医院医用耗材管理制度

医院医用耗材管理制度篇一：医院医用耗材管理方法医院医用耗材管理方法一、总则（一）为进一步规范我院医用耗材管理，切实保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗器械监督管理条例》、《一次性使用无菌医疗器械监督管理方法》（暂行）、《卫生部有关进一步加强医疗器械集中采购管理的告知》（卫规财发〔20XX〕208号）、《贵州省医疗服务价格》等国家和省有关管理规定，结合我院实际，制订本方法。（二）本方法所称医用耗材，是指应含有医疗器械注册证或“消”字号的一次性医疗用品、医用消耗品和试剂，用于临床医疗（诊疗、治疗、教学、科研）需要，由国家规定其范畴的消耗性材料和小型器械。（三）严格医用耗材管理规范，建立健全医用耗材管理机制。成立由设备科、护理部和价格科构成的医用耗材管理小组，为业务科室提供服务、指导、监督、管理，以保障全院医用耗材的正常使用，并向院药械管理委员会负责。设备科负责每月汇总院属各业务科室医用耗材申购、领用总量，为科室成本核算、效益分析、院领导决策提供根据；并根据医院有关医用耗材管理规定对全院医用耗材申领、使用状况进行监管；护理部根据国家有关管理规定对全院医用耗材的安全、合理使用状况进行指导；价格科按照《贵州省医疗服务价格管理》的有关管理规定，执行全院医用耗材的加价管理，为业务科室提供价格服务。各业务科室应主动配合院医用耗材管理小组工作，规范我院医用耗材管理。（四）根据国家医用耗材管理规范，对医用耗材实施分类管理。其中，对一次性无菌医疗用品及其它临床使用中有其特殊性的三类管理医用器械耗材，编制医用器械耗材申购、领用表册，施行全程重点管理。根据有关原则规定，特殊耗材品种涉及：⑴介入治疗类医用材料（如导引导管、支架、导丝、球囊、动脉鞘、压力泵等）及心脏起搏器等；⑵体内植入材料；⑶血液透析器；⑷其它单价在500元以上的一次性使用医用耗材。（五）医院采购的医用耗材必须是卫生部、贵州省集中招标中标的产品，不在集中采购目录内但确需使用的，医用耗材管理小组应当组织专家严格论证后，按照医用耗材采购规定进行采购。（六）严格医疗耗材申购、领用审批程序。医院所用医疗耗材，由设备科、供应室按照有关管理规定，负责购置、储藏、管理。非特殊状况，科室不得自行购置医用耗材；各业务科室，不得私自对外订立购置合同，或向厂商承诺购置意向。未经正规程序采购的医用耗材，医院一律不予付款，并追究当事者（科室或个人）的有关违规责任。（七）医用耗材管理实施专人、专管制度。各业务科室应明确科室医用耗材管理人员一名（名单报院医用耗材管理小组登记），负责科室医用耗材管理。科室医用耗材管理员根据本科室业务开展状况，制订通用类医用耗材领用计划及特殊耗材、新增医用耗材品目申购计划。科室当月申购、领用医用耗材总量，根据本院财务成本核算管理方法，列入科室当期成本核算。（八）医用耗材管理，实施计算机网络信息化管理。建立贵州省肿瘤医院医用耗材信息管理系统，实现医用耗材管理信息公开，物资购置、使用合理。（九）医用耗材管理，实施库存基数定量管理原则。库存基数为本科室一周业务用量，每七天领用数量以补足基数为限。各业务科室根据业务流量拟定耗材存库基数，制订领用计划。（十）各业务科室根据本科医用耗材申、领总数、当月耗材核销总量、库存数量，按规定日期（每月25—28日）执行每月清仓盘库并做好登记统计。发生盘盈、盘亏的，应及时报院医用耗材管理小组查明因素。