2023年(塑料橡胶材料)塑料袋采血操作规程

其次章塑料袋采血操作规程2采血操作规程采血前预备采血环境、设备应严格定期清洁、消毒，按《医院消毒卫生标准》Ⅲ类环境标准执行，每个采血工作位应有独立的采血、留样、记录、贴标签的操作设施和缜密流程。配备处理献血不良反响的急救药品和器材，且定期检查，保证在有效期内。根本急救药品包括：强心、升压、呼吸兴奋、抗过敏、冷静、扩容等药品。根本急救器材包括：开口器、氧气瓶、输氧套管〔面罩〕、壹次性无菌静脉输液器及输液针头、无菌注射器及针头。检查壹次性采血袋，确保外包装严密、无破损、无霉变，在有效期内使用。开启、检查、校正采血仪〔秤〕。开启、检查高频热合机，调整适宜的热合强度。做好采血物品预备。有效消毒剂：2%的碘酒、75%的酒精或其它有效消毒剂。〔床〔纸、止血带、消毒棉签〔棉球〕、敷料﹑止血钳〔止血夹〕﹑剪刀、标本管〔架〕、血液和标本运输箱、壹次性利器盒、专用医疗废弃物品箱〔袋、桶〕。开展成分献血应预备血液成分采集设备〔血细胞分别机〕及相关物料。向献血者供给询问和护理；献血者需要清洗肘部献血部位时予以指导。采血操作〔链〕；血带和壹次性垫巾〔纸〕。采血前核对献血者有效身份证件、献血适宜性评估结论、献血条码，唱读确认献血者姓名和献血量。采血前检查确认采血袋无渗漏、无破损、无霉变、管路无折叠，保存液无混浊和异物，护针帽无脱落，且在有效期内。查见双肘，无颖穿刺痕迹。选择肘部充盈饱满、弹性好的静脉作为穿刺静脉。在穿刺部位上方4-10〔或血压计袖带加压不阻断动脉血流为宜。选好静脉穿刺点，以穿刺点为中心，用消毒剂实行自内向外螺旋式的方式消毒皮肤，切忌来回涂拭。消毒面积不得小于6厘米×8厘米，待干，以保证消毒剂有效作用时间，消毒后的部位假设再次接触〔被污染〕，应重消毒。穿刺前再次检查采血袋确保无特别〔取下护针帽，检查针头无弯曲、无倒钩。依据无菌技术操作规程进展静脉穿刺。静脉穿刺成功后，马上维持静脉穿刺点和血袋的落差且启动采血仪〔秤〕保证采血全过程血液和保存液充分混匀。保持针头位置稳定，血流通畅，固定针头位置，用敷料保护好穿刺点。嘱献血者连续做松手、握拳动作，以保持血流畅通。对血流不畅者，应准时调整针头位置，以防采血中断。当不易观看血流时，应留意观看穿刺部位有无特别及血袋重量是否递增。做好献血者护理，和献血者进展沟通，观看献血者面色、表情，准时觉察且处置献血不良反响。贴在献血记录、采血袋、转移袋、血袋导管、标本管上。当血量到达要求时，嘱献血者松拳，松开止血带，用止血钳〔夹〕夹住针柄后导管，用消毒棉球按压穿刺点上方，拨除针头，按压片刻至无出血。嘱献血者用手指压迫穿刺点101小时，避开出血或形成血肿。如需其次次穿刺，须征得献血者同意且更换手臂，使用的采血袋重穿刺采血。假设采集200ml血液的时间大于5分钟或采集400ml的血液大于10分钟，该血液应特别标识，不能用于制备血小板和颖冰冻血浆的制备。采血完毕后，在献血记录上记录采血完毕时间及血液采集量，且告知献血者。〔血细胞分离机〕操作说明操作且设定相应的参数。采集过程中工作人员应持续观看机器的工作状态、抗凝剂的滴数，做好采集过程的监护和记录。3～5分钟，使血小板解聚且混匀，放入血小板保存箱，在22±2℃的环境下振荡保存。血液检测标本应对标本采集前的预备、标本的标识、标本的采集、登记和保存过程实施有效掌握，确保标本质量。应承受真空采血管采集血液标本。血站血液检测常用的真空采血管包括：一般管和促凝管适用于生化、免疫等血清学检测。2.3.2.2EDTA-K2、EDTA-K3抗凝管适用于血型、血细胞分析等。留取同壹献血者俩份血液标本。先留取非抗凝血液标本，后留取抗凝血液标本。留取血液标本时，应将血液沿试管壁缓慢注入标本管内，防止空气进入血袋和真空采血管。应保证抗凝管内促凝剂或抗凝剂和血液充分混匀。保证血液标本管不被污染。分段热合血袋导管，供穿插配血和血液标本保存使用。全血采集后应在血袋上保存至少20cm长度注满全血的血袋导管15cm长度注满血液成分的血液导管。将针头和采血导管分别，针头放入利器盒内。认真核查献血登记表、献血记录、采集的血液、标本管、血液导管、留样小袋上的惟壹性条形码标识，确保壹壹对应。血液标本的质量要求，血液标本的保存、包装、运输〔集中化检测标本的运输〕和交接见“4.2献血后护理及告知献血后护理。为献血者供给点心和饮料。检查穿刺部位有无渗血或出血，假设有出血应抬高手臂，且连续局部压迫。献血后应休息10—15分钟，无特别反响方可离开。献血后告知穿刺点上的敷料应保存12小时之上，避开穿刺点感染。献血后24小时内避开猛烈运动、高空作业和过度疲乏，保证充分的睡眠。准时补充水分，有助于血容量恢复。食用易消化的食物和水果，当日避开饮酒。避开暴饮暴食。血站的联系方式。向献血者颁发《无偿献血证》，且表示感谢。采血后现场消毒和污物处理工作人员应准时清理采血区域，用消毒剂擦拭操作台及采血器材，清洁地面。医疗废物必需按《医疗废物治理条例》的有关规定进展存放、分类、标识、交接。血液的运输和信息录入血液放置专用容器内，依据冷链的要求进展运输和搬运。献血登记表、献血记录等相关信息应准时录入计算机治理信息系统。献血不良反响处理程序设置环境卫生干净、能为献血者供给隐私保护的献血不良反响处理场所，专人处置献血不良反响且全程监护，防止献血者发生意外损害。穿刺不佳造成局部血肿的处理措施为：停顿采血，拔出针头，用敷料紧压穿刺点，让献血者将手臂抬高至心脏水平之上。静脉穿刺造成的血肿应持续按压至少154动脉穿刺造成的血肿应持续按压至少156嘱献血者24小时内应局部冷敷，24小时后改为局部热敷。发生轻度献血不良反响时，应马上停顿采血，头低脚高位平休息，适时供给饮料和点心。发生中度献血不良反响时，应马上停顿采血，头低脚高位侧卧，保暖，防止呕吐窒息，监控血压或脉搏。病症减轻后按轻度献血不良反响处置。发生重度献血不良反响时，应马上停顿采血、头低脚高位侧卧，松开衣领和腰带，脱去紧身衣物，保暖，保持呼吸畅通，监控血压、脉搏。用拇指掐人中或合谷穴，低流量给氧，病症减轻后按轻