2023年护理晋级理论考试试题题库

护理晋级理论考试一、单选题1.紫外线强度照射指示卡监测法应在（）[单选题]*开启紫外线灯10min后，将指示卡置于紫外线灯下垂直距离2m处，照射1min开启紫外线灯5min后，将指示卡置于紫外线灯下垂直距离1m处，照射1min√开启紫外线灯1min后，将指示卡置于紫外线灯下垂直距离1m处，照射1min开启紫外线灯10min后，将指示卡置于紫外线灯下垂直距离1m处，照射1min2.功率≥30W的紫外线消毒灯由新灯的强度降低到70µW/cm2的时间，不应低于（）小时[单选题]*3000小时1000小时√2000小时4000小时3.以下哪种消毒剂不适用于粘膜、伤口创面的冲洗消毒（）[单选题]*有效含氯0.2%的氯乙定3%的过氧化氢含有效碘0.5%的碘伏√含量有效碘0.05%的碘伏4.传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是（）[单选题]*患者洗澡、换清洁衣裤个人用物经消毒后带出病区被服及时送洗衣房清洗√室内空气可用喷雾消毒5.进行戴无菌手套的练习时，以下（）操作是错误的？[单选题]*戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽核对标签上的手套号码和灭菌日期戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手√戴上手套的双手置腰部水平以上6.隔离衣的使用，正确的做法是（）[单选题]*每周更换1次保持袖口内外面清洁隔离衣潮湿后立即晾干隔离衣必须全部盖住工作服√7.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）[单选题]*清洁伤口-感染伤口-隔离伤口√感染伤口-隔离伤口-清洁伤口清洁伤口-隔离伤口-感染伤口隔离伤口-感染伤口-清洁伤口8.去除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其到达无害化的处理为（）[单选题]*清洁消毒√灭菌清洗9.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）[单选题]*环境消毒合理使用抗菌素洗手√隔离传染病人10.—次性医疗器械的管理，以下不正确的是（）[单选题]*一次性医疗器械可以重复使用。√一次性医疗器械应由医院统一购置，妥善保管，正确使用。使用前应检查包装的完好性，有无污损，并在有效期内使用。使用过程中密切观察患者反应，如发生异常，应立即停止使用，做好留样与登记，并及时按照医院要求报告；同批未用过的物品应封存备查。11.哪项是一级护理的对象?（）[单选题]*重症监护患者各种复杂或大手术后的患者严重创伤或大面积烧伤的患者手术后或治疔期间需要严格卧床的患者√12.下列哪项不是特级护理的护理要点?（）[单选题]*根据医嘱,正确实施治疗、给药措施根据医嘱,准确测量出入量根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施每小时巡视患者,观察患者病情变化√13.已打开的无菌溶液,在未污染的情况下可保存的时间是（）小时。[单选题]*461224√14.抢救完毕,（）小时内应完成抢救护理记录[单选题]*46√122415.执行给药前,护士对患者进行查对,查对内容包括（）。[单选题]*给药方法药物浓度药物名称以上全都是√16.输血后的血袋及时送还血库,保留（）备查。[单选题]*6小时12小时48小时24小时√17.无菌用品消毒灭菌合格率达（）,包内有化学指示卡,包外贴化学指示带,并注明有效期。[单选题]*90%95%100%√98%18.执行口头医嘱时,护士应（）。[单选题]*与医师复述并核对√与另一名护士核对直接执行以上都不对19.患儿男,8岁。假期在河边玩耍时落入水中,救起后发现患儿无自主呼吸,HR50次/分,神志不清。若该患儿心肺复苏成功后,最重要的抢救措施是（）[单选题]*吸氧纠正电解质紊乱恢复体温√应用肾上腺皮质激素应用甘露醇20.患者男性,47岁。主因意识丧失1小时,由家属送来急诊科。查体:意识丧失,叹息样呼吸,颈动脉搏动消失。立即为其行胸外心脏按压、气管插管、建立静脉通道、使用复苏药物、心电监护等抢救措施。若心肺复苏成功脑复苏的关键是（）[单选题]*防治脑水肿√密切观察病情变化处理原发疾病维持水、电解质和酸碱平衡预防肺部感染21.心肺复苏术现场急救中的“C”是指（）[单选题]*正确安置患者体位判断心搏、呼吸骤停建立有效循环√人工呼吸畅通气道22.双人心肺复苏时,人工呼吸与胸外心脏按压的比例为（）[单选题]*2:30√1:052:151:302:0523.患者,男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是（）[单选题]*1~2cm5~6cm√3~4cm7~8cm.2~3cm24.不属于心肺复苏有效指征的是（）[单选题]*能扪到大动脉搏动,收缩压>8kPa面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红润呼吸改善或出现自主呼吸缩小的瞳孔散大√眼球活动、睫毛反射与对光反应出现25.用于心肺复苏的药物较多,哪一种为首选药物[单选题]*碳酸氢钠利多卡因阿托品肾上腺素√胺碘酮26.徐某,60岁,突发室颤,送入急诊抢救,首次除颤应选择的能量为（）[单选题]*根据每公斤体重2J计算单向波除颤仪为360J√单向波除颤仪为300J双向波除颤仪为200~300J双向波除颤仪为360J27.动脉穿刺置管术首选穿刺部位（）[单选题]*桡动脉√肱动脉股动脉颈外动脉颈内动脉28.非同步电复律适用于心律失常的类型（）[单选题]*房颤房扑室颤√阵发性室上速单行性室速29.危重症病人最常见的医院内感染是（）[单选题]*医院获得性肺炎√压力性溃疡导尿管相关性尿路感染血管内导管相关性感染伤口感染30.以下关于转运仪器和设备的描述，说法正确的是（）[单选题]*转运设备若无法通过最近转运路线中的电梯，可改走其它能够通过的路线所有电子设备应保证有充足的电量√若患者生命体征尚稳定，可不用携带监护仪若患者转运前静脉液体还有大量剩余，可不携带转运药箱转运过程中常规配备1个2L氧气瓶即可31.一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列哪项是正确的（）[单选题]*各种处置和治疗前核对床号对患者进行身份识别使用“腕带”作为身份识别的标示制度√让医生书写患者的姓名各种治疗实行单人两次核对制度紧急情况下可以和家属核对患者信息32.以下对于转运交接的叙述，正确的是（）[单选题]*转运交接一般由护士口头完成交接的内容包括患者一般信息、诊断及治疗不需要和接收方护士交接转运途中发生的突发事件一般采用SBAR模式进行交接√SBAB中的A代表过敏史33.静脉留置针穿刺部位皮肤消毒范围是（）[单选题]*5cm×5cm≥8cm×8cm√>5cm10cm×10cm34.青年男性,大面积烧伤后8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是（）[单选题]*脉搏血压呼吸尿量中心静脉压√35.输液所致静脉炎的原因是（）[单选题]*长期输入刺激性较强的药液√输入致热原输入液体过多过快输入致敏物质输液管连接不紧密36.输液所致发热反应的原因是（）[单选题]*长期输入刺激性较强的药液输入致热原√输入液体过多过快输入致敏物质输液管连接不紧密37.陈女士，32岁。异位妊娠破裂大出血给予输血400ml。在输入两袋血之间，护士应滴注（）[单选题]*5%葡萄糖10%葡萄糖0.9%氯化钠√复方氯化钠5%碳酸氢钠38.李先生，45岁。肝硬化伴食管胃底静脉曲张。突然呕血后，出现面色苍白，P120次/分，BP60/40mmHg，遵医嘱给予输血400ml。该患者输血的目的是（）[单选题]*纠正贫血补充血容量√排除有害物质改善微循环维持血浆肢体渗透压39.陈先生，58岁。当日输液1500ml，预计6小时内输完（输液器滴系数为15），应调节滴速约为每分钟（）[单选题]*50滴60滴62滴√65滴70滴40.下列哪项不是输血前查对的内容（）[单选题]*患者姓名患者住院号供血者年龄√血液种类血液剂量二、多选题41.术前患者访视前,护士应做的准备有（）。[多选题]*阅读患者病历√了解患者一般情况√收集患者临床资料√了解患者的心理状态√进行必要的心理疏导及护理√42.能正确掌握控制医院感染的基本措施、标准预防和消毒隔离方法,接触患者（）时,均应戴手套。[多选题]*体液√血液√皮肤黏膜组织√损伤的皮肤√43.下列说法,正确的是（）。[多选题]*无菌包打开后有效期为24小时√无菌盘有效期为4小时√无菌干罐持物钳有效期为4小时√无菌包打开后有效期4小时无菌盘有效期为24小时44.加强药品管理,建立药品清点登记制度,专人保管,落实责任。毒、麻药管理做到（）、专用账册。[多选题]*专人管理√专柜上锁√专册登记√专用处方√专用药品45.对大面积烧伤患者进行护理应注意（）。[多选题]*监测生命体征√根据医嘱,准确测量出入量√每小时巡视1次,观察患者病情变化根据患者病情,测量生命体征保持患者的舒适和功能体位√46.