药剂科流程图全

目录HYPERLINK目录 1HYPERLINK四查十对操作流程 2HYPERLINK调剂差错管理流程 3HYPERLINK药品召回程序流程图 4HYPERLINK门诊处方调剂流程图 5HYPERLINK中心药房工作流程图 6含糊医嘱的澄清流程 7HYPERLINK住院药房（门诊药房）药品效期管理流程 8HYPERLINK药库工作流程图 9HYPERLINK药库药品效期管理流程 10HYPERLINK假、劣药品，调剂药品造成人身伤害处置流程图 11HYPERLINK突发事件药事管理应急预案流程 12HYPERLINK突发事件药品供应应急预案流程图 13HYPERLINK特殊使用抗菌药品应用流程 14HYPERLINK药品采购流程图 15HYPERLINK备用药品管理流程图 16HYPERLINK麻、精、高危药品管理流程 17HYPERLINK科室急救备用药品领用、补充工作流程 18HYPERLINK输液反映处置流程 19HYPERLINK细菌耐药监测与预警管理流程 20四查十对操作流程调剂人员调剂人员查处方 量查药品查配伍禁忌查用药合理性发药人员发药人员查药品 对与处方内容与否相符查标签（药袋）查药品查姓名、年纪调剂差错管理流程填写报告事件解决填写报告事件解决核对有关处方和药品查找患者发现差错报告部门负责人报告部门负责人报药剂科主任报医务办件

药品召回程序流程图当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用二级召回当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用一级召回反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组收到存在安全隐患可能的信息药品安全隐患的调查召回决定/拟定召回等级制订召回计划/通告发放启动召回与否存在药品安全隐患的评定质量安全与管理小组组织召回质量控制小组调查评定报告和召回计划上报汇总药品召回记录表，召回实施状况定时上报医院药品质量领导小组，召回总结报告召回产品的解决如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁质量控制小组总结报告，上报医院药品质量领导小组验收/取样待解决药库负责接受各药房撤架和患者退回的药品，按《药剂科退药制度》的规定办理手续并统计，统一、专人妥善保管。从患者处召回，按照退药解决。当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用二级召回当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用一级召回反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组收到存在安全隐患可能的信息药品安全隐患的调查召回决定/拟定召回等级制订召回计划/通告发放启动召回与否存在药品安全隐患的评定质量安全与管理小组组织召回质量控制小组调查评定报告和召回计划上报汇总药品召回记录表，召回实施状况定时上报医院药品质量领导小组，召回总结报告召回产品的解决如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁质量控制小组总结报告，上报医院药品质量领导小组验收/取样待解决药库负责接受各药房撤架和患者退回的药品，按《药剂科退药制度》的规定办理手续并统计，统一、专人妥善保管。从患者处召回，按照退药解决。（一级24h内）（二级7d内） NO药剂科各部门负责接受退回的药品，告知各科室停止销售和使用，填写《药品召回记录表》，报告质量管理人员药剂科各部门负责接受退回的药品，告知各科室停止销售和使用，填写《药品召回记录表》，报告质量管理人员YES Yes）

门诊处方调剂流程图如有错误，电话或药师本人亲自联系开如有错误，电话或药师本人亲自联系开方医师或财务人员修改，按修改后处方调配如发现错误后，退回调配药师，重新审核后调配收方审方双手接取患者处方确认处方的正当性，严格执行“四查十对”核对电脑收费信息审核收费信息和处方与否一致，与否对的调配核对发药告知患者调配完毕按照次序逐个调配并签字，根据处方填写并黏贴使用方法用量发药人按序核对处方所列药品和所调配药品，确认调配药品无误后签字用可靠办法核对患者身份，逐个交代使用方法、用量注意事项中心药房工作流程图生成摆药单调生成摆药单调配核对发药送药到各病区，护士核对，签字收药医师遗嘱药库各药房缺药调剂疑问

含糊医嘱的澄清流程发现含糊医嘱↓（药剂师）开立医嘱医师↙↘上级医师：科主任、三级医师、二级医师、组长等值班医师或总值班医师↘↙核算后重新下达↓按医嘱调剂

住院药房（门诊药房）药品效期管理流程进入下个月药品效期检查周期进入下个月药品效期检查周期每月由负责人对药品使用期进行检查对检查成果进行汇总药品使用期在6个月以上继续使用若在当月不能用完，与药库联系，退库解决，并进行退药登记主动与临床科室沟通，督促尽快使用，并定时进行用量监控药品使用期在4-6个月之间药品使用期在3个月及以内重点预警、并进行登记提出预警、并进行登记主动与临床科室沟通，督促尽快使用与门诊药房（住院药房）调换尽快使用

