新生儿，日龄8天，近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4.2×109/L，CRP18mg/L。治疗应采取的措施是()。A.估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素ⅡB.在获得血培养报告之前只用一种抗生素C.疑为厌氧菌感染可用甲硝唑D.生后1周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周E.头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗正确答案：A[单选题]67.新生儿硬肿症首先发硬的部位为()。A.面颊部B.肩部C.上肢D.小腿及大腿外侧E.臀部正确答案：D[单选题]68.母亲孕期血糖高，尿糖（＋），其新生儿多是()。A.小于胎龄儿B.早产儿C.足月儿D.过期产儿E.巨大儿正确答案：E[单选题]69.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。A.肌张力增加B.淡漠与激惹交替C.出生24h内症状最明显D.瞳孔扩大E.出现惊厥，肌阵挛正确答案：E[单选题]70.ABO溶血病诊断的主要依据为()。A.生后24h内出现黄疸B.贫血、肝脾大、黄疸进展快C.母O型，子A型D.血清间接胆红素＞205μmol/L（12mg/dl）E.血清游离抗体阳性正确答案：E[单选题]71.患儿，男，足月顺产，出生体重3.1kg。因母亲健康因素而予人工喂养。生后12d体重3kg。计算其每天摄入热量为334.72kJ/kg（80kcal/kg）。请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为()。A.167.36kJ/kg（40～60kcal/kg）B.251kJ/kg（60～80kcal/kg）C.334.7kJ/kg（80～100kcal/kg）D.418.4kJ/kg（100～120kcal/kg）E.502kJ/kg（120～150kcal/kg）正确答案：D[单选题]72.新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是()。A.早期用氧B.早用高压氧C.早期的对症支持综合治疗D.早期神经细胞激动剂的使用E.新生儿期后的治疗正确答案：C[单选题]73.在小儿生长特点中，哪项是错误的？()A.新生儿的生理体重下降为初生体重之7％～8％B.初生时男婴体重平均大于女婴C.男孩乳牙退换时间与女孩相同D.男孩的骨骼发育较女孩快E.女孩青春期的加速生长约比男孩早2年正确答案：D[单选题]74.治疗新生儿衣原体肺炎，应首选的抗生素是()。A.青霉素B.头孢唑林C.红霉素D.丁胺卡那霉素E.氨苄青霉素正确答案：C[单选题]75.患儿，女，21天，因发热、纳差2天、抽搐1次入院，出生时无窒息抢救史。查：外周血白细胞4×109/L，TB251μmol/L；脑脊液常规：淡黄、微浑，白细胞40×106/L，多核70％，蛋白（++）；脑脊液生化：蛋白定量1.6g/L，葡萄糖1.5mmol/L，氯化物110mmol/L。诊断应考虑()。A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.高热惊厥D.胆红素脑病E.颅内出血正确答案：A[单选题]76.小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括()。A.先天性免疫功能缺陷B.维生素A缺乏C.抵抗力差D.照顾不周E.过敏正确答案：E[单选题]77.关于颅内出血的描述哪项正确()。A.临床出现前囟张力增高可诊断B.早产儿常常有典型的表现C.影像学检查可确诊D.脑脊液检查正常可除外颅内出血E.头颅CT比头颅B超诊断效果好正确答案：C[单选题]78.ABO血型不合的新生儿溶血症，下列哪项检查对确诊最有价值()。A.母子的ABO血型检查B.直接抗人球蛋白试验C.改良法抗人球蛋白试验D.血清游离抗体测定E.抗体稀释试验正确答案：E[单选题]79.胎龄38周出生的新生儿。体重2400g，生后8d巩膜、皮肤发黄，反应差，拒食。查体：体温34.5℃。皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血WBC25×109/L，中性0.75，血胆红素221μmo1/L（13mg/dl），血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()。