除组织全院性的清仓查库外，每年10月份，各业务科室自行向库房对账，并进行物资的清点，清点成果，填好盘点表，报设备科一份。（十一）各业务科室应严格执行医用耗材规范管理。通用类医用耗材科室之间不得转让、转借、以物换物及自行变价解决。为保障临床医疗需求，科室之间转借特殊医用耗材造成领用与实际使用状况不符的，科室应及时上报医用耗材管理小组并阐明因素。经核查业务科室医用耗材实际使用数量与领用、申购数量不符的应及时查明因素据实解决；业务科室申领的医用耗材流失且无合理去向阐明的，处以所流失医用耗材总金额五倍的罚款，并追究有关科室极个人一切责任。（十二）凡科室及个人违规购置、使用、倒卖、盗卖医用耗材及医疗垃圾，损害医院利益的；凡未按规定日期执行医用耗材领用计划申报，影响科室正常工作开展的；凡不按规定日期执行每月清仓盘库，经核查帐实不符的；凡无正当理由回绝配合院医用耗材管理小组工作给医院造成损失的，一经查实，由有关科室及个人承当一切责任及后果。二、合用范畴本方法合用对象为：（一）全院全部医疗业务开展科室及个人；（二）涉及医疗器械耗材购置、储藏、使用、回收毁形、管理科室及个人。三、医用器械耗材招标管理（一）年使用量在100万元以上的低耗品，须通过邀请招标、竞标和议标等程序进行采购；选择性价比高、质量可靠、售后服务有保障的产品品牌和供货商中标，并签定供货合同和产品质量安全确保书。（二）对中标的供货商无法提供的部分耗材，可选用其它邀请招标公司的产品，但价格不得超出同类耗材的中标价或折扣率。（三）中标使用期为一年，若使用期内产品出现质量问题或行业价风格节，则视状况作出对应调节。（四）对于单价低、用量少、专业性强的低值耗材，能够采用竞争性谈判、询价采购等方式采购。四、医疗器械耗材申购、审批及领用程序（一）对于通用类医用耗材，设备科根据科室领用计划、库存和全院实际用量，于每月月初制订医用耗材采购计划，告知供货商供货，确保必备库存，努力实现零库存。篇二：医院耗材管理制度医院耗材管理制度为了深化医院成本核算，厉行节省，增收节支，保障医疗、教学、科研工作高效、快捷、安全的开展，建立、完善以社会、经济效益为中心的科学管理服务体系，特制订下列制度：一、验收管理：1医院使用的医用耗材医疗用品(三类)或进口的医用耗材医疗用品,应含有国家药监局颁布的《医疗器械产品注册证》。2医院在验收医用耗材医疗用品时,验收部门必须对下列几个环节进行验收:查验每箱(包)(1)产品的内外包装应完好无损，(2)(包)产品的检查合格证，(3)包装标记应符合国标,(4)进口产品应有中文标记。二、使用管理：1严禁各科室、部门将未经报批手续的医用耗材进入我院临床使用。同时也不得以任何理由、名义向患者、患者家眷介绍购置非我院供应的医用耗材，患者自购的耗材也不得应用于临床诊疗。2开展新项目所邀请外院专家随带的医用耗材，需事先提供完整的证件、报价等交药剂科审核、议价后报请院领导同意方能使用，同时所用的医用耗材的功用、品质、价格应事先向患者和家眷介绍，征得患者或家眷同意并签字。3全部医用耗材、低值器械不得由供应商直接送入医技、临床科室。对于植入性的耗材要严把发放验收关，实施由药剂科、手术室、手术医师逐级核对检查。植入性的耗材各供应商必须事先交付药剂科材料仓库，药剂科安排人送交使用部门，手术室、介入科室指定专人签字接受，做好具体使用统计、存档、造册，方便达成随时可追溯的目的。4根据供应的医用耗材在满足临床规定的状况下，任何人均应无条件地使用，如有质量问题应及时上报药剂科或有关职能部门，按有关程序办理。