下列属于三级护理的是（）[多选题]*生活部分自理的患者病情趋向稳定的患者生活完全自理且病情稳定的患者√需每2小时巡视,观察病情变化的患者生活完全自理且处于康复期的患者√47.给药时,下列哪些做法正确?（）[多选题]*根据医嘱中不同的给药途径正确给药√观察给药后患者有无不良反应√执行给药医嘱后,再次进行查对并在医嘱本上签名、打钩√对患者进行给药健康宣教,取得患者的配合√询问患者有无相关药物过敏史,确认无过敏史后方可给药。如有过敏史,禁止给药,并立即报告医师√48.下列哪些是输血的注意事项?（）[多选题]*输血前要认真进行“三查八对”√经2人查对无误后方可输入√输血中应严密观察,确保安全√输血后的血袋及时送还血库,保留24小时备查√可根据患者的病情需要更改输入血液的剂量49.护理交班要求各班都应按时交接,交接班者应（）。[多选题]*仔细检查回顾本班工作,防止遗忘治疗√对特殊检查、用药及病情必须交接清楚,并按规定为下一班做好充分准备√接班者若有疑问需及时询问、查清，交班者予以及时回答√只交有病情变化的患者,其他新入院患者的病情由下一班的护士自行查看交接班时如有未完成的抢救护理记录,应交由下一班的护士完成50.关于分级护理的方法,下面正确的是（）。[多选题]*患者入院后应根据患者病情严重程度确定护理分级√根据患者BarthEl指数总分,确定自理能力的等级√根据病情等级和（或）自理能力等级,确定患者分级护埋√临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级√根据患者病情和自理能力,分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理√51.静脉输液的常见并发症包括（）[多选题]*肺水肿√静脉炎√药液外渗√输液管道堵塞√空气栓塞√52.病人，女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴/min，半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（）[多选题]*立即停止输液√病人端坐，双腿下垂√必要时进行四肢轮扎√给予高流量氧气吸入√遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物√53.静脉输液过程中,导致溶液不滴的原因有（）[多选题]*针头滑出血管外√压力过低√情绪紧张针头斜面紧贴血管壁√针头阻塞√54.根据《医院感染管理办法》要求，医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，达到以下那几种要求（）[多选题]*进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平√接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；√各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。√一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用√55.医用织物包括（）[多选题]*患者使用的衣物、床单、被罩、枕套√工作人员使用的工作服、帽√手术衣、手术铺单；病床隔帘、窗帘√环境清洁使用的布巾、地巾等。√56.关于手卫生设施的配备正确的是（）[多选题]*水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关√尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥√干手物品或者设施应当避免造成二次污染√科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员57.关于戴手套的描述正确的是（）[多选题]*进行侵入性操作时应当戴无菌手套√戴手套前应当洗手√摘手套后应当洗手√若不是无菌操作,不同患者之间可以不换手套58.医疗废物分为几类？（）[多选题]*病理性废物√感染性废物√损伤性废物√化学性废物√药物性废物√59.下列哪些属于感染性废物？[多选题]*被患者血液、体液、排泄物等污染的除锐器以外的废物√使用后废弃的一次性使用医疗器械，如注射器、输液器、透析器等√病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本，菌种和毒种保存液及其容器√其他实验室及科室废弃的血液、血清、分泌物等标本和容器√隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物√60.与休克早期的临床表现相符的是[多选题]*神志淡漠面色苍白√四肢湿冷√脉搏细速√血压下降B1.功率≥30W的紫外线消毒灯由新灯的强度降低到70µW/cm2的时间，不应低于（）小时[单选题]*3000小时1000小时√2000小时4000小时2.以下哪种消毒剂不适用于粘膜、伤口创面的冲洗消毒（）[单选题]*有效含氯0.2%的氯乙定3%的过氧化氢含有效碘0.5%的碘伏√含量有效碘0.05%的碘伏3.传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是（）[单选题]*患者洗澡、换清洁衣裤个人用物经消毒后带出病区被服及时送洗衣房清洗√室内空气可用喷雾消毒4.进行戴无菌手套的练习时，以下（）操作是错误的？[单选题]*戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽核对标签上的手套号码和灭菌日期戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手√戴上手套的双手置腰部水平以上5.隔离衣的使用，正确的做法是（）[单选题]*每周更换1次保持袖口内外面清洁隔离衣潮湿后立即晾干隔离衣必须全部盖住工作服√6.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）[单选题]*清洁伤口-感染伤口-隔离伤口√感染伤口-隔离伤口-清洁伤口清洁伤口-隔离伤口-感染伤口隔离伤口-感染伤口-清洁伤口7.心搏骤停后，最先受到损害的器官是（）[单选题]*心脏肝脏肺部组织脑组织√8.关于成人胸外按压的陈述，正确的是（）[单选题]*按压频率每分钟100~120次√胸骨尽量下陷随时停止胸外按压查看心电监护按压放松时，手掌根部要倚靠在患者胸壁上双人心肺复苏时，按压与通气之比为15:29.心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是（）[单选题]*肾上腺素0.5mg静脉推注，每3~5分钟1次肾上腺素1mg静脉推注，每1分钟1次肾上腺素1mg静脉推注，每3~5分钟1次√肾上腺素0.5mg静脉推注，每10分钟1次10.已打开的无菌溶液,在未污染的情况下可保存的时间是（）小时。[单选题]*461224√11.执行给药前,护士对患者进行查对,查对内容包括（）。[单选题]*给药方法药物浓度药物名称以上全都是√12.输血后的血袋及时送还血库,保留（）备查。[单选题]*6小时12小时48小时24小时√13.患者男性,47岁。主因意识丧失1小时,由家属送来急诊科。查体:意识丧失,叹息样呼吸,颈动脉搏动消失。立即为其行胸外心脏按压、气管插管、建立静脉通道、使用复苏药物、心电监护等抢救措施。若心肺复苏成功脑复苏的关键是（）[单选题]*防治脑水肿√密切观察病情变化处理原发疾病维持水、电解质和酸碱平衡预防肺部感染14.心肺复苏术现场急救中的“C”是指（）[单选题]*正确安置患者体位判断心搏、呼吸骤停建立有效循环√人工呼吸畅通气道15.下列哪项是输血引起溶血反应的主要表现（）[单选题]*四肢麻木，腰背胀痛√寒战，高热皮肤瘙痒，荨麻疹手足抽搐咯粉红色泡沫样痰16.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（）[单选题]*剃去局部头发70%乙醇消毒局部右手持针沿静脉向心方向刺入见回血后,用胶布固定针头调节滴速,一般40-60滴/分√17.心肺复苏之前,必须首先迅速判断伤病者是否有呼吸、心搏骤停。下列诊断正确的是（）[单选题]*突然意识丧失、血压测不到、没有呼吸动作突然意识丧失、血压测不到、反射消失突然意识丧失、面色发绀、没有呼吸动作突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作√突然意识丧失、反射消失、没有呼吸动作18.非同步电复律适用于心律失常的类型（）[单选题]*房颤房扑室颤√阵发性室上速单行性室速19.因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即（）[单选题]*用肥皂水清洗眼睛用高渗盐水清洗眼睛用低渗盐水清洗眼睛用弱酸溶液清洗眼睛用清水清洗眼睛√20.