中西医结合临床医学的发展

班级：姓名：学号：班级：姓名：学号：中西医结合临床医学的发展不管是新旧事物，都有各自的优点和缺点，中医和西医也是如此，在讨论中西医结合之前，我们应当理解中西医的优缺点：就现在的状况来说，对于中医诸多人有去多截然不同的见解，有人赞同，也有人极力反对。固然，我觉得什么事物都是有正反两面的，无论是中医、西医也是同样，有好的一面也有坏的一面，我们就应当客观的认识中医和西医，避开其缺点，运用各自的优点，充足发挥它们的作用。对于中医，有中国几千年的历史，优点自然有诸多。首先是能够养生，避免未病。现在重视养生的人也越来越多，自然诸多人都会去开某些中医药方，在生活中也同样采用各自中医养生的办法。另外，中医治疗首先就是望闻问切，重视对症治疗。普通通过医生的四诊疗法，不需要什么专业的辅助检查就能够判断病情的。即使同样的疾病，对于不同的人治疗办法都是不同的，根据各自的症状也是能够随时增减药品剂量来对症治疗的，这和西医相比就是完全的优势。相比西医单纯的药品和手术治疗，中药有诸多治疗办法，除了中药，尚有针灸，推拿等办法。最后，通过诸多实际中的例子，我们能发现诸多西医都不能治疗的疾病，通过中医的多个治疗，可看到明显的治疗效果。总的来说中医的优点是：1、防患于未然，机体稍有功效上的变化，中医即认为是阴阳失衡，就要适宜的调节。2、治病求本，发现问题就要找到发病的根本，从根本上去除疾病，从而使机体恢复正常状态。3、整体观念，中医认为人与自然是统一的整体，自然界的变化对人体的影响是不容无视的；人体本身是不可分割的统一整体，一种位置有病，其根本不一定在这里，多数是两三个脏器或经络功效失衡的成果。4、辩证论治，有了疾病，不能就病治病，而是要通过四诊，也能够结合当代辅助检查设备，综合判断，分析透彻疾病的证型然后才能够处方治疗。固然，中医尚有局限性的。即使中医现在已有自己的体系，但是中医中的穴位、经络现在还是不能用科学来解释。中医的很对治疗办法都不能用科学来解释，这也是为什么诸多人对中医持怀疑态度。另外首先，中医治疗时间很长，因此普通人在一段时间后看不到效果也就放弃治疗了，也由于这个因素，中医不能应用与临床的急救上。西医即使没有中医的时间悠久，但是发展快速，也成为现在重要的治疗手段。西医重要有治疗效果快，因此中医治病，发现早，治疗彻底，对机体没有损伤或损伤小，预后稳定。西医对常见病多发病的治疗有辨病明确、解释浅显易懂、对药对症显效快、用药方便等优点。对疑难病和不能够解释的疾病，远期疗效差。下面让我们分别从内外科这两个方面来理解中西医结合的临床发展。一、内科中医、西医是我国和世界各国人民在长久同疾病作斗争的过程中逐步积累的贵重经验。在其历史发展中，由于各方面的因素和影响，形成了两个不同理论体系各自进行发展。第一阶段(1949至六十年代中期)：是中西医结合内科形成和逐步发展阶段。发展和组织队伍，逐步开展用中、西医两种办法诊治内科疾病，是这个时期的基本特点。1949年以前，中医饱经风霜，倍受压抑，几乎濒于灭亡的边沿。新中国建立伊始，首要任务就是继承，尔后方能谈发展。因此，毛泽东同志在1950年召开的第一届全国卫生大会上号召：“团结新老中西医各部分医药卫生工作人员，构成巩固的统一战线，为开展伟大的人民卫生工作而奋斗”。1955年中国中医研究院成立，明确规定：“中医研究院的重要任务是中西医合作，对中医中药知识和中医临床经验进行系统的整顿、同时负责收集和整顿中医中药书籍(涉及民间单方秘方，并为医学院培养讲授中医课程的师资和编纂教材。”同时组织了第一期西医学习中医研究班。1958年毛泽东同志在批示卫生部“有关组织西医离职学习中医班的总结报告时指出：“中国医药学是一种伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”。随即全国各地广泛地开办了西医学习中医班，“西学中”逐步形成了高潮；中医学习西医也蔚然成风。