5属临床试用、验证的医用耗材应按新增的医用耗材方式填报申请，经药剂科审核批复后试用，并在规定的时间内写出试用报告，而后确系疗效良好又为临床所必须，按新增医用耗材解决。三、发放管理：1对医用耗材实施领用总量控制，实施按需领用。在药剂科材料仓库的领用量最多不超出15日的使用量，在供应室的领用量最多不超出7日的使用量，方便于医院核算的精确性。医技、临床科室对近期使用量大的物资实施预先申报制度，阐明因素。对全部医用材料出现异常领用量时，有关职能部门将实施追踪审核。2各科室领用人应科学领取医用耗材，实施管理负责制，避免医用材料的积压、浪费、流失。各使用科室医用耗材使用增加幅度应与同期业务收入增加比例同时，不能明确解释医用耗材增加因素的将追究使用科室的管理责任。3各类医用耗材由药剂科、供应室统一调配，原则上近使用期者先用。在新品种进入院时，对已有类似库存的物资，申购科室应负责使用或协助解决。4医院供应的材料、医用耗材严禁挪到院外使用，如院外会诊需要外带可向药剂科门诊药房以处方形式购置。篇三：医用耗材管理制度林州市妇幼保健院医用耗材管理制度为了深化医院成本核算，厉行节省，增收节支，保障医疗、教学、科研工作高效、快捷、安全的开展，建立、完善以社会、经济效益为中心的科学管理服务体系，特制订下列制度：一、采购管理：（一）临床、医技科室、研究室等所使用的医用耗材归医疗设备科统一计划、采购、保管、发放、结算。（二）新增医用耗材实施逐级申请、报批制度。各科室新增医用耗材需经科室集体讨论，论证后认真填写申购单，经科室行政主任签字同意后送设备科。原则上如不是独一的产品，必须提供三家以上的资料，并根据不同的功效随送医务科、护理部备案，设备科尽快审核供应商提供的各有效证件，属实后报请领导同意，纳入设备科采购供应计划。（三）严禁各科室、部门将未经报批手续的医用耗材进入我院临床使用。同时也不得以任何理由、名义向患者、患者家眷介绍购置非我院供应的医用耗材，患者自购的耗材也不得应用于临床诊疗。（四）开展新项目所邀请外院专家随带的医用耗材，需事先提供完整的证件、报价等交设备科审核、议价后报请院领导同意方能使用，同时所用的医用耗材的功用、品质、价格应事先向患者和家眷介绍，征得患者或家眷同意并签字。（五）全部医用耗材、低值器械不得由供应商直接送入医技、临床科室。对于植入性的耗材要严把采购、发放验收关，实施由设备科、手术室、手术医师逐级核对检查。植入性的耗材各供应商必须事先交付设备科仓库，设备科排人送交使用部门，手术室、介入科室指定专人签字接受，做好具体使用统计、存档、造册，方便达成随时可追溯的目的。（六）根据统一招标供应的医用耗材在满足临床规定的状况下，任何人均应无条件地使用，如有质量问题应及时上报设备科或有关职能部门，按有关程序办理。（七）属临床试用、验证的医用耗材应按新增的医用耗材方式填报申请，经设备科审核批复后试用，并在规定的时间内写出试用报告，而后确系疗效良好又为临床所必须，按新增医用耗材解决。二、发放管理：（一）对医用耗材实施领用总量控制，实施按需领用。在设备科仓库的领用量最多不超出15日的使用量，在供应室的领用量最多不超出7日的使用了秒年个7，方便于医院核算的精确性。医技、临床科室对近期使用量大的物资实施预先申报制度，阐明因素。对全部医用材料出现异常领用量时，有关职能部门将实施追踪审核。（二）各科室领用人应科学领取医用耗材，实施管理负责制，避免医用材料的积压、(:医院医用耗材管理制度)浪费、流失。