以下关于针刺伤处理流程不正确的是[单选题]*轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液流动水反复冲洗伤口填写《医务人员职业暴露登记表》消毒液如75%的酒精进行消毒并包扎伤口被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，8小时内注射乙肝免疫高价球蛋白√21.通常情况下,以下哪些行为没有血源性职业暴露的风险,不必进行评估和随访?[单选题]*拔除静脉输液针时,被针头刺伤手术中不慎被血液污染的刀片割伤接产时产妇羊水喷溅至面部及眼部静脉配置药液时被加药注射器针头刺伤√22.以下关于转运仪器和设备的描述，说法正确的是（）[单选题]*转运设备若无法通过最近转运路线中的电梯，可改走其它能够通过的路线所有电子设备应保证有充足的电量√若患者生命体征尚稳定，可不用携带监护仪若患者转运前静脉液体还有大量剩余，可不携带转运药箱转运过程中常规配备1个2L氧气瓶即可23.以下对于转运交接的叙述，正确的是（）[单选题]*转运交接一般由护士口头完成交接的内容包括患者一般信息、诊断及治疗不需要和接收方护士交接转运途中发生的突发事件一般采用SBAR模式进行交接√SBAB中的A代表过敏史24.输液所致静脉炎的原因是（）[单选题]*长期输入刺激性较强的药液√输入致热原输入液体过多过快输入致敏物质输液管连接不紧密25.输液所致发热反应的原因是（）[单选题]*长期输入刺激性较强的药液输入致热原√输入液体过多过快输入致敏物质输液管连接不紧密26.陈女士，32岁。异位妊娠破裂大出血给予输血400ml。在输入两袋血之间，护士应滴注（）[单选题]*5%葡萄糖10%葡萄糖0.9%氯化钠√复方氯化钠5%碳酸氢钠27.李先生，45岁。肝硬化伴食管胃底静脉曲张。突然呕血后，出现面色苍白，P120次/分，BP60/40mmHg，遵医嘱给予输血400ml。该患者输血的目的是（）[单选题]*纠正贫血补充血容量√排除有害物质改善微循环维持血浆肢体渗透压28.孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。针对上述表现，考虑该患者出现[单选题]*发热反应溶血反应√急性肺水肿空气栓塞过敏反应29.孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。此时，护士首选的护理措施是[单选题]*通知医生减慢输血速度停止输血√密切观察给予吸氧30.孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。引起此反应的主要原因是[单选题]*输入血含致敏物质输血前血液加温造成溶血√血液储存过久变质输入入异型血患者为过敏体质31.孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。此后,患者出现黄疸和血红蛋白尿，出现此反应的机制是[单选题]*红细胞凝集成团，阻塞部分小血管凝集的红细胞溶解，血红蛋白入血√血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落红细胞破坏，释放凝血因子致DIC32.孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。下列治疗措施不正确的是[单选题]*维持静脉输液通道酸化尿液√双侧腰部封闭观察生命体征和尿量给予升压和其他药物33.孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。若患者进一步出现少尿和无尿,提示患者出现[单选题]*心力衰竭肾衰竭√呼吸衰竭过敏性休克凝血功能障碍34.徐某,60岁,突发室颤,送入急诊抢救,首次除颤应选择的能量为（）[单选题]*根据每公斤体重2J计算单向波除颤仪为360J√单向波除颤仪为300J双向波除颤仪为200~300J双向波除颤仪为360J35.动脉穿刺置管术首选穿刺部位（）[单选题]*桡动脉√肱动脉股动脉颈外动脉颈内动脉36.非同步电复律适用于心律失常的类型（）[单选题]*房颤房扑室颤√阵发性室上速单行性室速37.危重症病人最常见的医院内感染是（）[单选题]*医院获得性肺炎√压力性溃疡导尿管相关性尿路感染血管内导管相关性感染伤口感染38.下列哪项是二级护理的护理对象?（）[单选题]*生活部分自理的患者√手术后或治疗期间需要严格卧床的患者生活完全不能自理且病情不稳定的患者生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者39.张先生,45岁。车祸后剧烈头痛，伴喷射性呕吐，诊断为外伤性脑水肿急诊入院。医嘱给予静脉输液治疗。首选的液体是（）[单选题]*5%的葡萄糖溶液0.9%氯化钠溶液低分子右旋糖酐5%碳酸氢钠20%甘露醇√40.张先生,45岁。车祸后剧烈头痛，伴喷射性呕吐，诊断为外伤性脑水肿急诊入院。医嘱给予20%甘露醇静脉输液治疗。输入此液体达到的作用是（）[单选题]*供给水分和热量维持酸碱平衡利尿脱水√改善微循环增加循环血量二、多选题41.下列说法,正确的是（）。[多选题]*无菌包打开后有效期为24小时√无菌盘有效期为4小时√无菌干罐持物钳有效期为4小时√无菌包打开后有效期4小时无菌盘有效期为24小时42.给药时,下列哪些做法正确?（）[多选题]*根据医嘱中不同的给药途径正确给药√观察给药后患者有无不良反应√执行给药医嘱后,再次进行查对并在医嘱本上签名、打钩√对患者进行给药健康宣教,取得患者的配合√询问患者有无相关药物过敏史,确认无过敏史后方可给药。如有过敏史,禁止给药,并立即报告医师√43.护理交班要求各班都应按时交接,交接班者应（）。[多选题]*仔细检查回顾本班工作,防止遗忘治疗√对特殊检查、用药及病情必须交接清楚,并按规定为下一班做好充分准备√接班者若有疑问需及时询问、查清，交班者予以及时回答√只交有病情变化的患者,其他新入院患者的病情由下一班的护士自行查看交接班时如有未完成的抢救护理记录,应交由下一班的护士完成44.下列哪些属于感染性废物[多选题]*被患者血液、体液、排泄物等污染的除锐器以外的废物√使用后废弃的一次性使用医疗器械，如注射器、输液器、透析器等√病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本，菌种和毒种保存液及其容器√其他实验室及科室废弃的血液、血清、分泌物等标本和容器√隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物√45.静脉输液过程中,导致溶液不滴的原因有（）[多选题]*针头滑出血管外√压力过低√情绪紧张针头斜面紧贴血管壁√针头阻塞√46.以下哪些是针刺伤的预防措施？（）[多选题]*使用后针头不应回套针帽，确需回帽应单手操作或使用器械辅助√不应用手直接接触污染的针头、刀片等锐器√废弃的锐器应直接放人耐刺、防渗漏的专用锐器盒中√重复使用的锐器，应放在防刺的容器内密闭运输和处理。47.根据《医院感染管理办法》要求，医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，达到以下那几种要求（）[多选题]*进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平√接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；√各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。√一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用√48.患者,女性,34岁,风湿性心脏病病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,滴速40滴/min,但患者自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,30min后患者出现呼吸急促,剧烈咳嗽,瘐液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（）。[多选题]*立即停止输液√患者端坐,双腿下垂√必要时进行四肢轮扎√给予高流量氧气吸入√遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物√49.患者急性心肌梗死的患者，预防下肢静脉血栓的发生正确的是（）[多选题]*进行全面的外周循环评估√抬高患肢20°，促进静脉血液回流√每4小时更换体位按摩大腿肌肉保持大便通畅√50.对患者进行身份识别时,对于不能言语或昏迷的患者,与家属核对患者信息,并查对（）等标识内容。[多选题]*腕带√有无过敏史标识床头卡√性别以上都不是51.下列哪些是输血的注意事项?（）[多选题]*输血前要认真进行“三查八对”√经2人查对无误后方可输入√输血中应严密观察,确保安全√输血后的血袋及时送还血库,保留24小时备查√可根据患者的病情需要更改输入血液的剂量52.关于分级护理的方法,下面正确的是（）。