安全生产和文明施工标准化管理资料填写范例 第一册：安全管理基础资料

南京市**区建筑工程项目安全生产和文明施工标准化管理资料（第一册）安全管理基础资料工程名称：建设单位：施工单位：监理单位：

编印说明为进一步强化建筑安全生产和文明施工的管理，规范和统一建筑施工项目安全生产和文明施工的标准化管理资料，依据国家、省、市建设行政主管部门的规范标准和文件规定，结合全区建筑工程安全生产和文明施工管理的实际，我们编制了《南京市**区建筑工程项目安全生产和文明施工标准化管理资料》，共分为十册。凡在**区承建建筑工程的施工项目部，应按照规范统一的标准化管理资料的内容和分类，认真进行编制、填写和整理归档，并落实项目部资料人员的专人管理。（所用文字资料和表格可自行复印或在“**建工网（/）”→“资料下载”→“其他资料”→“安全文明管理资料”上下载）**区建筑安全生产监督站二0一二年三月二十六日

说明一、施工总承包单位需提供有效的资质证书副本复印件、安全生产许可证副本复印件，并加盖单位公章附后备查。资质证书副本、安全生产许可证副本原件需送项目总监审查，项目总监应对证书的真实性和有效性进行核实，并在复印件上签署意见。二、建造师（临时）注册证书复印件、“三类”人员安全生产考核合格证书复印件、特殊工种作业人员操作证书复印件应经本人签字，并加盖单位公章附后备查。证书原件需送项目总监审查，项目总监应对证书的真实性和有效性进行核实，并在《项目部管理人员名册》和《特殊工种作业人员名册》上签署意见。三、项目经理变更需提供完整的变更手续附后备查。四、自2012年5月1日起，新开工项目的施工现场必须采用LBS无线定位系统对建设单位派驻现场的1名甲方代表、带班的施工企业负责人、项目经理、专职安全员和项目总监进行动态考核。施工项目部应及时对上述人员每日的出勤情况进行考核，并留有书面记录。五、表格不够可按实际需要增加。

目录1.1工程概况表1.2建筑项目施工许可证（复印件）1.3建筑施工企业安全生产许可证（复印件）1.4建筑施工企业资质证书副本（复印件）1.5施工中标通知书（复印件）1.6项目经理（或建造师）注册证书[变更的需提供手续]（复印件）1.7项目经理、专职安全员安全考核合格证书（复印件）1.8项目经理、专职安全员参加年度继续教育培训合格证书（复印件）1.9建筑施工人员团体意外伤害保险（复印件）1.10南京市**区建筑工程安全监督备案证（复印件）1.11施工进度计划表1.12安全文明施工措施费分段支付使用计划一览表1.13专职安全员公司委派证明材料1.14安全生产组织管理网络图1.15安全生产管理目标1.16安全责任目标分解图1.17安全管理目标责任落实考核办法1.18项目部管理人员和特殊工种作业人员资格报审表1.19项目部管理人员名册1.20特殊工种作业人员名册1.21.4安全员安全02.11.22.57分包单位安全管051.22.261.22.271.22.2架子工安051.24LBS系统日常考勤表

1.1工程概况表工程名称安全监督备案号安全监督备案日期建设单位姓名监理单位项目总监姓名勘察设计单位项目技术负责人姓名施工单位分包单位分包单位项目经理B证号C证号建筑面积工程造价层次地上工程类型地下大的分部分项工程超过一定规模的危险性较名称备注1、“工程类型”一栏内应填写：土建、水电安装、钢结构、装饰装修、基础；2、“安全文明施工目标”一栏内应填写：标准化工地、市级文明工地、省级文明工地；3、超过一定规模的危险性较大的分部分项工程的认定以“建筑工程安全监督工作方案”中明确的内容为准。

1.12安全文明施工措施费分段支付使用计划一览表工程名称施工单位监理单位建设单位建筑面积工程造价安全文明施工措施费（基本费率×工程造价）序号施工阶段预计投入资金甲方实付金额甲方代表签字项目总监签字项目经理签字备注1、严格按照“**建字（2007）第153号”文件中的要求计算安全文明措施费，各种费率和办理程序详见通知；2、建设工程现场安全文明施工措施费由基本费、现场考评费和奖励费组成，基本费是不可竞争费，建设单位必须按时足额给付，现场考评费和奖励费可按合同约定方式给付；3、资金单位为万元。

