血型与输血复习题缺憾版

血型与输血复习题名称解释输血学:是研究、开发和应用以输血为中心的有关内容，确保临床输血的安全性和治疗效果的独立学科。血型:即血液的遗传学差别。人类的血型涉及红细胞血型，白细胞血型及血清血型。属于血型血清学的研究范畴。血型血清学是用免疫学的理论和办法来研究血型的一门科学。红细胞的遗传学差别称为红细胞血型。血型系统：血型受独立基因控制，由若干个互有关联抗原抗体构成的血型体系。血型鉴定：新生儿溶血：孕妇血浆中如有Rh抗体，妊娠Rh血型不配合胎儿时，其中IgG类的Rh抗体能够通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿有对应抗原的红细胞，引发新生儿溶血病。不规则抗体：抗原刺激机体所产生的抗体。因不经常存在于血清中，故称为不规则抗体，又称为免疫抗体红细胞悬液：冷沉淀物：因冷却而沉淀的物质，是由新鲜冰冻血浆于4℃融化后，通过分离获得的低温下不溶解的血浆蛋白成分。红细胞输注：全血经离心分离出血浆即可制备出红细胞，由于分离制备办法和浓度的不同，能够制备成多个红细胞制剂，将不同的红细胞制剂输注给患者，即称为红细胞输注。10、自体输血：是指采集受血者本身血液，或回收受血者手术中或创伤区无污染的血液，以满足患者本身手术或将来应急状况用血需要。11、成分输血：是指用物理或化学的办法将血液的多个有效成分分离，分别制成高纯度或高浓度的制剂，根据患者的疾病需要选择性的补充所需的血液成分的输血办法。12、全血输注：指血液全部成分的输注，涉及血细胞、血浆抗凝剂和保存液。全血输注分为新鲜全血和保存全血两种。13、交叉配血：14、输血反映：15、免疫性输血反映：16、非溶血性发热性输血反映：17、输血有关移植物抗宿主病：18、血小板输注无效：由于免疫因素或其它因素使输注的血小板快速破坏，从而使输注效果不良甚至完全无效，称为血小板输注无效。19、输血有关疾病：20、红细胞存储损伤：将血液及其成分保存在血液保存液中，红细胞也会发生一系列的生物化学的变化，这些变化直接影响红细胞的构造和功效，这种变化称为红细胞的储存损伤。21、ABO血型系统：22、RH血型系统：23、即发型输血反映：24、迟发型输血反映：25、血小板有关性输血反映：26、新鲜全血：普通认为采血6小时之内的全血称为新鲜全血。27、血型物质:存在于细胞表面和多个体液中含有血型特异性的可溶性抗原。（除外脑脊液，唾液、尿液、泪液、消化液、胆汁、羊水、血清、体腔液等都存在）。28、天然抗体：未曾与有关的抗原接触过的抗体称为天然抗体。又称为规则抗体29、重要组织相容性抗原：30、ABO血型正反定型：正定型用已知型特异性的抗体试剂检查被检红细胞抗原试剂血清常规用抗A、抗B两种原则血清。反定型用已知血型的红细胞检查血清中的抗体。试剂细胞常规用A、B和O型三种红细胞。二、选择题1、临床合理输血的重要目的A．节省血液B．进一步提高输血安全C．减轻患者经济负担D．减轻医护人员的工作负担E．减少全社会的医疗开支2、临床合理输血的重要原则A．配合性输血B．选择低成本的血液制品C．优先确保急症急救用血D．避免一切不必要的输血，只给确实需要输血的患者输血E．确保重大手术用血3、下列哪种来源的血液制品罪安全A．职业献血者B．定时免费献血者C．家庭组员献血D．有偿献血者E．义务献血者4、下列哪种行为不属于献血危险行为A．注射毒品B．同性恋C．嗜酒D．多个性伙伴E．卖淫5、低危献血者指A．经常献血者B．免费献血者C．定时献血者D．