诊所制度职责

诊所制度职责工作制度一.应当恪守国家法律，法规和规章，认真推行机构职责，持有《医疗机构执业许可证》，及时完毕卫生行政部门安排的工作。二.使用卫生行政部门统一规定的病历.门诊日志.处方，做到书写规范，用药合理，资料保管妥善。三.严格执行各项医疗规章制度，技术操作规程和消毒隔离制度，避免交叉感染及医源性疾病的发生，杜绝医疗事故。出现医疗纠纷要及时妥善解决，并及时向卫生行政部门报告。四.按照卫生行政部门制订的基本用药目录，购进药品及医疗器械要有真实.完整的购进统计，执行进货检查制度。五.实施12小时门诊工作制，做好出诊.转诊及急救工作，提供巡诊上门服务，为群众建立健康档案，宣传健康教育知识。医疗安全制度一.牢固树立“医疗安全第一”的观念，坚持医疗管理中安全有效的原则，杜绝事故，减少差错和缺点。二.努力提高医疗安全意识，强化观念。严格执行卫生法律.行政法规.部门规章.基本医疗制度.诊疗护理规范和常规。贯彻《医疗安全责任书》签属工作。三.严格执行卫生部病历书写规范，及时.真实.完整.对的书写医疗文书。四.治疗室.药房严格执行核对制度，严防发错药.配错药.用错药.打错针.搞错剂量.贴错标签.写错使用方法，不发配伍禁忌或不符合规定.皮试阳性或需做皮试而未经皮试的药品。五.严格执行治疗室.防止接种室和输液留观室的消毒程序。六.严格执行医疗事故防备预案和医疗事故解决预案，防患于未然。七.坚持医疗缺点.事故登记.报告.讨论.解决制度。八.每年修订医疗安全保障方案，一切从实际出发，切实加强医疗安全防备。九.严格执行医疗文书保管制度。.坚持开好每季的“规范执业行为.确保医疗安全”例会，分析缺点.差错.事故所致医疗纠纷因素，及时提出整治意见，把医疗安全落到实处。安全注射制度一.必须使用一次性灭菌的注射器材，严格按照无菌原则进行规范化注射操作，并对使用过的注射器材作好安全解决。二.注射工作人员必须严格执行无菌操作原则，进行无菌操作前先洗手，衣帽整洁，戴口罩。三.严格执行核对制度，注射时要细心.精确，凡注射应按处置单医嘱进行，对过敏药品必须按规定做好注射前的过敏实验，注射后严格观察30分钟。四.注射时必须一人一针一管（涉及皮试），用后必须毁形并浸泡在一定比例的84消毒剂中。五.对特殊感染病人应与普通病人分开注射，所用物品.器械单独解决。六.治疗室内每日用消毒液擦拭桌面.地面二次，并用紫外线照射60分钟，保持室内空气新鲜。消毒隔离制度一.治疗室布局合理，清洁区.污染分辨区明确，标志清晰。医护人员进入室内，衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。二.无菌物品与非无菌物品应分类放置，无菌物品应有灭菌标志和日期。并按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。三.无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性医疗用品只能使用一次，不得重复使用。四.抽出的药液.启动的静脉输入用无菌液体须注明时间，超出2小时不得使用；启封抽吸的多个溶媒超出2小时不得使用，最佳采用小包装。五.使用的酒精.碘伏应密闭避光保存，容器每七天灭菌2次。惯用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球.沙布等）一经打开，使用时间最长不得超出24小时，倡导使用小包装。六.多个治疗.护理及换药操作应按清洁伤口.感染伤口.隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽.气性坏疽.破伤风等应就地严格隔离，处置后进行严格终未消毒；感染性敷料应放在防渗漏的污漏的污物袋内，及时焚烧解决。七.对发现的传染病病人，早隔离.早治疗.早报告，及时进行疫情解决。疫情暴发.流行时，配合上级业务部门做好疫区.疫点的消毒隔离工作。八.保持室内清洁卫生。每天对空气.多个物体表面及地面进行常规消毒。在进行特殊传染病检查后，应及时进行消毒，遇有场地.工作服或体表污染时，应立刻解决，避免扩散，并视污染状况向上报告。九.使用后的各类医疗废物，按照《医疗废物分类目录》分类进行收集，按规定解决，并做好登记。