外周血细胞形态的观察

外周血细胞形态的观察1精品课件

涂抹标本的观察方法:

肉眼观察低倍镜下观察油镜下观察2精品课件3精品课件A：染色偏酸，细胞核、颗粒结构不清楚，红细胞染色偏红。B：染色较好，细胞结构、颗粒、胞浆清晰，红细胞染粉红色。C：染色偏碱，细胞核、胞浆染色太深，细胞不易识别，红细胞染成蓝色。4精品课件

细胞形态的观察红细胞白细胞中性粒细胞淋巴细胞单核细胞嗜酸细胞嗜碱细胞血小板寄生虫真菌

5精品课件

红细胞

正常红细胞形态：直径7.2-7.6微米，厚2微米，呈双面凹陷圆盘状。

6精品课件

正常红细胞：圆盘状，双面凹陷。7精品课件

红细胞的形态异常：大小异常：小红细胞直径<6微米大红细胞直径>10微米巨红细胞直径>15微米红细胞大小不等：红细胞之间直径相差一倍以上。8精品课件

红细胞大小不等，细胞间直径相差一倍以上。9精品课件

红细胞大小不等，见大红细胞。10精品课件

红细胞大小不等，见大红细胞及小红细胞。11精品课件巨红细胞：红细胞大，染色偏蓝，中间淡染区消失。12精品课件形态异常：球形红细胞：细胞小，染色深，球形，均厚度增大，直径缩小，中心淡染区消失。椭圆形红细胞：椭圆形或卵圆形，细胞短径/长径<0.78。口形红细胞：中央淡染区呈条缝状，形如嘴唇。靶形红细胞：边缘局部和中央局部染色深，看上去象“靶〞。镰形红细胞：细胞细长，呈两端尖的新月形。13精品课件

球形红细胞：细胞小，染色深，中间淡染区消失。14精品课件

球形红细胞：细胞小，染色深，中间淡染区消失。15精品课件

球形红细胞：细胞小，染色深，中间淡染区消失。16精品课件

椭圆形红细胞17精品课件

椭圆形红细胞18精品课件

椭圆形红细胞19精品课件

椭圆形红细胞20精品课件红细胞形态异常：球形红细胞〔左上〕，椭圆形红细胞〔上〕，口形红细胞〔左下〕，棘形红细胞〔右下〕。21精品课件

红细胞形态异常：可见红细胞碎片，泪滴形红细胞，锯齿形红细胞，盔形红细胞，镰刀状红细胞。22精品课件红细胞形态异常：可见靶形红细胞，半岛形红细胞，半月形红细胞，拖鞋形红细胞，环形红细胞，泪滴形红细胞。23精品课件刺形红细胞〔棘状、锯形〕：细胞外表不规那么的刺状突变起，间距不规那么，突起长宽不一。泪滴红细胞：细胞长形如水滴、逗点状。裂片红细胞〔红细胞断片，破碎红细胞〕：细胞形态不规那么，大小不等，呈盔形、带刺、三角形等。24精品课件红细胞形态异常：可见靶形红细胞，泪滴形红细胞，环形红细胞，盔形红细胞，红细胞碎片，红细胞大小不等。25精品课件红细胞形态异常：可见靶形红细胞，半岛形红细胞，泪滴形红细胞，环形红细胞，红细胞碎片，红细胞大小不等。26精品课件红细胞形态异常：可见环形红细胞，棘形红细胞，红细胞碎片，红细胞大小不等。27精品课件红细胞形态异常：可见半岛形红细胞，锯齿形红细胞，环形红细胞，红细胞碎片，红细胞大小不等。28精品课件红细胞形态异常：可见棘形红细胞，泪滴形红细胞，靶形红细胞，环形红细胞，半岛形红细胞，红细胞大小不等。29精品课件分布异常：红细胞缗钱状：红细胞象铜钱串起来被推倒后仍连在一起的现象。红细胞凝集：红细胞不规那么聚集在一起。30精品课件