定时免费献血者E．乙肝表面抗原阳性献血者6、献血者两次采血间隔期不能少于几个月A．3B．4C．5D．6E．127、献血者每次采血量最多不能超出多少A．200mlB．300mlC．350mlD．450mlE．400ml8、下列那一种Rh抗原是不存在的A．D抗原B．d抗原C．E抗原D．e抗原E．C抗原9、Rh献血系统的抗体普通为A、IgAB．IgDC．IgMD．IgGE、IgE10、在下列叙述中哪种说法不对的A．Rh血型不符的输血，可产生危机生命的溶血性输血反映B．母子Rh血型不合能够引发新生儿溶血病C．Rh血型抗原抗原性最弱D．Rh血型是继ABO血型发现后临床意义最大的血型系统E．中国汉族人群中大多数为Rh阳性11、母亲是AB型，父亲是O型，其儿女可能的ABO血型A．只能是A、B型B．只能是A、B、AB型C．只能是AB型D．A、B、AB、O型均可能E．以上都不可能12、某人的ABO血型的基因型为BO，其父母的体现型能够是A．A、AB型B．A、O型C．AB、AB型D．A、A型E．O、O型13、与O型红细胞反映的抗体是A．免疫性抗A1B．免疫性抗AC．免疫性抗BD．ABO以外的抗体E．免疫性抗AB14、按照安全输血原则，AB型全血A．只能输给O型人B．只能输给O、A和B型人C．可输给A、B、AB和O型人D．只能输给B型人E．只能输给AB型人15、B型成年人血清中必然含有A．抗A抗体B．抗B抗体C．抗AB抗体D．抗M抗体E．抗H抗体16、普通ABO血型系统的IgM性质的血型抗体属于A．免疫性抗体B．37℃为最佳反映温度的温抗体C．天然抗体D．再次免疫应答产生的重要抗体E．本身抗体17、现在那一种ABO定型办法最值得信赖A．微量板法B．玻片法C．试管离心法D．凝胶实验法E．PCR法18.ABO反定型中使用O型红细胞的作用为A．分辨冷凝集素B．不规则抗体筛查C．不规则抗体鉴定D．检测抗A1E．检测ABO亚型19、抗体筛查重要用于检测A．ABO亚型B．DU型C．Rh阴性D．抗-DE．不规则抗体20、抗人球蛋白实验惯用于A．ABO正反定型B．ABO亚型鉴定C．盐水抗体检测D．抗体筛选实验E．血小板抗体检测21、下列哪种状况适于输注全血A．老人B．孕妇C．婴儿D．白血病患者E．营养不良的贫血患者22、造成新生儿溶血病的是那一种免疫球蛋白抗体A、IgAB．IgDC．IgMD．IgGE、IgE23、下列那一种夫妇血型搭配可能造成ABO新生儿溶血病A．夫A妇ABB．夫A妇BC．夫O妇AD．夫O妇ABE．夫A妇O24、下列哪种保养液中含有嘌呤A．ACD-AB．ACD-BC．CPDD．CPD-2E．CPDA-125、辐照红细胞用γ射线灭活哪种血细胞A．中性粒细胞B．淋巴细胞C．单核细胞D．嗜酸性粒细胞E．嗜碱性粒细胞26、辐照红细胞用γ射线活其中A．病毒B．细菌C．中性粒细胞D．淋巴细胞E．原虫27、输注前不必做交叉配血的血液制品是A．新鲜红细胞B．机采血小板C．机采白细胞D．洗涤红细胞E．冰冻解冻后的血浆28、保存一周后来的全血，其重要成分是A．红细胞、血浆蛋白和稳定的凝血因子B．红细胞、血浆蛋白和血小板C．红细胞、血浆因子和白细胞D．红细胞、白细胞和血小板E．红细胞、白细胞和稳定的凝血因子29、输注保存一周以上的库存全血重要能够补充A．血小板B．白细胞C．红细胞D．凝血因子E．凝血因子Ⅴ30、全血的保存期与抗凝保存液的种类有关，CPDA全血保存期为A．21天B．28天C．30天D．35天E．42天31、仅能使全血保存21天的保存液是A．