医疗废物管理制度根据医疗废物解决条例及有关法规，拟订本制度。一.医疗废物是指医疗卫生机构在医疗.防止.保健以及其它有关活动中产生的含有直接或间接感染性.毒性以及其它危害性的废物。二.医疗机构的法定代表人（重要负责人）为避免医疗废物造成传染病的传输和环境污染事故的发生的第一负责人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行有关法律和专业技术.安全防护以及紧急解决等知识的培训。三.在本机构内拟定一名医疗废物管理工作的负责人，负责检查.督促.贯彻本单位医疗废物的管理工作。四.及时分类收集医疗废物，严格按照《医疗废物解决程序》解决，并做好各项登记。五.不转让.不买卖.不丢弃.不在非贮存地点倾倒（堆放）医疗废物，不将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。不流失.不泄露.不扩散.不露天寄存医疗废物，临时贮存医疗废物的时间不超出2天。六.对不按规定规定解决医疗废物时，按《医疗废弃物解决条例》规定追究有关人员的责任。急诊急救室制度一.严格执行首诊负责制，坚持“先急救后收费”原则，杜绝见死不救等违法违规行为。二.严密观察急诊病人的病情变化，做好各项统计。认真执行急诊技术操作规程。三.院前急救急救病人时，医务人员应立刻到现场救护，并快速与120联系救援，待病情允许状况下，及时转院。转院病人必须由医务人员护送，做好与转诊医院交接工作。四.急诊急救药品准备齐全，急救器材确保完好状态，由专人管理，放置固定位置，便于使用；经常检查，进行补充.更新.及时消毒维护。药品管理制度一.认真执行《药品管理法》及配套法规。加强药品管理，为医疗保健提供有效.安全的药品。二.村卫生室必须按照《国家基本药品目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》，规范药品采购.使用与管理。建立索证索票制度，并建有药品入库验收登记薄，及时进行药品质量检查，消除变质.过期.失效药品。三.明确药品保管分工，妥善保管特殊药品，药品放置定点定位，寄存有序。四.凭处方发药。发药时要实施复核.核对，避免差错事故的发生。五.坚持合理用药，因病施治，处方书写规范，不开大处方.人情方，注意配伍禁忌，开处方要签全名。六.按处方定时进行药清，做到药账相符。七.一次性使用无菌器械，使用后毁形剪断，浸泡消毒，统一销毁并有统计。治疗室工作制度一.室内环境整洁.布局合理，严格分辨清洁区.污染区，并有明确标志。二.医护人员进入治疗室要衣帽整洁，操作前洗手.戴口罩。非工作人员不得进入。三.消毒剂及器械管理有序，分类放置，标签清晰，定时清点，做好交接班统计。四.执行无菌技术操作规范，严格“三查七对”，输液加药要坚持现配现用的原则，严格执行药品配伍禁忌。五.用过的医疗器具及时清理.清点.消毒.灭菌，无菌物品须注明灭菌日期，超出使用时限重新灭菌。六.每日进行室内清洁卫生，严格进行空气消毒和室内台面消毒。七.多个登记.统计要完整.精确，笔迹清晰，妥善保存。输液观察室制度一.经常保持室内清洁，每做完一次处置，要随时清理，每天紫外线消毒一次，保持室内床面整洁，定时用消毒液扫床。除工作人员及治疗患者外，其别人员不许在室内逗留。二.严格“三查七对”，随时观察病人用药，如病人出现紧急状况，应及时采用对应的急救方法。三.急救药品器械放于固定位置，定时检查，及时补充更换。四.随时主动巡视病员，准时进行诊疗，并及时统计，反映状况。五.严格执行无菌技术操作，进入操作室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。处置室工作制度一.凡多个注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药品必须按规定做好注射前的过敏实验。二.严格执行核对制度，对患者热情.体贴。三.亲密观察注射后的状况，发生注射反映或意外，应及时进行处置并报告医师。四.严格执行无菌操作规定，操作时应戴口罩.帽子。器械要定时消毒和更换。确保消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。五.准备急救药品器械，放于固定位置，定时检查，及时补充更换。六.室内每天要消毒，定时采样培养。