红细胞分布异常：红细胞缗钱形成。31精品课件

红细胞分布异常：红细胞缗钱形成。32精品课件红细胞凝集：红细胞不规那么地聚集在一起。33精品课件红细胞凝集：红细胞不规那么地聚集在一起。34精品课件

血红蛋白含量异常：正色素性：有中央淡染区。低色素性：中央淡染区扩大。高色素性：中央淡染区消失。嗜多色性：细胞较大，中央淡染区减少，染色偏蓝。双相性：正色素红细胞和低色素红细胞群混合存在。35精品课件

正色素性红细胞，有中央淡染区。36精品课件

血红蛋白含量异常：低色素性红细胞，中央淡染区扩大。37精品课件

血红蛋白含量异常：高色素性红细胞，中间淡染区消失。38精品课件血红蛋白含量异常：嗜多色性，细胞较大，中央淡染区减少，染色偏蓝。39精品课件血红蛋白含量异常：嗜多色性，细胞较大，中央淡染区减少，染色偏蓝。40精品课件血红蛋白含量异常：双相性，正常红细胞和低色素红细胞群混合存在。41精品课件血红蛋白含量异常：双相性，正常红细胞和低色素红细胞群混合存在。42精品课件

有内含物的红细胞：有核红细胞：红细胞内见核。豪周氏小体：红细胞内有一个或多个紫红色的碎片。卡波氏环：红细胞内有淡紫色红色环状物。嗜碱点彩：红细胞内有大量淡紫色细小颗粒，分布均匀。网织红细胞：红细胞内有大量淡紫色颗粒和丝状物，分布不均匀。

43精品课件有内含物的红细胞：红细胞内见核仁〔有核红细胞〕。44精品课件

有内含物的红细胞：晚幼红内有数个豪周氏小体。45精品课件

有内含物的红细胞：红细胞内有三个豪周氏小体。46精品课件

有内含物的红细胞：红细胞内有两个豪周氏小体。47精品课件有内含物的红细胞：嗜碱点彩红细胞，细胞大，染色偏蓝，胞浆内有大量细小淡紫红色颗粒，分布均匀。48精品课件有内含物的红细胞：嗜碱点彩红细胞，细胞大，染色偏蓝，胞浆有较多淡紫蓝细小颗粒，分布均匀。49精品课件有内含物的红细胞：有核红细胞，有卡波氏环的红细胞。50精品课件有内含物的红细胞：可见豪周氏小体，双核，卡波氏环，嗜碱彩。51精品课件有内含物的红细胞：网织红细胞〔煌焦油蓝活体染色〕，见丝球型、网型、破网型、点粒型网织红细胞。52精品课件

红细胞的人为变化:

棘形红细胞面包圈形红细胞假性椭圆形红细胞53精品课件

红细胞的人为变化：面包圈形红细胞。54精品课件

红细胞的人为变化：假棘形红细胞。55精品课件

红细胞的人为变化：假性椭圆形红细胞。56精品课件

白细胞粒细胞

中性粒细胞：中性粒细胞核分叶情况

1叶<5-8%2叶20-35%3叶40-50%4叶15-20%5叶<0.5%6叶0%

核左移：外周血中性杆状核细胞增多或出现晚幼粒、中幼粒，甚至早幼粒细胞的现象。核右移：外周血中性分叶核粒细胞增多，并以

5叶核以上的中性粒细胞>3%的现象。

57精品课件

中性粒细胞：晚幼粒、杆状及分叶核细胞。58精品课件

中性粒细胞：中幼粒、分叶核细胞。59精品课件

早幼粒细胞及中性杆状细胞。60精品课件粒细胞形态异常：粒细胞中毒性颗粒：细胞浆内有粗大，着色深染的颗粒。粒细胞空泡变性：细胞内出现大小不等的1个或多个空泡，也可出现在细胞核上。杜勒氏小体〔Dohle小体〕：细胞胞浆内呈蓝色云雾状，梨形或圆形，单个或多个，常位于细胞边缘。中性粒细胞巨幼变：细胞体积大，核分叶过多，超过5叶，核肿胀，染色疏松。佩尔格尔休特〔Pelger-Huet)异常：中性分叶核分叶到2叶为止，圆形或卵圆形、肾形、哑铃状，核染色质显。〔假性佩尔格尔休特异常〕