[多选题]*患者入院后应根据患者病情严重程度确定护理分级√根据患者BarthEl指数总分,确定自理能力的等级√根据病情等级和（或）自理能力等级,确定患者分级护埋√临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级√根据患者病情和自理能力,分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理√53.护理不良事件上报途径有（）[多选题]*口头√OA√微信√电话√不良事件上报系统√54.对大面积烧伤患者进行护理应注意（）。[多选题]*监测生命体征√根据医嘱,准确测量出入量√每小时巡视1次,观察患者病情变化根据患者病情,测量生命体征保持患者的舒适和功能体位√55.下列属于三级护理的是（）[多选题]*生活部分自理的患者病情趋向稳定的患者生活完全自理且病情稳定的患者√需每2小时巡视,观察病情变化的患者生活完全自理且处于康复期的患者√56.医用织物包括（）[多选题]*患者使用的衣物、床单、被罩、枕套√工作人员使用的工作服、帽√手术衣、手术铺单；病床隔帘、窗帘√环境清洁使用的布巾、地巾等。√57.关于手卫生设施的配备正确的是（）[多选题]*水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关√尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥√干手物品或者设施应当避免造成二次污染√科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员58.发生输血反应的处理原则[多选题]*应立即减慢或停止输血，更换穿刺部位，用生理盐水维持静脉通畅。应立即减慢或停止输血，更换输血器，再用生盐水维持静脉通畅。√C.通知医生，给予对症处理√应密切观察病情变化并记录√保留余血及输血器，并上报输血科√59.静脉输液神经损伤的预防和处理正确的是（）[多选题]*输入有刺激神经的药物时,要确定针头在血管内√穿刺时尽量选择手背静脉√熟悉手部神经与解剖结构与走向√注射部位发红,有硬结时严禁热敷√60.高质量的心肺复苏是（）。[多选题]*按压速率至少100/min√成人按压幅度至少为5cm√保证每次按压后胸部回弹√尽可能减少胸外按压的中断√避免过度通气√C1.小儿病毒性脑炎出现脑疝的表现为[单选题]*A.发热B.头痛C.呕吐D.腹泻E.瞳孔不等大√2.治疗呆小病时，用甲状腺素的方法下列正确的是[单选题]*A.一经确诊即终生服药√B.维持量长期应用不变C.维持量随年龄增加，每1~2年增加1次D.临床症状消失后停药E.用药至临床症状好转的量即为维持量3.单基因遗传病不包括[单选题]*A.常染色体显性遗传病B.常染色体隐性遗传病C.X连锁显性遗传病D.X连锁隐性遗传病E.线粒体病√4.对急性肾小球肾炎进行饮食管理，应限制钠盐摄入的情况是[单选题]*A.少尿水肿时√B.出现氮质血症C.出现贫血时D.血尿E.尿检中有颗粒或红细胞管型5.21-三体综合征最常见的临床特征应除外[单选题]*A.通贯手B.特殊面容C.智能低下D.发育迟缓E.鼠尿样臭味√6.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是[单选题]*A.逐步升温，循序渐进√B.供给足够液量，帮助复温C.立即升温，使体温迅速达正常D.立即放入34℃暖箱，逐步升温E.保证体温每小时升高1℃7.21-三体综合征的遗传咨询描述应除外[单选题]*A.孕母年龄越大，发病风险越高。B.对高危孕妇作羊水细胞或绒毛膜细胞染色体检查，可进行产前诊断。C.亲代只要有1个显性致病基因传递给子代，子代就会表现性状。√D.易位型患儿的双亲应进行核型分析，以便发现平衡易位携带者。E.母方为D/G易位比父方D/G易位者，发病风险率更高。8.婴儿期共济失调型脑瘫患儿的主要症状是[单选题]*A.四肢动作不协调B.身体稳定性差C.肌张力低下√D.步态蹒跚E.上肢有意向性震颤9.苯丙酮尿症的遗传特征符合[单选题]*A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传√C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.Y连锁遗传10.重症肺炎患儿发生腹胀是由于[单选题]*A.低钠血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹√D.低钾血症E.低血钙11.21-三体综合征患儿的护理要点应除外[单选题]*A.加强生活护理B.培养自理能力C.预防感染D.防止意外事故E.减少社会交往，以免受到歧视√12.新生儿寒冷损伤综合征复温措施中错误的是[单选题]*A.先用暖被或绒毯包裹B.争取在4~6小时内体温恢复正常√C.箱温每小时升高1℃，逐渐调节到30~32℃D.放于26℃室温或暖箱内E.争取在12~24小时内体温恢复正常13.患儿，男，1岁半，昨日出现发热、流涕，未予处理。今日上午10点突然出现抽搐，体温39.5℃，神经系统（-），心肺（-），诊断高热惊厥。惊厥发作时首选的镇静止惊药物是[单选题]*A.苯巴比妥钠B.地西泮√C.10%水合氯醛D.硫喷妥钠E.苯妥英钠14.关于寒冷损伤综合征患儿恢复体温的护理措施下列错误的是[单选题]*A.入院后先用体温计正确测量肛温，做好记录B.监测体温变化，每2小时测体温1次C.轻中度力争6~12小时内复温D.重度低体温应让患儿在比其体温高2~4℃的暖箱内复温√E.重度低体温患儿在12~24小时内恢复正常体温15.结核性脑膜炎患儿的护理措施，不正确的是[单选题]*A.限制活动，每日床边活动约30分钟√B.密切监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量等C.惊厥发作时安置牙垫、取侧卧位、吸氧D.行呼吸道隔离E.提供营养丰富、易消化的食物，少量多餐16.不符合新生儿寒冷损伤综合征发病机制的是[单选题]*A.新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多，熔点高，体温低时易于凝固B.新生儿期体温调节中枢不够完善，易致散热与产热之间失去平衡C.新生儿体表面积大，皮肤薄，血管多，易于散热而致体温低下D.早产儿棕色脂肪含量少，产热贮备力差，易发生硬肿E.新生儿进食少，释放能量不足√17.原发型肺结核患儿的护理措施，正确的是[单选题]*A.进食高热量、低蛋白、低脂饮食B.卧床休息至体温恢复正常C.高热患儿体温降至38~38.5℃为宜D.活动期行呼吸道隔离√E.被患儿痰液污染的用物可用20%漂白粉浸泡20分钟消毒18.蛔虫病最常见的并发症为[单选题]*A.蛔虫性肠梗阻B.胆道蛔虫症√C.肠穿孔D.腹膜炎E.缺铁性贫血19.关于结核性脑膜炎患儿脑脊液检查结果，正确的是[单选题]*A.脑脊液压力降低B.一般不检出白细胞C.蛋白量降低D.糖和氯化物降低√E.脑脊液呈黄绿色20.佝偻病活动初期的主要表现是[单选题]*A.方颅B.肋骨串珠C.鸡胸D.出牙迟E.易激惹，多汗√21.单护士，在为HBsAg阳性病人拔针时，病人突然躁动被针扎伤，单护士的HBsAg阴性且未注射过乙肝疫苗，单护士除了按规范处理伤口外，还应注射[单选题]*A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗√D.无须注射疫苗E.注射胎盘球蛋白22.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的[单选题]*A.出现反应，立即停止输液√B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物23.下列有关预防医疗器械相关压疮的措施中，不妥的是[单选题]*A.合理选择医疗器械B.佩戴合适，松紧适宜C.加强固定，防止脱落√D.定期评估皮肤E.使用预防性敷料24.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为[单选题]*A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛√B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿25.下列关于剪切力的叙述不正确的是[单选题]*A.与体位有关B.由垂直压力和摩擦力协同作用而成C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现D.半卧位时床头抬高应大于30°，避免剪切力产生√E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力26.自体输血适用于[单选题]*A.DIC病人B.宫外孕失血病人√C.粒细胞缺乏合并严重感染病人D.血小板减少病人E.溶血性贫血病人27.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是[单选题]*A.盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素C.盐酸肾上腺素√D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素28.输血时应注意输血速度，开始10分钟宜慢，不宜超过[单选题]*A.10滴/分B.15滴/分C.20滴/分√D.25滴/分E.30滴/分29.发生压疮的最主要原因是[单选题]*A.局部组织长期受压√B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D.急性应激因素E.体温升高30.可因输血而感染的疾病是[单选题]*A.疟疾√B.高钾血症C.流行性出血热D.溶血性贫血E.血友病31.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是[单选题]*A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦√C.为病人脱上衣时，先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意防止浸湿床单E.15~30分钟内完成32.溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现不包括[单选题]*A.少尿或无尿B.尿素氮增高C.高钾血症D.尿内有脓细胞√E.酸中毒33.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是[单选题]*A.10cmB.15cm√C.20cmD.25cmE.30cm34.输注红细胞时正确的护理措施是[单选题]*A.选择细小的末端静脉血管B.输注时间要大于4小时C.洗涤红细胞必须在48小时内输完D.悬浮红细胞在使用前必须充分摇匀√E.输入前不需进行交叉配血试验35.陈某，男，45岁，车祸致脑外伤后处于昏迷状态。护士为其进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是[单选题]*A.吸水管√B.血管钳C.镊子D.弯盘E.压舌板36.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是[单选题]*A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液√D.复方氯化钠溶液E.碳酸氢钠等渗盐水37.下列哪项不符合下图中该期压疮的临床表现[单选题]*A.皮肤可呈现紫红色B.皮下可有硬节C.局部皮肤可有大小不等水疱D.病人可有疼痛感E.创面可有脓性分泌物√38.病人魏某，在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温39℃，对此病人护士采取的措施不对的是[单选题]*A.暂停输血B.用生理盐水维持静脉通路C.保暖，加盖被D.给抗过敏药后继续输血√E.严密观察生命体征39.病人，女，27岁，因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液，输血前的准备错误的是[单选题]*A.病人或家属在充分了解输血的潜在危害后，有拒绝输血的权利B.病人或家属、医生分别在“输血治疗同意书”上签字后方可施行输血治疗C.做血型鉴定及交叉配血试验D.两位护士进行查对E.从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温√40.护士一人帮助病人移向床头时，下列做法不妥的是[单选题]*A.摇起床头支架√B.将枕头横立于床头C.病人仰卧屈膝D.嘱病人双手握住床头栏杆E.护士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头41.某女性，38岁，无子女，葡萄胎刮宫术后，护士为其进行健康教育，以下指导错误的是[单选题]*A.高蛋白、高维生素、易消化饮食B.保持外阴清洁C.术后禁止性生活1个月D.术后严格随访1年√E.保证充足的睡眠42.某孕妇婚后5年，第一次怀孕。目前停经49天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。检查阴道少量血性分泌物，子宫大小符合妊娠月份，宫口闭。实验室检查HCG（+）。该孕妇最可能的诊断是[单选题]*A.先兆流产√B.完全流产C.难免流产D.过期流产E.习惯性流产43.下面属于重度子痫前期的临床表现是[单选题]*A.BP≥140/90mmHgB.BP≥160/110mmHg√C.尿蛋白（+）D.抽搐发作E.尿蛋白（-）44.某女士，28岁，未曾怀孕过，自述妊娠3个月恶心、呕吐14天，并逐日加重，通过检查确诊为葡萄胎，确诊后应选择的处理是[单选题]*A.子宫切除术B.腹腔镜检查C.保肝治疗D.刮宫术√E.静脉补液45.病人，23岁，停经56天，近1周有不规则阴道流血，检查子宫底脐下二指，质软，HCG（+），B超见密集雪片状亮点，最可能的诊断是[单选题]*A.双胎B.羊水过多C.葡萄胎√D.妊娠合并子宫肌瘤E.流产46.某孕妇26岁，宫内孕37周，近两天来感觉疲乏、头痛、视物不清。测血压180/120mmHg，尿蛋白6g/24h。追问病史1个月前血压150/100mmHg。子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕右前位。为该病人提供的护理中不妥的是[单选题]*A.病室保持安静清洁B.病人尽量取仰卧位√C.每日记出入量D.每日监测血压E.高蛋白高维生素饮食47.妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移病灶是[单选题]*A.脑B.肾C.肺√D.肝E.阴道48.王女士，49岁，因绒毛膜癌肺转移行化学药物治疗，预防病人感染的护理，下列措施中不合适的是[单选题]*A.白细胞计数降至1.0×109/L以下，限制探视B.做好口腔护理C.注意室内环境，防止病人着凉D.保持皮肤清洁，防止压疮E.依病情增加测量体温的次数√49.对于萎缩性阴道炎正确的描述是[单选题]*A.口服尼尔雌醇有效√B.阴道壁常有较深溃疡C.常见于围绝经期妇女D.治疗上应用广谱抗生素E.宜用碱性液体冲洗50.39岁孕妇，孕2产1，BMI=29kg/m2，孕前患有高血压，其母有重度妊娠期高血压史，考虑不是该孕妇罹患妊娠期高血压的易发因素有[单选题]*A.高龄B.体质指数过大√C.经产妇D.孕前高血压E.其母有重度妊娠期高血压史51.王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.8℃，P120次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查:阴道通畅，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是[单选题]*A.配合抢救B.做好常规阴道手术准备C.注意保暖D.给氧吸入√E.抽血配血52.某绒毛膜癌病人，在进行化学药物治疗的第二个周期出现口腔溃疡，以下错误的护理指导是[单选题]*A.应保持口腔清洁，用软毛刷刷牙B.避免刺激性食物C.口腔溃疡可喷丁卡因溶液以减轻疼痛D.嘱病人少做咽部活动，减少疼痛√E.进食温凉的流食或软食，少食多餐53.张女士，28岁，被确诊为绒毛膜癌，受化疗过程中需要为其进行保护性隔离的白细胞计数为降至[单选题]*A.1.0×109/L√B.2.0×109/LC.3.0×109/LD.4.0×109/LE.5.0×109/L54.孕妇钱某，孕30周出现皮肤瘙痒，瘙痒常呈持续性，白昼轻，夜间加剧，随后出现黄疸，继而尿色变深，粪便色变浅，肝大但质地软，有轻度压痛，为该病人提供的护理中不妥的是[单选题]*A.评估病人皮肤是否受损B.嘱病人适当卧床休息，取左侧卧位C.加强胎儿监护√D.观察记录瘙痒程度，以判断病情严重程度E.建议病人勿留长且尖的指甲，戴柔软的棉质手套55.张女士，50岁。绒毛膜癌术后3个月，在化学治疗过程中，病人出现脱发及皮肤色素沉着，护士应[单选题]*A.立即报告医生处理B.向病人解释停药后会消失√C.减少化学药物剂量D.减慢输液速度E.停止化学药物治疗56.31岁女性，葡萄胎第2次刮宫术后两个月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG（+）。B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变，诊断为侵蚀性葡萄胎，病人询问疾病相关信息，护理人员作出的解释正确的是[单选题]*A.葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶变者为侵蚀性葡萄胎B.可发生在流产、异位妊娠或葡萄胎后C.葡萄胎刮宫术后8周，尿HCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎D.转移灶见绒毛阴影，则应该诊断为绒毛膜癌E.化学药物治疗有效√57.某女士，32岁，因诊断为葡萄胎收入院。