药库工作流程图发药给中心药房发药给中心药房发药给门诊药房门诊药房领药请领单中心药房领药请领单出库药品会计盘盈单盘亏单盘点结存采购计划入库缺药告知单填写价格药品会计盘盈单盘亏单盘点结存采购计划入库缺药告知单填写价格价格单填写发票号码供应商发票每月由负责人对药库药品使用期进行检查药库涉及针剂库，片剂库，中成药库，流浸膏库，麻醉精神药品库对检查成果进行汇总登记并告知各药房药品使用期在6个月以上每月由负责人对药库药品使用期进行检查药库涉及针剂库，片剂库，中成药库，流浸膏库，麻醉精神药品库对检查成果进行汇总登记并告知各药房药品使用期在6个月以上药品使用期在4-6个月之间药品使用期在3个月及以内继续使用提出预警，告知供货单位重点预警，与供货单位协商与各药房联系，汇总数量与公司协商，换新批号各公司均无现货，但医院必须使用的品种，与公司协商能否用到效期前。剩余由公司解决公司有新效期，旧的退公司并送新货进入下月份药品效期检查周期进入下月份药品效期检查周期假、劣药品，调剂药品造成人身伤害处置流程图人身损害成立处置小组人身损害成立处置小组调查事情的通过，评定与用药的有关性事故解决并写出调查报告，规定有关科室整治及时召回封存、交上级部门紧急救治药剂科理解假劣药覆盖科室及人数，报告药监局；理解调剂错误性质和危害程度突发事件药事管理应急预案流程信息解决信息解决接到突发公共事件告知立刻上报院领导，由院领导报告卫生行政部门突发应急事件药事管理小组调度组织在医院突发应急事件管理小组领导下开展工作药品调剂进行医院日常药品的调剂工作，执行与突发事件有关的紧急调剂任务。临床药学负责突发事件中药品信息、临床药学和药品安全性方面的工作。质控小组负责对全部采购药品、捐赠药品进行质量控制需要急救药品立刻告知安全快速送达急救现场或有关科室，并做好急救药品的后续准备工作药品供应药品供应直接告知各药房或药库，确保急救药品供应。由药品采购员告知药品供应公司，及时提供该种急救药品或联系其它医院调剂使用突发事件药品供应应急预案流程图值班人报告值班人报告主任电话或手机采购电话或手机急救药品负责人采购告知供应商，完毕应急药品及时供应保管及时药品入库，第一时间出库送药无法第一时间货到，想方法其它渠道调拨，或选择替代品种，同时上报主管领导第一时间供应药品需求不不大于应急药品储藏量应急药品储藏量可满足需求供应完毕特殊使用抗菌药品应用流程填写《特殊使用抗菌药品申请表》科室提出申请会诊讨论决定抗菌药品使用的品种、办法、时间、剂量等含有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院报告有关治疗药品采购流程图流程单元药事管理委员会药剂科药品采购领导小组节点ABC123456789同意采购药品研究采购品种按中标药品目录研究、会议遴选的药品品种、剂型、规格报院务会通过同意采购药品研究采购品种按中标药品目录研究、会议遴选的药品品种、剂型、规格报院务会通过药品入库时要核对、采购公司、生产厂家、品名、剂型、规格、数量方可入库使用直接采购药库采购员按药品采购表和医院采购药品目录中的公司、品种、剂型、规格、价格进行采购科主任审批药库保管员根据药房领药计划填写药品采购表属特定病情所需要药品按特批程序予以购置配属特批采购药品省、市药品招标办未纳入药品招标目录的药品，但医院必备药品非招标药品招标药品药品采购药品入库时要核对、采购公司、生产厂家、品名、剂型、规格、数量方可入库使用直接采购药库采购员按药品采购表和医院采购药品目录中的公司、品种、剂型、规格、价格进行采购科主任审批药库保管员根据药房领药计划填写药品采购表属特定病情所需要药品按特批程序予以购置配属特批采购药品省、市药品招标办未纳入药品招标目录的药品，但医院必备药品非招标药品招标药品药品采购将议价中选成果打印“医院采购药品目录”将议价中选成果打印“医院采购药品目录”下发药委会委员，药库，药房组织进行拟定采购药品公司，二次议价采购价格，同品种中价最低者中选备用药品管理流程图储藏药品急救药品惯用药品麻醉精神药品固定基数建立账目专柜储存双人双锁寄存急救车或专用抽屉专人加锁保管固定数量建立账目专册登记注射药/内服药/外用药/化学试剂分柜寄存。高危药品单独寄存并有醒目的志。专用处方开具排号编列定位寄存每日检查护士用予患者设近效期警示表设近效期警示表回收空安瓶使用后及时添加使用后及时添加专人负责计数、统计

麻、精、高危药品管理流程药事管理与药品治疗学委员会药事管理与药品治疗学委员会护理部药库调剂室护理单元专用药架警示标记专用药柜警示标记药剂科医务处患者双人复核双人复核科室急救备用药品领用、补充工作流程急救备用药品使用结束后，临床医生开具医嘱专科用药备用药品破损、近效期急救备用药品清点数量并及时报损急救备用药品使用结束后，临床医生开具医嘱专科用药备用药品破损、近效期急救备用药品清点数量并及时报损科主任核对后签字护士在药品请领单上签字药事管理和药品治疗学委员会审批护士长提出药品的品种和数量科主任核对后签字护士在药品请领单上签字药事管理和药品治疗学委员会审批护士长提出药品的品种和数量科主任审核签字护士长核对后签字护士核对后录入电脑医务科审批科室凭单据到药房领取备用药品

输液反映处置流程患者出现输液反映患者出现输液反映立刻更换液体及输液器保存静脉立刻更换液体及输液器保存静脉输液通道报告值班医生、护士长遵医嘱给药，配合医生急救遵医嘱给药，配合医生急救向患者及家眷做好心理疏导向患者及家眷做好心理疏导严密观察病情变化严密观察病情变化向有关部门报告