1.14安全生产组织管理网络图组长组长项目安全负责人：项目经理：副组长成员

1.15项目安全生产管理目标一、总体目标（一）无职工因工死亡事故。（二）无职工因工重伤事故；重伤率控制在0.1‰以内。（三）无直接经济损失在2万元以上的火灾、爆炸、倒塌事故。（四）施工现场安全措施到位，安全防护及时，施工机具设备检验检测达标，施工现场各类防护符合JGJ59-99《建筑施工安全检查标准》。（五）施工现场文明施工目标：。（达标、市级文明、省级文明）（六）其它。二、安全达标目标。结合本工程的实际情况，由项目部制定具体的达标目标（一）垂直运输设备，塔吊台，井架台，计划在通过安装验收后投入使用。（二）施工现场安全防护、脚手架材料采用钢管。计划投入钢管吨，扣件只；采用分层搭设、分层验收的办法，坚持先验收，后使用。（三）施工用电按JGJ46-2005《施工现场临时用电安全技术规范》执行，按照“三级配电两级保护”、“一机一箱一闸一漏”和“TN-S接零保护系统”配置线路，采用计划投入总电箱只，分电箱只，开关箱只，采用一次规划配备，分次投入使用，确保施工用电达标。（四）小型机具的投入（列出小型机具的种类及数量）。（五）施工现场的密目式安全网必须达到安全文明规范标准，计划投入张。三、文明施工实现目标（一）建筑施工现场按照JGJ59-99《建筑施工安全检查标准》中的文明施工检查标准执行，并结合文明施工检查标准的具体内容，将文明施工责任目标分解落实到人，确保文明施工目标的实现。（二）创建（省、市）级文明施工现场。

1.16安全责任目标分解图伤亡事故控制目标伤亡事故控制目标责任人：安全达标目标责任人：危险源辨识与控制责任人：职业病危害防护责任人：安全资料管理责任人：信息化管理责任人：项目综合管理脚手架工程安全达标准脚手架工程安全达标准责任人：现场用电安全达标准责任人：责任人：责任人：责任人：基坑与模板安全达标准责任人：小型机具安全达标准责任人：项目项目经理专职安全员现场安现场安全管理组织安全目标的考核督促各项目标的落实组织安全目标的考核督促各项目标的落实安全文明施工责任目标总负责道路场地达标准道路场地达标准责任人：材料堆放达标准责任人：消防防火达标准责任人：地面卫生达标准责任人：办公室卫生达标准责任人：责任人：食堂卫生达标准责任人：责任人：文文明施工管理1.18项目部管理人员和特殊工种作业人员资格报审表项目名称：编号：致：（监理单位）我方已将项目部管理人员和特殊工种作业人员的资格证书原件、复印件和现场实际作业人员进行比对、初审完毕，已达到“证件有效、人证合一”的标准，请予以审查。同时，我方还保证做到，上报人员如有调整，我方会及时再次报审。附：1、项目部管理人员名册2、特殊工种作业人员名册承包单位：(章)项目经理：年月日监理工程师审查意见：监理工程师：年月日总监理工程师审核意见：总监理工程师：年月日监理单位：（章）年月日

1.19项目部管理人员名册岗位姓名性别证件编号发证单位有效时间备注项目经理资质证书B类证书项目技术员专职安全员C类证书C类证书C类证书C类证书项目工程师项目资料员项目施工员项目造价员项目机械员项目试验员项目质检员项目材料员备注1、复印件上应写明工程名称、工程地点，经本人签字并加盖施工项目部公章，；项目部资料员应将表中人员的资质（格）证书的原件(B、C证除外)和复印件报送项目总监审查，项目总监应对证书的有效性和合法性进行审查核实，审查核实完毕后应在名册上方签署“证件有效,人证合一”的意见。

1.20特殊工种作业人员名册序号特殊工种姓名年龄性别证件编号发证单位有效时间备注备注1、；按照“苏建管质〔2009〕29号《关于全省建筑施工特种作业人员考核工作的实施意见》”规定，特种作业人员包括：建筑电工、建筑架子工（普通脚手架、附着升降脚手架）、建筑起重机械司机（塔式起重机）、建筑起重司索信号工、建筑起重机械司机（施工升降机）、建筑起重机械司机（物料提升机）、建筑起重机械安装拆卸工（塔式起重机）、建筑起重机械安装拆卸工（施工升降机、物料提升机）、高处作业吊篮安装拆卸工、建筑焊工（电焊、气焊、切割）、建筑起重机械安装质量检测工（塔式起重机）、建筑起重机械安装质量检测工（施工升降机）、桩机操作工、建筑混凝土泵操作工和建筑施工现场内机动车司机；2、表中人员资质（格）证书的复印件上应写明工程名称、工程地点，经本人签字并加盖施工项目部公章，附后备查；3、项目部资料员应将表中人员的资质（格）证书的原件和复印件报送项目总监审查，项目总监应对证书的有效性和真实性进行审查核实，审查核实完毕后应在名册上方签署“证件有效,人