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文档简介
Word版本,下载可自由编辑急诊管理制度(4篇)急诊管理制度(1)
当前疫情防控形势严峻,依据上级通知精神和疫情防控的需要为做好疫情防控工作,严格落实各项感控工作要求,现制定如下:
一、门诊管理
(一)严格落实门急诊预检分诊及发热门诊管理。严格落实全部进入医院内人员查验健康码、行程码,询问流行病学史,查看核酸检测报告(落地24小时内)。
(二)一般门诊照常开诊,体检中心,口腔科、耳鼻喉科、眼科、感染科、皮肤科、麻醉门诊、内镜等高危非急诊门诊暂停。东侨院区发热门诊停诊,请发热病人前往宁德市中医院、宁德人民医院就诊。
(三)保证急危重症、孕产妇、儿科、新生儿、血液透析、肿瘤等患者顺当就诊,急诊患者收治可先利用抗原快速检测及核酸检测,抗原检测无异样,先收入过渡病房,待核酸报告结果出来后转入住院病房。(附黄码儿童及新生儿请到黄码定点医院宁德人民医院儿科门诊就诊。)
二、病房管理
依据疫情防控工作要求,严格落实院感管理,实行一患一陪护工作制度,住院陪护以查看行程码和核酸检测结果为准,住院期间患者和陪护人员不能离开病区(除需要检查外)。
全院每日开展核酸检查“应检尽检”,含:医院员工、第三方工作人员(保洁、食堂、超市、保安、实习生、规培生、进修生)、住院患者、陪护。
三、出入管理
患者、陪护及来访人员依据门诊预检分诊、病房管理的要求落实。
(1)门诊、急诊预检分诊通道通行请务必协作安保人员检查,提前预备好行程卡、扫健康码,以便工作人员查看及过闸扫码测温。如遇异样状况请务必协作预检分诊工作人员开展工作。黄(红)码者,不得进入院区。黄(红)码病人,引领去黄(红)码定点医疗机构的发热门诊就诊。
(2)结合病区“一患一陪护”及“谢绝探视”管理规定,无陪护证人员一律不得进入病房。
(3)严禁快递车辆进入院区。
疫情防控人人有责,为了您和家人的健康,请务必遵守国家疫情防控法律法规、疫情防掌握度及医院就诊流程,协作医院各项疫情防控措施。由此造成的不便,敬请谅解。
急诊管理制度(2)
为进一步做好新冠肺炎疫情防控工作,保障患者和医务人员的健康平安,避让发生院内交叉感染。依据常态化下疫情防控要求并结合目前的疫情防控形势及实际状况,现就我院常态化疫情防控期间住院患者及陪护人员管理规定如下:
一、患者入院管理
(一)急诊患者管理
1、急诊发热患者必需经过发热门诊诊疗,排解新冠肺炎后分流到相应科室;期间未能排解新冠肺炎患者在发热门诊留观、经院内会诊、转定点医院等措施进行管理。
2、急诊及重症非发热患者进入病区后入住过渡病房,准时检查新冠肺炎相关指标,排解新冠肺炎后过渡到一般病房。
(二)非急诊患者管理
非急诊患者住院前必需进行核酸检测,待检查结果阴性后入住一般病区。
二、患者及陪护家属管理
1.医院将全面禁止探视。为避让因大量人员聚集到医院而导致不必要的感染风险,除工作人员、患者及一位陪护外,其他人员一律不得进入院区。
2.来院人员出入医院时请自觉做好防护、全程佩戴口罩,协作进行体温监测,提前预备好“安康码”,扫码进入医院。自觉保持一米以上平安社交距离,避让人员聚集。
3.体温高于37.3C或疑似有流行病学史、境外返乡、来自国内中高风险地区等重点监测人群,请积极到发热门诊进行检测筛查。
4.门诊就诊患者严格落实“一患一诊室”。
5.住院患者非必要,不陪护,依据病情确需陪护者,严格落实“一床一陪护”。陪护人员要求固定,须持有3天内“核酸检测阴性报告单”方可进行陪护,更换时必需进行核酸检测。
请自觉遵守医院相关规定,正确佩戴口罩,保持社交距离,避让扎堆。
急诊管理制度(3)
一、目的
依据《关于落实常态化疫情防控要求进一步强化医疗机构感染防控工作的通知》(联防联控机制综发〔20xx〕169号)和《国家卫生健康委办公厅关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知》(国卫办医函〔20xx〕507号)等文件要求,医院设置应急隔离区/过渡(缓冲)病房。对于就诊的急、危、重症患者,做到不推诿、不拒收、坚持生命至上原则,在科学论证、充分做好防控防护基础上,开拓绿色通道,优先抢救生命。
为规范应急隔离区/过渡(缓冲)病房的消毒、隔离工作,严格落实国家卫生健康委《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与掌握技术指南》、降低发生感染的风险,保障医患平安,特制定该管理制度。
二、适用范围
适用于需要急诊入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在应急隔离区/过渡(缓冲)病房,该病区工作人员以及到该病区会诊、抢救、保洁或转运等工作人员均应落实该制度。
三、详细要求
(一)对于急诊患者且不能排解新冠病毒感染时,可依据接诊疑似患者做好防护,先抢救治疗。
(二)新收入院患者,单人单间收治,固定陪护人员,在应急隔离区/过渡(缓冲)病房排解新冠肺炎可能后再转入一般病区进一步住院治疗,降低潜在院内交叉感染风险。
(三)应急隔离区/过渡(缓冲)病房内设置污染区、潜在污染区和清洁区,分区明确。配足必要的防护用品(详见附件)。
(四)医务人员进入污染区前,在清洁区穿防护用品;离开污染区时,利用缓冲间脱去防护用品,并进行手卫生。
(五)应急隔离区/过渡(缓冲)病房应有明显标识,并限制无关人员出入。
(六)患者的诊疗、护理工作和病人的生活活动必需在病室内完成,直到核酸检测结果阴性排解新冠肺炎后再转至一般病区。