ACD液B．CPD液C．ACDA液D．CPDA液E．以上都不是32、临床上适合输注全血的状况是A．存在持续性出血，故居出血量超出本身血容量的30%B．全血细胞减少的慢性贫血患者C．严重肝肾功效障碍D．地中海贫血患儿E．再生障碍性贫血患者33、临床上不适宜使用全血的状况是A．急性大失血，可能出现低血容量休克B．存在持续性出血，故居出血量超出本身血容量的30%C．新生儿溶血病需要换血D．血容量正常的慢性贫血患者E．进行体外循环的患者34、下列红细胞制品中临床应用最广泛的是A．解冻去甘油红细胞B．悬浮红细胞C．辐射红细胞D．洗涤红细胞E．浓缩红细胞35、重复输血患者出现非溶血性发热反映，再次输血首选血液制品为A．浓缩红细胞B．悬浮红细胞C．辐照红细胞D．少白细胞红细胞E．新鲜红细胞36、既往输血出现荨麻疹的患者，再次输血首选A．少白细胞的红细胞B．洗涤红细胞C．新鲜红细胞D．浓缩红细胞E．悬浮红细胞37、肾功效不全出现高钾血症，因贫血严重需要输血，最佳选择的红细胞制品为A．辐照红细胞B．悬浮红细胞C．少白细胞红细胞D．洗涤红细胞E．浓缩红细胞38、辐照红细胞重要用于避免A．细菌污染反映B．病毒传输C．输血有关性移植物抗宿主病D．溶血反映E．过敏反映39、临床上应用已日益减少的血液制品是A．冰冻解冻去甘油红细胞B．冷沉淀物C．浓缩白细胞D．少白细胞的红细胞E．血小板40.最容易传输病毒的血液制品为A．辐射红细胞B．浓缩红细胞C．新鲜红细胞D．浓缩粒细胞E．悬浮红细胞41、粒细胞保存期限不应超出A．4小时B．8小时C．24小时D．48小时E．72小时42.浓缩血小板最佳保存条件A．4℃静止保存B．4℃震荡保存C．室温下静止保存D．22±2℃震荡保存E．22±2℃静止保存43、和全血相比，悬浮红细胞的特点是A．能够以较小的容量提高患者的携氧能力B．保存损害产物较多C．含有血小板碎片D．引发输血不良反映的几率较大E．传输病毒的风险大44.和少白细胞的红细胞相比，全血的特点A．能够以较小的容量提高患者的携氧能力B．保存损害产物较多C．含有血小板碎片D．能够同型或相容性输血E．发生非溶血性发热反映的几率较少45、和悬浮红细胞比较，洗涤红细胞的特点是A．保存期较长B．较适合于有输血过敏史的患者C．较容易引发非溶血性输血发热反映D．由于去除白细胞因此不需要照射E．临床应用较广泛46.输注红细胞的重要目的是A．改善患者的营养状况B．提高患者的携氧能力C．提高患者的免疫力D．提高患者的凝血功效E．提高患者的血液渗入压47、需要防止TA-GVHD的发生，应选用A．洗涤红细胞B．少白细胞红细胞C．解冻去甘油红细胞D．辐照红细胞E．新鲜红细胞48、慢性贫血患者输血指征A．血红蛋白不大于60g/L，并伴有明显贫血症状B．血红蛋白不大于70g/L，并伴有明显贫血症状C．血红蛋白不大于80g/L，并伴有明显贫血症状D．血红蛋白不大于90g/L，并伴有明显贫血症状E．血红蛋白不大于100g/L，并伴有明显贫血症状49、临床上输注粒细胞的疗效判断重要根据为A．患者外周血中粒细胞计数变化B．患者体温与否下降，感染与否被控制C．外周血白细胞的分类变化D．外周血淋巴细胞的计数变化E．外周血血小板的计数变化50、最常引发急性溶血性输血反映的抗体是A．抗A或抗BB．抗DC．抗HLA抗体D．抗PE．以上都不是51、下列输血反映中，最严重的不良反映是A．发热反映B．过敏性皮疹C．溶血反映D．非溶血性反映E．输血后紫癜52.血管内溶血常死于A．不可控制的出血B．发热C．