A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症B.低体重出生儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症D.新生儿败血症、新生儿硬肿症E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎正确答案：C参考解析：新生儿皮肤发黄，反应差，拒食。查体：体温345℃。皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血WBC25×10sup9sup/L，中性0.75可诊断患儿存在新生儿败血症和新生儿硬肿症，患儿38周出生，属于足月儿。[单选题]80.关于新生儿高血糖的临床表现，下列说法哪项正确()。A.可没有症状B.可导致肺出血C.可表现为多尿、体重增加D.可导致脑水肿E.可导致呼吸暂停正确答案：A[单选题]81.患儿，日龄5天，因“腹泻2天伴尿少1天”入院，查血气分析，最容易出现的酸碱失衡是()。A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒正确答案：A[单选题]82.新生儿窒息复苏最关键的措施是()。A.尽量吸尽呼吸道黏液B.建立呼吸，增加通气C.维持正常循环，保证足够心排血量D.药物治疗E.评价正确答案：B[单选题]83.下列哪项是目前采用的新生儿低血糖的诊断()。A.早产儿3天以后血糖低于2.2mmol/LB.血糖＜2.2mmol/LC.足月儿3天以内血糖低于2.2mmol/LD.足月儿3天以内血糖低于1.7mmol/LE.早产儿3天以内血糖低于1.1mmol/L正确答案：B[单选题]84.以下属于生理性黄疸的是()。A.足月儿生后17天皮肤可见黄染B.足月儿生后4天胆红素213μmol/LC.生后20小时出现黄疸D.每日上升92μmol/LE.足月儿血中结合胆红素42μmol/L正确答案：B[单选题]85.新生儿败血症最主要的特点是()。A.高热B.血WBC总数增高C.皮肤感染灶D.黄疸、肝脾大E.缺乏特异症状正确答案：E[单选题]86.在新生儿期，应进行的预防接种是()。A.卡介苗，乙肝疫苗B.卡介苗，百白破疫苗C.卡介苗D.乙肝疫苗，百白破疫苗E.乙肝疫苗正确答案：A[单选题]87.患儿，74小时，G2P1，足月顺产。生后7小时发现颜面黄染，呈进行性加重，1小时前黄疸显著加深，小儿嗜睡、吐奶、少吃。查体见肌张力减弱，吸吮反射变弱。诊断应首先考虑新生儿溶血病合并下列哪种情况()。A.低血糖B.败血症C.胆红素脑病D.化脓性脑膜炎E.缺氧缺血性脑病正确答案：C[单选题]88.较早出现以结合胆红素增高为主的是下列哪种疾病()。A.新生儿肝炎B.新生儿溶血症C.母乳性黄疸D.G6PD缺陷症E.胆道闭锁正确答案：A[单选题]89.患儿，男，早产，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁回出，生长发育情况良好，最可能的原因是()。A.溢乳B.幽门肥厚C.幽门痉挛D.胃食管反流E.喂养不当正确答案：A[单选题]90.符合新生儿低血糖临床表现的是()。A.有症状者多见B.低血糖导致脑损伤临床少见C.可表现为前囟凹陷，脱水表现D.可表现为惊厥E.以上均正确正确答案：D[单选题]91.新生儿败血症最常见的并发症是()。A.骨髓炎B.尿路感染C.肺炎D.脑膜炎E.化脓性关节炎正确答案：D[单选题]92.以下酶活性增高是引起新生儿黄疸原因之一的是()。A.葡萄糖醛酸苷酶B.丙酮酸激酶C.葡萄糖醛酸转移酶D.Y.Z蛋白E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案：A[单选题]93.复苏时以下需要气管插管的是()。A.产重＜2000g的新生儿复苏时B.羊水Ⅲ度，Apgar分钟评分9分C.怀疑膈疝D.出生后复苏1分钟，心率＜80次/分E.孕周35周，产重2100g，5分钟评分8分正确答案：C[单选题]94.早产儿的呼吸特点是()。A.呼吸节律规整B.呼吸肌发育较完全C.呼吸频率在30次/分左右D.呼吸常不规则，甚至呼吸暂停E.不易发生呼吸窘迫综合征正确答案：D[单选题]95.中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是()。A.