当天进行刮宫术，吸出多量水疱样组织。7天后行第2次刮宫术，术后尿hCG阴性，病人出院后护士应该告知其复查的时间是[单选题]*A.1周后√B.1个月后C.3个月后D.6个月后E.1年后58.病人，女，30岁，因侵蚀性葡萄胎阴道转移破溃出血收入院，护士应该紧急采取的措施是[单选题]*A.阴道填塞长纱条压迫止血√B.静脉滴注止血药C.局部注射化疗药D.进行全身化疗E.立即输血59.孕妇，32岁，妊娠31+2周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史，此时的处理应为[单选题]*A.抑制宫缩√B.左侧卧位C.加强宫缩D.吸氧E.给予止血剂60.某女士，25岁，停经2个月，不规则阴道少量流血5天。检查:子宫如妊娠3个月，双侧附件有如拳头大小的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院，病人忧心忡忡不知所措，针对病人的心理状态，护理重点应该是[单选题]*A.帮助病人取舒适体位B.协助病人进行相关检查C.介绍妊娠滋养细胞疾病的相关知识√D.鼓励病人保持乐观的精神E.保持病室安静整洁61.某女，诊断为妊娠滋养细胞肿瘤，需进行化疗，护士告知其化疗前需要准确测量体重的原因是[单选题]*A.精确计算输入量B.精确计算药物剂量√C.精确计算病人饮食需要量D.精确计算补液量E.确定化疗的疗效62.对高危妊娠孕妇选择终止妊娠的时间主要取决于[单选题]*A.宫颈成熟度B.宫颈长度C.胎动次数D.胎盘功能和胎儿成熟度√E.电子胎儿监护63.胎盘功能的检查方法不包括[单选题]*A.测量尿雌三醇B.测量尿雌激素/肌酐比值C.测量血清胎盘生乳素D.测量羊水脂肪细胞出现率√E.阴道脱落细胞检查64.宫缩压力试验的目的是[单选题]*A.观察胎动后胎心增速的情况B.观察宫缩对胎心率的影响√C.观察子宫对胎动的反应D.观察胎心率基线的变异E.观察子宫对缩宫素的敏感性65.病人29岁，葡萄胎清宫术后出院，健康教育及随访内容不正确的是[单选题]*A.必须监测HCGB.观察有无咳嗽、咯血及阴道流血C.做X线胸片检查D.做妇科检查E.宜用宫内节育器避孕√66.提示胎儿宫内缺氧的结果是[单选题]*A.OCT试验阳性√B.胎动15次/12小时C.胎儿头皮血pH值为7.30D.NST出现胎动时伴胎心加速E.电子胎儿监护出现胎心率早期减速67.中骨盆狭窄的孕妇，最容易导致[单选题]*A.胎头跨耻征阳性B.持续性枕后位√C.胎膜早破D.胎位异常E.胎先露入盆受阻68.孕妇，25岁，末次月经不详，5个月前自感胎动。产检:宫高35cm，腹围99cm，胎头已入盆且固定。此时孕周可能是[单选题]*A.24周B.28周C.32周D.34周E.40周√69.某女士，28岁，1年前自然流产1次。近2个月不规则阴道流血。妇科检查:子宫略饱满，两侧附件（-），尿HCG阳性。B型超声检查提示:子宫后壁1.5cm占位性病变。可能的疾病为[单选题]*A.先兆流产B.葡萄胎C.绒毛膜癌√D.妊娠合并卵巢囊肿E.妊娠合并双侧附件炎70.某妇女，人工流产及上环后，阴道流血1个月以上，取环后仍阴道流血至今3个月未净，近10天来咳嗽，痰中带血丝，查子宫稍大，质软，右上肺摄片有3cm直径球形阴影，HCG231kIU/L，最可能的临床诊断是[单选题]*A.完全流产并肺结核B.侵蚀性葡萄胎并肺转移C.绒癌肺转移√D.子宫内膜炎并肺部感染E.早孕并肺部感染71.孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心140次/分。此阶段该孕妇宜做的检查是[单选题]*A.血常规B.hCG测定C.B型超声√D.脑电图E.胸透72.王女士，进行动脉灌注化疗后，术后护士为其提供的护理措施错误的是[单选题]*A.观察穿刺点有无渗血B.沙袋压迫穿刺部位4小时√C.穿刺肢体制动8小时D.卧床休息24小时E.渗血者及时更换敷料73.初产妇，35岁，停经8周，B超检查提示宫内孕。曾发生过3次自然流产，均在孕3个月左右。下列护理措施正确的是[单选题]*A.有阴道流血时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息√E.预防性口服硫酸沙丁胺醇74.关于雌激素的作用，下列说法正确的是[单选题]*A.有升高体温的作用B.能抑制输卵管蠕动C.使阴道上皮角化现象消失D.使宫颈黏液分泌减少变稠E.促进乳腺发育，使乳腺管增生√75.初产妇，30岁，妊娠40周，无阴道流血，无下腹痛。产检:宫高33cm，胎方位ROA，胎心率145次/分。NST为有反应型。此时恰当的处理方法是[单选题]*A.人工破膜B.等待自然临产√C.剖宫产终止妊娠D.促宫颈成熟E.缩宫素引产76.48岁农妇，因侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水疱样物，镜下见滋养细胞增生活跃，下列处理正确的是[单选题]*A.继续随访观察B.放射治疗C.化学药物治疗√D.消炎治疗E.免疫治疗77.常用的阴道冲洗液不包括[单选题]*A.2%~4%碳酸氢钠B.1%乳酸C.1∶5000高锰酸钾D.1∶2000苯扎溴铵E.1∶2000过氧乙酸√78.流产孕妇的主要症状有[单选题]*A.停经、阴道流血、腹痛√B.停经、早孕反应、腹痛C.尿频、腹痛、阴道流血D.停经、乳房变化、尿频E.子宫增大、阴道流血、腹痛79.孕妇，23岁，妊娠28周，近日来子宫急剧增大，下肢水肿，孕妇自觉呼吸费力，不能平卧。经辅助检查排除胎儿畸形。此时最佳的处理是[单选题]*A.立即终止妊娠B.人工破膜引产C.经腹羊膜腔穿刺放羊水√D.控制饮食和饮水E.给予利尿剂80.关于阴道灌洗，错误的描述是[单选题]*A.有清洁、收敛和热疗作用B.冲洗筒高挂离床沿1米高处√C.月经期、产褥期禁用D.未婚女子一般不作阴道灌洗E.宫颈癌病人有活动性出血者，禁止灌洗81.婴儿手足搐搦症突然窒息致死的原因最可能是[单选题]*A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛√D.面神经症E.异物吸入82.预防佝偻病需强调[单选题]*A.母乳喂养B.及早添加辅食C.及早口服鱼肝油D.及早服用钙剂E.经常晒太阳√83.婴儿手足搐搦症最主要的原因是[单选题]*A.血清磷增高B.血清钙降低√C.血清钙磷乘积小于30D.血清钾增高E.血清白蛋白降低84.关于维生素D缺乏性佝偻病的护理，以下不正确的是[单选题]*A.增加日光照射B.增加富含维生素D的食物C.衣着宽松舒适D.肌注维生素D√E.避免久站、立、坐85.散发性呆小病的主要表现应除外[单选题]*A.基础代谢率低B.特殊面容C.生长发育落后D.心音低钝E.智力正常√86.肾衰竭最常见的并发症是[单选题]*A.心力衰竭B.高血压脑病C.感染√D.代谢性酸中毒E.急性肺水肿87.按热量计算，6kg婴儿，每日需要8%的含糖鲜牛奶喂养，每日约需牛奶量为[单选题]*A.600~660ml√B.700~760mlC.800~860mlD.840~900mlE.900~960ml88.患儿，女，6岁，因触电导致心跳呼吸骤停，须立即进行心肺复苏，对该患儿胸外心脏按压的频率为每分钟[单选题]*A.60~80次B.80~100次√C.100~120次D.120~140次E.140~160次89.心衰体循环淤血的症状和体征不包括[单选题]*A.水肿B.肝脏肿大C.颈静脉怒张D.呼吸困难√E.腹痛90.结核菌素试验呈阴性反应的临床意义不包括[单选题]*A.结核迟发性变态反应前期B.技术误差或结核菌素失效C.未感染过结核D.假阴性反应E.接种卡介苗后√91.风湿热的临床表现不正确的是[单选题]*A.心脏炎B.舞蹈病C.皮下结节D.环形红斑E.关节畸形√92.患儿，男，8岁，因急性肾功能衰竭入院，治疗中出现肌肉酸痛、四肢及口周感觉麻木、烦躁不安、恶心、呕吐等，查体:R18次/分，P52次/分，肌张力低下、腱反射减退。心电图示T波高尖、QT间期延长、QRS波增宽、PR间期延长。该患儿可能出现了[单选题]*A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症√E.高磷血症93.下列哪项是诊断营养不良的主要依据[单选题]*A.体重低于正常的15%√B.食欲减退C.肌肉松弛D.血糖下降E.血清蛋白降低94.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生下列哪种情况[单选题]*A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖√E.继发感染95.小儿癫痫单纯局灶性发作表现错误的是[单选题]*A.临床以局灶性运动性发作最常见B.头、眼部位持续同相向偏斜失神发作C.发作时间平均10~20秒D.发作时意识丧失√E.发作后无不适感96.促进心跳呼吸骤停患儿心脏复跳的首选药物是[单选题]*A.肾上腺素√B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.阿托品E.利多卡因97.