标本采集管理制度

标本采集管理制度<divstyle='padding:10px5px0px20px;margin:10px0px0px-15px;'1.标本采集核对规章制度2.标本采集及送检规章制度3.检查标本采集、运输规章制度4.标本采集与管理规章制度5.标本采集与管理规章制度1、标本采集核对规章制度一、护士应掌握多个标本的对的留取办法。二、采集标本严格遵医嘱执行。三、标本采集前认真执行核对制度，医嘱和检查单逐项核对无误后，方可执行。四、标本采集时要携带检查单再次核对确认病人（必要时病人参加确认）。五、输血、配血抽取标本时，必须两人核对后抽取并签名。2、标本采集及送检规章制度一、目的：确保实验室标本的安全、有效，确保检查质量。二、合用范畴：合用于检查科全体工作人员。三、内容：1、标本的采集1）、血液标本的采集：静脉采血时，除卧床病人，采血时普通取坐位，成人多用肘前静脉，肥胖者可用腕背静脉，婴幼儿惯用颈静脉，偶用前囟静脉。静脉采血用止血带应一人一用一消毒。使用止血带的时间不应超出一分钟，穿刺成功后应立刻松开止血带。正在静脉输液者应停止输液三分钟，从未输液的另一侧或输液部位下列的部位采血。血清(浆)标本的收集各室应根据所检查项目的规定采用对应的标本收集管，并拟定采血量。动脉采血普通由临床科室护士采集。2）、尿液标本的采集普通由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记，避免污染，使用合格的一次性干净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集普通由医护人员行有关操作留取标本。3）、粪便标本的采集由患者留取后收集于合格的一次性干净专用粪杯送检。应取新鲜标本，选用异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等病变成分的标本，外观无异常的从表面、深处及粪端多处取材，取3～5g及时送检。4）、阴道分泌物标本的采集普通由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于多个治疗、检查前采集标本，避免阴道冲洗或上药，被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子，用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0．5·2cm，稍用力转动两周，以获得分泌物及脱落细胞。5）、痰标本的采集嘱病人先行清水重复漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。普通应采集清晨第一次咳出的痰液，采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用45’C10％NaCl溶液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性干净专用痰杯内及时送检。6）、其它标本的采集脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其它标本由临床医师按对应操作采集。2、标本的送检样本应置于被承认的本质安全防漏的容器中运输。病房标本由各病区工人负责运输，门诊标本由我科工友运输，标本采集后均应及时送检。运输过程中标本管口垂直朝上放置，避免振动、外溅。进行微生物检查的标本要避免运输过程中的污染。3、标本的签收全部标本均可能含有传染性，涉及标本解决的全过程均应按科室制订的生物安全手册进行。各室标本的接受在指定的区域内进行，接受标本时须检查标本状态、核对标本管标记与检查申请单内容的一致性，如姓名、住院号、检查项目等，有不清新状况时应及时与送检科室联系核算。工作人员有权拒收与检查申请单不一致的、标记不清的标本。各室应根据检查目的对标本的规定判断标本与否应当拒收，如血液凝固、严重溶血、标本量局限性等，拒收标本时应及时告知采样科室。4、标本的检查各室应严格按所在室的原则操作规程开展检查，确保检查质量，及时发放检查报告。5、标本废弃物的解决按科室制订的有关规程处置。3、检查标本采集、运输规章制度一、临床实验(检查、病理)部门应制订标本采集规范，涉及对患者的准备规定、标本采集的方式与途径、标本解决、运输、保存环境等内容，要对有关医务人员进行教育与培训，使员工能知晓和遵照，避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。遵照，避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。二、标本采集前做好事前向患者告知，对的识别患者无误，按照对的的标本采集途径、规范的操作办法、采集合格的标本。三、采集到的标本应有唯一性的识别标志，对有条件的医院应推行条形码识别系统。四、标本应在规定的时限内及时送达检测，避免因采集不当、暂存环境与时间的延缓，而影响标本检测成果的真实性，不得将明知是可能是“失真的”检查标本送检。五、建立标本验收、登记、解决的工作程序，对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它有关人员明确解决意见，不得上机检测，更不得将明知是“失真的”检查成果签发报送临床，危及救治质量与病人安全。六、为确保生物安全性与严防医院感染，应当使用密闭容器收集标本，开放型容器收集标本应当使用加盖的标本运输箱，加盖封闭放置标本及运输，符合生物安全性规定。应当根据不同的检查项目将标本分开放置于标本箱内，避免混淆，血、尿标本分开放置，盛放标本工具应当加盖密闭，检查申请单不得与标本容器卷裹混放。七、含有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊急救病人的标本，在采集后应由专人用专门盛具及时送检。八、标本运输人员在拿取标本时必须佩带防护手套，接触标本后，按规定彻底清洗双手，避免污染。九、各类标本在采集、暂存与运输过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件，有紧急解决的程序与方法。4、标本采集与管理规章制度1.采血前应逐条认真核对检查单上的各项信息，有漏填、错填项目应及时与临床医生联系。2.规定孕妇避免激烈活动，采血前4小时勿喝茶或咖啡、抽烟或饮酒，空腹或清淡饮食后采血。3.孕母血清标本采集通过静脉采血，使用一次性无抗凝剂真空采血系统采集。标本采集过程中严格执行一人一针一管一垫。4.采血时，应尽量统一采血姿势；应尽量在使用止血带一分钟之内采血，看到回血立刻解开止血带；当需要重复使用止血带时，应使用另一上臂。操作过程应注意避免污染、震荡和搞错标本。5.严重溶血标本原则上不能使用，应告知临床重新采血送检或在化验单上注明“溶血”字样，提示医生注意。6.标本容器应注明样本编号和病人姓名。7.标本采集后应在24小时内及时送检。对不能在24小时内进行检测的标本，应在采血后8小时内尽快解决分离血清，加塞在-20oC保存。8.标本检测后，应置于-70oC冷冻保存最少两年。5、标本采集与管理规章制度1、人员规定：筛查工作必须由通过专门培训的有资质的人员承当；2、产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原则：医务人员告知孕妇或其家眷产前筛查的性质、目的以及与诊疗性检查相比筛查的局限性，孕妇和/或家眷订立知情同意书后方可进行筛查操作；3、筛查孕妇资料登记规定全部参加产前筛查孕妇资料应按照产前筛查申请单内容逐项登记清晰，随血样一道送至产前筛查机构。4、使用唯一编码编码规定精确、清晰，每位孕妇使用唯一编码，规定复读给孕妇听；编码操作者固定，做到三“三查七对”操作时三查：即查编码、查离心管、查血清管；5、血样记录表与本人七对：即对姓名、年纪、对编码、对末次月经、对B超孕周、对地址、对通讯电话；6、血清管编码的书写规定：编号规定笔迹清晰，精确无误；7、血样的解决规定：全血于室温放置2小时待血液完全凝集后再进行离心，分离血清时要认真，避免溶血现象，他离出的血清用一次性吸管转入血清管中，血清管盖须拧紧，避免血清漏出，标本如能在7天内检测完毕，则置2--8℃保存；如检测时间超出