至1958年第一批“西学中”班结业，第一批中西医结合高级医生诞生，为中西医结合内科工作的广泛开展，在人员及其素质上打下了坚实的基础，并获得了某些成绩。第二阶段(六十年代中期至七十年代末期)：能够称之为中西医结合内科发展的停滞阶段。由于历史的因素，就整个中西医结合内科来说进展缓慢，但并不排除某些局部取的了一定的成就。这期间研究的较多的疾病重要有呼吸系疾病、心血管疾病、消化系疾病、血液病、泌尿系疾病等。以某些病种的大量临床实践，重视单方、复方的研究，产生了某些有效方药以及理论研究逐步得以开展为其基本特点。总之，这段时期对某些内科疾病进行了广泛的研究，中西医结合提高了疗效，研究了一批疗效较好的单方单药；理论研究也有了一定进展。但病种研究较局限，理论研究既不进一步也不广泛。第三阶段(七十年代末到九十年代初)：能够称之为中西医结合内科的繁华兴盛时期。研究病种广泛，诊疗和疗效评定逐步规范化，医药并重和有关理论的进一步研究，也是临床和实验研究相结合，是本段时期的基本特点。二、外科(一)第一阶段：五十年代至六十年代中期1960年的全国中西医结合研究工作经验交流会上，报告了对急腹症等外科疾病采用了西医辨病、中西辨证论治的办法，进行综合疗法，将整体治疗与局部治疗，治标与治本相结合，对大量的病例进行分析总结。六十年代中期，在大量临床实践及初步总结，必定疗效的基础上，探索出某些中西医结合的手术与手术疗法的合用症，以应用中药、针灸等的经验，在原来西医辨病(诊疗)的基础上，结合中医数千年传统的诊疗办法就普通外科感染、急腹症、乳腺病、烧伤、肛门直肠疾病等病症运用中西医的办法结合进行研究，如治疗血栓闭塞性脉管炎的通塞脉1号溶合了温经活血、化瘀、清热解毒、养阴补气、调和营卫的治疗办法，又如根据激素周期分泌变化与冲任血海有先冲盈后疏泄的“月盈则亏”样的周期性变化，提出了与传统的疏肝解郁不同的调和冲任法治疗乳腺疾病。(二)第二阶段：六十年代末至七十年代末这个阶段的特点是：在临床上进一步进一步实践，并着手从理论上进行探讨的阶段。由于临床上已积累了较为成熟并经得起重复验证的经验，这些经验通过办学习班的形式，得以在全国普及推广，这又反过来增进中西医结合外科的发展。结合临床研究并以唯物辨证法为指导，初步提出了某些指导中西医结合诊疗与治疗的新的观点与原则，并对外科疾病中西医结合治疗中存在的部分难点象阑尾炎复发，胆道排石不彻底等问题做了进一步研究，涉及外科疾病病因的中西医结合研究。用当代医学的手段来发掘、整顿、提高中医药的办法，弥补了中医的某些缺点，亦增进了医学的发展。针刺麻醉在外科手术中的广泛使用，扩大了手术范畴，特别是对于老年、体弱，和心、肾、肝等脏器功效差，以及对麻药过敏而不适宜采用麻醉的患者，针刺麻醉显示了其安全，有效的优点；上述中生理扰乱轻，术后并发症少，康复早，还能节省大量的麻醉药品，含有独特的优点。(三)第三阶段：八十年代初至九十年代在急腹症的研究中，中医的“六腑以通为用”治法，经实验证明：通里攻下方药能调节胃肠功效，改善血液循环，因此通里攻下成为治疗急腹症的重要办法，且对于辨证与辨病结合分期，更为客观与便于治疗，肛门直肠疾病研究发扬了中医治疗痛苦少，疗程短、操作简便，又在传统的基础上，按照当代医学切开引流挂线技术予以改善，临床效果颇佳。中西医结合治疗慢性骨髓炎、下肢溃疡、血栓闭塞性脉管炎、乳腺疾病、血管瘤、淋巴结结核、骨与关节结核、败血症等病症，以西医的抗生素、手术疗法治疗局部病变部位，以中医的手法，内服及外用药并举，既调节了机体的功效又直接对病患部位起作用，避免了手术后人体机能减少，对抗生素发生耐药性的副作用，又缩短了疗程，减少了复发率。自从新中国成立后，党和政府就开始整顿发掘传承中华传统中医学，至此传统中医又回到了正途并得到了大发展，同时也开辟了中西医结合发展的道路。这是党和政府英明的决策。在中医学发展的历史长河中留下了厚重的一笔。即使说传统中医的发展获得了可喜的成就，在中西医结合的道路上也获得了某些经验和成果。