61精品课件粒细胞异常：粒细胞中毒性颗粒，中性杆状细胞胞浆内充满粗大着色深染颗粒。62精品课件粒细胞异常：粒细胞中毒性颗粒，中性杆状核细胞内充满粗大染色深的颗粒。63精品课件粒细胞异常：中性粒细胞胞浆空泡变性〔左上〕，胞浆出现Dohle小体，核棘突和退行性变(右上、左下)，核分叶过多，核右移〔右下〕。64精品课件

粒细胞异常：中性粒细胞核棘突和核碎裂，核固缩。65精品课件

粒细胞异常：中性粒细胞巨幼变，细胞分叶过多，见8叶。66精品课件粒细胞异常：中性粒细胞巨幼变，细胞分叶过多，呈7叶状。67精品课件粒细胞异常：佩尔格尔休特〔Pelger-Huet)异常，细胞分叶到2叶为止，圆形或卵圆形，染色质明显浓缩。68精品课件粒细胞异常：佩尔格尔休特〔Pelger-huet〕异常，细胞分两叶，核染色质明显浓缩，如眼镜状。69精品课件粒细胞异常：佩尔格尔休特〔Pelger-huet〕异常。70精品课件粒细胞异常：佩尔格尔休特〔Pelger-huet〕异常，细胞分叶到2叶为止，核染色质固缩。71精品课件粒细胞异常：佩尔格尔休特〔Peger-huet〕异常，细胞分叶障碍，核染色质固缩。72精品课件粒细胞异常：佩尔格尔休特〔Pelger-huet〕异常，细胞分叶困难，核染色质固缩。73精品课件白细胞包涵体〔Chediak-Higashi〕异常：中性粒细胞胞浆中含有明显的紫蓝色或紫红色的巨大颗粒，在淋巴细胞和单核细胞中也可见。梅-黑格林〔May-Hegglin)异常：粒细胞胞浆内含有染成淡蓝色的无定形包涵体。Alder-Reiilly异常：中性粒细胞胞浆中有许多粗大暗红紫色颗粒，还可见于嗜酸粒细胞、淋巴细胞和单核细胞中。棒状小体〔AuerBody)：白细胞胞浆中出现的红色杆状物，1个或数个。74精品课件粒细胞异常：假性佩尔格尔休特〔Pelger-huet〕异常，细胞分两叶，核染色质较疏松。75精品课件

粒细胞异常：异常白细胞包涵体Chediak-Higashi综合症，中性粒细胞胞浆中含有明显紫红色的巨大颗粒。76精品课件

粒细胞异常：Chediak-Higashi综合症，中性粒细胞胞浆内含有明显紫红色巨大颗粒。77精品课件粒细胞异常：Chediak-Higashi综合症，中性粒细胞胞浆内含有明显紫红色巨大颗粒。。78精品课件粒细胞异常：Chediak-Higashi综合症，中性粒细胞胞浆内含有明显紫红色巨大颗粒。。79精品课件粒细胞异常：Chediak-Higashi综合症，中性粒细胞胞浆内含有两个紫红色巨大颗粒。。80精品课件粒细胞异常：Chediak-Higashi综合症的淋巴细胞，淋巴细胞内也可见紫红色巨大颗粒。81精品课件粒细胞异常：梅-黑格林May-Hegglin异常，中性粒细胞胞浆内有淡蓝色的Dohle小体，伴有巨大血小板。82精品课件Alder-Reiily异常:中性粒细胞胞浆中有大量暗紫红色颗粒。83精品课件Alder-Reiily异常:淋巴细胞胞浆中有暗紫红色颗粒。84精品课件Alder-Reiily异常:单核细胞胞浆中有大量暗紫红色颗粒。85精品课件Alder-Reiily异常:中性粒细胞和单核细胞胞浆中有大量暗紫红色颗粒。86精品课件Alder-Reiily异常:中性粒细胞胞浆中有大量暗紫红色颗粒。87精品课件Alder-Reiily异常:中性粒细胞和单核细胞胞浆中有大量暗紫红色颗粒。88精品课件棒状小体〔AuerBody)89精品课件棒状小体〔AuerBody)90精品课件棒状小体〔AuerBody)91精品课件棒状小体〔AuerBody)92精品课件棒状小体〔AuerBody)93精品课件棒状小体〔AuerBody)94精品课件棒状小体〔AuerBody)：原始细胞中可见数个棒状小体，排列紊乱。95精品课件