营养不良最先出现症状的部位是[单选题]*A.面部B.躯干C.四肢D.腹部√E.臀部98.过敏性紫癜的首发症状为[单选题]*A.皮肤紫癜√B.消化道症状C.关节症状D.肾脏症状E.颅内出血99.患儿，男，3岁，以“细菌性痢疾”收入院。入院第2天出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷，CRT延长、尿量减少，解脓血便数次，T39℃，HR152次/分，血压70/50mmHg。根据该患儿的临床表现考虑为[单选题]*A.休克潜伏期B.休克代偿期C.休克失代偿期√D.休克不可逆期E.DIC期100.下述关于足月儿的描述错误的是[单选题]*A.乳腺有结节B.指（趾）甲达到指（趾）尖C.耳壳发育好D.睾丸已下降E.足底纹理少√101.中凹卧位的姿势为[单选题]*A.头胸部抬高约5°~10°，下肢抬高10°~20°B.头胸部抬高约10°~20°，下肢抬高20°~30°√C.头胸部抬高约20°~30°，下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°，下肢抬高40°~50°E.头胸部抬高约40°~50°，下肢抬高50°~60°102.患儿，女，6岁。一周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数16×109/L，出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是[单选题]*A.补充血容量B.纠正贫血C.补充血小板√D.补充抗体、补体E.补充白蛋白103.病人女性，30岁，患免疫性溶血性贫血，应输入的成分血是[单选题]*A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞√C.悬浮红细胞D.血小板浓缩悬液E.纤维蛋白原104.不属于临终病人的临床表现是[单选题]*A.循环衰竭B.意识改变C.呼吸衰竭D.肌肉震颤√E.各种深浅反射逐渐消失105.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是[单选题]*A.端坐位B.俯卧位C.半坐卧位D.头高足底位√E.头低足高位106.心力衰竭，呼吸极度困难的病人应采取[单选题]*A.半坐卧位B.端坐位√C.头高足低位D.侧卧位E.中凹卧位107.帮助术后带有引流管的病人翻身侧卧时，下列方法正确的是[单选题]*A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部√C.翻身后再更换伤口敷料D.翻身后将病人上面腿稍伸直，下面腿弯曲E.在病人两膝之间夹上软枕108.临终病人最后消失的感觉是[单选题]*A.视觉B.听觉√C.触觉D.嗅觉E.味觉109.对临终病人的护理中，下列哪项护理措施不妥[单选题]*A.循环不良时可采用热水袋保暖B.神志不清者可采取侧卧位C.为防止药物成瘾，应限制使用止痛麻醉药物√D.在病人舒适的前提下，适量喂食、喂水E.保持会阴部皮肤清洁、干燥110.对临终病人临床表现的叙述不正确的是[单选题]*A.肌肉张力丧失B.血压下降，脉搏细弱C.潮式呼吸或点头样呼吸D.胃肠蠕动加快而腹胀√E.各种深浅反射逐渐消失111.为病人翻身的操作中，下列不正确的是[单选题]*A.翻身时需遵循节力原则B.术后病人应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的病人翻身前需将引流管夹闭√112.两名护士协助病人移向床头时，下列做法不妥的是[单选题]*A.病人仰卧屈膝B.两人站在床的两侧C.一人托臀部√D.一人托颈、肩、腰E.两人同时抬起病人移向床头113.病人张女士，因胃癌行胃大部切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是[单选题]*A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流C.利于术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力√114.临终病人循环衰竭的表现不包括[单选题]*A.心律出现紊乱B.脉搏细速而不规则C.血压上升√D.皮肤苍白E.口唇指甲青紫115.临终病人经历的心理反应第三期是[单选题]*A.忧郁期B.愤怒期C.否认期D.接受期E.协议期√116.临终病人最早出现的心理反应期是[单选题]*A.忧郁期B.愤怒期C.否认期√D.接受期E.协议期117.病人王先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是[单选题]*A.利于护士对其进行护理操作B.预防枕骨处压疮的发生C.引流分泌物，保持呼吸道通畅√D.保持颈部活动灵活E.便于头部固定，避免颈椎骨折118.下列有关濒死期病人的皮肤特点的描述错误的是[单选题]*A.苍白B.发绀C.湿冷D.铅灰色E.弹性增高√119.病人徐女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为病人安置的体位是[单选题]*A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位√C.膝胸位D.头高足低位E.头低足高位120.病人李某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久病人主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压56/40mmHg，出冷汗。此时，护士应立即将病人安置为[单选题]*A.平卧位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位√D.侧卧位E.头低足高位121.毒蕈一般经哪种途径进入人体致中毒（）[单选题]*A.消化道√B.皮肤黏膜C.血管D.呼吸道E.毛发122.病人，男性，55岁，开会中突然晕倒，意识不清。8分钟后急救人员赶到现场触摸其颈动脉搏动消失。此时应立即采取的最恰当的急救措施是（）[单选题]*A.气管插管，人工呼吸B.按压人中，人工呼吸C.立即气管插管，然后除颤D.胸外按压2分钟，然后准备除颤√E.开放静脉通路，给肾上腺素1mg静脉注射123.关于利多卡因，下述不正确的是（）[单选题]*A.适用于室性期前收缩B.适用于室性心动过速C.适用于二度或三度房室传导阻滞√D.适用于除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速者E.禁用于严重窦房结功能障碍124.病人，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送入急诊抢救区，此时病人突发室颤，在对病人进行心肺复苏后，病人恢复窦性心律至心率61次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是（）[单选题]*A.每2~4秒一次B.每4~6秒一次C.每5~6秒一次D.每6~8秒一次√E.每8~10秒一次125.一氧化碳一般经哪种途径进入人体致中毒（）[单选题]*A.消化道B.皮肤黏膜C.血管D.呼吸道√E.毛发126.毒物吸收后主要在哪个脏器通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢（）[单选题]*A.脾脏B.肾脏C.肺D.肝脏√E.心脏127.阿托品中毒机制是（）[单选题]*A.局部腐蚀刺激B.麻醉作用C.竞争受体√D.干扰细胞膜或细胞器的生理功能E.缺氧128.关于START分类法的陈述，错误的是（）[单选题]*A.分类指标为呼吸、循环和意识B.分为红、黄、绿、黑色四组C.呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D.循环的判断指标为毛细血管充盈时间√E.意识的判断指标为听命令做简单动作129.下列关于脑出血的陈述，正确的是（）[单选题]*A.多为60岁以上发病B.10余小时或1~2天症状达到高峰C.脑实质内低密度病灶D.脑脊液为无色透明E.多为活动或情绪激动起病√130.病人，男性，49岁，冠心病史5年，以“胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进入抢救室后，心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是（）[单选题]*A.按压人中，同时立即给予气管插管B.应用单项波除颤器:连续除颤3次，能量200J、300J和360JC.应用单项波除颤器:除颤1次，能量360J√D.气管插管，胸外按压E.立即给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射131.下列关于脑梗死的陈述，正确的是（）[单选题]*A.发病年龄多为60岁以下B.活动中或情绪激动时发病C.常有头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等高颅压症状D.