喉头水肿D．血红蛋白血症E．腰背疼痛53、输血后出现酱油色尿，预示患者可能出现A．发热反映B．过敏反映C．呼吸困难D．溶血反映E．血容量超负荷54、对发生严重输血反映患者的解决，哪项是对的的1、继续输血直至输完；2、立刻停止输血，保存静脉输液；3、实验室检查4、临床对症药品治疗A．1+3+4B．2+3+4C．1D．2E．355、输血前交叉配血，下列哪项是对的的A．仅作盐水介质法B．仅作酶介质法C．仅作抗人球蛋白法D．盐水和非盐水介质法E．仅作聚凝胺法56.非溶血性发热输血反映发生时间普通在A．输血后第二天B．输血期间或输血后1~2小时C．输血后6~8小时D．输血24小时内E．输血开始后1~2小时57、下列哪种办法能够有效防止非溶血性发热反映的发生A．输同型血B．减慢输血速度C．过滤去除白细胞D．增大输血间隔E．输血前输液58、细菌污染血液的重要因素和途径是A．采血时皮肤深层的细菌随血流进入血袋污染血液B．血液成分分离过程中没有严格实施无菌操作规程C．血袋质量问题本身带有细菌D．血袋破损E．采血者手指消毒不彻底59、输血造成循环超负荷的重要因素A．输液速度过快B．输血次数多C．输入大量红细胞D．输入大量血小板E．输入大量的全血/血浆60、有关血管外溶血，哪项是对的的A．常见于ABO不同型输血B．由IgM抗体引发C．多为ABO以外的不同型血型输血引发，由IgG抗体引发D．在输血后立刻发生E．由高效价的抗A、抗B引发61、临床上称Rh阴性是指红细胞上缺少D抗原B.C抗原C.E抗原D.c抗原E.e抗原62、防止TA-GVHD的发生，临床上使用的红细胞制剂宜首选A．悬浮红细胞B．洗涤红细胞C．辐照红细胞D．少白细胞红细胞E．以上都不是63．、交叉配血实验中“主侧”配血应加入A.受血者血清与供血者红细胞B.受血者红细胞与供血者血清C.受血者血清与供血者血清D.受血者红细胞与供血者红细胞E.供血者血清与供血者红细胞64、红细胞膜上的ABH抗原重要构成物质是A.糖蛋白和糖脂B.胆固醇C.免疫球蛋白D.磷脂E.脂蛋白65、型鉴定时进行反定型实验的目的在于A.能发现新的血型B.直接验证血型抗原有无错误C.鉴定抗原性质D.验证正定型血型成果与否精确E.对血型诊疗无意义66、去除了大部分血浆和白细胞的血液制品是A.全血红细胞B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.过滤红细胞E.少浆红细胞67、父母血型基因型为BB和OO,则其儿女的血型只可能是A.A型B.B型C.O型D.AB型E.B型或O型68、输注浓缩红细胞,不合用于的病人为A.血容量正常的贫血者B.单纯贫血者C.心功效不全需输血者D.血粘度高需输血者E.肺水肿但需输血者89、有关成分输血的叙述那项是错误的A．成分输血是一血多用B．能够减少输血反映C．能够减少输血并发症的发生D．成分输血不能替代全血输注E．成分输血是一人献血多人受益70、最常见的输血不良反映是A．发热反映B．过敏反映C．枸橼酸钠中毒反映D．出血反映E．溶血性输血反映71、TA-GVHD的发生，与下列哪种细胞亲密有关A．红细胞B．浆细胞C．淋巴细胞D．粒细胞E．单核细胞72、交叉配血实验中“次侧”配血应加入A.受血者血清与供血者红细胞B.受血者红细胞与供血者血清C.受血者血清与供血者血清D.受血者红细胞与供血者红细胞E.供血者血清与供血者红细胞73、红细胞膜上的ABO抗原决定簇是A.糖蛋白和糖脂B.胆固醇C.免疫球蛋白D.磷脂E.