原始幼稚粒细胞：常出现在髓细胞性白血病人的外周血中，有Auer小体者对诊断及分型有参考价值。96精品课件

原始粒细胞：细胞大，浆稍多，蓝色，无颗粒，核圆，染色质细致如细沙状，有4个清晰核仁。97精品课件原始粒细胞：细胞大，浆稍多，蓝色，出现个别颗粒，核染色质细致，核仁多个清晰。98精品课件早幼粒细胞：细胞大，胞浆多，胞浆内充满粗大紫红色嗜天青颗粒，仍可见一个核仁。99精品课件

异常早幼粒细胞：细胞大，染色深呈紫红色，胞浆内充满紫红色粗大颗粒，核偏一侧，核与胞浆内粗大颗粒分不清。100精品课件

异常早幼粒细胞：细胞浆内充满紫红色粗大颗粒，核呈双核，染色质较疏松，胞核与颗粒界线不清，可见核仁。101精品课件异常早幼粒细胞：细胞大，胞浆内充满紫红色粗大颗粒，见多个小棒样的Auer’s小体，核染色质较疏松。102精品课件异常早幼粒细胞：细胞大，染色深，胞浆内充满紫红色粗大颗粒，有的复盖在核的外表，使核边界不清晰。103精品课件异常早幼粒细胞：细胞大，染色深呈紫红色，胞浆内充满紫红色粗大颗粒。104精品课件异常早幼粒细胞：细胞大，染色深呈紫红色，胞浆内充满紫红色粗大颗粒，胞核凹陷，胞浆内可见棒状小体。105精品课件异常早幼粒细胞：细胞大，染色深呈紫红色，胞浆内有紫红色粗大颗粒，核偏分叶呈双核，胞浆见棒状小体。106精品课件异常早幼粒细胞：细胞大，染色深呈紫红色，胞浆内充满紫红色粗大颗粒，核偏一侧，胞浆内见数个排列紊乱的棒状小体。107精品课件淋巴细胞淋巴细胞分大、小淋巴，大淋巴直径12-15微米，小淋巴直径6-9微米，小淋巴比红细胞略大，胞浆少，圆形或类圆形，胞浆少，天蓝色，无颗粒，核圆有小切迹，染色质聚集呈大块状，无核仁。大淋巴为2倍红细胞大小，圆形或类圆形，胞浆丰富，呈淡蓝色，常有少许紫红色颗粒，核染色质致密均匀，无核仁。

异型淋巴细胞：在病毒、原虫、感染、药物反响、结缔组织疾病中，免疫系统强应激状态或过敏等各种因素的刺激下，淋巴细胞增生并发生形态的改变。

108精品课件小淋巴细胞：圆形，胞浆少，天蓝色，核圆，核染色质粗，颗粒状。109精品课件大淋巴细胞：细胞大，圆形，胞浆多，天蓝色，有少量细小嗜天青颗粒。110精品课件

异型淋巴细胞特点：胞体增大，核染色质疏松，浆丰富或不规那么，嗜碱性强呈着色深蓝，不均匀或有泡沫感，周边着色加深，可见嗜天青颗粒或空泡。

异型淋巴细胞形态分三型：Ⅰ型〔浆细胞型或泡沫型〕：细胞中等大小，多呈圆形或不规那么形，核圆、椭圆形或肾形，染色质呈粗网状或粗糙块状，胞浆丰富，深蓝色，无颗粒，有大小不等的空泡，呈泡沫状。111精品课件

Ⅱ型〔不规那么型或单核型〕：细胞较大，形态不规那么，核圆或不规那么形，染色质较Ⅰ型细密，疏松，胞浆量多，淡蓝或灰蓝色，着色不均匀，靠胞膜边缘处较深染且不整齐，呈裙边样，无空泡，可有少量嗜天青颗粒。Ⅲ型〔幼稚型〕：细胞大，核圆或卵圆形，染色质细致均匀，可见1-2个核仁，胞浆蓝色，一般无颗粒，偶有空泡。

