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文档简介

急诊工作制度1、急诊范围：1.1急性外伤、抽搐昏迷、呼吸困难。发烧达38℃以上者；突然出现各种疼痛者。1.2各种突然出血、咯血，休克；各类脏器功能衰竭；各种疾病的急性危象；耳、鼻、眼、喉、气管及消化道异物；急性过敏性疾患。1.3口腔、耳鼻喉科各种急性疾患。1.4各种中毒、淹溺、触电、自缢。1.5急性泌尿系疾患。妇科各种急症。其他急危病症。2、急诊工作制度：2.1各科值班医师须服从急诊预检分诊安排，实行首诊负责制。不准推诿患者，急诊室应和各临床科室多协商，联系，不断提高预检分诊水平。2.2各科必须保证急诊第一线力量，参加急诊第一线值班医务人员必须有执业医师上岗证，应配备高年资住院医师以上职称人员。2.3急诊科值班的人员不得擅离岗位，其他各科值班人员应保持值班通讯工具24小时内畅通，接到急诊室电话后10分钟内到达急诊科处理急诊。2.4遇有涉及多科的多发伤患者由急诊科主持抢救，其他各科积极配合抢救，患者经首诊科室诊治后若需请他科会诊，须经本科室上级医师会诊后方能提出（紧急情况例外），各会诊科室必须严格执行会诊制度，会诊意见需详细记录。2.5急诊科亦承担重危抢救的组织与协调职能，在紧急情况下，根据病情需要，急诊科有权越级呼叫各科当日值班最高级别医师参加会诊与抢救，各科值班医师不得无故推诿，否则追究当事者医疗责任。2.6急诊患者是否留观，由各科急诊值班医师决定，任何人不得借故推诿。对急诊留观患者，首诊科室必须严格查房制，所涉及各科均应主动巡视患者，及时与首诊科室联系，并作好记录及交接班工作。2.7对疑难、危重的急诊患者，急诊值班医师必须及时呼叫当天值班最高级别医师来现场指导，协助抢救。对在抢救过程中擅做主张、不请示、不执行上级医师医嘱或上级医师对下级医师请示漠不关心，草率从事造成不良后果者，要追究当事人责任。2.8凡遇有涉及多科的急诊病人收治入院，原则上由对其生命威胁最大疾病的主管科室收治，若有急诊，由急诊科（必要时医务科）统一协商解决。2.9各科室收治患者必须严格掌握急诊患者优先收治原则，绝不允许片面强调专业对口，变相推诿患者。2.10各临床科室应积极做好急诊抢救室、观察室内急诊患者的疏散工作，急诊留观患者超过24小时，须书写留观病历；值班医师必须在交班前完成留观病历。各科记录必须详细、完整。急诊留观病人留观时间不得超过72小时。2.11对昏迷、复合外伤等危重患者在必须作特殊检查时（拍片、CT、MRI、B超等）一定要有医护人员陪送。同时向家属进行知情告知可能出现危险或意外。2.12各科值班最高一级医师，必须定期巡视留观及抢救患者，对本科室急诊重患者病情，做到心中有数，并及时、准确做出处理。2.13各医技科室必须密切配合临床做好急诊抢救工作，不得擅自离岗，无故推诿，遇特殊情况必须及时赴抢救现场，采集检验标本，否则将追究值班者、当事人责任。2.14急诊绿色通道由急诊科组织实施，相关科室必须主动配合。2.

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