生后6小时内B.生后6～12小时C.生后12～24小时D.生后24～48小时E.生后24～72小时正确答案：E[单选题]96.新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是()。A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身正确答案：B[单选题]97.一岁小儿的体格发育应达到以下指标，但有一项除外()。A.体重9kgB.身长75cmC.头围49cmD.出牙6～8个E.腕部X线出现骨化中心2个正确答案：C参考解析：小儿1岁时头围约46cm，2岁时约48cm。[单选题]98.根据胎龄，早产儿的定义是()。A.胎龄＜42周的新生儿B.胎龄≥28周至＜37足周的婴儿C.胎龄＞37周至＜42周的新生儿D.胎龄＞37周至＜40周的新生儿E.胎龄＜28周的新生儿正确答案：B[单选题]99.适于胎龄儿指的是()。A.新生儿出生体重不足2500gB.出生体重在同胎龄平均体重第10～90百分位的新生儿C.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的新生儿D.出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿E.新生儿出生体重不足1000g正确答案：B[单选题]100.新生儿颅内出血的临床特征是()。A.呼吸困难，青紫B.嗜睡、拒食C.心率慢、体温不升D.嗜睡、昏迷、呼吸改变E.不吃、不动、不哭正确答案：D参考解析：新生儿颅内出血主要与出血部位和出血量有关：轻者可无症状，大量出血者可在短期内病情恶化而死亡。常见的症状与体征有：①神志改变：激惹、嗜睡或昏迷；②呼吸改变：增快或减慢，不规则或暂停；③颅内压力增高：前囟隆起、血压增高、抽搐、角弓反张、脑性尖叫；④眼征：凝视、斜视、眼球震颤等；⑤瞳孔：不等大或对光反射消失；⑥肌张力：增高、减弱或消失；⑦其他：不明原因的苍白、贫血和黄疸。[单选题]101.下列哪项因素是葡萄糖储备不足的原因()。A.小于胎龄儿B.低出生体重儿C.发热D.母亲产前用过地塞米松E.生后应用氨茶碱正确答案：A[单选题]102.新生儿黄疸在生后24h内出现应首先考虑()。A.生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁正确答案：C[单选题]103.患儿，男，早产，（胎龄32周），出生体重1.6kg。娩出时脐带绕颈，Apgar评分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，给予CPAP0.294kPa[吸入氧气浓度（FiO2）0.5]，X线摄胸片示肺膨胀不全。pH7.25，PaO27.5kPa，BE-10mmol/L（-10mEq/L）。于生后第2天小儿出现激惹，前囟饱满，呼吸不规则，黄疸较明显，经颅脑超声波检查诊断为脑室周－脑室内出血Ⅱ～Ⅲ级。分析促使本例发生颅内出血的因素，下列哪一项关系不大()。A.出生时窒息、缺氧对毛细血管损害B.生发层基质血管网的特点C.凝血功能低下D.缺氧、酸中毒使脑血管自主调节功能丧失E.CPAP治疗正确答案：E[单选题]104.儿童体格生长()。A.是一个连续的过程，且无明显的个体差异B.是一个连续的过程，且各时期生长速度不同C.是一个连续的过程，而且整个儿童期匀速增长D.遵循一定的规律，个体差异不大E.无固定规律，个体差异明显正确答案：B[单选题]105.新生儿缺氧缺血性脑病的病因中哪项最容易被忽略()。A.产后患儿呼吸衰竭B.产前慢性缺氧C.宫内窘迫D.产时窒息E.出生时评分正确答案：B[单选题]106.儿童生长发育最快的时期是()。A.学龄期、青春期B.幼儿期、学龄期C.婴儿期、青春期D.婴儿期、幼儿期E.婴儿期、学前期正确答案：C[单选题]107.糖尿病母亲的新生儿易发生低血糖症多是A.先天性垂体功能不全B.胰高糖素缺乏C.胰岛细胞增生D.皮质醇缺乏E.先天性氨基酸缺陷正确答案：C[单选题]108.一患儿，12天，发热、尖叫、双目凝视伴脓疱疮，做脑脊液涂片检查发现较多革兰阳性球菌，已选用敏感抗生素治疗2周。下列哪项是其停药指征()。A.临床症状消失，体温正常5～7天，脑脊液复查已正常B.临床症状消失，体温正常l～2天，脑脊液复查已正常C.临床症状消失，体温正常3～5天，脑脊液复查已正常D.临床症状消失，体温正常2～3天，脑脊液复查已正常E.临床症状消失，体温正常7～10天，脑脊液复查已正常正确答案：C[