多为均等性偏瘫E.CT检查脑实质内低密度病灶√132.关于维拉帕米，下述不正确的是（）[单选题]*A.禁用于预激或L-G-L综合征伴房颤或房扑√B.禁用于二~三度房室传导阻滞C.禁用于心源性休克D.禁用于重度低血压，收缩压<90mmHgG-L综合征伴房颤或房扑B.禁用于二~三度房室传导阻滞C.禁用于心源性休克D.禁用于重度低血压，收缩压<90mmHgG-L综合征伴房颤或房扑B.禁用于二~三度房室传导阻滞C.禁用于心源性休克D.禁用于重度低血压，收缩压<90mmHgE.禁用于室上性和室性心动过速133.判断低血糖症的标准是血糖浓度低于（）[单选题]*A.2.0mmol/LB.2.8mmol/L√C.3.0mmol/LD.4.0mmol/LE.6.0mmol/L134.MODS发病机制中不包括（）[单选题]*A.全身炎症反应失控B.肠道细菌移位C.组织缺血-再灌注损伤D.细胞程序化凋亡√E.基因调控135.早期判断心搏骤停的最重要指标是（）[单选题]*A.意识丧失、瞳孔散大B.意识丧失、呼吸停止C.意识丧失、颈动脉搏动消失√D.意识丧失、触摸不到桡动脉搏动E.意识丧失、面色苍白、口唇发绀136.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因（）[单选题]*A.分娩B.情绪激动C.使用利尿剂√D.酗酒E.垂体瘤137.下列哪项是缺血性脑卒中静脉溶栓的适应证（）[单选题]*A.CT证实颅内出血B.血糖<2.7mmol/L，血压≥180/110mmHgC.2周内有外科手术史D.卒中症状持续至少30分钟，且治疗前无明显改善√E.症状开始出现至静脉干预时间<5小时138.灾难现场伤病员检伤分类的原则，正确的是（）[单选题]*A.优先救治病情危重的伤病员B.对每个伤病员分类时间不要过长√C.分类时不需做急救处理D.不放弃每一个伤病员E.不要浪费时间反复评估和分类139.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到（）[单选题]*A.CVP达到20mmHgB.平均动脉压≥80mmHgC.尿量≥0.5ml/（kg·h）√D.混合静脉氧饱和度（SvO2或ScvO2）≥90%E.HR≤100次/分A.CVP达到20mmHgB.平均动脉压≥80mmHgC.尿量≥0.5ml/（kg·h）D.混合静脉氧饱和度（SvO2或ScvO2）≥90%E.HR≤100次/分140.病人，男性，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，舌咬破。2分钟后抽搐停止，醒后活动正常。首先应考虑的疾病是（）[单选题]*A.脑出血B.脑血栓C.蛛网膜下腔出血D.癫痫√E.低血糖昏迷141.鉴别中枢性尿崩症与肾性尿崩症，可行[单选题]*A.禁水试验B.尿比重测定C.血浆AVP测定D.血渗透压测定E.加压素试验√142.风湿热的初发与再发常见的致病菌是[单选题]*A.A组甲型溶血性链球菌B.A组乙型溶血性链球菌√C.皮肤溶血性链球菌D.肺炎双球菌E.金黄色葡萄球菌143.脊髓灰质炎疫苗在1岁以内应服用[单选题]*A.1次B.2次C.3次√D.4次E.5次144.风湿热关节炎特点描述错误的是[单选题]*A.游走性B.多发性C.主要累及大关节D.关节红、肿、热、痛及功能障碍E.关节发生畸形和强直√145.下列疫苗中不属于基础免疫制剂的是[单选题]*A.卡介苗B.百白破疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.麻疹疫苗E.流感疫苗√146.与特异性细胞免疫有关的是[单选题]*A.T细胞√B.B细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞147.新生儿轻度窒息生后1分钟的Apgar评分应为[单选题]*A.0~3分B.3~7分C.4~7分√D.5~7分E.8~10分148.下列疾病中，不属于基础免疫的是[单选题]*A.麻疹B.白喉C.水痘√D.结核病E.流行性腮腺炎149.患儿，女，10天。因早产留院观察。现一般情况良好，母乳喂养，今日出院。护士给予的出院指导最重要的是[单选题]*A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加其他食品D.预防感染√E.预防外伤150.不属于新生儿颅内出血抑制状态的是[单选题]*A.嗜睡B.昏迷C.肌张力低下D.脑性尖叫√E.觅食反射消失151.一名32岁不孕症妇女，护士对其进行常规的护理评估时，病人表达了她对治疗效果的不确定，护士对病人的最佳指导是[单选题]*A.“你具体担心哪方面呢?”√B.“你的担心会影响治疗效果的。”C.“你要相信我们医院的技术水平。”D.“如果有足够多的钱就可以尝试很多治疗方法。”E.“你只要按照医师的要求好好配合就可以了。”152.导致产后抑郁症的因素，下列错误的是[单选题]*A.内分泌因素B.心理因素C.免疫因素√D.分娩因素E.遗传因素153.某妇，40岁，近一年来，月经欠规律，进行性头痛2个月，突然偏瘫失语，抽搐，继之昏迷3小时;2年前患过葡萄胎，查子宫稍大，附件无异常。为迅速确诊应行[单选题]*A.脑积液测定B.脑血管造影C.HCG测定√D.诊断性刮宫E.宫腔镜检查154.确诊子宫颈癌的最主要依据是[单选题]*A.子宫颈刮片细胞学检查B.双合诊和窥阴器检查C.阴道镜检查D.子宫颈活体组织检查√E.B型超声检查155.产妇刘某，自然分娩后第3天，出现下腹痛，恶露量多且有恶臭。查体体温38.8℃，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%，诊断为产褥感染。关于其临床类型，下列正确的是[单选题]*A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎√B.急性盆腔腹膜炎C.急性输卵管炎D.急性宫颈炎E.败血症156.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量超过[单选题]*A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml√E.600ml157.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是[单选题]*A.继发良性葡萄胎后的时间B.症状轻重C.体内HCG浓度高低D.有无黄素囊肿E.病理切片有无绒毛结构√158.子宫病理性缩复环常见于[单选题]*A.羊水过多B.双胎C.巨大儿D.胎盘早期剥离E.梗阻性难产√159.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是[单选题]*A.阴道流血时间B.宫颈口是否已开√C.妊娠反应轻重D.下腹疼痛程度E.妊娠试验阴性或阳性160.产后出血最常见的原因是[单选题]*A.宫缩乏力√B.胎盘胎膜残留C.胎盘植入D.软产道损伤E.凝血功能障碍161.关于子宫破裂的临床表现，下列叙述正确的是[单选题]*A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升B.产妇突感剧烈腹痛，随之子宫收缩停止√C.胎头拨露继而着冠D.触诊胎体不清E.均伴有阴道大量鲜血流出162.特级护理患者基础护理服务内容:床上洗头[][单选题]*A.2次/周B.需要时C.1次/日D.1次/2周E.1次/周√163.关于TBS分类法描述不正确的是[单选题]*A.使细胞学诊断与组织病理学术语一致B.不是以级别表示细胞改变的程度C.内容不包括对标本满意度的评估√D.内容包括描述有关发现，做出诊断E.内容包括对细胞形态特征的描述性诊断164.在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带,不包括[][单选题]*A.科室B.住院号C.护理级别√D.姓名、年龄E.性别、诊断165.抢救车未用,每[]也需进行清理,必须保证抢救物品处于完好备用状态.[单选题]*A.一周√B.半个月C.一个月D.1次/三周E.必要时166.床刷消毒(),患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒.[单选题]*A.1次／周B.1次／日√C.每班D.2次／周E.必要时167.护士长应于一般不良事件发生()日内、组织全科人员进行分析讨论,提出处理意见及防范措施,填写“护理不良事件报告表”.[单选题]*A.7√B.8C.9D.10E.14168.首问负责是指第一位接受询问的[]对所提出问题,应负责详细耐心解答,或介绍到相关部门或指点到相关地点.[单选题]*A.护士B.药剂师C.医生D.检验医师E.医务人员√169.患者进入手术室后在麻醉实施前必须由具有执业资质的()共同核查.[单选题]*A.手术医师和麻醉医师B.麻醉医师和手术护士C.手术医师和手术室护士D.麻醉医师和巡回护士√E.手术医师、麻醉医师和手术室护士170.输血