112精品课件异型淋巴细胞〔浆细胞型〕：细胞不规那么形，胞浆丰富，淡蓝色，有泡沫状空泡，核不规那么，染色质粗糙。113精品课件异型淋巴细胞〔浆细胞型〕：细胞圆形，偏于一侧，胞浆丰富，蓝色，有泡沫状空泡，核圆，染色质粗糙。114精品课件异型淋巴细胞〔浆细胞型〕：细胞圆形，胞浆丰富，蓝色，有泡沫状空泡，核圆，偏于一侧，染色质粗糙。115精品课件异型淋巴细胞〔浆细胞型〕：细胞不规那么形，胞浆丰富，蓝色，有泡沫状空泡，核椭圆，染色质粗糙。116精品课件异型淋巴细胞〔浆细胞型〕：细胞圆形，胞浆丰富，蓝色，有泡沫状空泡，核圆，染色质粗糙。117精品课件异型淋巴细胞〔浆细胞型〕：细胞大，圆形，胞浆丰富，染色较蓝，有空泡，核有凹陷，染色质粗糙。118精品课件异型淋巴细胞〔单核细胞型〕：细胞较大，胞浆多，蓝色无空泡，细胞边缘染色深，核不规那么，染色质粗。119精品课件异型淋巴细胞〔单核细胞型〕：细胞较大，胞浆多，蓝色无空泡，，核不规那么，染色质粗且疏松。120精品课件异型淋巴细胞〔单核细胞型〕：细胞较大，胞浆多，蓝色无空泡，细胞边缘染色深，核圆形，染色质粗。121精品课件异型淋巴细胞〔单核细胞型〕：细胞较大，胞浆多，蓝色无空泡，核凹陷，染色质粗。122精品课件异型淋巴细胞〔单核细胞型〕：细胞较大，胞浆多，蓝色无空泡，细胞边缘染色深，核不规那么，染色质粗且疏松。123精品课件异型淋巴细胞〔单核细胞型〕：细胞较大，胞浆多，蓝色无空泡，靠胞膜边缘处较深染且不整齐，核不规那么，染色质粗。124精品课件异型淋巴细胞〔单核细胞型〕：细胞较大，胞浆多，蓝色无空泡，靠胞膜边缘处较深染且不整齐，核不规那么，染色质粗且疏松。125精品课件异型淋巴细胞〔幼稚型〕：细胞大，椭圆形，胞浆多，蓝色，染色不均匀，无颗粒，可见3个核仁。126精品课件异型淋巴细胞〔幼稚型〕：细胞大，椭圆形，胞浆多，蓝色，染色不均匀，无颗粒，可见2个核仁。127精品课件异型淋巴细胞〔幼稚型〕：细胞大，椭圆形，胞浆多，蓝色，染色不均匀，无颗粒，可见2个核仁。128精品课件异型淋巴细胞〔幼稚型〕：细胞大，椭圆形，胞浆多，蓝色，染色不均匀，无颗粒，可见1个大核仁。129精品课件异型淋巴细胞〔幼稚型〕：细胞大，圆形，胞浆多，蓝色，染色不均匀，无颗粒，可见多个核仁。130精品课件异型淋巴细胞〔幼稚型〕：细胞大，圆形，胞浆多，淡蓝色，无颗粒，胞核椭圆形，可见3个核仁。131精品课件异型淋巴细胞〔幼稚型〕：细胞大，圆形，胞浆多，淡蓝色，无颗粒，胞核圆形，染色质稍疏松，可见核仁。132精品课件原始幼稚淋巴：直径10-18微米，圆形或类圆形，胞浆多少不一，蓝色，无颗粒，核圆或类圆形，可有凹陷或切迹，染色质呈粗颗粒状，核仁1-2