各使用科室医用耗材使用增加幅度应与同期业务收入增加比例同时，不能明确解释医用耗材增加因素的将追究使用科室的管理责任。（三）各类医用耗材由设备科、供应室统一调配，原则上近使用期者先用。在新品种进入院时，对已有类似库存的物资，申购科室应负责使用或协助解决。（四）换药包、穿刺包等无菌器械由供应室按设计需要即时发放。各包内的刀、剪、镊等器械领用、报损由供应室负责，以减少管理环节。（五）逐步加大供应室存货品种（见附件）和数量，进行统一的发放，确保8小时外的及时供应（供应室实施24小时值班制）。（六）为了方便求医者在诊疗过程中购置医用材料、康复器材等，设备科、财务科、信息科应根据临床科室规定将医用材料收费价格、服务项目及时列入医院的电脑程序。在中药房开设便民零售窗口，以电脑刷卡出售康复器材等，以方便门诊、住院患者。（七）更新、完善医院的医用材料信息管理系统，运用计算机对耗材领取和使用的状况实施同时监控；由设备科、护理部、经管办、财务科、监察室等构成一次性耗品监管小组，定时核查领、用状况。（八）医院供应的倾斜、医用耗材严禁挪到院外使用，如院外会诊需要外带可向设备科或供应室以处方形式购置。（九）严禁一次性医用耗材的重复使用，违规者一经查实将追究科室责任。附件：供应品种（一）耗材类：一次性注射器、输液器、输血器、头皮针、针头、胃管、导尿管、一次性气管套管类。一次性无菌刀片、缝线、延长管、留置针、一次性灌肠袋、胸腔闭式引流袋、多功效引流袋、一次性引流袋、人工肛门袋、一次性灌肠注射器、一次性负压吸引器、一次性采血器、真空采血器、三通开关、敷贴、输液贴。（二）敷料类：纱布、棉球、棉签、绷带、石膏绷带、弹力网状绷带、优赛敷料、一次性治疗巾、一次性中单、优拓凡士林纱布。篇四：一次性医用耗材管理制度一次性医用耗材的管理规定为确保医疗安全，进一步防止和控制医院感染的发生，加强各医疗机构中对一次性使用的无菌医疗用品的管理，特做以下规定：一、根据卫生部《消毒管理方法》规定，“医疗用品是指医疗保健、卫生防疫机构诊疗、治疗用的需要销毁的医疗用品，涉及：一次性注射器、输液（血）器、手术巾、手术衣、帽子、口罩、一次性口腔镜、一次性手套及其它需要消毒的医疗用品等。”二、管理组织由院长负责下的医院感染管理委员会负责对医院的一次性使用的医疗用品进行管理。医院设有医院感染监控组织，确保各环节的工作贯彻到人，有完善的管理制度，并能确保定时向医院感染管理委员会反馈监督、检查、贯彻等状况。三、各部门任务及职责（一）医院感染监控部门1、抽验器械采购部门索取的“三证”及批检报告单，并备案。2、抽验中、小包装及产品外观质量。3、应对购入产品有无热原按《中华人民共和国配药典》一九九o年版执行，做批量抽查。4、将监测成果及时告知器械采购部门拟定进货与否，并统计备案。5、当临床出现反映时，应立刻按下列方法逐级上报：⑴、登记：发生时间、病人姓名、年纪、诊疗、临床体现、成果或进展。⑵、留样：反映过程中可疑的物品、药液及有关因素和环节尽量保持完整，以配合后期的解决。⑶、记载：一次性医具的生产单位、生产日期、批号、供货单位及供货日期。6、负责监督检查使用后的污染物品的回收解决、执行状况，并统计。7、及时收集各部门状况，针对存在问题协调好各部门工作。（二）器械采购部门1、根据本单位需求状况制订采购计划，并负责统一购置。2、购入产品必须查验“三证”。（1）“一次性医疗用品卫生许可证”（2）“一次性医疗用品合格证