脂蛋白74、型鉴定时进行反定型实验的目的在于A.能发现新的血型B.直接验证血型抗原有无错误C.鉴定抗原性质D.验证正定型血型成果与否精确E.对血型诊疗无意义75、去除了大部分血浆和白细胞后无菌条件下经三次洗涤的血液制品是A.全血红细胞B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.过滤红细胞E.少浆红细胞76、父母血型基因型为AA和OO,则其儿女的血型只可能是A.A型B.B型C.O型D.AB型E.A型或O型77、输注浓缩红细胞,不合用于的病人为A.血容量正常的贫血者B.单纯贫血者C.心功效不全需输血者D.血粘度高需输血者E.肺水肿但需输血者78、粒细胞的保存最佳温度A．-30℃B．4℃C．22℃D．37℃E．8℃三、问答题1、多个血液制品的最佳保存条件

保存温度保存时间红细胞4±2℃21天（ACD-Ⅰ保存液）28天（CPD保存液）35天（CPD-Ⅰ保存液）粒细胞22±2℃6～24小时血小板22±2℃(振荡)1～3天FEP-20℃下列1年2、简述溶血性输血反映的发生因素？种类特点？3、简述ABO血型鉴定实验出现正、反定型不一致的因素4、术中输血的目的和选择输血的种类5、如何提高输血的安全性，杜绝血液传输疾病发生6、成分输血的优点（5点）避免循环超负荷减少有害代谢物质浓缩所需的成分至有效的水平减少传染性疾病的危险最大程度地运用捐献的血液7、简述溶血发热反映的发生因素？种类特点8、严重创伤时的输血原则和输血量9、红细胞输注的适应症及输注指征1、血液携氧活力任何因素的慢性贫血（涉及营养不良性贫血、再障MDS、白血病、肿瘤放化疗后，骨髓造血功效异常引发。溶血性贫血：先天性、疫性、继发性贫血：肾病、胶原病、感染、恶性肿瘤、肝病等）均可输注浓缩红细胞。输注浓缩红细胞对血容量影响较少而不会引发心、肺功效不全。2、急性失血（产后大出血、消化道出血、鼻出血、肾出血、外伤失血等）和手术治疗可用代血浆或晶体盐红细胞。3、有重复发热的非溶血性输血反映时，可输入少白细胞的红细胞。4、因输血而发生严重过敏反映的患者，可选择洗涤红细胞输注。5、冻红细胞重要用于本身输血或稀有血型血液的长久保存。6、照射红细胞重要合用于免疫缺点或免疫克制患者的输血。输血指征：Hct≤30%、Hb≤100g/L，有贫血症状。当急性大出血时，循环血容量快速减少，出现失血性休克，要在补充血容量的同时，考虑输血。10、当代输血的概念，你对公民义务献血有何认识11、恰当的交叉配血实验已经能够确保患者输血安全，请简述为什么还要对患者进行不规则抗体筛选实验12简述Rh血型造成新生儿溶血病普通不会发生在第一胎的机制13、简述ABO血型的特性是什么血清中常存在反映很强的抗体，而红细胞上缺少对应的抗原。许多组织细胞上有规律地存在着A、B、H抗原（消化道呼吸道泌尿系统上皮细胞）以及分泌型人的分泌液（唾液眼泪尿液消化液胆汁乳液羊水卵巢囊肿液腹水）中存在着A、B、H血型物质。组织抗原14、全血输注的适应症和相对禁忌症有哪些新鲜全血输注适应症：1、遗传性或获得性凝血因子缺少症2、重症血小板减少症3、血小板功效缺点性疾病4、急性粒细胞缺少症5、重症再生障碍性贫血6、弥漫性血管内凝血（DIC保存全血输注适应症：急性大出血，涉及手术、创伤、消化道出血、呼吸道出血、泌尿生殖系统出血和产科出血。全血输注副作用：1、容易引发不良反映，如全血中含有血小板和白细胞可能受血者产生抗体，引发再输血发生抗原抗体反映。2、大量的全血输注经常会引发循环血量超负荷，发生急性