但由于人们对于传统中医认识上的狭隘片面，以及对中西医关系地位的偏差致使传统中医在振兴的道路上走的很慢很艰难，而中西医的结合也只是停留在浅层的机械式的结合，就更别谈中西医的融合了。传统中医是一门综合性学科，并不是一门单纯的治病医学，治疗学只但是是传统中医学的一种有机构成部分，这一点和西方医学的单纯的治病医学是有着本质的区别。传统中医并非只是为治病而治病的医学，治病只但是是在其理论指导下，用于解决人这个生命体内出现的多个疾病状态及其与外界环境不能保持一定的动态平衡的一种手段。其实更精确的说传统中医是防止学而非简朴的医疗学，传统中医使用整体宏观的角度站在高处认识事物分析问题，从微观角度入手来解决问题，是用多维的观点来看宇宙地球自然社会生命人这个个体及个体疾病的，传统中医的医学观认为人体疾病是由于人这个生命体内各个生命子系统以及人这个生命体与外界自然环境外界各个生命系统生命体之间相对平衡和谐的状态遭到破坏而产生的，传统中医的目的就是用其理论和办法来指导人们理解和认识地球自然界各个生命系统生命体之间的互有关系，进而掌握这种互有关系的变化规律，让人们主动主动的维护和解决本身个体内环境以及与外环境之间失去平衡和谐的动态关系，即疾病状态。指导人们如何用传统中医理论指导下的多个办法手段去主动的适应调节和重新恢复各系统之间的平衡和谐状态，即健康状态。因此用中医的观点看西医是有效解决生命个体内部各系统平衡和谐状态遭到破坏时其中的一种有效的治病手段。由于明清及近代以来的历史因素，那些统治阶层故意无意中对于本民族一贯以来所秉持的包容开放兼容并蓄的核心思想，逐步被淡忘了以至于几乎丢弃了，造成了中华民族面对西方文明的一度兴盛时，没能较好的调节中华文明与西方文明的关系，致使中华民族失去了继续繁华兴盛的基础和动力，中华民族也一度走向了衰落而遭受了巨大的民族牺牲和民族灾难。中华传统中医也随着走向衰落历尽了沧桑。同时，随着西方文化西方医学的传人，使一部分中华后裔盲目的照抄西方文化西方医学，部分或完全丢掉了中华民族特有的传统文化之根和传统中医的精髓，使得传统中医停滞不前。直到新中国的诞生后，传统中医学才重新得到理解放，才重新走上了发展的道路。但由于历史的因素中华后裔对中华传统文化的思想本源思想理念的缺失，对于传统中医学认识上的含糊和迷茫，加之又接受了一部分西方文化的思维理念和西方医学的相对单纯的医疗观念后，一部分国民对于传统中医学无法去进一步的理解和认识其正真的内涵，于是敬而远之，更有个别不肖的中华后裔，由于完全接受了西方思想和西方的医学观念，没有了中华民族特有的文化思想基因。他们已经无法理解和认识中医终究是什么了，觉得传统中医既玄又虚不可捉摸，居然叫嚣要消亡中医。长久以来人们对传统中医学的以防止为核心理念的观点，无法进一步的认识和理解，却抱守着狭隘的为治病而治病的西医学理念而无法跳脱出来，当代进行的中西医结合也只停留在表面而不能达成正真的结合，就更别说是中西医的融合了。现在，我们应当对传统中医学要进行重新的认识和定位，传统中医学是一门综合学科，并非是单纯的医疗学，传统中医学的根本目的不是被动的为治病而治病，而是主动的防止学平衡学。传统中医的思想理念是整体多维的认识事物和认识生命，对于任何一种事物一种生命先从整体多维的动态角度来观察认识和研究，再进一步到事物的内部进行上下左右纵横交错的观察认识和研究，从而得出一种相对完整的判断和结论。而西医则是直接从一种事物的某一角度切入，进行或横或纵或上或下的单一的割裂的观察认识和研究，这样得出的结论和判断，只能是整体事物或生命体一部分的片面的结论，是传统中医认识事物认识生命的一部分而已。由于中西医在认识事物和生命上存在的本质区别，中西医是不能相提并论的，在完整的中医学角度看来，西医学只能作为中医学体系中的治疗学的一种有机构成部分，成为中医体系下一种重要的治病手段，把西医的治疗手段融于传统的中医学中，用传统中医学的思维理念来融合西医疗法。只有站在这个历史高度全新角度才干建立起完整的当代中医学，否则要是用西医的思维观点来融合中医，那只能是西医还是西医，中医就更不是中