七.严格执行隔离消毒制度，避免交叉感染。八.换药时除固定敷料外(绷带等)，一切换药品品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超出1周者重新灭菌。无菌溶液超出3日要重新消毒。九.器械浸泡液每七天更换2次。.换药时，先解决清洁伤口，后解决感染伤口。一.特殊感染不得在处置室内解决。一次性医疗用品管理制度一.按卫生部《医院感染管理规定》及上级有关规定执行。二.严把进货关。购置一次性医疗用品根据需要提前造计划交代购卫生院，由卫生院统一组织代购配送。三.严把质量关。一次性医疗用品应由所管辖卫生院代购，进购时索取有关证件，进购及使用前应进行质量检查，对不合格物品严禁使用，同时告知生产厂家，并报告疾病防止控制中心，留取有关样品待查。四.严把解决关。一次性医疗用品使用后，先剪断毁形后浸泡消毒，用黄色塑料袋或利器盒回收，按医疗废物有关规定处置。五.严禁一次性医疗用品重复使用，严禁捡废料或收废旧弃物人员捡拾或非法回收一次性医疗用品。药房工作制度一.调剂人员要有认真负责的工作态度，收方后应具体审查病员姓名.年纪.药品名称.剂量.剂型.服用办法.禁忌等处方内容，无禁忌.反药方能调配。遇有药品用量.使用方法不当或禁忌处方等错误时，配方人员应与医师联系改正后再行调配。二.配方应细心谨慎，恪守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程；调配中药方剂时称量要精确，不得预计取药；调配西药方剂时，要严把剂量，严禁用手直接接触药品。三.配方时，遇有发生变质现象或标签含糊的药品时，不得随意调配。四.中药方剂需先煎.后下冲服等特殊煎法的药品，必须单包注明；对需临时炮炙的中药材，应按规定进行加工，以确保重要汤剂的质量。五.处方调配应经严格核对后方可发出，应双人核对签字后方可发。六.发药时核对药品规格.剂量.使用方法与处方内容与否相符，核对药品有无变质.过期；将服用办法具体写在瓶签或药袋上，凡乳剂.混悬剂及产生沉淀的液体方剂应注明“服前摇匀”，外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样；核对姓名.年纪后，向病员阐明服用办法及注意事项。七.急诊处方必须随到随配，其它按先后次序配发。八.储药瓶等应保持清洁，并按固定地点放置；取药用品使用后立刻洗刷干净，放回原处。九.坚持国主营渠道索证购药，严把药品质量关，杜绝劣质药品进入药房，药房.药库内的药品要分类保管，注意温度.湿度.通风.避光等条件，避免药品过期失效.虫蚀.霉坏变质；建立出入库登记，确保日清月结.帐货相符。财务管理制度一.建立健全财务账册.药品账册.物资账册，建好管好现金往来账，多个帐册要填写及时，定时审核。二.做到钱.账分管，管账与管物分开的原则。三.账目清晰，定时核对。物账相符，每月必须核对一次。四.收费有原则，药品明码标价公示，收取费用有凭证。五.认真执行合作医疗报销规定，收支账目公开，接受群众监督。门诊日志登记.处方制度一.坚持使用卫生局制作的门诊日志登记，凡首诊病人.复诊病人一律认真填写好就诊病人的姓名.性别.年纪.住址.就诊日期等有关事项。二.凡来就诊.复诊的病人，一律填写好发病日期.就诊日期（或挂床.输液）等有关事项。三.凡接诊急难危重病人应当立刻急救，尽责极力，做好急救.转诊登记。四.病人就诊后，及时处方，及时治疗，做到处方正规化：姓名.性别.年纪.药名.剂量.服法等有关事项的填写。极力做到用药量精确，杜绝医疗事故的发生。五.按规定保存处方，以备复查及下次复诊时参考备用。六.坚持每就诊一次，必须要有处方，做到收费合理。消毒制度一.注射时必须按规定使用一次性注射器（涉及皮试），不能再次使用。凡一次性用品用完必须毁型并放入消毒液浸泡，定时焚烧销毁，并作好登记。二.凡换药用的剪刀.缝针.刀片.持针器.注射器.止血钳.镊子，必须浸泡40分钟以上方可再次使用，定时更换消毒液（1%的新洁尔灭或75%酒精）。体温表应在有效消毒液中浸泡冲洗甩干备用。三.换药用的沙布，凡沙引流条.缝合线.胶手套等必须定时高温灭菌，方可使用，增强细菌观念的认识。四.对诊疗室，病房等进行不定时的消毒，病床上用品要勤洗.勤消毒。五.对传染病人疑似传染病病人，应立刻按