个，较清晰。133精品课件原始幼稚淋巴细胞：细胞较小，圆形，胞浆少，天蓝色，无颗粒，核圆，染色质粗糙，核仁小而不清晰。134精品课件原始幼稚淋巴细胞：细胞小，胞浆少，天蓝色无颗粒，核染色质粗糙，可见核仁。135精品课件原始幼稚淋巴细胞：细胞小，圆形或不规那么形，胞浆少，天蓝色无颗粒，可见伪足，核可见切迹或凹陷，染色质粗糙，可见一个大核仁。136精品课件原始幼稚淋巴细胞：细胞圆形，胞浆少，天蓝色无颗粒，可见伪足，核染色质粗糙，可见核仁。137精品课件原始幼稚淋巴细胞：细胞较小，圆形，胞浆少，天蓝色，无颗粒，核圆，染色质粗糙，核仁小而不清晰138精品课件原始淋巴细胞：细胞大，胞浆少，天蓝色无颗粒，核有凹陷，染色质粗糙，见核仁。旁边有一个成熟小淋巴细胞。139精品课件原始淋巴细胞：细胞大，手镜形，胞浆稍多，天蓝色无颗粒，核圆，染色质粗糙，可见核仁。140精品课件原始淋巴细胞：细胞大，胞浆少，天蓝色无颗粒，核圆形有凹陷，染色质粗糙，可见核仁。141精品课件单核细胞在白细胞中最大，直径约12-20微米，圆形或不规那么形，胞浆丰富，灰蓝色，可见伪足，有分布均匀细小紫红色颗粒，分布不均匀时倾向集中在核的凹陷局部，常有空泡，胞核不规那么，呈肾形、马蹄形、S形、分叶形、笔架形，并有明显扭曲折叠，核染色质较纤细，疏松，网状或条索状。外周血单核细胞正常占3-8%，单核细胞是血中吞噬细胞，参与免疫作用，进入组织后可能成为巨噬细胞。

142精品课件单核细胞：细胞大，圆形，胞浆丰富，灰蓝色，有分布均匀细小紫红色颗粒，核呈笔架形凹凸不规那么，核染色质较纤细，疏松。143精品课件单核细胞：细胞大，圆形，胞浆丰富，灰蓝色，有分布均匀细小紫红色颗粒，核呈凹凸不规那么，核染色质较纤细，疏松。144精品课件单核细胞：细胞椭圆形，大，胞浆丰富，灰蓝色，有分布均匀细小紫红色颗粒，核不规那么形，并有明显扭曲折叠，核染色质较疏松，网状。145精品课件单核细胞：细胞大，胞浆丰富，灰蓝色，有细小颗粒，核不规那么，扭曲折叠明显，染色质疏松网状。146精品课件单核细胞：细胞大，圆形，胞浆丰富，灰蓝色，有细小颗粒，核有凹陷折叠，染色质疏松。147精品课件单核细胞：细胞长条形，大，胞浆丰富，灰蓝色有细小颗粒，核呈长条形，明显扭曲折叠，染色质疏松条索状。148精品课件单核细胞：细胞大，圆形，胞浆丰富，灰蓝色，有分布均匀细小紫红色颗粒，核呈笔架形，核染色质较纤细，疏松。149精品课件全部为单核细胞：细胞椭圆形，大，胞浆丰富，灰蓝色，有分布均匀细小紫红色颗粒，核不规那么形，并有明显扭曲折叠，核染色质较疏松，网状150精品课件多个单核细胞：细胞椭圆形，大，胞浆丰富，灰蓝色，有分布均匀细小紫红色颗粒，核不规那么形扭曲折叠明显，核染色质较疏松，网状151精品课件幼稚单核细胞：细胞大，圆形，胞浆淡紫蓝色，有少量细小颗粒，核有凹陷，染色质稍粗。152精品课件幼稚单核细胞：细胞大，圆形，胞浆淡紫蓝色，有少量细小颗粒，核圆形，染色质稍粗，核仁隐假设可见。153精品课件原始幼稚单核细胞：细胞大，圆形或不规那么形，胞浆丰富，蓝色，可有伪足，核圆形可有凹陷，染色质细致，见核仁。单核细胞增高多见细菌感染、结核、菌痢等寄生虫病：疟疾、黑热病、阿米巴肝脓肿等。恶性疾病：急慢性单核细胞白血病、MDS、肿瘤等。154精品课件