(七)医护要准时对患者及陪护进行健康教育:严禁探视,不串病房,自觉规范佩戴口罩,正的确施咳嗽礼仪和手卫生。
(八)医务人员应强化个人防护和消毒隔离观念,在抢救或处置不同患者时医护人员应相对固定。如人员紧急无法固定专人时,在处置不同患者之间应马上进行手卫生,更换防护用品,紧急状况下可更换外层隔离衣、外层口罩和手套,避让交叉感染。
(九)应急隔离区/过渡(缓冲)病房,应符合隔离要求,在实施标准预防的基础上采用接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。进出隔离病房,应当严格落实《医院隔离技术规范》、《医务人员穿脱防护用品的流程》,正的确施手卫生及穿脱防护用品,防止污染。
(十)个人防护标准应依据国家及省相关要求做好防护。
1.医务人员个人防护:依据相关防护标准严格落实穿脱防护用品流程,正确穿脱个人防护用品。
2.医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣、防护服、手套、鞋套和胶靴等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当准时更换。
3.正确使用防护用品,穿防护用品前、戴手套前、脱去手套或隔离服后应马上进行手卫生。
4.下班前进行个人卫生处置。
5.严格落实新冠职业暴露及锐器伤防范措施。
(十一)消毒要求:
1.空气消毒:
依据《医院空气净化管理规范》,强化病区走廊和病室通风换气,每日至少4次;治疗室等每日用紫外线灯进行空气消毒2次。
2.地面、墙壁消毒:
每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒至少4次,消毒作用时间应不少于30分钟。地面若有明显的血渍等体液污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再用2000mg/L含氯消毒剂的喷壶对准血渍等沿四周方向向中心喷洒;作用30分钟后用一次性毛巾清洁,用后此毛巾作医疗废物处理。
3.物体表面消毒:
诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运车辆、担架等运输工具等(使用完之后马上消毒),每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次,作用30分钟后清水擦拭干净。有血渍体液污染时处理同前。
4.患者的呕吐物、排泄物、分泌物,应采纳特地容器收集,使用5000mg/L的含氯消毒剂作用2h后处理污染物。
(十二)应当尽量选择一次性使用的`诊疗用品。听诊器、温度计、血压计等医疗器具和护理物品实行专人专用。重复使用的医疗用品用双层黄色垃圾袋盛装,做好标识,密闭运输至洗衣房或消毒供应中心消毒灭菌处理。
(十三)患者外出检查应戴外科口罩,检查完成后检查室应马上消毒;运输车辆应更换一次性床单或座椅套,并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
(十四)确诊患者使用过的床单、被套、枕套用双层黄色医疗废物袋盛装,袋外贴上“新冠”字样,一次性使用,依据感染性废物处理。
(十五)患者排解新冠可能转入一般病区后,对其病室应按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。
(十六)患者未排解新冠或已确诊新冠的患者死亡,对尸体应当进行处理。处理方法为:用3000mg/L的含氯制剂棉球或纱布填塞尸体口、鼻、耳、肛门等全部开放通道;用双层纱布包裹尸体,装入双层尸体袋中,通知殡仪馆专用车辆准时火化处理。
(十七)应急隔离区/过渡(缓冲)病房产生的废弃物,包括医疗废物和生活垃圾,均依据医疗废物进行分类收集,用双层黄色垃圾袋盛装,不得与其他医疗废物混装,要与医疗废物处置单位进行单独交接。
(十八)每日对病区医务人员的体温柔症状进行监测,如有发热或消失呼吸道症状则应马上报告医务科/护理部。
急诊管理制度(4)
急诊留观病人管理制度与流程
1、凡暂不具备住院条件,但依据病情必需输液或观看的病人,可留急诊科观看、治疗,观看时间不超过48小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的全部事宜,若病情有变化,应随叫随到。对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、留意事项的内容,应在下班时向急诊医师进行床头交接,且病历书写规范。
3、急诊科医师应乐观处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的状况,并联系首诊医师或请相关科室会诊,确保医疗平安。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人,由急科医师进行床头交接,并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证,具体认识病情,随时巡察病房,亲密观看病情变化,并准时向首诊医生汇报,首诊医师应马上进行处理。
6、如遇有专科性较强的`疾病治疗时,门诊医师应依据状况收住专科,留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室全部病人进行床头
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