嗜酸粒细胞

胞体大小11-16微米，胞核多分为2叶，胞浆内充满粗大橘红色颗粒，整齐排列，呈桑椹子样。外周血嗜酸粒细胞正常范围约0.5-5%。人体内每天规律性变化，早晨较低，夜间较高，上午波动大，下午较恒定，波动可达40%左右，但夜间工作者和哮喘者相反。。

病态嗜酸性粒细胞：细胞大，细胞内颗粒粗大，边缘不整，有脱粒和空泡现象。155精品课件嗜酸性粒细胞：细胞略大，胞浆内充满粗大橘红色嗜酸颗粒，呈桑椹子样，胞核分为2叶。156精品课件异常嗜酸性粒细胞：可见细胞内有脱粒现象和空泡现象。157精品课件异常嗜酸性粒细胞：可见细胞内有脱粒现象和空泡象。158精品课件

异常嗜酸性粒细胞：可见细胞内有脱粒现象和空泡现象159精品课件

嗜碱性粒细胞

细胞大小10-12微米，着色不清，胞核可分3-4叶或分叶不明显，常融合呈堆集状，胞浆有大小不一，分布不均的嗜碱颗粒，紫黑色，排列紊乱，常掩盖在细胞核上为其特征，以至核的形态不清，有时很难确定为哪一个阶段细胞。外周血嗜碱粒细胞正常范围约占0-1%。

嗜碱粒细胞增高多见于慢粒。

160精品课件嗜碱性粒细胞：胞浆有大小不一，分布不均的紫黑色颗粒，掩盖在核上，核分3叶。161精品课件嗜碱性粒细胞：胞浆有大小不一，分布不均的紫黑色颗粒，掩盖在核上，核分2叶。162精品课件嗜碱性粒细胞：胞浆有大小不一，分布不均的紫黑色颗粒，掩盖在核上，以至于核分叶形态不清晰。163精品课件嗜碱性粒细胞：胞浆有大小不一，分布不均的紫黑色颗粒，掩盖在核上，核分叶形态不清晰，难以确定是哪个阶段细胞。164精品课件嗜碱性粒细胞：胞浆有大小不一，分布不均的紫黑色颗粒，掩盖在核上，核分叶形态不清晰,难确定是哪个阶段细胞。165精品课件

血小板体积小，直径1.5-3微米，呈两面微凸圆盘状，多为圆形、椭圆形、略欠规那么形，胞浆呈淡蓝色或淡红色，中心部位有细小紫红色颗粒，但无细胞核，散在或成簇分布。

血小板大小异常：小血小板<1.5微米(<1/4红细胞直径)大血小板4-7微米(与红细胞直径相仿)巨血小板>7.5微米〔多形性〕

166精品课件正常血小板：圆形、椭圆形、星形、或不规那么形，淡紫红色，有细小颗粒，无细胞核，散在和聚集分布。167精品课件正常血小板：圆形、椭圆形、星形、或不规那么形，淡紫红色，有细小颗粒，无细胞核，聚集分布。168精品课件血小板形态异常杆状、逗点状、蛇形，卵圆状等，正常人偶见。影响血小板形态改变的因素很多，各种形态异常无特异性，因此不规那么和畸形的血小板比值超过10%时才有意义。血小板数量异常增多见于：特发性血小板增多症，继发性血小板增多症如肿瘤、脾切除后等，骨髓增殖性疾病如慢粒、红细胞增多症等、骨髓纤维化等。减少见于：ITP，继发性血小板减少，MDS。白血病，再障等。血小板分布异常：血小板无力症-血小板无聚集功能，散在单个分布，不出现成簇的现象。〔用EDTA抗凝血涂片出现此类情况〕169精品课件大血小板：圆形，深紫红色，周围有多个血小板及淡红色颗粒聚集一起。170精品课件大血小板：圆形、椭圆形，深紫红色，周围有多个血小板聚集一起。171精品课件大血小板：圆形、椭圆形，深紫红色，周围有多个血小板聚集一起。172精品课件大血小板：圆形、椭圆形，深紫红色，周围有多个血小板聚集一起。173精品课件

巨血小板：椭圆形，淡红色，单个分布。174精品课件巨血小板：椭圆形，深紫红色，周围有多个血小板聚集一起。175精品课件巨血小板：蛇形血小板176